任玉红
目前,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已在临床广泛应用.PICC的临床应用对于需长期化疗的肿瘤病人,有效避免了外周静脉的反复穿刺,降低了化疗药物的外渗几率,减轻了病人的痛苦及护理人员的工作量.肿瘤病人一般需4个～6个疗程的化疗,带管时间较长,有时会出现导管脱出、置管处污染等现象.为了避免此类现象的发生,我科自行研制了一种简易外固定袋,应用于临床效果满意.现介绍如下.
作者：王欣；管乐静；刘泉姣 刊期： 2008年第34期
常规的灌肠用物是使用一次性灌肠包,在行此项操作时,传统的肛管为较硬的塑胶管,对肛周皮肤黏膜刺激性强、损伤较大,增加了病人的痛苦及不适.为此,在进行灌肠操作的过程中,改用双腔导尿管替代原有的肛管进行改进尝试,取得了满意效果.现介绍如下.
作者：赵清丽 刊期： 2008年第34期
介绍护生实习带教期间的职业道德教育,提出应注重护生服务意识、责任意识、以病人为中心意识的培养,重视职业道德的内容、形式和环境,使之形象化、具体化、生动化.
作者：李翠梅 刊期： 2008年第34期
护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长是护理管理工作的主体,在医院护理管理中发挥着重要作用.目前,在新的形势下对护士长应具备的素质及护理管理技巧又提出了新的要求.现阐述如下.
作者：张颖 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨血液病病人静脉留置针不同浓度肝素液封管的效果.[方法]120例血液病病人随机分为A组、B组和C组,各40例,在每次治疗结束后均用2 mL肝素盐水封管,浓度分别为50 U/mL、100 U/mL、150 U/mL.观察并比较3组病人堵管及局部渗漏发生情况、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT).[结果]A组肝素封管液堵塞的发生率与其他两组相比明显增加(P＜0.05);C组局部渗漏的发生率明显高于A组与B组(P<0.05);A组与B组间PT及TT值差异无统计学意义(P＞0.05),且均低于C组(P＜0.05).[结论]血液病病人静脉留置针使用2 mL肝素盐水(100 U/mL)封管较安全可靠.
作者：刘景玲 刊期： 2008年第34期
鼻腔为呼吸道门户,对吸入空气具有调温、湿润及清洁作用,对维持呼吸系统正常功能和保护下呼吸道均有重要意义.实施鼻腔填塞后,阻断了鼻腔的正常呼吸通气功能,呼吸道门户被迫改为经口呼吸,长时间通气模式的改变,加上油纱条对周围组织的压迫和刺激作用,病人常出现头昏、鼻前额胀痛、咽干痛等,造成机体抵抗力下降易引起感染.因此,针对病人的各种不适,采取全方位正确的护理措施,可在减轻病人痛苦的同时促进病人早日康复.2007年1月-2008年9月我科行鼻腔填塞术63例,同时加强了围术期的护理,效果满意.现报告如下.
作者：李俊梅 刊期： 2008年第34期
介绍人性化服务在门诊抽血室的应用,认为通过转变服务理念、营造良好环境、提升护士素质、做好心理护理、提高业务水平和细微之处服务等环节,全面体现以人为本的服务理念.
作者：涂美艳；陈文芳；上官美琴 刊期： 2008年第34期
通过对200例乳腺癌手术病人心理特点分析,提出相应的护理措施,包括加强术前护理、术后病情观察及护理、疼痛护理、护患沟通和功能锻炼等.
作者：薛英 刊期： 2008年第34期
介绍急诊科预诊分诊的管理措施,包括制订预诊护士文明服务规范、制订预案并限时定标、加强急诊护士参加急诊相关知识的培训、加强激励机制在急诊护理管理中的应用、消除影响分诊工作的不利因素、充分发挥急诊护士良好职业道德以及做好传染病的分诊等.
作者：陈月媚；毛艳君 刊期： 2008年第34期
经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)由于成功率高、节省时间和人力、不需要局部麻醉和缝针、不限制病人臂部活动、病人痛苦时间短等优点,临床应用日趋广泛[1].但是,在静脉置管操作时,容易出现送管困难、导管异位、导丝拔除困难、心律失常等异常情况.我科在临床应用中,对置管过程中异常情况进行原因分析并提出相应的处理措施,效果满意.现介绍如下.
作者：刘晓玲 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨应用汞柱式血压计进行不同的血压测量方法、判断标准对血压测量值的影响.[方法]选择内科病人126例,采用汞柱式血压计通过不同的血压测量和判断方法进行自身对照,比较左右上肢、听诊器胸件置于不同状态时,首次看到水银柱波动值与听到第一声搏动音、变音值与声音消失值血压变化.[结果]左上肢和右上肢的收缩压和舒张压差异有统计学意义;听诊器胸件置于不同状态的收缩压和舒张压差异有统计学意义;首次看到水银柱波动和听到第一声搏动音的读数差异有统计学意义.[结论]血压测量部位一般选择右上肢,舒张压一般应以消失音为准,袖带位置不准确使测得的血压偏低,水银波动值与主动脉压和收缩压的关系有待进一步研究.
作者：周洁；于洪宇 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨不同干预措施对留置导尿管引发尿路感染的影响.[方法] 将54例需留置导尿管的泌尿科病人随机分为3组,A组9例,B组18例,C组27例,A组留置导尿管后未用任何抗生素,B组全身应用抗生素,C组全身应用抗生素配合局部抗生素冲洗.隔日收集尿液进行细菌培养,观察并比较3组病人各时段细菌感染阳性率.[结果]不同组别病人随导尿管留置时间的延长,尿培养细菌阳性率增高,C组相应时间细菌感染率明显低于A组和B组.[结论]在密闭式引流的基础上,全身应用抗生素配合局部抗生素冲洗可延缓和降低留置导尿管病人尿路感染的发生率.
作者：李锐 刊期： 2008年第34期
现代医学证明,在影响健康与疾病的条件中,除了病理、生理因素外,还有社会因素和心理因素.手术无论大小,病人在肉体上都要承受一定的痛苦,精神上要承担一定的压力,都会给病人带来恐惧、焦虑、紧张不安,依赖性增强等复杂的心理反应,均将影响手术的顺利进行及病人的康复.
作者：刘爱萍；王巧红 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响.[方法] 100例消化道肿瘤化疗病人随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理干预,实验组在常规护理干预的基础上进行饮食护理干预.观察并比较两组病人口腔黏膜细胞凋亡率,以评价病人的营养状况.[结果]实验组口腔黏膜细胞凋亡率为34.87%±4.28%,对照组为18.90%±3.14%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]有效的饮食护理干预可提高消化道肿瘤化疗病人的营养状况.
作者：宋爱华 刊期： 2008年第34期
总结加强医院感染管理的措施,提出在医院感染管理中应完善质控组织,开展各种监测,严格管理措施,提高医护人员的院内感染知识,以降低医院感染发病率.
作者：闫新丽；朱小慧 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨教师标准化病人(TSP)在本科护生健康评估教学中的应用.[方法]培养24名TSP.选择285名护理本科学生为教学对象进行健康评估教学,第1周～第7周采用传统方法教学,第8周～第10周进行TSP参与健康评估教学.教学结束后对本科护生进行考试,分析比较两种教学的效果;同时,对本科护生和TSP进行教学效果评价的问卷调查.[结果]不同教学的护生成绩总体呈正态分布,TSP教学护生成绩明显高于传统教学(t=7.503,P<0.001).TSP教学得到TSP和本科护生的认可和赞成.[结论]在本科护生健康评估教学中进行TSP教学效果明显,有待在护理学教学中进一步推广应用.
作者：潘欣；金瑞华；郑浇 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨老年糖尿病病人应用预填充式来得时笔治疗的健康教育.[方法]回顾性分析38例老年糖尿病病人及家属进行来得时笔相关知识健康教育临床资料.[结果]经过培训,病人和家属均掌握了预填充式来得时笔居家治疗护理相关技能,提高了病人的遵医行为,血糖控制理想且保持稳定.[结论]对老年糖尿病病人进行应用预填充式来得时笔治疗的健康教育非常必要和重要.
作者：刘护云 刊期： 2008年第34期
糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪及蛋白质代谢的紊乱,以至血糖升高、尿糖.一些病人住院时经过一系列的药物治疗能有效地控制症状、体征、在出院后往往不重视家庭治疗及护理,导致症状体征经常反复,甚至引起严重的并发症.因此,对糖尿病病人出院时进行指导非常必要和重要.自开展整体护理以来,我科对糖尿病病人进行出院指导,并与对照比较,效果满意.现报告如下.
作者：曾学梅 刊期： 2008年第34期
老年性颈椎病是一种退行性骨关节病,因椎体及小关节等处的骨质增生,刺激压迫周围软组织,继而影响神经根、脊髓、交感神经、脑血管及颈肩等处,产生一系列以刺激症状为特征的慢性复发性疾病[1].2006年1月-2007年1月我科收治老年性颈椎病病人60例,针对老年人的生理、心理特点,在围术期进行积极护理及康复指导,效果满意,明显改善了病人颈部及四肢功能,提高了病人的生活质量.现将老年性颈椎病病人围术期护理体会介绍如下.
作者：史淑芳；王丽燕；边荣 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨血浆置换术病人围术期不舒适的主要原因,并制订相应的护理对策.[方法]采用问卷调查方法对132例行血浆置换术的重型肝炎病人进行围术期不舒适的原因调查.[结果]病人术前1 d不舒适的主要原因为心理压力增大紧张、焦虑;术中不舒适的原因为皮肤瘙痒、经皮穿刺局部疼痛不适、四肢麻木、体位不适、心慌胸闷;术后不舒适的原因为顽固性呃逆.[结论]在护理工作中,护士需根据病人不同阶段的不舒适原因,密切观察病情,加强健康知识教育和心理护理以增加病人舒适度.
作者：屈玉红；贺碧英；周菊 刊期： 2008年第34期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
