1例川崎病并发严重脑损害的护理

蒋烜；王吉秀

关键词：川崎病, 脑损害, 皮肤黏膜, 出疹, 发热

摘要：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、皮肤黏膜损害、淋巴结肿大、出疹性疾病[1];好发于2个月～10个月小儿,80%以上＜3岁,男多于女,病程多为6周～8周,有心血管症状时可持续数月至数年,心肌梗死是主要死因.川崎病并发无菌性脑膜炎国内报道较少,并发严重脑损害者更少,故临床上易漏诊误诊.2007年6月26日我院收治了1例川崎病并发严重脑损害患儿,经过精心治疗和护理,患儿痊愈出院.现报告如下.

全科护理杂志相关文献

22例川崎病患儿的护理

[目的]总结川崎病患儿的护理.[方法]回顾性分析22例川崎病患儿的临床资料.[结果]本组病人2 d～3 d体温降至正常范围内;16例治愈出院,5例好转出院,1例并发冠状动脉扩张.[结论]加强川崎病患儿的护理可促进康复,减少并发症发生.

作者：兰厚萍刊期： 2009年第10期
减少配制液体气泡过多的方法

配制液体时,有些药物,如维生素K1注射液、生脉注射液、丹参注射液等容易产生很多气泡,给临床工作带来不便.笔者在多年工作中总结出一些经验,可有效减少配药时产生过多的气泡.现介绍如下.

作者：王淑兰刊期： 2009年第10期
Neuman系统模式在降低新护士心理压力中的应用

介绍Neuman系统模式在降低新护士心理压力中的应用,提出以Neuman系统模式为理论框架,将新护士看作是一个具有生理、心理、社会文化、发展及精神等变量的综合体,对新护士进行全面评估,分析新护士应激源问题,并提出相应的管理对策,以降低新护士心理压力.

作者：秦秀群；彭碧秀；朱顺叶刊期： 2009年第10期
1例川崎病并发严重脑损害的护理

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、皮肤黏膜损害、淋巴结肿大、出疹性疾病[1];好发于2个月～10个月小儿,80%以上＜3岁,男多于女,病程多为6周～8周,有心血管症状时可持续数月至数年,心肌梗死是主要死因.川崎病并发无菌性脑膜炎国内报道较少,并发严重脑损害者更少,故临床上易漏诊误诊.2007年6月26日我院收治了1例川崎病并发严重脑损害患儿,经过精心治疗和护理,患儿痊愈出院.现报告如下.

作者：蒋烜；王吉秀刊期： 2009年第10期
针对性信息支持对围术期食管癌病人焦虑状态的影响

[目的]探讨常规的健康指导与有针对性的信息支持对围术期食管癌病人焦虑水平产生的影响,并对临床护理工作的指导意义.[方法]选择80例食管癌病人随机分成对照组和实验组,每组各40例,对照组采用常规的健康指导模式,实验组在此基础上接受针对性信息支持.采用状态焦虑问卷(SAI)对两组病人在入院当天、术前1 d、术后1 d、出院前1 d进行测评.观察并比较两组病人4个时点焦虑状态及任意2个相邻时点焦虑水平下降程度.[结果]实验组病人术前1 d、术后1 d、出院前1 d焦虑水平均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);任意2个相邻时点焦虑水平下降程度实验组均优于对照组(P＜0.05).[结论]对围术期食管癌病人进行有针对性的信息支持可有效降低病人的焦虑程度.

作者：刘鹂；张秀；王宗林刊期： 2009年第10期
VAC负压引流技术在肢体缺损并感染伤口中的应用效果观察

[目的]观察封闭负压辅助闭合技术(VAC)在肢体缺损并感染伤口中的应用效果.[方法]80例肢体挤压、离断并感染创面病人随机分为VAC组和对照组,每组40例,VAC组采用VAC并配合有效护理;对照组采用传统常规换药方法和护理措施.观察并比较两组创面清洁时间及住院时间、换药时心理压力评价、疼痛及满意情况.[结果]与对照组比较,VAC组创面清洁时间及住院时间缩短,换药时心理压力评价、疼痛及满意情况较好.[结论] VAC技术治疗肢体缺损并感染伤口效果明显.

作者：叶宇瑶刊期： 2009年第10期
168例白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人的围术期护理

[目的]总结白内障超声乳化联合人工晶体植入围术期病人的护理.[方法]回顾性分析168例白内障行超声乳化联合人工晶体植入术病人的临床资料.[结果]本组病人术后视力恢复良好.[结论]对白内障手术病人给予精心围术期护理,可确保手术成功,减少并发症.

作者：苏丽芳刊期： 2009年第10期
63例早产儿的观察与护理

[目的]总结早产儿的观察与护理措施.[方法]回顾性分析63例早产儿的临床资料.[结果]本组成功治愈60例,3例死亡.[结论]加强早产儿的观察与护理可提高早产儿的生存率和生活质量,也可提高护理质量.

作者：申红翠；李月琴刊期： 2009年第10期
脑卒中病人心理状态分析及护理干预

心理护理作为一种护理方式,在整体护理中已得到广泛的应用.心理护理的基本任务是利用心理学的理论和技能积极影响病人的心身状态,帮助病人排除影响健康的有害因素,使之在接受诊疗、护理的过程中保持佳状态,促进心身康复.脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高[1],病人多数由于突然发病,出现肢体障碍、语言障碍、大小便失禁等,生活不能自理需人照顾,病人心理上难以接受,很易产生恐惧、急躁、焦虑、自卑甚至悲观厌世的心理应激反应,在治疗上采取消极态度,对生活失去信心.针对病人的这些心理状态,护士应做好病人的心理护理,进行心理干预,帮助病人从心理上逐步适应病人角色,树立战胜疾病的信心,提高生活质量,促进病人恢复健康.

作者：郭永萍刊期： 2009年第10期
护理风险管理在产房中的应用

[目的]探讨产房护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法,提高产房护理质量.[方法]评估产房护理工作中可能存在的风险,完善相应的工作制度,改善工作流程,通过严格准入、加强培训、提高技术;增强法律意识、严格各项规章制度的执行;加强环境及设施的管理;加强护患沟通等方式强化助产士的风险意识,加大风险监控.[结果]提高了助产士的护理风险意识,促进了护患关系,减少了护患纠纷及差错事故,提高了产房护理质量.[结论]强化助产士的风险意识,加强风险监控,能有效预防和减少护理风险的发生,为产妇提供更加安全、有序、优质的护理.

作者：黄健桃；梁丁英刊期： 2009年第10期
机械通气救治肺结核大咯血窒息的临床观察及护理

总结7例肺结核大咯血窒息病人行机械通气救治的临床观察及护理措施,提出机械通气救治大咯血虽为相对禁忌证,但如果运用得当,护理措施正确,切实做好呼吸道的管理,尽量减少呼吸道刺激,防止大咯血再次发生,就能使大咯血窒息病人度过危险期而获得治疗原发病的机会,降低死亡率.

作者：宁艳春；韦家宏刊期： 2009年第10期
爱婴区母乳喂养的影响因素与护理对策

[目的]探讨影响爱婴区母乳喂养的因素,提出相应的对策.[方法]回顾性分析爱婴区1 258例产妇的临床资料.[结果]分析影响母乳喂养的相关因素,解决临床母乳喂养存在的问题,提高了母乳喂养率.[结论]提高母乳喂养率,及时有效的健康教育与护理措施是关键.

作者：胡冰；宋云亮；曾月兰刊期： 2009年第10期
166例拒绝电子胃镜检查的原因分析

[目的]探讨病人拒绝电子胃镜检查的原因.[方法]对166例不愿意接受胃镜检查的病人进行问卷调查.[结果]不愿意接受检查的主要原因是紧张和恐惧、担心查出重病及癌、意外事故等;不同的文化程度、职业有所差别.[结论]加强电子胃镜知识宣教,实施有效的心理干预非常必要.

作者：罗永梅；罗玉婵刊期： 2009年第10期
齐齐哈尔市社区护理服务功能现状调查及对策

[目的]了解齐齐哈尔市社区护理人员及护理服务功能现状等,探讨其对策.[方法]采取按比例分层抽样的方法对65个社区卫生服务中心(站)负责人和社区护士进行问卷调查.[结果]医护比为1︰1.07,社区护理服务功能质量受到严重影响.[结论]亟需健全社区护理服务功能,配足护理人员,完善社区护理管理体制,健全社区护士岗位培训体系,以提高社区护理质量.

作者：杨立群；刘红敏；郝艳华；吴群红刊期： 2009年第10期
男性导尿术中尿管插入困难的处理

导尿术是临床上基本的诊疗技术,是各科治疗排尿困难,观察尿量之基本手段,对于无尿道畸形、狭窄、梗阻疾患的病人,尿管插入多能顺利.随着人们平均寿命的增长,机械化程度的提高,相应之老年男性前列腺肥大,尿道损伤所致之急性尿潴留增多,该类病人尿管插入中常有一定的困难,有的失败,需行膀胱造瘘术以解除病痛.现介绍男性导尿术中尿管插入困难的处理方法及操作技巧.

作者：李惠琴；高瑛刊期： 2009年第10期
腰椎间盘突出症围术期护理

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的综合征,多发生在脊柱活动度大,承受较大或活动较多的部位.因此腰4～腰5,腰5～骶1发生率为90%～96%.我科在2006年1月-2008年11月手术治疗腰椎间盘突出症病人取得良好的效果.现将围术期护理总结如下.

作者：杨胜菊；谢少清刊期： 2009年第10期
自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点局部固定的比较研究

[目的]观察自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点的固定效果.[方法]70例脑血管造影病人随机分为两组,对照组30例,观察组40例,对照组采用普通医用纱布、绷带加压固定,观察组采用医用纱布自我粘缠绷带固定.观察并比较两组病人穿刺固定后穿刺处青紫程度、受压局部不适情况、穿刺点渗血和皮肤水疱发生情况,并调查病人满意度.[结果]观察组病人穿刺渗血、皮肤水疱、皮肤青紫程度发生例数均少于对照组(P＜0.05);观察组肢体舒适度和病人满意度均优于对照组(P＜0.05).[结论]自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点局部压迫效果明显.

作者：黄敏；徐航；王琴；黄杰刊期： 2009年第10期
影响精神科护士的身心因素和积极因素

精神科是一个比较特殊的科室,其护理对象是患有各种精神疾病的特殊病人,多表现思维紊乱,行为异常,甚至个人生活不能自理,自制力丧失,不仅不承认有病且可造成对自身和他人的伤害,有时还把护理人员当成仇敌进行攻击.精神科护士终日面对精神病病人,长期处于高风险的环境中,病人逃跑、自杀、伤人等意外事件随时可能发生,由于长期过度的心理负担,使精神科护士极易出现生理和心理疲劳,严重影响了护理人员的工作积极性[1].为能有效地增强护理人员的身心健康和激发精神科护士的工作积极性,现总结影响精神科护士的身心健康和积极因素,以采取相应的措施.

作者：刘佰云刊期： 2009年第10期
医院与社会各界合作普及现场急救知识的实践

从2006年9月起,我院和社会各界合作,开始对乡村医生、企业员工、部队官兵、高中学生、社区群众、人民警察、消防战士等进行急救知识技能培训.结果证明,在社会人群中普及急救知识,增强急救意识是切实可行,并十分必要,其前景极其广阔.

作者：程林英；陈锦华；刘频；赵红艳；王爱萍；任佳刊期： 2009年第10期
护患纠纷产生原因及对策

随着法制的完善,人们的法律意识越来越强,运用法律武器保护自己的权益已形成一种趋势,在这种形势下,医护人员的必须加强风险意识,完善制度,自觉落实告知义务,遵章守纪.然而护理工作中存在着许多复杂可变的环节,决定了护患纠纷的可发性.现分析护患纠纷发生原因并提出相应对策.

作者：刘贵娥；白雄霞刊期： 2009年第10期