周凌珊
血浆置换术(plasma exchange,PE)是近年来发展迅速的一种血液净化新技术,也是国内应用多的人工肝替代疗法.它将病人的血液引出体外,通过血浆分离器将血浆从全血中分离出来弃去,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而清除病人血液中的各种代谢毒素和致病因子,补充人体必需的物质达到治疗疾病的目的[1,2].我科2008年12月-2012年10月应用德国贝朗7106505型人工肝支持系统完成血浆置换治疗重型肝炎100例,取得了很好的治疗效果.现将护理总结如下.
作者:李薇 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响.[方法]将100例甲状腺手术病人随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组根据入院后病人焦虑评估结果采取个体化护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人入院后、术前1 h及术后3 d焦虑心理进行评估、比较.[结果]观察组病人术前1 h、术后3 d焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).[结论]做好甲状腺手术病人围术期心理焦虑评估并予以个体化护理干预可显著缓解病人焦虑心理.
作者:盘雪莹 刊期: 2013年第02期
[目的]观察冷热疗法用于膝关节置换术后康复的效果.[方法]将60例膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后立即应用冷冻压迫疗法对患肢术区加压冷疗72 h,术后3 d膝关节功能锻炼后应用电磁热疗法照射治疗膝关节;对照组术后采用常规护理措施.比较两组病人的膝关节疼痛程度、肿胀程度、肿胀消退时间、疼痛缓解时间及下肢末梢循环情况.[结果]干预12 h、24 h、48 h、72 h时观察组下肢肿胀程度轻于对照组(P<0.05);干预12 h、24 h、48 h时观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组肿胀及疼痛消退时间短于对照组(P<0.05).[结论]膝关节置换术后应用冷热疗法能有效缓解病人的疼痛及关节肿胀、促进病人关节功能的恢复.
作者:刘东哲;琚楠楠 刊期: 2013年第02期
介绍密闭式防针刺伤安全型留置针的维护与管理,从穿刺成功率、导管相关性感染、针刺伤的发生、患儿及家属满意度、护士满意度方面综述密闭式防针刺伤安全型留置针在儿科护理中的应用研究进展.
作者:骆媚芬 刊期: 2013年第02期
介绍院前急救中紧急气道的建立、维护措施,探讨危重病人院前紧急建立呼吸通道、保持呼吸通畅的方法,大限度地降低伤残率和病死率、提高院前急救抢救成功率.
作者:邱文英 刊期: 2013年第02期
[目的]分析重症监护室(ICU)病人发生静脉血栓栓塞症(VTE)的流行病学资料及高危因素,为临床规范性治疗、预防及护理VTE提供参考依据,从而降低VTE的发生率.[方法]回顾性分析618例ICU病人的临床资料,统计发生VTE病人年龄、性别分布及高危因素,并针对发生VTE的危险因素给予相应的护理对策.[结果]VTE男性的发病率高于女性,发生VTE的年龄高峰主要在60岁~69岁,其次是70岁~79岁;发生VTE危险因素主要包括行动受限、机械通气障碍、年龄偏高、药物使用不当、骨折、血液高凝等.[结论]做好ICU病人发生VTE病人的管理,提高医护人员对PTE的认识,并给予积极治疗、预防及护理可减少ICU病人发生VTE.
作者:董启玉 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨健康教育路径在传染性产妇中的应用效果.[方法]将192例传染性产妇随机分为实验组与对照组各96例.实验组采用健康教育路径方法,对照组采用常规健康教育方法,比较两组产妇传染病保健知识、母婴阻断知识的达标率及对护理的满意度.[结果]实验组产妇在传染病保健知识、母婴阻断知识的达标率及对护理满意度均高于对照组(均P<0.05).[结论]将健康教育路径应用于传染性产妇的健康教育中有利于产妇掌握传染病保健知识、母婴阻断知识及相关技能,提高产妇对护理的满意度.
作者:郅军;霍黔萍 刊期: 2013年第02期
目前2型糖尿病的蔓延已成为全球各国特别是发展中国家面临的重大公共卫生问题,2008年我国糖尿病的患病率已达到10%,已成为糖尿病全球流行的中心[1,2].患病率的不断增长及由此带来的医疗费用给国家和人民带来了不小的负担[3].自我管理是病人在应对慢性疾病过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理、心理、社会变化以及生活方式做出改变的能力[4].
作者:李玥;刘香弟;王春红 刊期: 2013年第02期
[目的]研究阴阳行为生活施护对改善功能性便秘的效果.[方法]将110例功能性便秘病人采用随机数字表法分为实验组和对照组各55例.对照组采用常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上采用阴阳行为施护,分别在干预前及干预3个月、6个月、12个月后对两组病人干预后大便性状、大便次数及便秘症状评分进行比较.[结果]实验组病人干预后大便性状、大便次数及便秘症状评分明显低于对照组(P<0.05).[结论]对功能性便秘病人进行阴阳行为生活施护可明显改善病人的便秘程度.
作者:陈凤鸣;屈玉华 刊期: 2013年第02期
回顾性分析CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理方法,对45例病人术前做好心理护理及准备,术中密切配合及观察病情,手术积极预防并发症,病人均顺利完成手术,经穿刺活检后有41例明确诊断,无严重并发症发生.
作者:江杏英;李瑞雄 刊期: 2013年第02期
蛇咬伤是我国广大农村和山区的常见病,毒蛇咬伤是重要急诊之一.我院地处山区,蛇咬伤为常见急诊.蛇毒是一种黏性蛋白,含有多种毒蛋白,其主要成分为血循毒、神经毒以及二者均有的混合毒[1].血循毒以局部症状为主,全身症状较少.局部症状表现为伤口渗液、渗血,剧烈疼痛,患肢肿胀,严重者坏死,后期可能致关节僵硬,早期局部处理不当可导致残疾.
作者:莫静欣 刊期: 2013年第02期
留置导尿管是骨科病人大手术后常留置的引流管,因病人术后麻药未过躁动或翻身时容易致尿管脱落、扭曲、折叠,导致引流不畅或堵塞引起尿潴留,又易致尿道口感染.我科采用网状弹力绷带固定导尿管,经临床实践,效果良好.现介绍如下.
作者:杨丽媚;莫黄蓉 刊期: 2013年第02期
总结了30例流行性乙型脑炎合并呼吸衰竭病人的病情观察与护理,即对30例流行性乙型脑炎合并呼吸衰竭病人进行高热、呼吸衰竭的护理,保持呼吸道通畅,合理给氧,控制和减少抽搐的发生,密切监测病人的意识、瞳孔及生命体征变化,做好基础护理,防止并发症的发生.27例病人痊愈出院,3例病情恶化放弃治疗(其中2例死亡).
作者:李志辉;胡小艳;何西波 刊期: 2013年第02期
介绍了近年来重症监护室(ICU)中气管切开病人术后常见的并发症,包括误吸、导管堵塞、感染、伤口出血、脱管、气管软化和气管咽瘘,总结了ICU常见并发症的预防及护理,包括安置正确体位、加强气道湿化、加强吸痰护理、气道感染及出血的预防等,同时还应做好气管套管、更换导管、饮食、心理等方面的护理.
作者:赵晶 刊期: 2013年第02期
[目的]了解本科护生的心理健康状况,为心理健康教育提供理论依据.[方法]随机抽取天津中医药大学护理学院492名本科护生作为研究对象,运用一般资料调查表及Zung的抑郁自评量表(SDS)进行心理调查,对不同性别、是否做过兼职工作、是否实习、是否独生子女的护生SDS评分进行比较.[结果]本科护生抑郁检出率为45.3%;女生躯体性障碍比男生严重(P<0.01);做过与专业有关兼职的护生精神性情感症状比没做过兼职的护生严重(P<0.05);实习护生精神性情感症状比非实习护生严重(P<0.01);非独生子女护生精神性情感症状比独生子女护生严重(P<0.05).[结论]本科护生心理健康状况存在一定程度的问题,应有针对性地对不同心理健康状况的护生开展心理健康教育.
作者:郭婷;马艳;张照临;郑雯韵;江郁伟;杨晓丹;王燕 刊期: 2013年第02期
对65例肾肿瘤病人实施腹腔镜下肾部分切除术,术前做好充分准备及心理护理,术后加强生命体征监测,做好各种管道护理,防止并发症的发生,结果65例肾肿瘤病人均顺利通过麻醉、手术,术后恢复良好.
作者:刘青 刊期: 2013年第02期
介绍消毒供应中心存在的危害因素,包括生物性的、化学性的、物理性的、环境的、心理的、生理的、安全的,根据可能遇到的危害因素采取规范化的防护措施,以提高工作人员自身素质及防护能力,减少职业危害因素对人体的伤害.
作者:周继梅 刊期: 2013年第02期
对16例直肠癌病人在腹腔镜下行直肠癌根治术并给予有效的护理,即术前做好心理护理、检查准备、饮食指导、肠道准备、皮肤准备,术后从病情观察、各管道、饮食、体位、功能锻炼、疼痛、造口等方面给予护理与指导,结果16例病人手术过程顺利,无中转进腹,术中、术后未发生一例因护理操作不当所致的并发症,病人术后恢复满意,生活质量良好.
作者:肖雪春 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨早期系统活动对人工关节置换术病人独立生活能力的影响.[方法]将行人工关节置换术的62例病人随机分为实验组和对照组各31例,实验组实施系统早期活动方案,对照组在伤口基本愈合后进行运动训练,术后30 d利用功能独立能力评定量表对病人进行独立生活能力评估.[结果]实验组功能独立能力评定中生活自理、移动、行动3个维度评分及总分显著高于对照组(P<0.01),其他维度两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组不同部位关节置换病人独立生活能力评分总分和各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]早期系统活动较传统运动方法对人工关节置换术病人独立生活能力恢复有更为积极的影响.
作者:向薇;张平;赵正据 刊期: 2013年第02期
[目的]总结体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理方法.[方法]对88例恶性腹腔肿瘤病人采取体外射频热疗配合热灌注化疗治疗,并给予心理护理、热灌注化疗护理及局部热疗护理.[结果]88例病人治疗的总有效率为65.9%,并且病人的血常规、尿常规、肿瘤、腹腔积液等情况比治疗前均有明显改善.[结论]有效的护理对体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤有重要的作用.
作者:杨宏 刊期: 2013年第02期