万雅雯；邵宏奇；杨芳；郭清
[目的]探讨适合养老机构老年人的健康教育措施。[方法]2014年2月—9月从乌鲁木齐市登记在册的养老机构中，通过分层整群随机抽样，按照不同的规模、收费标准、营业性质随机抽取18所养老机构进行分组给予不同的健康素养干预。其中观察组144例，对照组147例，于干预前后进行问卷调查，评价干预效果。[结果]两组干预后健康素养、社会支持总得分及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组老年人在健康素养、社会支持总得分及对支持的利用度维度得分均高于对照组(P<0.05)，其中社会支持的两个维度(主观支持和客观支持)得分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健康素养干预可有效地提高老年人的健康素养水平，改善老年人的社会支持状况。
作者：陈艳莉；宋学香；余淑芳；寇海燕；鲁惠玲；翟燕；祁宏 刊期： 2016年第16期
顺应2015年的医改潮流，中国的护理事业处于不断发展进步之中，中西方临床护理的对比往往对中国的护理事业的发展有借鉴意义。笔者有幸于2013年作为交换生到美国克利夫兰诊所间断实习两个多月，对于中美临床护理有很多感触，在此，仅对个人观点进行总结。中国与美国由于各自不同的社会背景、社会文化、社会责任和期望，造就了中美两国之间国家建设、经济生活以至于医疗体系的众多不同。例如，中国的社会医疗保险覆盖广大人民群众，而美国的医疗保险大多为高投入的商业保险，并不为广大人民所拥有。中国的医疗制度间接导致了医院负担重，医护人员过度辛劳的情况。因此，医疗改革、临床护理的改革，是很有必要的。为了更好地改革临床护理，就要充分了解其他国家临床护理的情况，以中国国情为基础，制订合理的改革计划。
作者：方雅璇 刊期： 2016年第16期
将协同创新理念应用于护理学专业人才培养中，克服各培养环节中的短板效应，打破学校与医院、政府、科研院所间的壁垒，实现校院、校所协同、校政间的深度协同，构建符合护理学科发展和高层次护理人才成长规律的协同发展的研究生培养体系。结合山东中医药大学护理研究生教育教学实践，将导师、项目、平台整合起来，探索出高校、医院、政府和科研院所协同育人新途径。
作者：尹永田；陈莉军 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨结构化综合认知干预对深圳市妇女人乳头状瘤病毒(HPV)认知的影响，为深圳市宫颈癌的筛查工作提供有效干预依据。[方法]通过现场及网络选取共计500例深圳市妇女作为研究对象，给予结构化综合认知干预，比较干预前后妇女对 HPV的认知程度改变及调查愿意参与宫颈癌筛查的情况。[结果]干预后妇女对 HPV的认知程度较干预前显著提高，愿意参与宫颈癌筛查的人数也显著增多(20.60%比97.40%)，其中 HPV检查方式以愿意自取样人数多，差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用 HPV结构化认知干预可提高妇女对宫颈癌防治知识的知晓率，增加宫颈癌筛查 HPV自取样意愿参与率。
作者：杨智敬；李安群；周艳秋 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨临床导师带教下护理临床见习的效果，发现教学中薄弱环节，为修订基础护理理论及实践教学计划提供参考。[方法]选取某医科大学护理学院58名大学二年级学生为研究对象，每2名学生设置1名临床导师，在导师带教下实践基础护理学见习计划。见习结束后，要求学生完成反思日记，刺激其评判性思维，分析见习体会。采用质性研究中的诠释现象学研究法，以内容分析法对反思日记进行归类。[结果]共提炼出5个主题：医院临床操作与学校课堂理论及实验室模拟存在差异、增加了对临床护理的认识、对职业认同感有所感悟、发现自身不足及临床问题、对临床导师制见习持肯定态度。[结论]临床导师制见习给学生带来了正面的影响，从对医院的熟悉，到对护士职业的认同，再内化为自身的不足，从而产生了后继学习的动力。可以通过实践课程设置的优化，加强临床与课堂教学的融会贯通，巩固专业技能并升华职业素养。
作者：程蕾；涂英 刊期： 2016年第16期
内科护理学是护理专业学生必修的主干课程之一，对学生有效解决临床工作中的实际问题起支撑作用[1]。数字化课程资源建设对提高护理教育质量和护生的职业能力水平具有重要意义，但目前有关内科护理学课程资源建设的报道却较少。近些年，我院系通过收集制作内科护理学相关的图片、案例、习题、视频等资料，初步建立了较为完整、系统的内科护理学数字化课程资源库。现将我校建设的内科护理课程资源库介绍如下。
作者：唐艳华；张小方；谷云鹏；胡艳丽；赵影；丁晶晶；王静 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨感觉统合训练对新入职护士岗前培训效果及心理变化的影响。[方法]40名新入职护士按配对设计分为干预组20名和对照组20名，两组均参加医院及科室的培训，干预组采用感觉统合训练+传统培训模式，对照组采用传统培训模式；培训3个月后，对两组人员进行理论考核，并填写焦虑自评量表和压力自评量表。[结果]干预组的理论成绩、操作成绩高于对照组(P均<0.05)；干预组的焦虑自评量表和压力自评量表评分较干预前及对照组均有所降低(P<0.05)。[结论]感觉统合训练能提高新入职护士岗前培训效果，并能够缓解新入职护士的焦虑和心理压力。
作者：杨海英；赵伟珠；丁梅；杨丕荣；崔立敏；苏全志；李秀艳 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨神经外科侧卧手术体位安置的改进对开颅手术效果的影响。[方法]将100例侧卧位神经外科手术病人随机分为传统组和改良组各50例，传统组采用常规侧卧位，改良组采用垂肩侧卧位，观察两组卧位摆放对手术及病人的影响。[结果]改良组病人下侧上肢外周静脉通路顺畅情况优于传统组(P<0.05)，改良组术后并发症明显低于传统组(P<0.05)，医务人员对改良手术体位满意度明显高于传统组(P<0.05)。[结论]改良侧卧位能为神经外科手术病人提供良好的手术环境，有效预防术后并发症，提高病人的舒适度及医务人员的满意度，促进优质护理。
作者：羽云燕；黄石群；李莲英 刊期： 2016年第16期
[目的]调查胃肠道肿瘤病人术后饮食状况,为正确指导病人饮食提供依据。[方法]自制饮食调查表,通过电话随访的形式对125例胃肠肿瘤手术病人出院20 d后进行饮食调查,分析病人存在的饮食不合理问题。[结果]91.2%的病人存在1项或1项以上消化系统症状,88.8%的病人每日进食次数3次或4次,74.4%的病人为半流质饮食状态,58.4%的病人独住,造成饮食摄入量少于标准的50%,能量摄入明显不足,食物种类单一、结构不合理,含优质蛋白的蛋、奶、鱼肉类食物摄入量不足标准的50%。胃肠疾病本身、伴随的消化系统症状、生活状态改变、健康教育程度、社会信息干扰等因素影响病人营养状况的改善及肿瘤的后续治疗。[结论]发现病人饮食存在问题,分析原因,了解不良后果,方能为今后制定饮食干预措施,探索经济、安全、可靠的院外营养支持方式指引方向。
作者：覃日清；张馨；邓丽彩 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨护理干预对鼻咽癌放射治疗病人口腔感染的预防作用。[方法]选择我院放射治疗中心200例初诊的鼻咽癌放射治疗病人，以病区分为观察组和对照组，每组100例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上根据不同放射治疗时期进行护理干预；分析两组口腔感染率发生的差异，并比较感染病人病原菌分布及构成比。[结果]两组病人口腔感染率对照组为73%，观察组为57%，观察组口腔感染率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组感染病人病原菌分布一致，但构成比略有所差异，以白假丝酵母菌为主，其次有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌等，观察组分别占49.12%、15.79%、14.04%、10.53%，对照组分别占54.79%、10.96%、16.44%、8.22%。[结论]护理干预可有效预防、控制鼻咽癌放疗病人口腔感染。
作者：倪杰；周晓梅；陆美芹；周玉清；张美华 刊期： 2016年第16期
在对护理专业专升本课程设置有关资料进行分析和研究的基础上，对5所中国高校和8所美国高校的护理专业专升本课程设置情况进行比较，分析其在课程理念、课程结构与内容、教学方法以及考核方式上的异同点。结果显示：美国院校专升本教育注重与本科教育的同步性，围绕本科护士核心能力设置课程，课程综合性强，实践课学时比例高，注重多种教学方法的综合运用，注重过程性考核，对中国护理院校专升本课程设置具有一定的启示和借鉴意义。
作者：张媛媛；徐燕；姜叙诚；徐丽华 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨延续护理在脊髓损伤(SCI)病人长期康复中的干预作用，以期改善脊髓损伤病人的生活质量。[方法]选取我院2010年5月—2015年5月收治的180例脊髓损伤病人为研究对象，将180例病人按出院时间分为观察组和对照组，各90例，住院期间均给予常规护理。对照组出院后进行定期门诊复查；观察组实施延续护理，出院后定期进行电话和上门随访，持续跟踪指导其家庭护理。观察并记录两组病人出院时、出院后6个月时膀胱功能恢复与重建，尿路感染、肺部感染、压疮的发生与转归及日常生活能力情况。[结果]出院后6个月时两组病人的尿路感染、肺部感染、压疮的发生与转归率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；日常生活能力程度差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对脊髓损伤病人出院后实施系统的延续护理，能有效降低压疮、肺部感染、尿路感染的发生率，减轻病人的痛苦和家庭经济负担，促进病人康复。
作者：徐爱花 刊期： 2016年第16期
在赋能理论基础上将基于文献导读的小组合作学习应用于研究生护理理论课程的教学中，发现可提高护生的护理理论素养和合作意识，有助于培养护生的学术能力和团队领导能力等综合能力，激发了护生的学习兴趣，提高了教学质量。
作者：李新辉；陈江芸；杨琴；韩林俐 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)恢复期患儿家长情绪与家庭亲密度、适应性的关系，并分析其情绪的影响因素，为进一步的干预研究提供参考依据。[方法]以方便取样的方法选取176名 HIE恢复期患儿家长，采用一般资料调查问卷、医院焦虑抑郁量表(HAD)、家庭亲密度与适应性量表(FACES Ⅱ)调查其情绪、家庭亲密度适应性状况。[结果]约70%的患儿家长存在焦虑、抑郁情绪倾向；除患儿家长家庭实际亲密度与国内常模相比，差异无统计学意义外(P>0.05)，其余差异均有统计学意义(P<0.01)；患儿家长焦虑、抑郁情绪得分均与实际亲密度、实际适应性呈负相关(P<0.01)，均与亲密度不满意度、适应性不满意度呈正相关(P<0.01)；自我感觉压力、实际亲密度、HIE程度、性格特征、居住地是患儿家长焦虑情绪的主要影响因素；自我感觉压力、实际适应性、康复疗程及居住地是患儿家长抑郁情绪的主要影响因素。[结论]HIE恢复期患儿家长的情绪应受到关注，干预对象应扩展到患儿家长，乃至整个家庭，从家庭功能的角度出发，改善患儿家长焦虑抑郁状况。
作者：单胜华；闫泽雨；张宝珍；薛松梅 刊期： 2016年第16期
[目的]明确从事社区护理工作的高职高专护生必须具备的护理技能，为高职院校培养社区护士提供参考。[方法]由5名专家组成德尔菲评价小组，以确立的46项社区护理项目为基础作为社区护理技能问卷调查内容，采用德尔菲法对15名社区护理专家进行两轮咨询，对提出的高职高专护生应具备的社区护理技能进行重要性评估。[结果]确定高职高专护生应具备的社区护理技能共34项。专家权威程度(Ca)为0.839±0.030。[结论]确立的高职高专护生社区护理技能可满足社区护理现状的需求，对高职高专护生具有实用性和高效性。
作者：邱胜军；钱坤；朱大权 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨促进胰腺术后病人肠蠕动恢复的方法。[方法]将60例胰腺手术后病人随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用胰腺术后常规护理，观察组在对照组基础上配合芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴双侧足三里穴进行干预，比较两组病人首次肠蠕动时间、首次肛门排气时间、两组病人不同时间腹胀病例。[结果]观察组病人术后肠蠕动恢复和肛门排气时间缩短，不同时间腹胀缓解病例明显增多，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴贴双足三里穴位能有效促进胰腺术后病人肠蠕动恢复，减轻腹胀。
作者：唐黛青；唐桂香；谭李军；尹秀芬；罗革 刊期： 2016年第16期
[目的]探索进一步提高外科护理学模拟教学效果的有效方法。[方法]选取2013级三年制高等职业专科护理学生1个班共46人为观察组，另一班48人为对照组。观察组以病人住院时间为主线，基于临床护理路径设计外科护理学情境化教学方案，组织实施并观察其应用效果；对照组按教材体例编写的“健康评估、术前护理、术后护理、健康教育”模式开展模拟教学。[结果]两组学生的理论考核成绩比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组86.96%以上的学生认为该教学法能体验临床真实感，突出“护理措施与时间相对应”，激发学习兴趣，有效实现多学科知识及新旧知识的融合；82.61%的学生认为体现“教学做一体化”的职业教育理念，有利于培养团队协作能力、组织能力及沟通交流能力。[结论]情境化教学是开展外科护理学课堂教学的有效途径；基于临床护理路径开展情境化教学，能有效提高情境化教学的效果。
作者：丛小玲；杨艺；李璐寰；沈娟；许苏飞；蔡小红 刊期： 2016年第16期
[目的]了解低年资护士人文关怀能力现状并探讨其影响因素，旨在促进低年资护士整体人文关怀水平的提高。[方法]采用一般情况调查量表、护士人文关怀能力量表对262名低年资护士进行调查。[结果]护士人文关怀能力总分为(125.06±16.23)分，处于中等水平；人文关怀能力得分的主要影响因素为对护理专业的态度、与病人的关系及专业方向。[结论]低年资护士的人文关怀水平尚待提高，医院在低年资护士职业生涯起步阶段要注重人文科学知识的培养与实践锻炼，特别要注重对护理专业态度的引导，加强与病人的沟通，促进各科室人文关怀水平的平衡发展。
作者：徐海红；边亚滨；邱敏莲；朱燕；杨华珠；王永平 刊期： 2016年第16期
[目的]探讨Kaiser模型在医院应急风险管理中的应用效果。[方法]成立医院应急风险管理小组,结合医院实际情况,运用Kaiser模型确定医院应急风险类别和项目后进行脆弱性分析,通过风险识别、分类、评估、分析、制定控制措施等环节实施流程化管理,并将阶段性评价效果进行比较。[结果]实施流程化应急风险管理后医院应急准备和处置能力、员工对突发事件的应对和快速反应能力均有不同程度的提高,且改进前排序前5位的风险项目风险系数分别由50.0,45.0,36.0,30.0,25.0降至36.0,32.0,29.0,21.0,21.5,差异有统计学意义。[结论]运用Kaiser模型对医院应急风险进行流程化管理,提高了医院应急准备和处置能力,也提高了员工对突发事件的应对能力。
作者：孙秀芳 刊期： 2016年第16期
[目的]评价延续护理对糖尿病病人的干预效果。[方法]计算机检索 Cochrane Library(2015年2期)、JBI Library(1980年—2015年)、PubMed(1966年—2015年)、中国知网(CNKI,1978年—2015年)、万方(1980年—2015年)、维普数据库(1989年—2015年)中关于延续护理对糖尿病病人干预效果的随机对照试验(RCT),由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料,对符合治疗要求的文献进行Meta分析。[结果]共纳入26篇RCT,结果显示延续护理可以明显提高糖尿病病人的生活质量[生理功能WMD=5.51,95%CI(2.44,8.58),P<0.0004,生理职能WMD=4.94,95%CI(1.53,8.34),P=0.004,躯体疼痛 WMD=4.42,95%CI(0.39,8.46), P=0.03,一般状况 WMD=6.46,95%CI(3.54,9.38),P<0.0001,精力 WMD=6.98,95%CI(4.59,9.37),P<0.00001,社会功能 WMD=6.19,95%CI(3.38,9.01),P<0.0001,情感职能WMD=8.27,95%CI(5.92,10.63),P<0.00001,精神健康 WMD=7.28,95%CI(3.95,10.61),P<0.0001],可以有效降低糖尿病病人的 HbA1c值[WMD=-1.33,95%CI(-2.10,-0.56),P=0.0007],延续护理组焦虑水平的改善优于常规护理组[WMD=1.22,95%CI(0.61,1.83),P<0.0001],延续护理组自尊水平的提高优于常规护理组[WMD=5.90,95%CI(5.14,6.66),P<0.00001],此外延续护理还可提高病人的依从性。[结论]对糖尿病病人实施延续护理,可以有效地控制血糖,提高病人的依从性和生活质量,对预防和减少并发症的发生具有重要意义。
作者：陈娜；耿莉；陈璇；吴冰；张旋 刊期： 2016年第16期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
