学术投稿

神经外科重症监护病人的观察及护理

刘喜英

关键词:神经外科, 外科重症监护, 外科重症病人, 重症监护病房, 治疗效果, 并发症, 综合分析, 提高, 护理体会, 观察, 高治愈率, 预后差, 病死率, 作用, 医院, 判断
摘要:神经外科重症病人病情复杂多变,并发症多、预后差,必须进行周密的观察方能及时发现,经综合分析方能正确判断病情,提高治疗效果,减少并发症发生.近年来,许多医院建立了神经外科重症监护病房(ICU),ICU对严密观察病情,使病人得到良好的治疗和护理,提高治愈率,降低病死率有很好的作用[1].现对我科2007年1月-2007年12月在重症监护病房治疗的150例病人的护理体会总结如下.
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  • 新生儿游泳加抚触的临床效果及护理

    [目的]观察新生儿游泳加抚触的临床效果,探讨其护理.[方法]选取180例正常分娩或剖宫产分娩新生儿随机分为两组,观察组新生儿沐浴后游泳加抚触,对照组沐浴后只抚触.观察并比较两组新生儿体重变化情况、睡眠质量、胎便初排时间及转黄时间.[结果]与对照组比较,观察组新生儿出院体重较重,睡眠质量高,胎便初排时间及转黄时间均提前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]新生儿游泳与抚触可促进婴儿体重增长,缩短胎便初排及转黄时间,改善新生儿睡眠质量.

    作者:蔚英 刊期: 2008年第34期

  • 中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

    [目的]观察中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的效果.[方法]90例糖尿病下肢周围神经病变病人随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用中药熏洗辅助治疗.观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况.[结果]观察组总有效率为91.11%,对照组为68.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后部分症状及体征改善情况优于对照组.[结论] 中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变效果明显.

    作者:康群 刊期: 2008年第34期

  • 慢性阻塞性肺气肿的康复指导

    慢性阻塞性肺气肿是呈进行性加重的一种肺部疾病,其特点为慢性反复咳嗽、咳痰,并伴有呼吸困难呈进行性加重,严重影响了病人的劳动能力和身心健康,甚至危及病人生命.肺气肿病情的长期迁延,且不断加重,影响个人身心健康,更造成个人、家庭和社会巨大经济损失.因此,对肺气肿病人进行康复指导可以延缓病情的发展,提高病人生活质量,减轻经济负担有着重要意义.现介绍如下.

    作者:任玉红 刊期: 2008年第34期

  • 急诊科预诊分诊的管理

    介绍急诊科预诊分诊的管理措施,包括制订预诊护士文明服务规范、制订预案并限时定标、加强急诊护士参加急诊相关知识的培训、加强激励机制在急诊护理管理中的应用、消除影响分诊工作的不利因素、充分发挥急诊护士良好职业道德以及做好传染病的分诊等.

    作者:陈月媚;毛艳君 刊期: 2008年第34期

  • 神经外科重症监护病人的观察及护理

    神经外科重症病人病情复杂多变,并发症多、预后差,必须进行周密的观察方能及时发现,经综合分析方能正确判断病情,提高治疗效果,减少并发症发生.近年来,许多医院建立了神经外科重症监护病房(ICU),ICU对严密观察病情,使病人得到良好的治疗和护理,提高治愈率,降低病死率有很好的作用[1].现对我科2007年1月-2007年12月在重症监护病房治疗的150例病人的护理体会总结如下.

    作者:刘喜英 刊期: 2008年第34期

  • 出院指导对糖尿病病人病情复发情况的影响

    糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪及蛋白质代谢的紊乱,以至血糖升高、尿糖.一些病人住院时经过一系列的药物治疗能有效地控制症状、体征、在出院后往往不重视家庭治疗及护理,导致症状体征经常反复,甚至引起严重的并发症.因此,对糖尿病病人出院时进行指导非常必要和重要.自开展整体护理以来,我科对糖尿病病人进行出院指导,并与对照比较,效果满意.现报告如下.

    作者:曾学梅 刊期: 2008年第34期

  • ICU新护士工作倦怠感及其自我效能的研究

    [目的]了解重症监护病房(ICU)新护士工作倦怠感及自我效能感状况,探讨其自我效能感与工作倦怠感之间的关系.[方法]采用方便取样方法,对北京市23所三级医院的进入ICU工作时间不足2年的219名护士进行工作倦怠感及其自我效能的问卷调查.[结果]ICU新护士的工作冷漠感方面尤为突出;自我效能感偏低;低、中、重度倦怠感的检出率分别为31.05%、27.85%、10.05%.有倦怠感的护士的自我效能感低于无倦怠感的护士(P<0.01),自我效能感与工作倦怠程度呈负相关(r=-0.205,P<0.01),而与个人成就感呈正相关(r=0.290,P<0.01).[结论]应重视刚进入ICU工作护士的工作倦怠状况,提高其自我效能感,以降低其工作倦怠感.

    作者:谢光红;曹炜;冯香玉 刊期: 2008年第34期

  • 剖宫产产妇的全程心理护理

    现代医学证明,在影响健康与疾病的条件中,除了病理、生理因素外,还有社会因素和心理因素.手术无论大小,病人在肉体上都要承受一定的痛苦,精神上要承担一定的压力,都会给病人带来恐惧、焦虑、紧张不安,依赖性增强等复杂的心理反应,均将影响手术的顺利进行及病人的康复.

    作者:刘爱萍;王巧红 刊期: 2008年第34期

  • 加强医院感染管理的体会

    总结加强医院感染管理的措施,提出在医院感染管理中应完善质控组织,开展各种监测,严格管理措施,提高医护人员的院内感染知识,以降低医院感染发病率.

    作者:闫新丽;朱小慧 刊期: 2008年第34期

  • 癌症放疗病人的心理障碍原因分析及护理对策

    [目的]分析癌症放疗病人的心理障碍原因,探讨护理对策.[方法]应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表对202例癌症放疗病人进行问卷调查.[结果]癌症放疗病人存在严重的心理障碍,其原因主要包括担心治疗效果及预后、受家庭因素影响、担心住院费用、受放疗副反应影响、疾病相关知识缺乏等.[结论]提示癌症放疗病人心理障碍的发生是较严重的,临床治疗中配合针对性的心理支持及有效的护理干预,对促进病人身心康复具有重要意义.

    作者:苏颖颖 刊期: 2008年第34期

  • 预告式护理教学查房的临床实践与探讨

    [目的]探讨预告式护理教学查房在临床中的应用.[方法]采用预告式与讨论式双向交流,通过制作幻灯充实查房内容,以问题、讨论、指导、考核和现场评价相结合.查房过程做到查房前充分准备、查房中有效互动、查房后及时总结.[结果]预告式护理教学查房通过现场评价和临床考核全院临床护理人员68名,综合评分达到90分.[结论]临床中应用预告式护理教学查房效果满意.

    作者:王红 刊期: 2008年第34期

  • 预见性告知与儿科病房护理纠纷的防范

    随着<医疗事故处理条例>的出台,病人自我保护意识不断增强,对医疗护理质量、安全有了更新的要求.护士的沟通能力也越来越受到重视.儿科病房由于服务群体的特殊性,护患纠纷发生率高,通过预见性的履行告知义务,取得患儿家长的理解和配合,从而提高病人的满意度,降低护患纠纷的发生.

    作者:蒋丽 刊期: 2008年第34期

  • 血浆置换术病人围术期不舒适的原因分析及护理对策

    [目的]探讨血浆置换术病人围术期不舒适的主要原因,并制订相应的护理对策.[方法]采用问卷调查方法对132例行血浆置换术的重型肝炎病人进行围术期不舒适的原因调查.[结果]病人术前1 d不舒适的主要原因为心理压力增大紧张、焦虑;术中不舒适的原因为皮肤瘙痒、经皮穿刺局部疼痛不适、四肢麻木、体位不适、心慌胸闷;术后不舒适的原因为顽固性呃逆.[结论]在护理工作中,护士需根据病人不同阶段的不舒适原因,密切观察病情,加强健康知识教育和心理护理以增加病人舒适度.

    作者:屈玉红;贺碧英;周菊 刊期: 2008年第34期

  • 经外周静脉置入中心静脉导管术异常情况原因分析与护理

    经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)由于成功率高、节省时间和人力、不需要局部麻醉和缝针、不限制病人臂部活动、病人痛苦时间短等优点,临床应用日趋广泛[1].但是,在静脉置管操作时,容易出现送管困难、导管异位、导丝拔除困难、心律失常等异常情况.我科在临床应用中,对置管过程中异常情况进行原因分析并提出相应的处理措施,效果满意.现介绍如下.

    作者:刘晓玲 刊期: 2008年第34期

  • 语言沟通技巧在临床护理的应用

    护士是一种特殊的职业,其服务对象是身患疾病的特殊人群,不同于一般的服务行业,因此,对护士的要求不仅需要有一定的专业水平,还要有良好的语言沟通技巧,这样才能适应本职工作.所谓语言沟通是指适用口语或文字进行信息交流的方式.掌握好这门技巧在护理工作中就会得心应手,可明显改善护患关系,减少护患纠纷,有利于病人早日康复.护士重视语言修养无疑能提高护理的艺术性.现就语言沟通技巧在临床护理的意义及应用阐述如下.

    作者:马淑红 刊期: 2008年第34期

  • 层次分析法在分级护理佳决策主体确定中的应用

    [目的]确立分级护理的决策主体.[方法]在确立分级护理决策主体层次结构模型后,请医生和护理专家就指标间相对重要性程度进行两两比较,建立判断矩阵,后得出分级护理的佳决策主体.[结果]护士组以护士独立决策合成权重高,医生组以医护共同决策合成权重高,医护组以医护共同决策合成权重高.医生决策的合成权重在三组结果中得分均低.[结论]医生尚不能认为是分级护理的佳决策主体;在决策分级护理的方式选择上,护理专家认为是护士独立决策,医生专家认为是医护共同决策.

    作者:韩世范;王旭梅 刊期: 2008年第34期

  • 老年性颈椎病病人围术期的护理及康复指导

    老年性颈椎病是一种退行性骨关节病,因椎体及小关节等处的骨质增生,刺激压迫周围软组织,继而影响神经根、脊髓、交感神经、脑血管及颈肩等处,产生一系列以刺激症状为特征的慢性复发性疾病[1].2006年1月-2007年1月我科收治老年性颈椎病病人60例,针对老年人的生理、心理特点,在围术期进行积极护理及康复指导,效果满意,明显改善了病人颈部及四肢功能,提高了病人的生活质量.现将老年性颈椎病病人围术期护理体会介绍如下.

    作者:史淑芳;王丽燕;边荣 刊期: 2008年第34期

  • 临床护理缺陷原因分析与对策

    [目的]分析护理缺陷发生原因,探讨控制护理缺陷发生的对策.[方法]回顾性分析2005年-2007年我院发生的683起护理缺陷资料.[结果]护理缺陷发生的种类以基础护理、护理管理和护理文书书写为主;护理缺陷的发生呈逐年下降趋势.[结论]规范科学管理、控制缺陷发生的主要环节可有效减少和防范护理缺陷的发生.

    作者:陈菊梅 刊期: 2008年第34期

  • 头面颈部烧伤的创面护理

    头面颈部烧伤常伴有严重吸入性损伤及面容破坏,此类病人的治疗和护理都有其重要性和特殊性.2005年6月-2007年12月我科收治15例头面颈部烧伤病人,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:胡桂平;左霞;周利 刊期: 2008年第34期

  • 大型体检中静脉采血的护理体会

    2007年10月8日-2007年11月8日我院对2 302名农民进行体检,抽血是体检中重要的一项,也是人们恐惧的一项操作,经过多方面努力,农民从开始的恐惧到欣然接受,从埋怨到赞许,使我们安全、快捷、圆满完成任务.现将护理体会介绍如下.

    作者:韩彩清;任国珍 刊期: 2008年第34期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院