张媛媛；徐燕；姜叙诚；徐丽华
[目的]调查胃肠道肿瘤病人术后饮食状况,为正确指导病人饮食提供依据。[方法]自制饮食调查表,通过电话随访的形式对125例胃肠肿瘤手术病人出院20 d后进行饮食调查,分析病人存在的饮食不合理问题。[结果]91.2%的病人存在1项或1项以上消化系统症状,88.8%的病人每日进食次数3次或4次,74.4%的病人为半流质饮食状态,58.4%的病人独住,造成饮食摄入量少于标准的50%,能量摄入明显不足,食物种类单一、结构不合理,含优质蛋白的蛋、奶、鱼肉类食物摄入量不足标准的50%。胃肠疾病本身、伴随的消化系统症状、生活状态改变、健康教育程度、社会信息干扰等因素影响病人营养状况的改善及肿瘤的后续治疗。[结论]发现病人饮食存在问题,分析原因,了解不良后果,方能为今后制定饮食干预措施,探索经济、安全、可靠的院外营养支持方式指引方向。
作者：覃日清；张馨；邓丽彩 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨赴英国、美国护理交流生对国内外高等护理教育临床实习、学校教育的感受，了解交流生内心深处的真实体验，为制定新型高等护理教育培养方案提供依据。[方法]采用质性研究中的焦点小组访谈法访谈6名赴英国、美国交流生，以 Giorgi 的现象学分析方法进行资料分析与处理。[结果]被访者对国内外高校护理教育现状的感想可提炼为学习自主性、实习反馈性、理念深入性、教学多样性、专业互通性5个主题。[结论]我国护理教育应参考英国、美国护理教育模式，通过注重社科知识，提升人文修养；拓展研究领域，提升学科地位；加强师资力量，改革教学方法；培养综合能力，贯彻关爱理论等方面促进护理教育发展与改革。
作者：万雅雯；邵宏奇；杨芳；郭清 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨微视频演示对就业指导课程教学效果的影响。[方法]按照随机分配原则，将广西中医药大学护理学院2012级护理本科班级、2011级护理本科(英语方向)班级的149名学生分为两组，观察组75人，对照组74人。观察组教学方法主要使用微视频演示法、讲授法、讨论法；对照组使用多媒体课件演示法与讲授法。[结果]两组学生的职业生涯规划设计完整性、职业生涯规划设计科学性比较差异无统计学意义(P>0.05)；职业生涯规划设计操作性、职业生涯规划设计逻辑性比较差异有统计学意义(P<0.05)；模拟应聘成绩、课程的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)；对课堂兴趣、学习方式的兴趣比较差异有统计学意义(P<0.05)；课堂40 min内注意力集中程度结果显示，课堂开始时两组学生的注意力程度趋于相同，均为4.90分；40 min后观察组学生注意力集中程度为4.02分，对照组为2.34分，整体趋势显示观察组学生的注意集中程度变化平稳，对照组学生注意力集中程度有下降的趋势。[结论]以微视频为中心的课堂教学方式能激发学生的学习兴趣，保持学生的注意力，促进教学成效。
作者：吴彬；黎剑云；罗艺徽 刊期： 2016年第16期
老年病人身体虚弱，视力下降，行动不便，在无人照顾时，如需喝水、小便、看报纸及电视、拿取物品、吐痰等，都相当困难，稍不注意还会发生眩晕、坠床、烫伤等不良事件，给病人造成极大的伤害。而目前医院所用的床单多是一长方形的床单，其上并没有设置一些功能性辅件，老人的水壶、尿壶、纸巾盒等都放置在床旁的桌子上或床下，不便拿取。为此，我科研制了一款老年人医用床单。现介绍如下。
作者：陈洁 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨结构化综合认知干预对深圳市妇女人乳头状瘤病毒(HPV)认知的影响，为深圳市宫颈癌的筛查工作提供有效干预依据。[方法]通过现场及网络选取共计500例深圳市妇女作为研究对象，给予结构化综合认知干预，比较干预前后妇女对 HPV的认知程度改变及调查愿意参与宫颈癌筛查的情况。[结果]干预后妇女对 HPV的认知程度较干预前显著提高，愿意参与宫颈癌筛查的人数也显著增多(20.60%比97.40%)，其中 HPV检查方式以愿意自取样人数多，差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用 HPV结构化认知干预可提高妇女对宫颈癌防治知识的知晓率，增加宫颈癌筛查 HPV自取样意愿参与率。
作者：杨智敬；李安群；周艳秋 刊期： 2016年第16期
[目的]调查脑卒中病人的社会支持状况和社会参与水平，并探讨两者的相关性。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和自主参与问卷(IPA)对168例脑卒中病人进行调查。[结果]脑卒中病人的社会参与总分为(56.89±12.42)分，条目得分为(2.28±0.50)分；社会支持总得分为(40.59±4.93)分，客观支持得分为(12.38±2.25)分，主观支持得分为(19.86±2.73)分，对支持的利用度得分为(8.35±1.41)分；社会支持得分与社会参与得分呈负相关(P<0.01)，即社会支持越好，社会参与水平越高。[结论]社会支持和社会参与密切相关，在康复护理中应关注病人的社会支持状况，引导家庭、社区、社会给予脑卒中病人更多的关心和支持，以促进其社会参与水平的提高。
作者：贺亚楠；吕剑虹；朱洁；朱琳燕；周嫣 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨Kaiser模型在医院应急风险管理中的应用效果。[方法]成立医院应急风险管理小组,结合医院实际情况,运用Kaiser模型确定医院应急风险类别和项目后进行脆弱性分析,通过风险识别、分类、评估、分析、制定控制措施等环节实施流程化管理,并将阶段性评价效果进行比较。[结果]实施流程化应急风险管理后医院应急准备和处置能力、员工对突发事件的应对和快速反应能力均有不同程度的提高,且改进前排序前5位的风险项目风险系数分别由50.0,45.0,36.0,30.0,25.0降至36.0,32.0,29.0,21.0,21.5,差异有统计学意义。[结论]运用Kaiser模型对医院应急风险进行流程化管理,提高了医院应急准备和处置能力,也提高了员工对突发事件的应对能力。
作者：孙秀芳 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨食醋足浴辅以音乐放松改善肝癌病人睡眠的效果。[方法]将在本科住院的肝癌病人74例随机分为干预组和对照组，每组37例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上增加食醋足浴辅以音乐放松治疗；比较两组睡眠情况。[结果]干预组病人的睡眠质量及生活质量明显优于对照组(P<0.05)。[结论]食醋足浴辅以音乐放松可明显改善肝癌病人的睡眠质量，提高病人的生活质量。
作者：程云；李玲；陈莺 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨促进胰腺术后病人肠蠕动恢复的方法。[方法]将60例胰腺手术后病人随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用胰腺术后常规护理，观察组在对照组基础上配合芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴双侧足三里穴进行干预，比较两组病人首次肠蠕动时间、首次肛门排气时间、两组病人不同时间腹胀病例。[结果]观察组病人术后肠蠕动恢复和肛门排气时间缩短，不同时间腹胀缓解病例明显增多，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴贴双足三里穴位能有效促进胰腺术后病人肠蠕动恢复，减轻腹胀。
作者：唐黛青；唐桂香；谭李军；尹秀芬；罗革 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨冠心病介入治疗病人创伤后成长、焦虑抑郁、自我管理行为三者之间的关系,为提高病人创伤后成长提供理论依据。[方法]采用创伤后成长评定量表(PTGI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、冠心病自我管理行为量表(CSMS)对某三级甲等医院388例冠心病介入病人进行横断面调查。[结果]388例病人中焦虑者占60.0%,抑郁者占75.5%；创伤后成长总分为59.24分±8.16分,医院焦虑抑郁得分为17.45分±5.71分,冠心病自我管理行为总分为70.82分±11.83分；自我管理行为与创伤后成长呈正相关(r=0.344,P<0.01),焦虑抑郁与创伤成长呈负相关(r=-0.168,P<0.01)；结构方程模型分析表明,自我管理行为对冠心病介入病人的创伤后成长有直接的显著影响(P<0.01),自我管理行为对焦虑也有直接的显著影响(P<0.01),并通过焦虑的中介作用对创伤后成长起间接影响。[结论]冠心病介入病人的自我管理行为能力较低,并存在明显的焦虑抑郁症状,在临床护理工作中应加强病人自我管理行为的教育,提高病人自我照顾的能力,同时引导病人释放负性情绪,以促进冠心病病人的成长。
作者：赵月元；张爱华 刊期： 2016年第16期
[目的]评价延续护理对糖尿病病人的干预效果。[方法]计算机检索 Cochrane Library(2015年2期)、JBI Library(1980年—2015年)、PubMed(1966年—2015年)、中国知网(CNKI,1978年—2015年)、万方(1980年—2015年)、维普数据库(1989年—2015年)中关于延续护理对糖尿病病人干预效果的随机对照试验(RCT),由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料,对符合治疗要求的文献进行Meta分析。[结果]共纳入26篇RCT,结果显示延续护理可以明显提高糖尿病病人的生活质量[生理功能WMD=5.51,95%CI(2.44,8.58),P<0.0004,生理职能WMD=4.94,95%CI(1.53,8.34),P=0.004,躯体疼痛 WMD=4.42,95%CI(0.39,8.46), P=0.03,一般状况 WMD=6.46,95%CI(3.54,9.38),P<0.0001,精力 WMD=6.98,95%CI(4.59,9.37),P<0.00001,社会功能 WMD=6.19,95%CI(3.38,9.01),P<0.0001,情感职能WMD=8.27,95%CI(5.92,10.63),P<0.00001,精神健康 WMD=7.28,95%CI(3.95,10.61),P<0.0001],可以有效降低糖尿病病人的 HbA1c值[WMD=-1.33,95%CI(-2.10,-0.56),P=0.0007],延续护理组焦虑水平的改善优于常规护理组[WMD=1.22,95%CI(0.61,1.83),P<0.0001],延续护理组自尊水平的提高优于常规护理组[WMD=5.90,95%CI(5.14,6.66),P<0.00001],此外延续护理还可提高病人的依从性。[结论]对糖尿病病人实施延续护理,可以有效地控制血糖,提高病人的依从性和生活质量,对预防和减少并发症的发生具有重要意义。
作者：陈娜；耿莉；陈璇；吴冰；张旋 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨八段锦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人生活质量的影响。[方法]将符合纳入标准的病人随机分为干预组(52例)和对照组(50例)；干预组在常规健康教育的基础上进行八段锦锻炼，对照组在健康教育的基础上常规散步；两组病人均于干预前、干预后3个月以及6个月时使用世界卫生组织编制的生存质量量表(WHOQOL BREF)进行生活质量评测，并进行数据分析。[结果]随着随访时间延长，两组病人生活质量领域评分均呈明显上升趋势，干预组的生理、心理、社会关系和环境领域评分上升趋势均比对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组在各随访时间点的生理、心理、社会关系和环境领域评分均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]健身气功八段锦锻炼可以缓解COPD稳定期病人症状，提高生活质量。
作者：张惠玲；郭秀君；陈宁；曹丛；严鑫 刊期： 2016年第16期
[目的]探索原发性肝癌抑郁对肿瘤进展的影响,为原发性肝癌伴抑郁病人的护理提供理论基础。[方法]采用 Hamilton抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表对原发性肝癌病人做心理筛查；酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测病人血清中氧化应激指标和血管生成指标；利用体外培养系统,检测原发性肝癌伴抑郁病人的血清对血管内皮细胞增殖及迁移的影响；追踪原发性肝癌病人血清氧化应激及血管生成对原发性肝癌病人无进展生存期及总的生存期的影响。[结果]血管内皮生长因子(vascular endothelial growth fator,VEGF)在原发性肝癌伴抑郁病人中的表达显著高于其非抑郁病人中的表达水平(P<0.05)；体外实验证明原发性肝癌伴抑郁病人的血清能够有效促进血管内皮细胞的增殖和迁移能力；原发性肝癌病人抑郁水平、血清氧化应激水平及 VEGF水平与病人的生存期呈负相关。[结论]原发性肝癌病人抑郁水平与血清 VEGF呈正相关,与病人的预后呈负相关。
作者：张彧；谢娟；徐瑞；李丽娜；阮之平 刊期： 2016年第16期
[目的]了解青少年意外伤害发生的水平及其父母对意外伤害的知识、态度和行为，并确定相关因素。[方法]采用自制问卷，选择南京市某中学228名学生家长进行调查，运用 Excel和 SPSS 统计软件包进行统计分析。[结果]青少年意外伤害的发生率为13.6%；父母的文化程度是意外伤害相关知识的影响因素；父母在知识、态度和行为维度的得分之间有相关性；意外伤害的发生与青少年的气质类型、父母的意外伤害预防行为有关，与青少年的性别、年级、家庭类型以及父母的文化程度、父母对意外伤害的知识、态度无关；气质类型偏麻烦性的青少年较多发生意外伤害；家长在行为维度的得分越高，青少年意外伤害发生率越低。[结论]应经常、反复对青少年的家长进行意外伤害的教育，将知识和态度转化为防范意外伤害的行为。
作者：董玉静；殷海燕；王爱红 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨肿瘤医院护士长情绪智力与变革型领导行为的关系。[方法]采用情绪智力与变革型领导行为量表对某市2所肿瘤医院109名护士长进行问卷调查。[结果]肿瘤医院护士长情绪智力总分为15.77分±2.05分，得分高的维度为自我情绪评估，得分低的维度为自我情绪调整；护士长变革型领导行为总分为116.40分±15.26分，得分高的维度为激发热情，得分低的维度为挑战陈规；护士长情绪智力总分及各个维度得分均与变革型领导行为总分呈正相关(P<0.05)。[结论]护理管理者应该加强对护士长情绪智力的培训，进一步提高肿瘤医院护士长变革型领导行为。
作者：王秀凤 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨神经外科侧卧手术体位安置的改进对开颅手术效果的影响。[方法]将100例侧卧位神经外科手术病人随机分为传统组和改良组各50例，传统组采用常规侧卧位，改良组采用垂肩侧卧位，观察两组卧位摆放对手术及病人的影响。[结果]改良组病人下侧上肢外周静脉通路顺畅情况优于传统组(P<0.05)，改良组术后并发症明显低于传统组(P<0.05)，医务人员对改良手术体位满意度明显高于传统组(P<0.05)。[结论]改良侧卧位能为神经外科手术病人提供良好的手术环境，有效预防术后并发症，提高病人的舒适度及医务人员的满意度，促进优质护理。
作者：羽云燕；黄石群；李莲英 刊期： 2016年第16期
[目的]了解低年资护士人文关怀能力现状并探讨其影响因素，旨在促进低年资护士整体人文关怀水平的提高。[方法]采用一般情况调查量表、护士人文关怀能力量表对262名低年资护士进行调查。[结果]护士人文关怀能力总分为(125.06±16.23)分，处于中等水平；人文关怀能力得分的主要影响因素为对护理专业的态度、与病人的关系及专业方向。[结论]低年资护士的人文关怀水平尚待提高，医院在低年资护士职业生涯起步阶段要注重人文科学知识的培养与实践锻炼，特别要注重对护理专业态度的引导，加强与病人的沟通，促进各科室人文关怀水平的平衡发展。
作者：徐海红；边亚滨；邱敏莲；朱燕；杨华珠；王永平 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨临床导师带教下护理临床见习的效果，发现教学中薄弱环节，为修订基础护理理论及实践教学计划提供参考。[方法]选取某医科大学护理学院58名大学二年级学生为研究对象，每2名学生设置1名临床导师，在导师带教下实践基础护理学见习计划。见习结束后，要求学生完成反思日记，刺激其评判性思维，分析见习体会。采用质性研究中的诠释现象学研究法，以内容分析法对反思日记进行归类。[结果]共提炼出5个主题：医院临床操作与学校课堂理论及实验室模拟存在差异、增加了对临床护理的认识、对职业认同感有所感悟、发现自身不足及临床问题、对临床导师制见习持肯定态度。[结论]临床导师制见习给学生带来了正面的影响，从对医院的熟悉，到对护士职业的认同，再内化为自身的不足，从而产生了后继学习的动力。可以通过实践课程设置的优化，加强临床与课堂教学的融会贯通，巩固专业技能并升华职业素养。
作者：程蕾；涂英 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨适合养老机构老年人的健康教育措施。[方法]2014年2月—9月从乌鲁木齐市登记在册的养老机构中，通过分层整群随机抽样，按照不同的规模、收费标准、营业性质随机抽取18所养老机构进行分组给予不同的健康素养干预。其中观察组144例，对照组147例，于干预前后进行问卷调查，评价干预效果。[结果]两组干预后健康素养、社会支持总得分及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组老年人在健康素养、社会支持总得分及对支持的利用度维度得分均高于对照组(P<0.05)，其中社会支持的两个维度(主观支持和客观支持)得分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健康素养干预可有效地提高老年人的健康素养水平，改善老年人的社会支持状况。
作者：陈艳莉；宋学香；余淑芳；寇海燕；鲁惠玲；翟燕；祁宏 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨重症急性胰腺炎病人术后不确定性容忍度与自我和谐的关系，为临床护士对病人进行针对性的健康教育提供参考。[方法]对187例重症急性胰腺炎病人术后运用不确定性容忍度量表和自我和谐量表进行调查。[结果]不确定性容忍度和自我和谐分值分别为4.22分±0.51分和4.21分±0.46分，不确定性容忍度与自我和谐呈正相关，不确定性容忍度3个维度能预测自我和谐47.1%的变异量。[结论]重症急性胰腺炎病人术后不确定性容忍度较低，自我和谐程度较低，不确定性容忍度能预测自我和谐程度。临床护士应针对病人术后不确定性容忍度较低的原因制定健康教育，以提高病人自我和谐程度。
作者：李梅华；任冰 刊期： 2016年第16期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
