董戌春
护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].随着人们物质生活水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗服务水平的要求越来越高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.因此,新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中影响护理安全的因素,排除隐患,防患于未然,才可保障护理管理质量.提高护理工作的安全性也是衡量医院护理管理水平的重要指标.现分析护理工作中影响护理安全的因素,并提出相应防范对策.
作者:宗素梅 刊期: 2009年第10期
随着社会的不断进步和发展,人们生活水平、知识水平的逐步提高,人们对疾病的预防、治疗、护理要求也就越来越高,医学模式也随之向生物-心理-社会模式转变,从以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理模式[1].因此,要达到这样的目标,护士除了掌握必备的医学常识外,还要加强社会和人文科学的学习[2].护士需要通过多种交流性技巧与病人进行有效沟通,可应用语言和非语言性沟通方式来改善和建立和谐良好的护患关系.
作者:郑玉静 刊期: 2009年第10期
对糖尿病足进行正确的分类与分级有助于选择合适的治疗方法和判断糖尿病足的预后.综述几种常用的糖尿病足分级分类方法,并进行了比较,为临床选择合适的糖尿病足分级分类方法提供参考.
作者:王红菊;钱莺 刊期: 2009年第10期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是由于上呼吸道阻塞性病变引起的以睡眠中响亮打鼾声,反复睡眠呼吸暂停,夜间低氧血症,日间嗜睡等为特征的一系列临床综合征,成人于7 h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10 s以上或呼吸暂停指数(AHI)>5次[1].如不及时治疗,持续较久或反复的呼吸暂停会引起低氧血症和高碳酸血症,从而导致各系统的病理生理变化,影响病人生活质量,严重者可导致呼吸骤停和心律失常,发生睡眠中猝死[2-4].我科开展保留悬雍垂腭咽成形加低温等离子射频治疗,收到满意效果.现将护理体会介绍如下.
作者:吕艳 刊期: 2009年第10期
[目的]分析急诊手术病人的心理状态,探讨其护理对策.[方法]200例急诊病人随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组采取心理护理,对照组采取常规护理措施.观察两组病人术中的生命体征变化情况,调查并比较其术前心态和术中身心反应.[结果]观察组病人术前心态、术中身心反应和生命体征变化情况均优于对照组.[结论]术前针对性的心理护理可减轻手术病人术前的应激反应,有利于手术麻醉的顺利进行及术后的身心健康.
作者:熊范忠;程小丹;彭燕婕 刊期: 2009年第10期
随着法制的完善,人们的法律意识越来越强,运用法律武器保护自己的权益已形成一种趋势,在这种形势下,医护人员的必须加强风险意识,完善制度,自觉落实告知义务,遵章守纪.然而护理工作中存在着许多复杂可变的环节,决定了护患纠纷的可发性.现分析护患纠纷发生原因并提出相应对策.
作者:刘贵娥;白雄霞 刊期: 2009年第10期
配制液体时,有些药物,如维生素K1注射液、生脉注射液、丹参注射液等容易产生很多气泡,给临床工作带来不便.笔者在多年工作中总结出一些经验,可有效减少配药时产生过多的气泡.现介绍如下.
作者:王淑兰 刊期: 2009年第10期
[目的]总结川崎病患儿的护理.[方法]回顾性分析22例川崎病患儿的临床资料.[结果]本组病人2 d~3 d体温降至正常范围内;16例治愈出院,5例好转出院,1例并发冠状动脉扩张.[结论]加强川崎病患儿的护理可促进康复,减少并发症发生.
作者:兰厚萍 刊期: 2009年第10期
[目的]探讨戴明循环管理法(PDCA)在加强低体重儿护理管理中的应用.[方法]对2006年7月-2007年6月我院儿科新生儿监护室的新生儿数、低体重儿数、低体重儿比例、死亡数、病死率进行基线调查,进行原因分析.根据原因分析应用PDCA循环进行护理干预.观察2007年7月-2008年6月护理干预后的效果.[结果]护理干预前低体重儿病死率为3.1%,护理干预后低体重儿病死率降至1.9%.[结论]应用PDCA加强低体重儿的护理管理,是降低低体重儿的病死率、提高成活率的有效途径.
作者:曹英;杨小雨 刊期: 2009年第10期
手术室是为病人进行手术诊断、治疗、紧急抢救的重要部门,工作质量直接影响手术治疗效果,因此 ,加强手术室医院感染因素的防范对提高病人手术安全、降低伤口感染率至关重要.现分析手术室医院感染危险因素并提出相应防范对策.
作者:董戌春 刊期: 2009年第10期
心理护理作为一种护理方式,在整体护理中已得到广泛的应用.心理护理的基本任务是利用心理学的理论和技能积极影响病人的心身状态,帮助病人排除影响健康的有害因素,使之在接受诊疗、护理的过程中保持佳状态,促进心身康复.脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高[1],病人多数由于突然发病,出现肢体障碍、语言障碍、大小便失禁等,生活不能自理需人照顾,病人心理上难以接受,很易产生恐惧、急躁、焦虑、自卑甚至悲观厌世的心理应激反应,在治疗上采取消极态度,对生活失去信心.针对病人的这些心理状态,护士应做好病人的心理护理,进行心理干预,帮助病人从心理上逐步适应病人角色,树立战胜疾病的信心,提高生活质量,促进病人恢复健康.
作者:郭永萍 刊期: 2009年第10期
[目的]总结28例糖尿病足病人的护理.[方法]回顾性分析28例糖尿病足住院病人的临床资料.[结果]本组溃疡完全愈合20例,好转4例,转院治疗2例,合并肾衰竭、心血管病变死亡各1例.[结论]加强糖尿病足溃疡的护理可促进溃疡愈合.
作者:黄桂桃;李秉根;肖晓娟 刊期: 2009年第10期
[目的]总结早产儿的观察与护理措施.[方法]回顾性分析63例早产儿的临床资料.[结果]本组成功治愈60例,3例死亡.[结论]加强早产儿的观察与护理可提高早产儿的生存率和生活质量,也可提高护理质量.
作者:申红翠;李月琴 刊期: 2009年第10期
[目的]观察自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点的固定效果.[方法]70例脑血管造影病人随机分为两组,对照组30例,观察组40例,对照组采用普通医用纱布、绷带加压固定,观察组采用医用纱布自我粘缠绷带固定.观察并比较两组病人穿刺固定后穿刺处青紫程度、受压局部不适情况、穿刺点渗血和皮肤水疱发生情况,并调查病人满意度.[结果]观察组病人穿刺渗血、皮肤水疱、皮肤青紫程度发生例数均少于对照组(P<0.05);观察组肢体舒适度和病人满意度均优于对照组(P<0.05).[结论]自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点局部压迫效果明显.
作者:黄敏;徐航;王琴;黄杰 刊期: 2009年第10期
随着现代医学模式的转变,确立以人为本的健康教育理念,强调人是生理、心理、精神、文化的社会统一整体,强调病人从入院到出院以及回访的整体护理过程.健康教育是整体护理的重要组成部分,是以病人及其家属为对象,通过护士有计划、有目的的健康教育过程,可使病人及其家属增进了解与疾病相关的治疗及保健知识,提高健康水平,使其行为向有利于健康方向发展;另外,由于实习生的不断增加,对教学的要求也提出了更为严峻的现实.因此,我科于病房走廊根据泌尿外科的解剖结构及相关的专业知识制作成色彩鲜艳的健康教育栏,效果满意.现介绍如下.
作者:毛元香;王小惠;李艳 刊期: 2009年第10期
总结7例肺结核大咯血窒息病人行机械通气救治的临床观察及护理措施,提出机械通气救治大咯血虽为相对禁忌证,但如果运用得当,护理措施正确,切实做好呼吸道的管理,尽量减少呼吸道刺激,防止大咯血再次发生,就能使大咯血窒息病人度过危险期而获得治疗原发病的机会,降低死亡率.
作者:宁艳春;韦家宏 刊期: 2009年第10期
[目的]总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病人的手术护理经验.[方法]回顾性分析156例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料.[结果]本组碎石成功152例,4例因输尿管膀胱壁内段狭窄致入镜困难,改行开放手术.所有手术过程均平稳、顺利,病人无不适感,无严重并发症.[结论]加强输尿管镜下气压弹道碎石术的术中配合及护理是手术成功的关键,也是病人术后迅速康复的必要条件.
作者:郑晓燕;刘雪云 刊期: 2009年第10期
[目的]探讨常规的健康指导与有针对性的信息支持对围术期食管癌病人焦虑水平产生的影响,并对临床护理工作的指导意义.[方法]选择80例食管癌病人随机分成对照组和实验组,每组各40例,对照组采用常规的健康指导模式,实验组在此基础上接受针对性信息支持.采用状态焦虑问卷(SAI)对两组病人在入院当天、术前1 d、术后1 d、出院前1 d进行测评.观察并比较两组病人4个时点焦虑状态及任意2个相邻时点焦虑水平下降程度.[结果]实验组病人术前1 d、术后1 d、出院前1 d焦虑水平均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);任意2个相邻时点焦虑水平下降程度实验组均优于对照组(P<0.05).[结论]对围术期食管癌病人进行有针对性的信息支持可有效降低病人的焦虑程度.
作者:刘鹂;张秀;王宗林 刊期: 2009年第10期
从2006年9月起,我院和社会各界合作,开始对乡村医生、企业员工、部队官兵、高中学生、社区群众、人民警察、消防战士等进行急救知识技能培训.结果证明,在社会人群中普及急救知识,增强急救意识是切实可行,并十分必要,其前景极其广阔.
作者:程林英;陈锦华;刘频;赵红艳;王爱萍;任佳 刊期: 2009年第10期
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、皮肤黏膜损害、淋巴结肿大、出疹性疾病[1];好发于2个月~10个月小儿,80%以上<3岁,男多于女,病程多为6周~8周,有心血管症状时可持续数月至数年,心肌梗死是主要死因.川崎病并发无菌性脑膜炎国内报道较少,并发严重脑损害者更少,故临床上易漏诊误诊.2007年6月26日我院收治了1例川崎病并发严重脑损害患儿,经过精心治疗和护理,患儿痊愈出院.现报告如下.
作者:蒋烜;王吉秀 刊期: 2009年第10期