雾化器不同位置对机械通气病人气道疗效的观察

温敏；郑凤梅；李桂贤；徐佳卿

关键词：雾化器, 机械通气, 疗效

摘要：[目的]观察连续雾化器置于呼吸机回路不同位置工作时对病人气道疗效的影响.[方法]随机将60例慢性阻塞性肺病(COPD)行机械通气、雾化治疗病人分为3组.A组雾化器置于呼吸回路吸气端离气管插管约50 cm处,B组置于Y型接头吸气端,C组置于气管插管处.[结果]A组和B组、A组和C组雾化后评分及评分改善值有统计学意义(P<0.05),A组气道疗效有效率高(P<0.05).[结论]连续雾化器置于呼吸回路离气管插管约50 cm处行雾化治疗气道疗效的有效率高.

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作业疗法在手烧伤整形术后病人护理中的作用

[目的]探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用.[方法]对2010年1月-2011年1月烧伤整形科收治的90例手整形术后的病人及时进行心理调节,侧重病人日常生活活动能力(ADL)训练,时间30 d至1年.[结果]90例病人情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好.[结论]作业疗法对手烧伤病人整形术后康复起到了良好的促进作用,是其走向社会前必不可少的锻炼阶段.

作者：赵桂红刊期： 2011年第15期
雾化器不同位置对机械通气病人气道疗效的观察

[目的]观察连续雾化器置于呼吸机回路不同位置工作时对病人气道疗效的影响.[方法]随机将60例慢性阻塞性肺病(COPD)行机械通气、雾化治疗病人分为3组.A组雾化器置于呼吸回路吸气端离气管插管约50 cm处,B组置于Y型接头吸气端,C组置于气管插管处.[结果]A组和B组、A组和C组雾化后评分及评分改善值有统计学意义(P<0.05),A组气道疗效有效率高(P<0.05).[结论]连续雾化器置于呼吸回路离气管插管约50 cm处行雾化治疗气道疗效的有效率高.

作者：温敏；郑凤梅；李桂贤；徐佳卿刊期： 2011年第15期
多发性骨髓瘤肾损害病人的护理

[目的]探讨多发性骨髓瘤肾损害病人的护理.[方法]回顾性分析31例多发性骨髓瘤肾损害病人的临床资料.[结果]通过有效的观察和护理减轻病人的不适.[结论]有效的观察和护理可以减少病人感染的发生.

作者：曾迪；李菁媛；李桂花刊期： 2011年第15期
腹部外伤的急救与护理

意外事故常导致伤者伤痕累累,并以复合伤、重伤多见,其中腹部外伤是常见的一种.而急诊腹部外伤的特点是发病率高、伤情重、变化大,且多合并休克及低氧血症,病死率高.对此类病人除做好对症处理外,护士能准确判断伤情,与医生密切配合,迅速纠正休克,作好术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关键[1].我院自2005年3月-2011年1月共收治腹部外伤病人103例,通过对所有病例的临床观察和护理,总结护理体会如下.

作者：刘国鲜刊期： 2011年第15期
包装流程图在消毒供应中心质量控制中的应用

[目的]加强消毒供应中心包装流程图的应用,提高工作效率,提升工作质量.[方法]通过包装流程图的应用,以流程为核心,以图片为导向,对包装的工作流程及质量标准进行有效控制.[结果]消毒供应中心包装流程图的应用,使包装流程达到科学化、规范化、标准化,有效提高工作质量及效率,减少了差错事故的发生.[结论]包装流程图的应用可提高消毒供应中心的质量控制以及科室服务满意度,为消毒供应中心实行全面质量管理提供有力保障.

作者：王旭；柴文琳刊期： 2011年第15期
1例老年病人PCI术后并发臀大肌肌间动脉出血的护理

随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的普及和强化抗血栓药物的广泛应用,介入术后严重出血并发症的发生随之增多,严重出血使介入手术的获益降低,如处理不当甚至会危及病人生命.我科自开展介入手术以来,1例老年病人在PCI术后出现臀大肌肌间动脉出血,经积极治疗和护理转危为安.现将护理体会报告如下.

作者：黄天熠刊期： 2011年第15期
肺结核病人护理与健康信念模式的探讨

结核病不仅是一个全球性的公共卫生问题,对社会、经济有一定的影响,我国是世界22个结核病高负担国家之一,其发病人数居全球第二.预防、教育、治疗是实现结核病控制的关键性措施,例如通过开展健康教育,把有关结核病的科学常识灌输给广大病人,提高结核病病人对肺结核相关知识与护理的认知能力及治疗依从性,以便早治疗、早痊愈.

作者：史会军；李俊琴刊期： 2011年第15期
脑卒中偏瘫病人健康教育效果分析

随着人民生活水平的不断提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病.在我国,脑卒中导致的病死率仅次于癌症;国外医院住院脑卒中病人中病死率亦上升到30%～40%[1],其致残率约占存活率的80%,给病人及家属在精神和经济方面带来极大的负担,严重影响病人的生活质量.目前,世界各国的健康教育发展已从以疾病为中心的阶段发展到以健康为中心的社会环境阶段,使人们的行为生活方式得到很大的改善,对疾病的康复、预防并发症的发生、改善护患关系具有积极作用.经临床实践收到较好的疗效,现报告如下.

作者：曹利花刊期： 2011年第15期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗相关健康教育进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高,危险性大的疾病[1,2].中年人OSAHS患病率为0.3%～1.0%,男性发生率为24%,女性发生率为9%[3,4].其病因与遗传、肥胖、吸烟、饮酒等生活因素密切相关[3],被认为是一种生活方式相关性疾病.OSAHS对机体造成损害的重要源头是呼吸暂停所引起的低氧血症和高碳酸血症,低氧血症和高碳酸血症如果不能纠正,即可表现为急性呼吸衰竭[4],严重者即使无呼吸衰竭发生,病情若长期发展,可出现高血压、心律失常、胃食管反流、呼吸衰竭、糖尿病、心力衰竭、抑郁、脑梗死甚至猝死、性功能障碍等多系统功能损害和多种并发症[5-12].如不积极治疗,严重影响OSAHS病人的身心健康和生活质量[13].所以,对OSAHS病人进行健康教育尤为重要.现将OSAHS的健康教育综述如下.

作者：魏绍辉刊期： 2011年第15期
颅脑损伤昏迷病人气管切开护理进展

颅脑损伤后昏迷病人由于咳嗽及吞咽反射减弱或消失排痰困难,常需行气管切开术以保证有效呼吸.近年来,气管切开护理技术的研究进展迅速,本文针对气管切开病人的气管套管选择、气管套管的固定、气道湿化、切口护理等方面进行综述.

作者：翟荣霞刊期： 2011年第15期
行为干预在静脉药物配制中心环境管理中的作用

[目的]减少或杜绝由静脉药物配制中心配制的液体引发病人输液反应或血液感染.[方法]对静脉药物配制中心的布局进行合理设计,进入配制中心的各类人员分类培训,制定规范系统的操作流程、质量标准及规章制度,实行三级质量控制.[结果]静脉药物配制中心成立3年来,无一例发生输液反应及血液感染,环境管理工作逐步完善,正规化、科学化、程序化的管理模式已形成.[结论]行为干预在静脉药物配制中心环境管理中起到了关键性的作用.

作者：彭宣艳刊期： 2011年第15期
老年病人拒绝雾化吸入原因分析和护理对策

超声雾化吸入是消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气功能的重要手段之一,也是临床常用的护理操作技术.但对于老年病人来说,由于组织器官老化,细支气管功能减退,呼吸肌肌力减弱,肺泡内气体交换功能减弱,而且老年病人应急能力差,在使用时经常会因某些环节注意不够而出现不良反应,从而拒绝治疗的现象时有发生.因此,做好各个环节的护理,对于病人能顺利完成治疗至关重要,现通过对2008年3月-2010年12月58例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染拒绝行超声雾化吸入治疗的病人进行分析,并采用相应的护理措施,从而使病人继续接受治疗,现将护理体会报告如下.

作者：蓝冬梅；黎秀芬；刘娟刊期： 2011年第15期
关节镜下复位结合外固定架固定治疗Pilon骨折的护理体会

[目的]观察应用关节镜下复位结合微动外固定架固定治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.[方法]总结从2003年6月-2005年8月共29例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.[结果]10.2 %的针眼有渗出(12/117),2周～4周痊愈.29例病人经随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,平均去除外固定架时间为4.8个月.无感染、无骨折不愈合.6个月复查时有2例病人骨折愈合度欠佳,行外固定架加压并部分负重行走60 d后骨折愈合,拆除外固定架.Mazur踝关节症状和功能评分量达92分以上者22例;87分～92分4例;65分～86分者3例.[结论]随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理技术的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好.

作者：潘红刊期： 2011年第15期
巧用3M透明敷贴

3M透明敷贴是一种新型的卫生材料,无菌、安全、防水、自黏性强,对皮肤刺激性小.常应用于各类留置针、导管的固定及取皮区的创面保护.我科将其用于颜面部手术中保护眼睛,效果良好.

作者：吴华英刊期： 2011年第15期
健康教育对乙醇性肝损害病人治疗依从性的影响

[目的]通过健康教育改善乙醇性肝损害病人治疗依从性及治疗效果.[方法]将88例乙醇性肝损害病人随机分为实验组(45例)和对照组(43例),实验组采取一对一的乙醇性肝损害知识讲解、集体知识讲座、发放乙醇性肝损害健康教育小册等形式进行宣教;对照组按常规进行宣教,治疗结束后分别对两组病人进行遵医行为调查.[结果]实验组对医嘱的遵从率高于对照组;复发率明显低于对照组.[结论]健康教育不仅可以提高对乙醇性肝损害治疗的依从性,还提高了对乙醇性肝损害的认知度.

作者：张崇敏刊期： 2011年第15期
微型磨钻在颈前路手术中的应用与配合

[目的]探讨微型磨钻在颈前路手术中的使用及其护理.[方法]对23例慢性颈脊髓压迫病例用微型磨钻行颈椎前路椎体次全切减压、植骨、内固定.[结果]23例病人术中减压彻底,无一例出现脊髓或椎动脉损伤,手术时间缩短,术后症状明显减轻.[结论]正确合理使用磨钻、充分术前准备、术中密切配合对防止颈前路手术并发症、提高手术效果有重要作用.

作者：蔡敬刊期： 2011年第15期
椎管内肿瘤住院病人护理安全管理

椎管内肿瘤是指生长于脊柱和脊髓相邻组织如神经根、脊膜、血管、脂肪组织及胚胎组织等的原发或转移性肿瘤.住院病人的安全是护理工作中的重要部分.护士对影响椎管肿瘤病人安全的危险因素保持高度的警惕,做好护理安全管理,实施有效预控对策.现介绍如下.

作者：陈迎春刊期： 2011年第15期
161例因重症缺陷胎儿终止妊娠产妇抑郁状态调查及护理对策

[目的]探讨因重症缺陷胎儿终止妊娠产妇心理状态分析及护理.[方法]回顾性分析161例重症缺陷胎儿妊娠产妇的临床资料.[结果]对重症缺陷胎儿终止妊娠的产妇存在的抑郁状况提出了相应的护理对策,促进产妇的康复.[结论]心理护理对重症缺陷胎儿终止妊娠产妇的心理康复具有积极作用.

作者：温小鲜刊期： 2011年第15期
健康教育在腹膜透析病人临床护理中的应用

腹膜透析对于终末期肾衰竭的病人是一种必要的终身维持生命的治疗手段,具有易操作、安全、方便、经济及对于病患机体本身的影响较小等优势,使其逐渐成为一种在临床广泛应用的治疗肾衰竭的方法.我院自2003年开展腹膜透析以来至今已做126例,其中部分病人改行肾移植或血液透析,目前继续做腹膜透析的病人有80多例.通过对我院腹膜透析案例资料的分析,总结出了腹膜透析的临床操作基本方法、步骤,健康教育在腹膜透析临床护理中的具体实施方法.现汇报如下.

作者：陈晶晶刊期： 2011年第15期
护士量化考核在基层医院的应用

随着医学模式的转变,护理的地位和作用也越来越受到社会的重视,护士的工作质量影响着医院的整个医疗水平.为全面提高基层医院的护理质量,有必要建立系统的、科学的、先进的护理质量考核体系.现将基层医院护士量化考核的方法及效果介绍如下.1 方法1.1 制订考核方案各科护士长根据护理部的指示精神和本科实际,对各科室护理工作进行分解、量化,有针对性地制订各科室量化考核方案,然后在护士长会议上进行讨论、修改,后确定实施.

作者：孙双玲刊期： 2011年第15期