余红华
[目的]总结经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(TU-LESS-A)的手术配合及护理.[方法]回顾性分析33例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的具体手术步骤、手术配合及护理.[结果]31例顺利完成,2例术中转开腹完成,无手术和护理并发症发生.[结论]TU-LESS-A是一项新的微创技术,手术操作的技术和设备要求高,而熟练的护理配合更有助于保证手术的成功率、提高病人满意度.
作者:冯士雯;庄冰玉;王佳 刊期: 2013年第26期
[目的]分析肝胆胰外科置管病人非计划性拔管的原因,提出有效的防范措施.[方法]对12例肝胆胰外科病人非计划性拔管的临床资料进行回顾性分析.[结果]发生非计划性拔管与病人、医护人员、导管因素有关.[结论]非计划性拔管的发生多因病人舒适度改变、护理安全风险评估和护理措施不到位、健康宣教缺乏而造成,故应提高病人的舒适度,加强对护士的培训,提高护士的风险预见能力,做好心理护理,妥善固定.
作者:徐静 刊期: 2013年第26期
介绍重症监护室护理人力资源配置不足的现状,针对现状采取合理配置护士、重视ICU护士的培训与考核、加强护理人文教育、重视ICU护士心理状况、优待ICU护士等对策,以减少ICU护士的流失,保证ICU护理队伍的稳定性.
作者:余红华 刊期: 2013年第26期
临床上留置胃管主要应用于胃肠减压、洗胃和鼻饲等,在置管过程中胃管误入气管的现象时有发生,呛咳、呼吸困难、发绀等[1]是误入气管的典型症状,护士立刻拔出胃管,病人症状即刻可缓解.但在临床胃管置入中病人的不典型症状不易观察,采用常规判断胃管在胃内的3种方法,也不能帮助护士正确判断胃管是否置入气管,给护理工作带来了困惑.2012年-2013年我科发生了2例胃管置入误入气管的案例.现将护理安全分析总结如下.
作者:梁勇东 刊期: 2013年第26期
[目的]探讨护理风险管理在儿童肿瘤科中的应用效果.[方法 ]成立护理风险管理小组,评估病区护理风险危险因素,制订及落实护理风险防范措施.[结果]护理人员的法律意识和风险防范意识明显增强,护理质量达标率由91%上升至99%,护理差错事故发生率由1.00%下降至0.01%,病人满意度由88%上升至96%.[结论]实施护理风险管理可及时发现和有效处理护理过程中的各类风险、预防护理差错事故的发生、提高护理质量.
作者:曾玉莲;刘金枝 刊期: 2013年第26期
报道100例急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的随访观察.针对PCI术后病人遵医行为重视度不高,采取电话随访的方式,从服药指导、饮食宣教、康复运动、定期复查等方面进行健康教育随访,以提高病人对疾病的认识水平、降低病人的再住院率和病死率.
作者:刘娟;白玲;吴美 刊期: 2013年第26期
从健康教育、心理辅导、饮食指导、用药指导等方面对103例糖尿病合并高血压病人进行护理,经过2周至3个月的护理后,取得了良好的护理效果,Ⅰ级(优)79例,Ⅱ级(良)19例,Ⅲ级(差)5例,护理有效率为95.15%.
作者:周桂清;钟芳萍 刊期: 2013年第26期
[目的]调查分析军队医院ICU聘用护士工作压力源现状及其不同婚姻状况ICU聘用护士之间的差异.[方法]采用中国护士工作压力源量表对121名ICU聘用护士进行问卷调查.[结果]ICU聘用护士工作压力源5个维度得分中护理工作量及时间分配问题得分高,其次是护理专业及工作方面的问题;在护士工作压力源条目排序中前5位依次是护士工作量大、经常倒班、上班的护士数量不够、担心工作中出现差错事故、护理病人病情过重;已婚ICU聘用护士工作压力显著高于未婚护士(P<0.05).[结论]军队医院ICU聘用护士在工作量及时间分配问题方面压力大,其工作压力源水平受婚姻状况影响.
作者:程琳;王蒙;方蕾;李娜娜 刊期: 2013年第26期
[目的]探讨中专护理学生自我效能感与应付方式的水平状态.[方法]对西安市中专护理专业308名学生进行调查,采用团体施测的方式进行一般自我效能感量表和应付方式问卷的调查.[结果]有67.53%的中专护理学生自我效能感处于较低;中专护理学生常采用的应付方式是解决问题、幻想和求助;面对应激事件中专护理学生应付类型以成熟型(解决问题-求助)为主,占55.52%,其次是不成熟型(自责-幻想-退避),占38.96%.[结论]多数中专护理学生自我效能感处于较低水平,学校应加强对中职学生的教育,帮助学生了解应付方式的类型和特点,训练学生面对问题时采取积极的应付方式.
作者:冀萌;张少茹 刊期: 2013年第26期
[目的]探讨一对一培训法在脑病科新护士培训中应用的效果.[方法]将脑病科轮转的60例新护士随机分为观察组及对照组各30例,观察组实施一对一培训法,对照组采用岗位轮转培训法,阶段性培训结束后对新护士的护理工作进行评价.[结果]观察组护理满意度、绩效考核成绩较对照组有明显提高(P<0.05).[结论]在脑病科对新护士实施一对一培训法,有效提高了新护士自身护理技能,提升了护理满意度,保证了护理质量.
作者:黄宗钦;陈雪莲;叶励新 刊期: 2013年第26期
大学生体质测试是大学生面临的重要工作,得到了我国各个高校的普遍重视,也引起了学界的高度关注.本研究分析大学生在体质测试过程中经常出现的意外情况,并针对相关问题,结合相关应急护理知识和实践经验,提出具体的应急护理对策.认为大学生体质测试中的应急护理工作对大学生体质测试具有重要的意义,对我国高等事业的发展以及社会主义现代化的建设大有裨益.
作者:王晓燕 刊期: 2013年第26期
介绍人工气道固定、气囊压力、吸入气体加温与湿化、气道内吸引等问题的研究.提出在临床工作中应根据病人特点选择适合的固定方法,保证护理安全的前提下增加病人的舒适感;随时掌控导管气囊压力,必要时清除气囊与声门之间的积液,防止误入下呼吸道引发感染;选择符合人体要求的湿化方法,利用密闭式吸痰法配合改良式吸痰法有效清除气道分泌物,能够使呼吸机相关性肺炎发生时间延迟.
作者:李金珠 刊期: 2013年第26期
随着无偿献血事业的发展,无偿献血已渐渐深入人心,大多数人把无偿献血作为献爱心的一种具体形式.在献血过程中绝大部分献血者不会发生献血不良反应,但有极少数因精神、体质等各种因素可能发生献血不良反应.其中首次献血者发生献血不良反应发生率占总献血不良反应率的78%,可见献血不良反应多发生在首次献血者人群.虽然献血不良反应的发生经过专业护理能很快缓解,但对献血者终归是一种身心方面感觉不愉快的献血经历,如果献血者首次献血就发生献血不良反应,对发展和稳定无偿献血者队伍可持续发展有严重的负面影响.因此,预防和降低首次献血者的献血不良反应发生率是血站工作人员的工作重点.近年来,我站对首次献血者加强采血过程心理、生理评估,注重采血中心理、生理护理以及采血后的人性关怀等全方位的护理,取得一定的成效.现将护理总结如下.
作者:彭德红 刊期: 2013年第26期
[目的]提高门诊病人满意度.[方法]随机选取2012年5月就诊的194例门诊病人为对照组、2013年2月就诊的194例门诊病人为观察组,对照组采用传统的护理方法,观察组实施优质护理服务,采用问卷调查方式对两组病人排队等候时间、服务水平和服务技巧、就诊舒适度3方面的满意度进行调查.[结果]观察组病人对排队等候时间、服务水平和服务技巧、就诊舒适度3方面满意度均高于对照组(P<0.05).[结论]在门诊实施优质护理活动可提高病人的满意度.
作者:王力群;蒋丽;曾燕 刊期: 2013年第26期
回顾性总结采用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术进行治疗的99例肿瘤病人的临床资料,对导管留置期间出现感染的病人资料进行系统分析、诊断,并提出有效的预防和护理措施.
作者:张萍 刊期: 2013年第26期
紫杉醇是从红豆杉科红豆属植物中提取、分离而得的一种抗肿瘤药物,作用于细胞增殖周期的G期和M期,与肿瘤细胞微管蛋白结合,促进微管聚合,抑制微管解聚,阻断有丝分裂,从而抑制肿瘤生长.紫杉醇具有较广的抗癌谱,是目前非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤化学治疗药物之一.其中所含紫杉烷类物质引起的变态反应发生迅速,严重的可发生过敏性休克[1],如不及时抢救可危及病人生命,应引起高度重视.我科2009年1月-2012年6月对30例病人使用紫杉醇前采用预试验方案,较好地防止了药物过敏现象.现将护理总结如下.
作者:韩静;陈志芳;尤金雅 刊期: 2013年第26期
我科2012年2月开始广泛使用德国贝朗公司生产的安全型静脉留置针(直型),该型留置针有针芯自动保护装置可避免针刺伤和血液污染;无延长管,不存在因延长管相关因素导致的堵管现象,所以在临床广泛使用.实践中发现,其针座部位是固定的重点,因为针座处直接连接肝素帽或输液管,没有延长管的缓冲作用,重力牵拉很容易使针座处贴膜松动,发生导管移位、打折、脱出,导致非正常拔管.笔者在临床实践中注重细节,总结了固定技巧.现介绍如下.
作者:罗学会 刊期: 2013年第26期
[目的]加强肝移植病房住院病人口服药安全护理管理.[方法]运用JCI标准对肝移植病房口服药管理中的不安全因素进行评估,分析和总结相关问题,进行持续整改,包括加强安全意识教育、严格执行用药管理制度、个性化给药、加强药物知识培训、增强沟通与宣教等措施.[结果]病房口服药安全管理更规范一致,降低了口服药物不良事件的发生率,提高了用药的安全性,实现了JCI标准设定的病房口服药物安全管理目标.[结论]将JCI国际标准运用于肝移植病房口服药安全管理中,有助于强化护士安全意识,提升口服药管理水平,提高病人用药安全,降低医疗风险.
作者:蒋树英 刊期: 2013年第26期
随着科技的发展,手术技术也迅猛发展,护理新理论新概念不断更新,手术室专科护士不断发展完善,同时年轻护士不断增加,这些对手术室护士的综合能力提出了更高的要求,手术室护理业务学习也变成了长期的任务[1,2].学校教育已不能完全满足手术室护士学习工作需要,手术室护理业务学习是完成这一任务的有效方法,是护士继续教育的一项重要措施.2009年12月起我院手术室业务学习、业务查房进行了改革,现报告如下.
作者:周良凤;吴艳红 刊期: 2013年第26期
[目的]观察声带息肉术后病人雾化吸入布地奈德混悬液的疗效.[方法]将102例声带息肉病人随机分为观察组与对照组各51例,全部病人实施声带息肉切除术,术后观察组雾化吸入布地奈德,对照组雾化吸入地塞米松及庆大霉素,比较两组病人的临床疗效.[结果]经1周治疗后,观察组病人治疗的总有效率(100.00%)高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组未见任何副反应,对照组有3例病人在吸入过程中发生恶心反应.[结论]雾化吸入布地奈德混悬液治疗声带息肉术后病人的喉面创伤水肿有满意的临床疗效,未见不良反应.
作者:林妙英;郭翠兰;李秋萍 刊期: 2013年第26期