袁展红
[目的]探讨心理支持在静脉补液中对患儿合作程度的影响,以提高静脉补液穿刺成功率.[方法]将428例患儿随机分为对照组和干预组各214例,根据患儿静脉补液时不同的心理反应类型对干预组进行相应的心理干预,然后对两组患儿补液时合作程度进行比较. [结果]静脉输液合作率对照组为57.9%,干预组为85.0%,两组比较差异有统计学意义 (χ2=38.57,P<0.01).两组不同心理类型患儿静脉输液合作程度分别为勇敢型(χ2=1.59,P>0.05),紧张焦虑型(χ2=22.18,P<0.01)和强迫型(χ2=22.33,P<0.01).[结论]心理支持可提高静脉补液穿刺成功率.
作者:谢梁燕;夏华平;袁圆 刊期: 2009年第35期
护理质量是护理管理永恒的话题,护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理[1],是确保护理质量的核心政策[2].随着人们生活条件改善和社会老龄化进程加快,心肌梗死的人群越来越多.心肌梗死病人病情急、危重,需要绝对卧床休息,治疗周期相对较长.心肌梗死病人以中老年人居多,因此心肌梗死病人的护理风险相对增加.近两年在护理工作中,针对心肌梗死病人存在的护理风险,制订并落实各种风险管理措施,确保护理质量,有效规避护理风险.
作者:黄淑娟 刊期: 2009年第35期
随着医学的发展和医疗技术的不断进步,医院感染问题逐步提上了议事日程,特别是近年来不断发生的新生儿医院感染事件,更是引起了医学界和有关部门的高度重视和关注.由于新生儿抵抗力低,全身各组织、系统发育仍不完善,同时,由于新生儿刚脱离母体后,从清洁的内环境来到了一个复杂的外环境,其适应能力较差,所以在医院内易受感染.为了更好地打造新生儿绿色保护措施,我们对新生儿医院感染因素进行了分析,以便更好地加强医院感染的预防与控制管理,降低新生儿医院感染率,避免医院感染事件的发生.现介绍如下.
作者:庞启容 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨鼻咽癌放疗病人联合静脉使用尼妥珠单抗注射液的护理.[方法]对我科38例鼻咽癌放疗病人使用尼妥珠单抗发生不良反应采取相应的护理措施.[结果]减少和预防了各种并发症发生,提高了疗效.[结论]尼妥珠单抗注射液用于鼻咽癌放疗病人中病人耐受性良好,可顺利完成治疗.
作者:何湘子;容怡英;胡燕 刊期: 2009年第35期
植入性胎盘是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,是产科的急危重症.根据植入范围的大小可分为完全性和部分性[1].一般完全植入没有血窦开放,产后不出血,而部分植入者,未植入部分胎盘剥离时血窦无法关闭,遂有大量出血.由于产前缺乏典型的临床表现和体征,产前很难诊断.多数在胎儿娩出后胎盘部分剥离时即有大量的出血,尤其是经阴道分娩者,处理困难,可引发产后大出血、失血性休克、弥漫性血管内凝血,甚至危及产妇的生命.我院1990年-2008年仅有2例胎盘植入(部分性)且引起失血性休克,终切除子宫保全性命.现将抢救和护理报告如下.
作者:陈美 刊期: 2009年第35期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,并呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位[1].目前,外科手术是治疗乳腺癌的主要方法[2],其中乳腺癌改良根治术是目前临床较常用的手术方式[3].由于手术切除范围广、创伤大、部位特殊,术后需进行精心的护理和合理的功能锻炼,否则会造成患侧上肢功能障碍,使病人生活质量下降.我科2003年1月-2008年12月对收治的102例乳腺癌病人实行个性化的健康教育,收到了良好的效果.现报道如下.
作者:王金碧;杨素霞 刊期: 2009年第35期
对46例面瘫病人在中医整体观的指导下,通过辨证施护,对其进行整体护理,结果痊愈35例,显效8例,有效3例.在中西结合治疗面瘫的同时辅以优质护理,指导病人进行瘫痪面肌锻炼,能够减少并发症及后遗症,促进面部功能早日康复.
作者:虞华;鲁厚林 刊期: 2009年第35期
总结基层医院门诊实施2型糖尿病病人健康教育的方式、内容和效果,认为全面的、连续的、动态的、有针对性的健康教育能改善病人的遵医行为,提高病人生活质量.
作者:江伟平 刊期: 2009年第35期
由于神经外科颅脑损伤病人多(入院急、病情重),大手术、急诊手术多,烦躁不安者多,长期昏迷卧床者多,大多数病人都需要输注甘露醇,以消除水肿,降低颅内压,缓解头痛,防止脑疝,每日1次~4次,甚至临时增加次数.甘露醇是一种高渗利尿脱水药,需要在短时间内静脉输注方可起效;甘露醇在静脉输注时一旦药液外渗入皮下,不易被组织吸收,严重可致静脉炎及局部皮肤坏死.静脉留置针流速快,避免了重复穿刺,既保护了静脉,又减轻了护士工作量,如护理保护措施得当,不用任何加压方法,便可达到20%甘露醇250 mL在20 min输完,使其充分发挥脱水利尿、消肿作用.现将我科静脉留置针在静脉输注甘露醇中的应用与护理介绍如下.
作者:程咏梅;王玉英 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨综合性心理干预对外伤性截瘫病人负性情绪的影响.[方法]将48例外伤性截瘫病人随机分为干预组实验组和对照组,对照组给予常规心理护理,干预组在常规护理基础上进行综合性心理干预,比较干预前后两组病人焦虑、抑郁评分以及出院时生活质量情况.[结果]干预组病人及家属理解并配合,对疾病的认知程度以及配合锻炼明显优于对照组,焦虑和抑郁评分均明显低于对照组.[结论]对外伤性截瘫病人进行综合性心理干预,能够提高病人对治疗康复的积极性,有效改善外伤性截瘫病人的信心和生活质量.
作者:刘昌凤 刊期: 2009年第35期
子痫或先兆子痫往往导致高血压性脑病,即子痫性脑病,关于其影像学表现国内报道较少[1,2]. 我科收治1例子痫性脑病行脑血管造影的病人.现将护理介绍如下.
作者:董娜;吴春艳;崔艳欣;邹超;朱艳梅 刊期: 2009年第35期
随着社会进步、交通工具的发达,各类损伤也在日益增加,其中重型颅脑损伤的死亡率在逐步增高[1],而开颅手术也成为了抢救重型颅脑损伤的重要治疗措施,开颅术后的观察及护理即成为提升病人生存质量的重中之重.2008年8月-2009年3月我院共收治重型颅脑损伤病人28例,其中开颅术后23例.现将临床观察及护理介绍如下.
作者:刘旦丹;李华;吴训;赵庆琼 刊期: 2009年第35期
骨盆骨折是高能量暴力所致的复杂性损伤[1],因其特殊的解剖作用,该部位骨折后,极易产生严重合并症和并发症,危及病人生命.骨盆骨折并发肠梗阻,在临床并不少见,但肠梗阻早期极易被误诊、漏诊.由于缺乏早期护理干预,常使病人错失保守治疗的有效时机.为了使护理行为有的放矢,做到早期预防,早期干预,及时治疗,护理人员必须提高对骨盆骨折并发肠梗阻的认识.现将入住我科的骨盆骨折合并肠梗阻病人的护理进行了回顾性分析和总结.
作者:申丽;王海燕 刊期: 2009年第35期
[目的]分析护理安全隐患的常见原因,寻找对策,构建病人安全文化,营造和谐护患关系.[方法]对我院2005年-2008年25起护理安全隐患的资料进行分类、整理,分析影响病人安全的因素,针对影响病人安全的原因提出对策.[结果]护理安全隐患常见的类型有查对不严、规章制度执行不好、护士责任心不强及知识缺乏,护理安全隐患的发生与护士工作年限、职称、全院护士数量有一定的关系.[结论]应构建病人安全文化,建立健全护理安全管理制度及护理风险应急和管理预案,合理调配护理人力资源,培养护理人员良好的职业素质,加强护理人员理论和技能的学习,以减少护理安全隐患,营造和谐护患关系.
作者:梁爽;张梅;周莹 刊期: 2009年第35期
早产儿是指胎龄未满37周,出生体重不足2 500 g,身长在46 cm以下的婴儿[1].由于出生时未足月,早产儿体内各器官发育不成熟,体质弱,适应环境能力差,胎龄越小越不易存活.为了降低早产儿病死率,提高生命质量,对胎儿及时实施有效的基础护理和特殊护理是十分重要的.
作者:孙保英 刊期: 2009年第35期
[目的]了解过敏性紫癜患儿的家长在陪伴患儿就诊、治疗过程中的心理感受,为临床护理人员对患儿家长进行心理支持提供依据.[方法]通过问卷调查,访问300例过敏性紫癜患儿家长,将获得的资料进行分析、整理、提出问题,给予患儿家长心理指导.[结果]患儿家长在患儿患病的过程中承受巨大的心理压力,100%的家长获悉过敏性紫癜是结缔组织病,而且易反复和没有根治的方法后感到沮丧和难过.经心理干预后,95%的家长能积极寻求更好的治疗方法;90%的家长能够同舟共济承担起家庭责任.[结论]过敏性紫癜患儿家长需情感支持,护理人员应采取个性化的护理措施、帮助、指导患儿家长,以提高患儿生活质量.
作者:马小玉 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果.[方法]将86例溃疡性结肠炎病人随机分为观察组(56例)和对照组(30例).对照组行常规治疗和护理,观察组在此基础上采用中药保留灌肠.[结果]观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).[结论]中药保留灌肠可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果.
作者:马雪晶 刊期: 2009年第35期
我院2006年9月成功地进行,例低龄婴儿活体肝部分移植手术.对术前物品、器械和敷料的准备、供体肝切取、灌注、修整和受体病肝的切除、新肝植入的配合步骤以及配合难点、注意事项做了总结.
作者:沈丽琼;梁敏妮;杨云;黄柳芳;江燕云 刊期: 2009年第35期
灾害护理,即系统、灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能,同时与其他专业领域开展合作,为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动[1].近30年来,伴随着各种高新技术的迅速发展,各种危重急症、意外伤害、突发事件、灾害事故不断发生.灾害护理学就是伴随着越来越多的突发事件而产生的.然而灾害护理学作为一门新的学科,起步较晚,现正处于理论的形成、发展和壮大阶段.因此,护理人员应认识到构建灾害护理学教育体系的必要性和紧迫性,为我国的灾害救援输送合格人才.
作者:石红丽 刊期: 2009年第35期
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病[1],其临床特点为起病急、来势凶、变化快.主要表现为不同程度的发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,严重者可因颅内高压引起脑疝,甚至呼吸、循环衰竭而危及生命[2].我院近3年来收治了25例病毒性脑炎患儿,护士对其症状、体征给予细心观察及周到护理,配合医生积极治疗收到了满意的效果.现将护理介绍如下.
作者:段桂仙 刊期: 2009年第35期