ICU护士心理压力产生原因分析及对策

林幼华；卞意萍；郑春兰

关键词：护士心理, 压力产生, 原因分析, 医疗护理, 急危重病人, 质量的优劣, 组织形式, 医疗单位, 医护人员, 抢救, 临床医疗, 技术要求, 技术骨干, 现代化, 作用, 仪器, 使用, 任务, 部门

摘要：ICU是一种现代化的医疗护理组织形式,是收治各种急危重病人的部门,作为一个特殊的医疗单位,在临床医疗中的作用越来越受到人们的重视.ICU对医护人员的技术要求更加严格,而护士是先进仪器的使用者,是抢救病人的技术骨干,她们承担的护理任务多,病人病情危重多变,护理质量的优劣是抢救成败的关键之一.

全科护理杂志相关文献

头面颈部烧伤的创面护理

头面颈部烧伤常伴有严重吸入性损伤及面容破坏,此类病人的治疗和护理都有其重要性和特殊性.2005年6月-2007年12月我科收治15例头面颈部烧伤病人,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：胡桂平；左霞；周利刊期： 2008年第34期
慢性阻塞性肺气肿的康复指导

慢性阻塞性肺气肿是呈进行性加重的一种肺部疾病,其特点为慢性反复咳嗽、咳痰,并伴有呼吸困难呈进行性加重,严重影响了病人的劳动能力和身心健康,甚至危及病人生命.肺气肿病情的长期迁延,且不断加重,影响个人身心健康,更造成个人、家庭和社会巨大经济损失.因此,对肺气肿病人进行康复指导可以延缓病情的发展,提高病人生活质量,减轻经济负担有着重要意义.现介绍如下.

作者：任玉红刊期： 2008年第34期
气管切开术后呼吸道管理的研究进展

综述近年来气管切开术后呼吸道管理的临床研究进展,主要包括呼吸道管理方法的改进、预防措施的完善及人工气道气囊的管理.

作者：席美玲；万淑琴刊期： 2008年第34期
63例鼻腔填塞术病人的围术期护理

鼻腔为呼吸道门户,对吸入空气具有调温、湿润及清洁作用,对维持呼吸系统正常功能和保护下呼吸道均有重要意义.实施鼻腔填塞后,阻断了鼻腔的正常呼吸通气功能,呼吸道门户被迫改为经口呼吸,长时间通气模式的改变,加上油纱条对周围组织的压迫和刺激作用,病人常出现头昏、鼻前额胀痛、咽干痛等,造成机体抵抗力下降易引起感染.因此,针对病人的各种不适,采取全方位正确的护理措施,可在减轻病人痛苦的同时促进病人早日康复.2007年1月-2008年9月我科行鼻腔填塞术63例,同时加强了围术期的护理,效果满意.现报告如下.

作者：李俊梅刊期： 2008年第34期
ICU新护士工作倦怠感及其自我效能的研究

[目的]了解重症监护病房(ICU)新护士工作倦怠感及自我效能感状况,探讨其自我效能感与工作倦怠感之间的关系.[方法]采用方便取样方法,对北京市23所三级医院的进入ICU工作时间不足2年的219名护士进行工作倦怠感及其自我效能的问卷调查.[结果]ICU新护士的工作冷漠感方面尤为突出;自我效能感偏低;低、中、重度倦怠感的检出率分别为31.05%、27.85%、10.05%.有倦怠感的护士的自我效能感低于无倦怠感的护士(P＜0.01),自我效能感与工作倦怠程度呈负相关(r=-0.205,P＜0.01),而与个人成就感呈正相关(r=0.290,P＜0.01).[结论]应重视刚进入ICU工作护士的工作倦怠状况,提高其自我效能感,以降低其工作倦怠感.

作者：谢光红；曹炜；冯香玉刊期： 2008年第34期
两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异.[方法]174例病人随机分为观察组和对照组.对照组采用传统皮内注射的方法,观察组采用快速过敏皮试仪的方法.观察并比较两组的皮试效果.[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义.[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同.

作者：刘昌林；廖容刊期： 2008年第34期
出院指导对糖尿病病人病情复发情况的影响

糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪及蛋白质代谢的紊乱,以至血糖升高、尿糖.一些病人住院时经过一系列的药物治疗能有效地控制症状、体征、在出院后往往不重视家庭治疗及护理,导致症状体征经常反复,甚至引起严重的并发症.因此,对糖尿病病人出院时进行指导非常必要和重要.自开展整体护理以来,我科对糖尿病病人进行出院指导,并与对照比较,效果满意.现报告如下.

作者：曾学梅刊期： 2008年第34期
神经外科重症监护病人的观察及护理

神经外科重症病人病情复杂多变,并发症多、预后差,必须进行周密的观察方能及时发现,经综合分析方能正确判断病情,提高治疗效果,减少并发症发生.近年来,许多医院建立了神经外科重症监护病房(ICU),ICU对严密观察病情,使病人得到良好的治疗和护理,提高治愈率,降低病死率有很好的作用[1].现对我科2007年1月-2007年12月在重症监护病房治疗的150例病人的护理体会总结如下.

作者：刘喜英刊期： 2008年第34期
教师标准化病人在本科护生健康评估教学中的应用

[目的]探讨教师标准化病人(TSP)在本科护生健康评估教学中的应用.[方法]培养24名TSP.选择285名护理本科学生为教学对象进行健康评估教学,第1周～第7周采用传统方法教学,第8周～第10周进行TSP参与健康评估教学.教学结束后对本科护生进行考试,分析比较两种教学的效果;同时,对本科护生和TSP进行教学效果评价的问卷调查.[结果]不同教学的护生成绩总体呈正态分布,TSP教学护生成绩明显高于传统教学(t=7.503,P<0.001).TSP教学得到TSP和本科护生的认可和赞成.[结论]在本科护生健康评估教学中进行TSP教学效果明显,有待在护理学教学中进一步推广应用.

作者：潘欣；金瑞华；郑浇刊期： 2008年第34期
护生实习期间的职业道德教育

介绍护生实习带教期间的职业道德教育,提出应注重护生服务意识、责任意识、以病人为中心意识的培养,重视职业道德的内容、形式和环境,使之形象化、具体化、生动化.

作者：李翠梅刊期： 2008年第34期
肺栓塞病人的健康教育

总结肺栓塞病人的健康教育方法,包括健康教育的手段、心理护理、休息指导、饮食指导、溶栓和抗凝治疗期间的指导、溶栓治疗后的指导、出院指导等.

作者：王宝玉刊期： 2008年第34期
不同测量方法和判断标准对血压测量值的影响

[目的]探讨应用汞柱式血压计进行不同的血压测量方法、判断标准对血压测量值的影响.[方法]选择内科病人126例,采用汞柱式血压计通过不同的血压测量和判断方法进行自身对照,比较左右上肢、听诊器胸件置于不同状态时,首次看到水银柱波动值与听到第一声搏动音、变音值与声音消失值血压变化.[结果]左上肢和右上肢的收缩压和舒张压差异有统计学意义;听诊器胸件置于不同状态的收缩压和舒张压差异有统计学意义;首次看到水银柱波动和听到第一声搏动音的读数差异有统计学意义.[结论]血压测量部位一般选择右上肢,舒张压一般应以消失音为准,袖带位置不准确使测得的血压偏低,水银波动值与主动脉压和收缩压的关系有待进一步研究.

作者：周洁；于洪宇刊期： 2008年第34期
中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

[目的]观察中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的效果.[方法]90例糖尿病下肢周围神经病变病人随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用中药熏洗辅助治疗.观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况.[结果]观察组总有效率为91.11%,对照组为68.89%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后部分症状及体征改善情况优于对照组.[结论] 中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变效果明显.

作者：康群刊期： 2008年第34期
双腔导尿管在灌肠操作中的应用

常规的灌肠用物是使用一次性灌肠包,在行此项操作时,传统的肛管为较硬的塑胶管,对肛周皮肤黏膜刺激性强、损伤较大,增加了病人的痛苦及不适.为此,在进行灌肠操作的过程中,改用双腔导尿管替代原有的肛管进行改进尝试,取得了满意效果.现介绍如下.

作者：赵清丽刊期： 2008年第34期
癌症放疗病人的心理障碍原因分析及护理对策

[目的]分析癌症放疗病人的心理障碍原因,探讨护理对策.[方法]应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表对202例癌症放疗病人进行问卷调查.[结果]癌症放疗病人存在严重的心理障碍,其原因主要包括担心治疗效果及预后、受家庭因素影响、担心住院费用、受放疗副反应影响、疾病相关知识缺乏等.[结论]提示癌症放疗病人心理障碍的发生是较严重的,临床治疗中配合针对性的心理支持及有效的护理干预,对促进病人身心康复具有重要意义.

作者：苏颖颖刊期： 2008年第34期
新生儿游泳加抚触的临床效果及护理

[目的]观察新生儿游泳加抚触的临床效果,探讨其护理.[方法]选取180例正常分娩或剖宫产分娩新生儿随机分为两组,观察组新生儿沐浴后游泳加抚触,对照组沐浴后只抚触.观察并比较两组新生儿体重变化情况、睡眠质量、胎便初排时间及转黄时间.[结果]与对照组比较,观察组新生儿出院体重较重,睡眠质量高,胎便初排时间及转黄时间均提前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]新生儿游泳与抚触可促进婴儿体重增长,缩短胎便初排及转黄时间,改善新生儿睡眠质量.

作者：蔚英刊期： 2008年第34期
健康教育的时序性对产妇围术期护理效果的影响

[目的]探讨健康教育的时序性对产妇围术期护理效果的影响.[方法]124例行剖宫产术的初产妇随机分为两组,实验组54例,对照组70例,对照组采用传统的集中健康教育方法,实验组在产妇围术期的健康教育中应用时间护理理论进行健康教育.调查并比较两组病人整体护理五期健康教育掌握程度、产妇焦虑程度和产妇对护士服务态度满意率.[结果]实验组在术前教育、术后指导、康复指导及出院指导的健康教育掌握程度明显高于对照组;实验组术前的焦虑程度低于对照组;实验组产妇对护士服务态度满意率较对照组高.[结论] 在产妇围术期健康教育中应用时间护理理论进行健康教育效果明显.

作者：袁月香；李义金；喻美贞刊期： 2008年第34期
预见性告知与儿科病房护理纠纷的防范

随着<医疗事故处理条例>的出台,病人自我保护意识不断增强,对医疗护理质量、安全有了更新的要求.护士的沟通能力也越来越受到重视.儿科病房由于服务群体的特殊性,护患纠纷发生率高,通过预见性的履行告知义务,取得患儿家长的理解和配合,从而提高病人的满意度,降低护患纠纷的发生.

作者：蒋丽刊期： 2008年第34期
老年性颈椎病病人围术期的护理及康复指导

老年性颈椎病是一种退行性骨关节病,因椎体及小关节等处的骨质增生,刺激压迫周围软组织,继而影响神经根、脊髓、交感神经、脑血管及颈肩等处,产生一系列以刺激症状为特征的慢性复发性疾病[1].2006年1月-2007年1月我科收治老年性颈椎病病人60例,针对老年人的生理、心理特点,在围术期进行积极护理及康复指导,效果满意,明显改善了病人颈部及四肢功能,提高了病人的生活质量.现将老年性颈椎病病人围术期护理体会介绍如下.

作者：史淑芳；王丽燕；边荣刊期： 2008年第34期
护理纠纷发生原因分析及对策

护理纠纷是指在护理活动中,病人与家属对医院护理工作不满时产生的纠纷.随着病人自我保护意识的增强,病人考虑更多的是自己的权力和护士的义务,对医疗服务质量要求日益增加,医疗纠纷的发生率也随之上升,已成为广大人民群众关注的社会热点问题.护理纠纷的原因错综复杂,多发生在临床第一线,一旦发生矛盾,要及时沟通,及时处理,化解矛盾.现结合临床护理工作,分析发生护理纠纷的原因,并提出相应的防范措施.

作者：张凤莲；刘荷英；王秀平刊期： 2008年第34期