5S管理法在重症监护室药品管理中的应用

张文婷

关键词：重症监护室, 药品管理, 5S管理法

摘要：为探讨重症监护室药品的管理方法,对本院外科重症监护室(ICU)药品实施5S管理后进行分析和总结.ICU药品管理应用5S管理模式后提高了临床药品管理的安全性和工作效率,保证了病人的用药安全,同时提高了医护人员的职业素养.

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5S管理法在重症监护室药品管理中的应用

为探讨重症监护室药品的管理方法,对本院外科重症监护室(ICU)药品实施5S管理后进行分析和总结.ICU药品管理应用5S管理模式后提高了临床药品管理的安全性和工作效率,保证了病人的用药安全,同时提高了医护人员的职业素养.

作者：张文婷刊期： 2013年第15期
离断肢(指)体术前管理方法的改进及效果

[目的]探讨离断肢(指)体的术前处置管理方法在急诊科的应用效果.[方法]对照组30例采用传统处理方法,收集该方法存在的问题,对此问题进行分析并改进管理方法.观察组使用改进后的断肢或断指管理方法,制定离断肢(指)体处理流程表,应用信息系统代替手工书写,改进盛装肢(指)体的保存容器,设计三联标识签等方法.[结果]两组病人护理缺陷发生率、病人及家属满意度和离断肢或指体存在再植条件比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进后的断肢或断指管理方法优于传统方法.

作者：周正群刊期： 2013年第15期
1例小儿冠状动脉瘘联合室间隔缺损的围术期护理

先天性冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)是一类极少见的先天性心脏畸形,在先天性心脏病中其发生率为0.25%～0.40%[1].国内有散在成人和儿童的病例报道,但病例仍较为少见[2].手术观察冠状动脉瘘具有很低的病死率(0～4%)[3].室间隔缺损(VSD)是先天性心脏病中常见的一种心脏畸形,约占先心病发生率的20%[4],二者合并的病例较少见.本科于2012年收治1例冠状动脉瘘联合室间隔缺损患儿,现将围术期护理报告如下.

作者：吴雪英；沈咏芳刊期： 2013年第15期
原发性肝癌术后发生高血糖影响因素的临床研究

[目的]探讨肝癌病人术后发生高血糖的影响因素,为制订有针对性的预防和降低高血糖发生护理措施提供依据.[方法]96例肝癌切除病人,根据术后第1天06:00时随机血糖值分为高血糖组(随机血糖≥11.1 mmol/L)和正常组,采用单因素分析比较两组间术前禁食时间、手术时间等16项变量对术后血糖水平的影响,对单因素分析筛选出术后发生高血糖的影响因素,进行非条件多因素Logistic回归分析.[结果]肿瘤直径、手术时间、术中出血量、接台手术、术前凝血酶原时间、术前前白蛋白水平对病人术后血糖水平有影响,进一步多因素Logistic回归分析,发现肿瘤直径越大、术前凝血酶原时间(PT)越长、术前前白蛋白(PA)水平越低,接台手术术前等待时间越久,病人术后血糖水平越高.[结论]术前改善肝功能,做好接台手术等待期间的观察和护理,可有效预防和降低术后高血糖的发生.

作者：杨彦芳；莫新少；陈似霞；钟丽；杨海清刊期： 2013年第15期
中央供给透析液的质量控制

近几年来,慢性肾衰竭尿毒症期病人接受血液透析的人数逐年快速增长,随之透析中心的规模也越来越大.目前本院已有60台透析机,每月血液透析人次达2 800余人次.对于规模化发展的透析中心来说,安全、有效又人性化的中央供液方式是发展的趋势.本院从 2010年10月开始使用机械式中央供液系统.中央供液系统即采用合格的透析干粉进行集中配制后通过管路输送到每台透析机.

作者：徐洪琴刊期： 2013年第15期
1例腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发输尿管漏病人的护理

腹腔镜辅助阴式子宫切除术,以其损伤小、恢复快、病人免受剖腹之苦、术后并发症少、住院时间短被越来越多的病人所接受[1],但术后发生并发症是一个不容忽视的问题.本院2011年8月开展了腹腔镜辅助阴式子宫全切除术,其中有1例病人术后并发了输尿管漏,经过精心护理,住院29 d后康复出院,随访至今无异常.现将护理报告如下.

作者：禤丽萍；李科秀刊期： 2013年第15期
护理干预对提高鼻咽癌病人生存质量的研究

[目的]了解首次确诊为鼻咽癌住院治疗病人的生活质量及护理干预效果.[方法]将80例经病理确诊首次住院的鼻咽癌病人采用自身对照的方法,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,通过专科护士结合病人个体差异,按计划分不同阶段对病人进行整体护理干预,应用欧洲癌症研究机构与治疗组织针对肿瘤病人制订的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30),分别在鼻咽癌病人护理干预前、后进行全面测量与评估,两组资料进行对照分析研究.[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P＜0.01).[结论]护理干预能有效提高鼻咽癌病人的生存质量.

作者：许秀蓉；王逸如；陈丽娇；陈桂玲；陈少明刊期： 2013年第15期
乳腺癌合并心脏病病人的围术期整体护理

[目的]探讨乳腺癌合并心脏病病人围术期中实施整体护理的效果.[方法]对45例乳腺癌合并心脏病病人进行整体护理,密切观察病情变化以及术后并发症的防治.[结果]40例病人经及时处理均安全度过围术期.[结论]对乳腺癌合并心脏病病人实施整体护理能保证手术安全、降低病死率及减少术后并发症.

作者：龚璐；敖莹刊期： 2013年第15期
15例产后盆底血肿的观察及护理

产后盆底血肿是分娩时盆底组织血管损伤、断裂,导致血液积聚于盆底局部区域引起[1],是产时比较常见的并发症之一.阴道周围有丰富的静脉丛,并与痔下静脉、痔中静脉、膀胱下静脉丛相通[2],极易发生血肿.外阴、阴道壁血肿由于位置表浅能够及早发现,盆腔深部血肿位置较深,往往不能及时发现,严重时可危及生命,因此,如何作好产后盆底血肿的观察及护理,意义极其重大.本科2008年10月-2012年11月共发生15例产后盆底血肿病例.现报告如下.

作者：刘献菊刊期： 2013年第15期
5例经皮冠状动脉介入治疗病人并发心包压塞的护理

[目的]探讨经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞的急救护理措施.[方法]回顾性分析5例因经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞病人的急救护理过程,总结经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞的护理体会.[结果]经及时有效的抢救及护理,5例病人病情由危急转为平稳,后康复出院.[结论]护士密切观察病情,对经皮冠状动脉介入治疗术并发心包压塞有预见性,能及时发现心包压塞的征兆,积极配合医生行心包穿刺和引流,是经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞病人急救成功的关键.

作者：李清；蔡丽梅；舒玲玲刊期： 2013年第15期
汕头地区护士工作满意度现状及影响因素调查研究

[目的]了解汕头地区护士工作满意度现状及影响因素,为提高护士工作满意度、稳定护理队伍提供科学的依据和建议.[方法]对汕头地区550名在岗护士进行问卷调查,问卷内容包括护士基本情况、护士工作满意度评定量表等.[结果]汕头地区护士工作满意度得分为3.22分±0.45分,处于中等水平,护士工作满意度8个影响因子得分从高到低依次是与同事关系、家庭/工作的平衡、工作被认可、工作负荷、管理、工作本身、个人成长及发展、工资及福利;护士工作满意度中不同婚姻状况、年龄、工作年限、编制、职称、职务/层级、所在科室、月值夜班数、月收入、择业原因差异性有统计学意义(P＜0.01);护士管床数、周工作时数与护士工作满意度呈负相关(P＜0.05),月收入、择业原因对护士工作满意度有显著影响(P＜0.01).[结论]汕头地区护士工作满意度不高,建议从护士工作待遇、工作条件和环境、在职培训、分层级使用等方面予以改善和提高.

作者：郑润红；范燕贤；杨舜兰；陈丽卿；陈佩贤刊期： 2013年第15期
康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理

[目的]探讨康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的使用方法和护理效果.[方法]选择320例慢性盆腔炎病人随机分为对照组和观察组,两组进行单纯抗生素治疗,另外给予观察组病人康妇消炎栓治疗,比较两组疗效.[结果]观察组的总有效率93.72%,明显优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的治疗效果优于单纯抗生素治疗,且无明显副反应.

作者：洪小玲；张东刊期： 2013年第15期
洁肤柔用于心电监护仪的终末处理

心电监护仪的使用在临床工作中极为常见,而心电监护仪的维护保养也很重要.心电监护仪的机身、显示屏、导线等终末处理中消毒剂的选用,一般用75%乙醇.程序为先用湿润的软布初步擦拭,再用含75%乙醇的软布擦拭进行终末处理.这样的处理易导致导线老化、破皮甚至断裂,严重影响导线的使用寿命,增加了开支.我科选用洁肤柔消毒剂(俗称速干手消毒剂)代替单纯的75%乙醇,很好地解决了这一问题.现介绍如下.

作者：王宗英刊期： 2013年第15期
68例乳腺癌病人术后的临床护理

乳腺癌术后病人除了要经历癌症病人各种不适应行为和情绪反应,还受到女性性特征破坏所带来的严重影响,导致生活质量降低,因此术后护理非常必要.对68例乳腺癌术后病人运用心理干预、饮食调理、康复指导等方式,有计划地做好生理、心理及康复功能方面的护理,提高了术后康复效果.

作者：林琦刊期： 2013年第15期
爱婴病区护士用药安全管理

总结爱婴病区的护士用药安全管理措施,通过制定药物保管指引、加强药物的管理监督、加强护士掌握药理学知识及正确用药等管理,确保病房药物的质量和用药的安全.

作者：林月容刊期： 2013年第15期
浅谈手术室物品的管理

手术室是外科治疗的重要场所,随着医院手术室的装备不断现代化,手术范围日趋扩大,手术方法不断更新,手术质量迅速提高,手术室的各项管理也提出了更严格的要求.物品管理是手术室管理的重要组成部分.手术室器械多、器械不断更新、易耗品多、各种先进的一次性医疗用品大量应用、仪器设备多、物品管理的好坏不仅影响手术的成败,也与经济效益息息相关.因此手术相关的仪器设备、器械及用物的维护和准备不到位,直接影响了护理配合的工作效率,制造了安全隐患.

作者：秦虹春刊期： 2013年第15期
老年突发性耳聋急性应激反应的护理

[目的]通过对老年突发性耳聋病人早期综合护理,减缓病人急性应激反应程度,总结早期护理干预的要点.[方法]共收集符合入选标准的病人60例,按随机原则分为观察组和对照组各30例.观察组与对照组均采用相同治疗方法,但针对观察组采用早期综合护理干预,对照组仅采用一般常规护理措施.护理干预前及干预7 d后通过斯坦福急性应激反应问卷调查进行评分.[结果]观察组及对照组护理干预前斯坦福急性应激反应问卷评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预7 d后,两组间斯坦福急性应激反应问卷评分差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]早期综合护理干预降低急性应激反应的效果更加明显.

作者：葛珊珊；王斌全刊期： 2013年第15期
微创经皮肾穿刺取石术截石斜卧位的摆放方法的探讨及体会

随着现代医疗技术的不断提高,微创技术的不断发展,新仪器和新技术的临床应用,病人的法律意识不断增强,为了适应现代医学的要求,需要在工作中不断总结改进.我科2010年1月-2012年12月在配合泌尿科医生进行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)手术中,在结合传统俯卧位、截石位、和平卧位基础上总结研究出一种新的手术体位-截石斜卧位,既方便医生的手术操作,又减少病人在手术中的并发症发生,还方便病人发生意外情况的急救,在临床工作中取得较好效果.现报告如下.

作者：杨之丽；李明芬；毛跃红刊期： 2013年第15期
护理干预对慢性萎缩性胃炎病人康复的影响

[目的]探讨护理干预对慢性萎缩性胃炎病人康复的影响.[方法]将30例慢性萎缩性胃炎病人随机分为干预组和对照组各15例,对照组予以常规抗幽门螺旋菌感染、缓解消化不良等基础治疗;干预组在对照组治疗的基础上增加针对性护理干预.[结果]出院后6个月复查,干预组病人病情改善情况和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]干预组病人康复情况较对照组有明显改善,护理干预可明显提高病人战胜疾病的信心,促使病人配合治疗,提高康复效果.

作者：罗水仙刊期： 2013年第15期
血液透析中两种导管留置方法的比较

深静脉穿刺留置导管建立静脉通路创伤小、速度快,是急性肾衰竭、急性中毒等病人需行急诊透析时常用的导管留置方法.常见深静脉穿刺置管的方法有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管.股静脉留置导管是帮助血液透析病人快速、方便建立血液透析通路的较好方法,与颈内静脉和锁骨下静脉穿刺相比,具有操作简单、无痛苦、并发症少、成功率高等优点.但传统观念认为股静脉置管术后观察护理较困难,感染机会大[1].

作者：冯福祥；师新梅刊期： 2013年第15期