王志萍
[目的]探讨血液病病人静脉留置针不同浓度肝素液封管的效果.[方法]120例血液病病人随机分为A组、B组和C组,各40例,在每次治疗结束后均用2 mL肝素盐水封管,浓度分别为50 U/mL、100 U/mL、150 U/mL.观察并比较3组病人堵管及局部渗漏发生情况、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT).[结果]A组肝素封管液堵塞的发生率与其他两组相比明显增加(P＜0.05);C组局部渗漏的发生率明显高于A组与B组(P<0.05);A组与B组间PT及TT值差异无统计学意义(P＞0.05),且均低于C组(P＜0.05).[结论]血液病病人静脉留置针使用2 mL肝素盐水(100 U/mL)封管较安全可靠.
作者：刘景玲 刊期： 2008年第34期
糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪及蛋白质代谢的紊乱,以至血糖升高、尿糖.一些病人住院时经过一系列的药物治疗能有效地控制症状、体征、在出院后往往不重视家庭治疗及护理,导致症状体征经常反复,甚至引起严重的并发症.因此,对糖尿病病人出院时进行指导非常必要和重要.自开展整体护理以来,我科对糖尿病病人进行出院指导,并与对照比较,效果满意.现报告如下.
作者：曾学梅 刊期： 2008年第34期
护理纠纷是指在护理活动中,病人与家属对医院护理工作不满时产生的纠纷.随着病人自我保护意识的增强,病人考虑更多的是自己的权力和护士的义务,对医疗服务质量要求日益增加,医疗纠纷的发生率也随之上升,已成为广大人民群众关注的社会热点问题.护理纠纷的原因错综复杂,多发生在临床第一线,一旦发生矛盾,要及时沟通,及时处理,化解矛盾.现结合临床护理工作,分析发生护理纠纷的原因,并提出相应的防范措施.
作者：张凤莲；刘荷英；王秀平 刊期： 2008年第34期
川芎嗪注射液不良反应较少且轻微,偶有胃部不适、口干、嗜睡.我院收治1例盐酸川芎嗪过敏致阴部水肿,现报告如下.
作者：王洁；徐红 刊期： 2008年第34期
老年性颈椎病是一种退行性骨关节病,因椎体及小关节等处的骨质增生,刺激压迫周围软组织,继而影响神经根、脊髓、交感神经、脑血管及颈肩等处,产生一系列以刺激症状为特征的慢性复发性疾病[1].2006年1月-2007年1月我科收治老年性颈椎病病人60例,针对老年人的生理、心理特点,在围术期进行积极护理及康复指导,效果满意,明显改善了病人颈部及四肢功能,提高了病人的生活质量.现将老年性颈椎病病人围术期护理体会介绍如下.
作者：史淑芳；王丽燕；边荣 刊期： 2008年第34期
慢性阻塞性肺气肿是呈进行性加重的一种肺部疾病,其特点为慢性反复咳嗽、咳痰,并伴有呼吸困难呈进行性加重,严重影响了病人的劳动能力和身心健康,甚至危及病人生命.肺气肿病情的长期迁延,且不断加重,影响个人身心健康,更造成个人、家庭和社会巨大经济损失.因此,对肺气肿病人进行康复指导可以延缓病情的发展,提高病人生活质量,减轻经济负担有着重要意义.现介绍如下.
作者：任玉红 刊期： 2008年第34期
神经外科重症病人病情复杂多变,并发症多、预后差,必须进行周密的观察方能及时发现,经综合分析方能正确判断病情,提高治疗效果,减少并发症发生.近年来,许多医院建立了神经外科重症监护病房(ICU),ICU对严密观察病情,使病人得到良好的治疗和护理,提高治愈率,降低病死率有很好的作用[1].现对我科2007年1月-2007年12月在重症监护病房治疗的150例病人的护理体会总结如下.
作者：刘喜英 刊期： 2008年第34期
综述近年来气管切开术后呼吸道管理的临床研究进展,主要包括呼吸道管理方法的改进、预防措施的完善及人工气道气囊的管理.
作者：席美玲；万淑琴 刊期： 2008年第34期
ICU是一种现代化的医疗护理组织形式,是收治各种急危重病人的部门,作为一个特殊的医疗单位,在临床医疗中的作用越来越受到人们的重视.ICU对医护人员的技术要求更加严格,而护士是先进仪器的使用者,是抢救病人的技术骨干,她们承担的护理任务多,病人病情危重多变,护理质量的优劣是抢救成败的关键之一.
作者：林幼华；卞意萍；郑春兰 刊期： 2008年第34期
[目的]确立分级护理的决策主体.[方法]在确立分级护理决策主体层次结构模型后,请医生和护理专家就指标间相对重要性程度进行两两比较,建立判断矩阵,后得出分级护理的佳决策主体.[结果]护士组以护士独立决策合成权重高,医生组以医护共同决策合成权重高,医护组以医护共同决策合成权重高.医生决策的合成权重在三组结果中得分均低.[结论]医生尚不能认为是分级护理的佳决策主体;在决策分级护理的方式选择上,护理专家认为是护士独立决策,医生专家认为是医护共同决策.
作者：韩世范；王旭梅 刊期： 2008年第34期
[目的]观察新生儿游泳加抚触的临床效果,探讨其护理.[方法]选取180例正常分娩或剖宫产分娩新生儿随机分为两组,观察组新生儿沐浴后游泳加抚触,对照组沐浴后只抚触.观察并比较两组新生儿体重变化情况、睡眠质量、胎便初排时间及转黄时间.[结果]与对照组比较,观察组新生儿出院体重较重,睡眠质量高,胎便初排时间及转黄时间均提前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]新生儿游泳与抚触可促进婴儿体重增长,缩短胎便初排及转黄时间,改善新生儿睡眠质量.
作者：蔚英 刊期： 2008年第34期
[目的]分析癌症放疗病人的心理障碍原因,探讨护理对策.[方法]应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表对202例癌症放疗病人进行问卷调查.[结果]癌症放疗病人存在严重的心理障碍,其原因主要包括担心治疗效果及预后、受家庭因素影响、担心住院费用、受放疗副反应影响、疾病相关知识缺乏等.[结论]提示癌症放疗病人心理障碍的发生是较严重的,临床治疗中配合针对性的心理支持及有效的护理干预,对促进病人身心康复具有重要意义.
作者：苏颖颖 刊期： 2008年第34期
常规的灌肠用物是使用一次性灌肠包,在行此项操作时,传统的肛管为较硬的塑胶管,对肛周皮肤黏膜刺激性强、损伤较大,增加了病人的痛苦及不适.为此,在进行灌肠操作的过程中,改用双腔导尿管替代原有的肛管进行改进尝试,取得了满意效果.现介绍如下.
作者：赵清丽 刊期： 2008年第34期
[目的]了解重症监护病房(ICU)新护士工作倦怠感及自我效能感状况,探讨其自我效能感与工作倦怠感之间的关系.[方法]采用方便取样方法,对北京市23所三级医院的进入ICU工作时间不足2年的219名护士进行工作倦怠感及其自我效能的问卷调查.[结果]ICU新护士的工作冷漠感方面尤为突出;自我效能感偏低;低、中、重度倦怠感的检出率分别为31.05%、27.85%、10.05%.有倦怠感的护士的自我效能感低于无倦怠感的护士(P＜0.01),自我效能感与工作倦怠程度呈负相关(r=-0.205,P＜0.01),而与个人成就感呈正相关(r=0.290,P＜0.01).[结论]应重视刚进入ICU工作护士的工作倦怠状况,提高其自我效能感,以降低其工作倦怠感.
作者：谢光红；曹炜；冯香玉 刊期： 2008年第34期
[目的]观察瑞芬太尼自控式分娩镇痛的效果.[方法]360例顺娩产妇随机分为观察组和对照组,每组180例,观察组应用瑞芬太尼自控式静脉用药进行分娩镇痛,对照组产程中不使用任何镇痛药物.观察并比较两组病人疼痛情况、术中出血量、产程时间和新生儿窒息情况.[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05),观察组第一产程和总产程短于对照组(P＜0.05);第一产程、术中出血量和新生儿窒息情况两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论] 瑞芬太尼自控式分娩镇痛效果明显.
作者：褚志平 刊期： 2008年第34期
经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)由于成功率高、节省时间和人力、不需要局部麻醉和缝针、不限制病人臂部活动、病人痛苦时间短等优点,临床应用日趋广泛[1].但是,在静脉置管操作时,容易出现送管困难、导管异位、导丝拔除困难、心律失常等异常情况.我科在临床应用中,对置管过程中异常情况进行原因分析并提出相应的处理措施,效果满意.现介绍如下.
作者：刘晓玲 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨血浆置换术病人围术期不舒适的主要原因,并制订相应的护理对策.[方法]采用问卷调查方法对132例行血浆置换术的重型肝炎病人进行围术期不舒适的原因调查.[结果]病人术前1 d不舒适的主要原因为心理压力增大紧张、焦虑;术中不舒适的原因为皮肤瘙痒、经皮穿刺局部疼痛不适、四肢麻木、体位不适、心慌胸闷;术后不舒适的原因为顽固性呃逆.[结论]在护理工作中,护士需根据病人不同阶段的不舒适原因,密切观察病情,加强健康知识教育和心理护理以增加病人舒适度.
作者：屈玉红；贺碧英；周菊 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨预告式护理教学查房在临床中的应用.[方法]采用预告式与讨论式双向交流,通过制作幻灯充实查房内容,以问题、讨论、指导、考核和现场评价相结合.查房过程做到查房前充分准备、查房中有效互动、查房后及时总结.[结果]预告式护理教学查房通过现场评价和临床考核全院临床护理人员68名,综合评分达到90分.[结论]临床中应用预告式护理教学查房效果满意.
作者：王红 刊期： 2008年第34期
[目的]探讨应用汞柱式血压计进行不同的血压测量方法、判断标准对血压测量值的影响.[方法]选择内科病人126例,采用汞柱式血压计通过不同的血压测量和判断方法进行自身对照,比较左右上肢、听诊器胸件置于不同状态时,首次看到水银柱波动值与听到第一声搏动音、变音值与声音消失值血压变化.[结果]左上肢和右上肢的收缩压和舒张压差异有统计学意义;听诊器胸件置于不同状态的收缩压和舒张压差异有统计学意义;首次看到水银柱波动和听到第一声搏动音的读数差异有统计学意义.[结论]血压测量部位一般选择右上肢,舒张压一般应以消失音为准,袖带位置不准确使测得的血压偏低,水银波动值与主动脉压和收缩压的关系有待进一步研究.
作者：周洁；于洪宇 刊期： 2008年第34期
护理管理是医院管理的重要组成部分,护士长是护理管理工作的主体,在医院护理管理中发挥着重要作用.目前,在新的形势下对护士长应具备的素质及护理管理技巧又提出了新的要求.现阐述如下.
作者：张颖 刊期： 2008年第34期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
