刘君芳；温菊瑛；刘涯兰；陈丽霞
[目的]应用六西格玛(6 sigma)失效模式,规范术前准备、术中配合技巧及其术后护理过程,降低手术切口感染率.[方法]将我院实施失效模式和效果分析(FMEA)前(2015年7月-2016年6月)360例剖宫产手术病人作为对照组,将实施FMEA管理后(2016年7月-2017年6月)354例剖宫产手术病人作为干预组,比较两组病人剖宫产术手术部位感染率.[结果]对照组病人手术部位感染率为2.22％,干预组为0.28％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用FMEA可以有效降低剖宫产手术切口感染发生率.
作者：续桂俊 刊期： 2018年第16期
[目的]了解乡镇卫生院护理人员继续教育内容需求情况,为制定护士继续教育计划提供依据.[方法]采用问卷调查法,对山东省13家乡镇卫生院368名护士进行问卷调查.[结果]有88.86％的护理人员认为有必要开展继续教育,低年龄、低职称、低工作年限的护士对继续教育的必要性认识较高,＞40岁、中级职称及工作30年以上的乡镇护理人员继续教育的必要性认识比较低;≤30岁,工作年限≤10年护理人员对人文素质维度培训需求比较高,中专学历的护士对知识维度培训需求比较高;≤30岁护理人员对病房组织管理能力和职业防护知识和能力培训需求较高;＞30岁护理人员对紧急救护的继续教育需求较高;不同职称护理人员均选择护患纠纷处理技巧作为需求程度较高的继续教育内容;不同工作年限护理人员均选择心肺复苏作为需求程度较高的继续教育内容.[结论]乡镇卫生院护理人员对接受继续教育持有积极的态度,能充分认识到继续教育的必要性;对继续教育内容的需求还处于较基础的内容,在以后的继续教育中除了护理专业知识和技能培训外,更应注重护理人文、护理科研等知识的培训,提高乡镇护理人员的整体素质和护理质量.
作者：苗茂云；张向锋；刘云；郑硕 刊期： 2018年第16期
[目的]研究问题讨论教学法在内外科护理学教学中的应用效果.[方法]选择2014年1月-2015年1月在我校接受内外科护理学学习的200名学生作为研究对象,随机将学生分为对照组和观察组各100人.对照组学生采取传统的内外科护理学教学方法进行学习,观察组采取问题讨论式教学方法进行学习,比较两组学生的学习成绩.[结果]两组学生学习成绩等级比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组学生平均成绩低于观察组(P＜0.05).[结论]将问题讨论教学法应用内外科护理学的教学中,可以提高课堂教学效率,增强学生学习的积极性,有助于提高学生的学习成绩.
作者：刘霞；田晓雁；王斌全；郭婧 刊期： 2018年第16期
[目的]针对血液透析病人的透析间期体重增加进行分析和探讨,了解其影响因素,依据分析结果提出提高血液透析病人的摄水依从性的措施.[方法]选择2017年5月-2017年7月在上海市某医院持续血液透析病人120例.采用查阅病历法和问卷调查法,了解血液透析病人透析间期体重增加的影响因素.[结果]血液透析病人透析间期体重增加3.40 kg±0.69 kg,54.2％的病人液体摄入依从性好,血液透析病人液体摄入知识和能力得分为93.22分±10.18分.初中学历以上、透析龄≤12个月、干体重和液体撮入知识好、管理液体摄入能力好、与家人同住的病人的透析间期体重增加控制得较好.多元逐步回归显示,透析龄、干体重和液体摄入知识、居住条件是血液透析病人透析间期体重增加的影响因素.[结论]血液透析病人液体摄入行为很重要,还有部分病人摄水依从性不好,因此对病人的护理内容应该有所侧重,可以采用健康和饮食日记结合的方法,帮助病人管理液体摄入行为.
作者：杨晓莉；曹艳佩；陈靖；黄碧红；张晨；卢文文；王欣 刊期： 2018年第16期
总结6例儿童急性鼻窦炎合并眶内并发疰围术期风险控制的护理安全管理经验.围术期风险控制的护理安全管理主要包括应激性心理障碍的风险护理、降低疾病风险的安全护理、继发颅内感染风险护理、眼部症状观察及护理、长期使用抗生素并发症的预防及病人意外风险安全防范.通过实施有效的护理观察及疾病风险安全管理措施,术后患儿眼部症状明显改善,眼睑及眶周红肿逐渐消退,未再出现眼痛、鼻塞及发热症状,患儿住院期间未发生护理不良事件,患儿均顺利出院.
作者：肖克珍；李秀雅；杨虹 刊期： 2018年第16期
[目的]提高肿瘤外科病人随访工作效率与质量.[方法]设计肿瘤外科随访微信公众号,将我的首页、随访信息录入与查询、健康科普教育、病人居家管理、视频课程、在线互动、预约与提醒作为公众号的组成版块.[结果]实现了肿瘤外科病人随访工作的数字化、实时化、精准化与人性化,有助于医护人员全面了解与掌握病人的院外治疗、护理康复情况,促进肿瘤外科诊断治疗水平的提高,确保了随访率.[结论]肿瘤外科随访微信公众号的设计可有效提高随访工作质量,减少病人不必要的来院次数,密切医护患三方关系.
作者：车淑贞 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用效果.[方法]选择2015年1月-2016年1月在新疆医科大学第一附属医院胸外科行食管癌根治术的病人104例,其中观察组48例,术后不留置胃肠减压管并早期进食;对照组56例接受传统围术期护理,常规留置胃肠减压管,直至恢复肛门排气,鼻饲饮食.比较两纽病人术后肛门排气时间、住院天数、术后经口进食时间等临床指标,以及咽喉水肿、口腔感染、肺部感染、吻合口瘘等并发症发生率.[结果]观察组术后肛门排气时间、住院天数、术后经口进食时间较对照组均明显缩短;两组咽喉水肿、口腔感染、肺部感染发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用不仅加快病人术后胃肠功能的恢复,减少了肺部炎症等并发症的发生,同时并不增加吻合口瘘的发生.
作者：李宁；吴艳；徐丽琴；王秀娟；张海平；王晓骏 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用的可行性及其对护生综合素质的影响.[方法]将我校2013级高职护理4个班192名学生随机分为两组,其中实验组3个班采用多项技能综合考核模式;对照组1个班采用传统考核模式,技能考核结束后对两组护生进行问卷调查、考核成绩和抢救成功率的分析.[结果]实验组护生心肺复苏术的技术与非技术类考核成绩明显优于对照组(P＜0.01);实验组心肺复苏术抢救成功率高于对照组(P＜0.05).实验组护生气管插管术考核中的抗压耐挫能力、语言沟通能力评分优于对照组(P＜0.05),三角巾包扎术考核中的语言沟通能力评分优于对照组(P＜0.05).实验组大部分护生赞同多项技能综合考核模式,且认为此模式对提高护生非技术能力有帮助.[结论]多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用是可行的,且有助于护生综合素质的提高.
作者：裘璘；刘丽霞 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响.[方法]选取2017年1月-2018年1月我院儿科收治的小儿支气管肺炎康复病人86例,随机分为观察组和对照组各43例.其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上开展药物护理、保持呼吸道通畅、饮食护理、健康宣教、心理护理等护理干预,观察并比较两组病人恢复情况、满意度和并发症发生状况.[结果]观察组病人的恢复情况、满意度及总体并发症发生情况均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合性护理干预可促进支气管肺炎惠儿康复,减少并发症,提高病人满意度.
作者：李雪梅 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨“五心”护理结合Watson人文关怀理论在乳腺癌病人护理中的应用效果.[方法]选择2014年3月-2016年4月入住我院乳腺甲状腺诊疗中心的乳腺癌病人320例,将2014年3月-2015年4月入院的160例乳腺癌病人作为对照组,实施人文关怀优质护理服务工作;2015年5月-2016年4月入院的160例乳腺癌病人作为观察组,实施基于Watson人文关怀理论的“五心”护理服务.比较实施前后两组病人的癌因性疲乏程度及生活质量,比较两组实施后护士人文关怀满意度.[结果]实施后两组病人的癌因性疲乏程度及生活质量得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人实施后护士人文关怀满意度各条目得分及总分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]“五心”护理结合Watson人文关怀理论可以改善乳腺癌病人的癌因性疲乏,提高病人的生活质量及护士的人文关怀能力.
作者：王佳；郝飞；周慧敏 刊期： 2018年第16期
[目的]了解湖南省三级医院护理项目的实际成本,为护理服务项目定价提供参考.[方法]运用《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》的相关研究成果,采取权数分摊法批量计算出护理项目成本并进行分析.[结果]急诊监护费、重症监护、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、特殊疾病护理、新生儿护理、新生儿特殊护理费等,2016年现行的湖南省三级医院护理项目价格都严重低于实际的护理成本.[结论]护理项目成本核算结果可以向相关医疗主管部门提供科学合理的数据,为医疗护理收费项目合理定价提供正确的依据,以逐步建立有利于医院发展的补偿机制.
作者：黄凤毛；肖佳；李映兰；粟艳；袁素娥；向海燕；雷鸣 刊期： 2018年第16期
[目的]了解护理人员对共享治理的认知、参与能力及参与意愿的现状及三者之间的相关性,探讨影响护理人员对共享治理参与意愿的因素.[方法]采用护理人员对共享治理认知调查表、护理人员参与构建共享治理意愿调查表、护理人员参与构建共享治理能力调查表对武汉市某三级甲等医院2 050名护理人员进行调查.[结果]护理人员对共享治理的参与意愿得分为21.00(20.00,25.00)分,对共享治理的认知得分为68.00(62.00,75.00)分,对共享治理的参与能力得分为36.00(33.00,41.00)分.Spearman相关分析显示:护理人员对共享治理的认知、参与能力与参与意愿三者之间均呈正相关(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示:工龄、职务、对共享治理的了解程度是护理人员参与共享治理意愿的影响因素(P＜0.05).[结论]护理人员对共享治理的参与意愿处于中等水平,护理管理者可从提高护理人员对共享治理的知识水平、认知程度以及护理人员自身能力水平的角度进行干预,促进共享治理的成功构建和实施.
作者：胡凯利；汪晖；官小莉；罗颖；王冰花 刊期： 2018年第16期
[目的]了解我国老年人用药安全护理研究现状,为规范老年人合理用药,确保老年人用药安全提供参考和借鉴.[方法]检索中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库中老年护理安全用药护理有关的文献.[结果]共检索出相关文献239篇,以综述为主,论著类文献较少,研究设计包含调查研究、资料回顾分析、对照研究、管理类、质性研究和案例分析;研究内容包含老年人合理安全用药措施和原则、老年人用药安全的影响因素、老年人安全用药知信行研究、药物不良反应分析等方面.[结论]我国老年人用药安全问题逐渐得到重视,但相关研究的设计和方法有待加强,应规范老年人安全用药护理研究科研设计,拓展老年人安全用药护理研究领域,同时开展循证护理研究,构建符合我国国情的老年人安全用药管理指南,保障老年人用药安全.
作者：沈秋 刊期： 2018年第16期
[目的]研究责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育中对母乳喂养及自我效能的影响.[方法]选取2016年1月-2017年1月我院收治的初产妇120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组行常规护理,观察组行责任亲情交互护理模式.比较两组产妇母乳喂养、自我效能及分娩方式情况.[结果]观察组护理后母乳喂养率、阴道分娩率高于对照组(P＜0.05).观察组护理后技能、内心活动、母乳喂养评分高于对照组(P＜0.05).[结论]责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育效果满意,可有效提高产妇母乳喂养率和阴道分娩率,改善自我效能.
作者：黄璟；蒋盘华；陆浩雅；吴玟静 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨视网膜脱离病人术后生存质量现状及影响因素,为制定提高病人生存质量的干预策略提供理论依据.[方法]采用美国国立眼科研究所研制的视功能相关生存质量问卷-25 (NEI-VFQ-25)中文版调查502例视网膜脱离修复术后3个月以上病人的视功能相关生存质量,分析病人生存质量的影响因素.[结果]视网膜脱离术后病人视功能相关生存质量量表总分为22.35分～95.08分[74.91(23.86)分],得分低的条目分别属于总体视力、远距离运动和精神健康维度.不同性别、文化程度、经济状况、术前等待时间、手术方式、术眼视力和对侧眼视力的病人术后视功能相关生存质量得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]视网膜脱离术后病人的视功能相关生存质量较差,性别、受教育程度、经济状况、术前等待时间、手术方式和视力是病人术后生存质量的影响因素.
作者：任洁；杨蓉；曾继红 刊期： 2018年第16期
[目的]将虚拟现实技术应用到护理学教学过程中,以提高教学质量和效果.[方法]选择2016年9月-2017年1月我校3年级的护理学本科学生176人作为研究对象,以内科护理学作为教学内容开展教学.根据教学需求,将学生随机分为实验1组62人、实验2组57人和实验3组57人.实验1组学生在课堂中采取传统的讲授法进行教学.实验2组学生将上课地点改为虚拟现实教学实验室,但教学方法仍然为讲授法.实验3组学生上课地点同样为虚拟现实教学实验室,采取改良情景模拟法进行教学.从学生本学期课堂教学中的学习感受和对知识掌握情况的自评结果两方面对教学效果进行评价.[结果]实验1组和实验2组学生在教学内容可视化程度、模拟操作演示情况和课堂学习氛围3方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验3组与实验1组学生在教学内容可视化程度、模拟操作演示情况、课堂学习氛围、教学环节设置和注意力集中情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验2组和实验3组学生在教学环节设置、课堂学习氛围和注意力集中情况3方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).在对知识掌握情况的自评结果方面,实验1组和实验3组学生教材理论知识掌握率比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验2组、实验3组和实验1组以及实验2组和实验3组学生实践护理技能掌握率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]在虚拟现实技术应用的背景下,采取改良情景模拟法进行护理教学,效果显著.
作者：李威 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨“集成共享”模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果.[方法]2016年1月从无锡市区所有社区卫生服务中心抽取10所进行糖尿病管理培训,每所选择4名社区护士.采用随机数字表法分成研究组和对照组各5所20名社区护士.研究组参加构建“集成共享”模式进行糖尿病递进式综合管理培训,对照组采取传统培训方法.干预前(入组时)和干预6个月后对两组社区护士进行糖尿病相关知识及技能知识问卷调查、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核,同时对就诊于该社区的糖尿病病人选行满意度调查.[结果]研究组干预后糖尿病相关知识及技能知识得分(69.55分±5.52分)高于对照组(32.86分±6.75分)(P＜0.01),胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核及格率高于对照组(P＜0.05),社区糖尿病病人满意度得分(4.41分±0.51分)高于对照组(3.50分±0.45分)(P＜0.01).[结论]“集成共享”管理模式有助于提高无锡市基层护士糖尿病相关知识及技能知识、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术及社区糖尿病病人满意度,为构建适合无锡市社区特点的护士培训模式提供参考.
作者：万霞；陆群；朱亭立；谈静；姚孝娟；陈明珠；曹蓉 刊期： 2018年第16期
[目的]调查维持性血液透析病人的总体幸福感现状,并对其相关因素进行探讨.[方法]选取北京市两所综合医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的180例病人,采用一般资料问卷、慢性病自我效能量表、家庭亲密度与适应性量表和总体幸福感量表进行调查.[结果]维持性血液透析病人的总体幸福感总分为(75.91±13.64)分,自我效能总分为(6.44士2.18)分,家庭亲密度与适应性量表总分为(103.08±16.99)分.多元逐步回归结果显示,病人的总体幸福感的影响因素为:症状管理的自我效能、疾病共性管理的自我效能、对疾病相关并发症的认知、医药费报销比例、家庭主要照顾者健康状况和家庭适应性(P＜0.05).[结论]维持性血液透析病人的总体幸福感处于较低水平,通过提高病人的自我效能、有技巧地告知病人疾病相关信息、增强家庭的适应性、减轻家庭人员和经济负担,可改善病人总体幸福感水平.
作者：杜佳敏；严静；马晓雯；赵元萍；谢红 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨护理模式、炎性因子和TSH水平对产后抑郁障碍病人病情严重程度的影响.[方法]选择2016年9月-2017年12月就诊于我院精神科门诊符合入选标准的产后抑郁障碍病人82例,按照接受的护理模式不同分为优质护理组43例和常规护理组39例.常规护理组的产妇在产前、产后和产时都是接受的产科常规护理,优质护理组的产妇接受了以家庭为中心的产科优质护理.观察两组顺产、难产和新生儿情况,测定甲功五项、血细胞分析和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和阴性与阳性症状量表(PANSS)得分.[结果]常规护理组病人的HAMA、HAMD和PANSS得分,以及伴有精神病性症状的发生率、有自杀观念及自杀未遂的发生率、难产率和新生儿异常率明显高于优质护理组(P＜0.05或P＜0.01).产后抑郁障碍病人的HAMD得分与其血清CRP水平、WBC计数、血清TSH水平和A-TPO水平均相关(P＜0.05).[结论]产科优质护理可以降低产后抑郁障碍产妇焦虑和抑郁症状的严重程度,降低其自杀观念及自杀未遂的发生率.
作者：李翠丽；郎小娥；宋苗；薛晓燕 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨微课在口腔医学实习生医院感染与职业防护教育中的应用效果.[方法]选择201 6年6月—2016年11月在武汉市某三级甲等医院的实习口腔专业学生110名.随机分为实验组与对照组各55名.实验组采取微课教学法进行职业防护教育,对照组采取传统的临床教学法.比较两组实习生的考核成绩,并采用问卷调查方式了解实验组学生对微课教学的评价.[结果]实验组学生考核成绩高于对照组(P＜0.01).实验组72.7％学生认同微课能够激发学习兴趣,81.8％学生认同微课能够提高自主学习能力,72.7％学生认同微课有利于系统掌握知识,69.1％学生认同微课能够提高学习效率,78.2％学生认同微课有利于掌握重点知识.[结论]借助微课的教育能帮助提高口腔医学实习生对医院感染与职业防护知识的掌握.
作者：张春瑾；郭三兰 刊期： 2018年第16期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
