刘敏;黄桂荣;叶书奇
[目的]探讨分期护理干预对腰椎间盘突出症病人的疗效及疼痛缓解期治疗依从性的影响。[方法]将68例腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序依次分为观察组和对照组,每组34例,对照组采用常规康复治疗与护理,观察组在常规治疗护理的基础上给予疼痛期、疼痛缓解期分期护理干预,对两组病人的治疗效果及疼痛缓解期治疗依从性进行比较。[结果]观察组病人治疗效果、疼痛缓解期治疗依从性均优于对照组(P<0.05)。[结论]分期护理干预可以提高腰椎间盘突出症病人的治疗效果和疼痛缓解期的治疗依从性。
作者:王海英 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨胃癌根治术后两种镇痛泵的应用效果。[方法]将80例行胃癌根治术的胃癌病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组病人术后使用硬膜外导管镇痛泵镇痛(PCEA),观察组病人术后使用静脉镇痛泵镇痛(PCIA),均给予相应的临床观察和护理,采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,比较两组病人的术后疼痛情况、术后并发症情况、护理满意度情况。[结果]观察组病人术后疼痛程度明显轻于对照组、术后 VAS 评分及并发症发生率均明显低于对照组、护理满意度明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]PCEA 与 PCIA均是胃癌根治术的有效镇痛方法,可明显减轻病人的术后疼痛,PCIA的镇痛效果更好,术后并发症少且安全性高。
作者:刘敏;黄桂荣;叶书奇 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨新护士(工龄≤1年)从护生角色到临床护士角色转变过程中的工作状况和情感体验,为医院管理者制定人性化护理人力资源管理策略,帮助新护士顺利完成角色转变提供依据。[方法]采用质性研究中现象学研究的深入访谈法,对15名新护士进行面对面、半结构式深入访谈,运用Colaizzi的现象学资料7步分析法对资料进行分析。[结果]新护士负性角色体验有5个主题:工作负荷重,身体“疲惫”;心理负荷重,焦虑;人际冲突;薪酬分配不合理;有离职意向。正性角色体验有1个主题:工作被认可。[结论]新护士在工作之初会产生很多负性身心体验,管理者应高度关注新护士的成长,制定人性化的护理管理制度,提供良好的工作氛围,提高新护士留职率,以确保护理队伍的稳定和护理质量的可持续发展。
作者:杨玉燕;朱冰花;胡燕莹;郑云慧 刊期: 2014年第26期
对国内几个省市的老年护理服务体系进行综述比较,发现我国养老护理服务体系还存在着滞后、不完善、服务水平低等问题,认为建立适应我国国情的老年护理服务体系势在必行。
作者:张佩;杨庆爱;王桂云 刊期: 2014年第26期
20世纪80年代早期,David Auth 开始研究使用旋磨装置作为去除动脉粥样硬化斑块的机械方法。Bertrand在1988年第1次在冠状动脉内实行了旋磨术。在某些特殊病变比如严重钙化病变,旋磨技术成为经皮冠状动脉介入手术(PCI)顺利完成不可缺少的一种技术。冠状动脉旋磨术采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头,根据“差异切割”或“选择性切割”的原理选择性地祛除纤维化及钙化的动脉硬化斑块;形成一个光滑的内腔通道,消除或减少血管壁的气压性创伤;小化血管壁的伸展和弹性回缩。对于一些严重狭窄伴重度钙化或纤维化的病变,球囊可能无法通过或病变难以扩张开,不仅即刻效果不理想,远期再狭窄率也较高。冠状动脉旋磨术用物理的方法将动脉硬化斑块祛除,以提高即刻效果[1],并有可能降低远期再狭窄率,是临床上有用的介入治疗手段。随着经皮冠状动脉旋磨成形术(PTCRA)的广泛应用,做好术中护理配合尤为重要。现总结PTCRA治疗复杂冠状动脉病变的术中护理配合要点,以期提高成功率,减少并发症,改善病人预后。
作者:刘贵芳;李蓉;王惠仙 刊期: 2014年第26期
作者: 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术病人的围术期护理方法及效果。[方法]回顾性分析经气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术治疗的20例病人临床资料,同时做好围术期护理同时将心理护理应用于舒适护理过程中。[结果]病人术后平均住院时间7.5 d,无手术死亡病例,术中、术后未发生并发症,病人恢复良好,术后随访6个月无气胸复发,效果满意。[结论]对胸腔镜肺大疱切除术的病人实施有效的护理,可帮助病人顺利度过围术期,减轻痛苦,促进康复。
作者:孙东芹 刊期: 2014年第26期
人性化服务是现代医学模式转化的必然要求,是对人思想管理的新策略,是以思维方式转变为前提的管理理念,是以人为本、视人为主体的管理模式。通过情感化管理、民主化管理、自我管理等方法,充分调动工作人员的工作积极性[1]。我院急诊留观病区始终将人的需求放在首位,进行人性化管理,取得了一定的成效。现报告如下。
作者:黄小红;洪小玲 刊期: 2014年第26期
[目的]分析肥胖病人行耳穴埋籽减轻体重过程中依从性的影响因素,探讨相应的护理对策。[方法]选择30例肥胖病人进行临床研究,病人在采用常规饮食疗法、运动疗法及健康教育的基础上给予耳穴埋籽,观察病人治疗中依从性及临床效果,分析影响因素并提出护理对策。[结果]完全依从18例,此类病人疗程结束后体重减轻效果显著;部分依从11例,此类病人疗程结束后体重减轻有效;不依从1例,该病人疗程结束后体重减轻无效。经过分析男性、学历较低者依从性较差,退休人员依从性较好。[结论]肥胖病人行耳穴埋籽减轻体重过程中依从性受性别、学历等因素的影响,应通过有效的护理措施提高病人依从性,从而提高临床疗效。
作者:周莹;徐中芹;苏洁 刊期: 2014年第26期
[目的]研究针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿预后情况的影响。[方法]将康复治疗的122例病毒性脑炎按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,观察组患儿对其进行特殊神经疗法、语言训练、定时的肢体训练等针对性治疗,对照组患儿对其进行普通康复治疗,对比两组患儿的恢复情况以及出现后遗症的情况。[结果]观察组患儿意识障碍恢复时间、颅神经障碍恢复时间、肢体功能障碍恢复时间少于对照组(均P<0.05);1年后的语言表达正常比例为91.80%,高于对照组的77.05%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿的后期治疗工作有重要意义,在一定程度减少了患儿出现不同程度的意识障碍或异常,患儿恢复情况良好。
作者:杨细丹;黄滢滢;李丽;胡晔 刊期: 2014年第26期
消毒供应是一门实践性、操作性、服务性极强的应用学科,消毒供应中心是控制医院感染的重要部门[1]。我国卫生部于2009年发布了《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》三项强制性标准,医院消毒供应室受到前所未有的关注[2]。我院为三级甲等综合医院,共设44个临床、医技科室,开放床位1200张,为提高我院消毒供应中心的各项指标使其符合规范要求,我院消毒供应中心于2012年2月开始进行规划,2013年按照“标准”“规范”动工改建,历经半年的建设和装修后落成启用,现将建设与体会总结如下。
作者:陆霜白 刊期: 2014年第26期
通过对病房1000例病人发放护理服务满意度评价表调查,发现病房空间细节管理盲点导致对病人心身健康存在影响,认为护理管理者及护士应重视病房空间细节的管理,及时发现病房管理盲点,并作出相应的对策,以减少对病人心理负面的影响,满足病人心身健康的需要,促进病人早日恢复健康。
作者:李莲英;李冬梅 刊期: 2014年第26期
急诊病人是指需要紧急救治和抢救的病人。由于急诊病人发病急、病情重、病情变化快,病人及家属往往缺乏心理准备,容易出现诸多严重的心理障碍。而在实际护理工作中护士往往把时间和精力都放在对病人的抢救和各项治疗护理工作上,侧重于技术性护理,而忽略了与家属的沟通,导致了护士与家属的矛盾。现将护士与急诊病人家属矛盾的原因及对策总结如下。
作者:章雪 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人应用银尔通进行口腔护理的疗效。[方法]将住院的81例COPD病人分为两组,观察组45例,对照组36例,对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用生理盐水加银尔通进行口腔护理,观察并比较两组病人的口腔护理效果。[结果]观察组口腔真菌、口腔溃疡、口臭发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]银尔通用于口腔护理效果优于生理盐水。
作者:陆琴花;张玲玲 刊期: 2014年第26期
检验质量在现代医学中起重要的作用,为临床提供重要的客观诊断依据,在一些疾病诊治中甚至起决定性的意义。随着医学检验学的飞速发展、先进检验仪器的引进,提高了检验分析的精密度和准确度,同时新项目层出不穷,常规的检测项目不断更新。目前质量控制在检验科是极为受重视的一项工作,但是检验中的影响因素常被临床医生和检验人员忽视[1]。通过对异常结果的分析汇总,发现检验前的质量控制是保证检验结果准确客观的重要条件,加强这一环节的管理,确保检验质量,必须正确采集各类标本,标本采集也是医院质量管理体系的重要组成部分[2]。做好这项工作除做好临床检验科的管理之外,还需要全体医护人员的共同参与与配合。
作者:张广明;崔永玲 刊期: 2014年第26期
对58例特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭病人给予积极有效的护理,包括病情观察、氧疗护理、使用无创正压通气时的护理、心理护理和生活护理,结果58例病人积极配合治疗,病情得到有效控制,症状明显改善。
作者:谢瑛 刊期: 2014年第26期
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血常见的原因,是产科急症和重症[1]。随着剖宫产率的增加,再次妊娠者合并凶险性前置胎盘病人例数增多,该病情出血凶猛、病死率高。我科收治的2例妊娠晚期合并凶险性前置胎盘穿透性植入病人,现将其诊治与护理总结如下。
作者:李亚宁;张俊茹;昝云婷;张维娜;庄琦 刊期: 2014年第26期
随着医学科学的发展,医疗器具也有了明显改进,静脉留置针的应用越来越广泛,尤其应用于小儿。使用静脉留置针给患儿输液可减轻患儿反复穿刺的痛苦,减少护理工作量,提高工作效率,保护血管,减少并发症,可有效赢得抢救时间,临床应用效果很好。现将小儿静脉留置针穿刺的方法及护理介绍如下。
作者:薛超 刊期: 2014年第26期
[目的]设计适用于初中生的创伤现场救护培训方案,以指导培训活动的开展及解决培训中遇到的实际问题。[方法]运用归纳法构建初中生创伤现场救护培训方案,并请12位专家对其进行评审以完善培训方案。[结果]制订了基于初中生生理心理特点和知识层次的培训方案。[结论]培训方案为初中生创伤现场救护能力培养的研究提供了参考和借鉴,是对开展青少年学生急救培训的积极与有益探索。
作者:江智霞;楼婷;李昌秀;李玉;胡汝均 刊期: 2014年第26期
分析在消毒供应室污染区工作中存在的职业危害因素,包括工作人员自我防护意识薄弱、清洗剂和化学消毒剂的危害、频繁接触被病毒污染的物品、锐器损伤,针对危害因素提出相应的对策,以提高污染区工作人员的职业防护意识,预防和减少消毒供应室污染区的职业危害伤害及医院感染的发生。
作者:马晖;于茂菊;徐晶 刊期: 2014年第26期