李新辉;陈江芸;杨琴;韩林俐
[目的]探究2型糖尿病病人双歧杆菌菌群紊乱对肠道L细胞分泌胰高血糖素样多肽的影响。[方法]选取2013年4月—2014年4月于我院内分泌科诊治的2型糖尿病病人120例,病人入组后,利用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法测定粪便中双歧杆菌,测定后根据病人粪便中双歧杆菌含量分为两组,观察组(双歧杆菌减少组)60例,对照组(双歧杆菌正常组)60例,分别进行胰高血糖素样多肽1(GLP 1)的检测,并采用t检验进行比较。[结果]观察组病人空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人 GLP 1为(3.10±0.65)mmol/L,对照组病人 GLP 1为(5.17±0.92)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人双歧杆菌数量分别为(4013.25±682.34)个、(5930.49±732.40)个,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]2型糖尿病双歧杆菌菌群紊乱病人肠道 L细胞分泌胰高血糖素样多肽水平降低。
作者:梁凤庄 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨肿瘤医院护士长情绪智力与变革型领导行为的关系。[方法]采用情绪智力与变革型领导行为量表对某市2所肿瘤医院109名护士长进行问卷调查。[结果]肿瘤医院护士长情绪智力总分为15.77分±2.05分,得分高的维度为自我情绪评估,得分低的维度为自我情绪调整;护士长变革型领导行为总分为116.40分±15.26分,得分高的维度为激发热情,得分低的维度为挑战陈规;护士长情绪智力总分及各个维度得分均与变革型领导行为总分呈正相关(P<0.05)。[结论]护理管理者应该加强对护士长情绪智力的培训,进一步提高肿瘤医院护士长变革型领导行为。
作者:王秀凤 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨食醋足浴辅以音乐放松改善肝癌病人睡眠的效果。[方法]将在本科住院的肝癌病人74例随机分为干预组和对照组,每组37例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上增加食醋足浴辅以音乐放松治疗;比较两组睡眠情况。[结果]干预组病人的睡眠质量及生活质量明显优于对照组(P<0.05)。[结论]食醋足浴辅以音乐放松可明显改善肝癌病人的睡眠质量,提高病人的生活质量。
作者:程云;李玲;陈莺 刊期: 2016年第16期
[目的]调查脑卒中病人的社会支持状况和社会参与水平,并探讨两者的相关性。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和自主参与问卷(IPA)对168例脑卒中病人进行调查。[结果]脑卒中病人的社会参与总分为(56.89±12.42)分,条目得分为(2.28±0.50)分;社会支持总得分为(40.59±4.93)分,客观支持得分为(12.38±2.25)分,主观支持得分为(19.86±2.73)分,对支持的利用度得分为(8.35±1.41)分;社会支持得分与社会参与得分呈负相关(P<0.01),即社会支持越好,社会参与水平越高。[结论]社会支持和社会参与密切相关,在康复护理中应关注病人的社会支持状况,引导家庭、社区、社会给予脑卒中病人更多的关心和支持,以促进其社会参与水平的提高。
作者:贺亚楠;吕剑虹;朱洁;朱琳燕;周嫣 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨延续护理在脊髓损伤(SCI)病人长期康复中的干预作用,以期改善脊髓损伤病人的生活质量。[方法]选取我院2010年5月—2015年5月收治的180例脊髓损伤病人为研究对象,将180例病人按出院时间分为观察组和对照组,各90例,住院期间均给予常规护理。对照组出院后进行定期门诊复查;观察组实施延续护理,出院后定期进行电话和上门随访,持续跟踪指导其家庭护理。观察并记录两组病人出院时、出院后6个月时膀胱功能恢复与重建,尿路感染、肺部感染、压疮的发生与转归及日常生活能力情况。[结果]出院后6个月时两组病人的尿路感染、肺部感染、压疮的发生与转归率比较,差异有统计学意义(P<0.05);日常生活能力程度差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对脊髓损伤病人出院后实施系统的延续护理,能有效降低压疮、肺部感染、尿路感染的发生率,减轻病人的痛苦和家庭经济负担,促进病人康复。
作者:徐爱花 刊期: 2016年第16期
[目的]探索原发性肝癌抑郁对肿瘤进展的影响,为原发性肝癌伴抑郁病人的护理提供理论基础。[方法]采用 Hamilton抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表对原发性肝癌病人做心理筛查;酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测病人血清中氧化应激指标和血管生成指标;利用体外培养系统,检测原发性肝癌伴抑郁病人的血清对血管内皮细胞增殖及迁移的影响;追踪原发性肝癌病人血清氧化应激及血管生成对原发性肝癌病人无进展生存期及总的生存期的影响。[结果]血管内皮生长因子(vascular endothelial growth fator,VEGF)在原发性肝癌伴抑郁病人中的表达显著高于其非抑郁病人中的表达水平(P<0.05);体外实验证明原发性肝癌伴抑郁病人的血清能够有效促进血管内皮细胞的增殖和迁移能力;原发性肝癌病人抑郁水平、血清氧化应激水平及 VEGF水平与病人的生存期呈负相关。[结论]原发性肝癌病人抑郁水平与血清 VEGF呈正相关,与病人的预后呈负相关。
作者:张彧;谢娟;徐瑞;李丽娜;阮之平 刊期: 2016年第16期
在对护理专业专升本课程设置有关资料进行分析和研究的基础上,对5所中国高校和8所美国高校的护理专业专升本课程设置情况进行比较,分析其在课程理念、课程结构与内容、教学方法以及考核方式上的异同点。结果显示:美国院校专升本教育注重与本科教育的同步性,围绕本科护士核心能力设置课程,课程综合性强,实践课学时比例高,注重多种教学方法的综合运用,注重过程性考核,对中国护理院校专升本课程设置具有一定的启示和借鉴意义。
作者:张媛媛;徐燕;姜叙诚;徐丽华 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨八段锦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人生活质量的影响。[方法]将符合纳入标准的病人随机分为干预组(52例)和对照组(50例);干预组在常规健康教育的基础上进行八段锦锻炼,对照组在健康教育的基础上常规散步;两组病人均于干预前、干预后3个月以及6个月时使用世界卫生组织编制的生存质量量表(WHOQOL BREF)进行生活质量评测,并进行数据分析。[结果]随着随访时间延长,两组病人生活质量领域评分均呈明显上升趋势,干预组的生理、心理、社会关系和环境领域评分上升趋势均比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);干预组在各随访时间点的生理、心理、社会关系和环境领域评分均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]健身气功八段锦锻炼可以缓解COPD稳定期病人症状,提高生活质量。
作者:张惠玲;郭秀君;陈宁;曹丛;严鑫 刊期: 2016年第16期
内科护理学是护理专业学生必修的主干课程之一,对学生有效解决临床工作中的实际问题起支撑作用[1]。数字化课程资源建设对提高护理教育质量和护生的职业能力水平具有重要意义,但目前有关内科护理学课程资源建设的报道却较少。近些年,我院系通过收集制作内科护理学相关的图片、案例、习题、视频等资料,初步建立了较为完整、系统的内科护理学数字化课程资源库。现将我校建设的内科护理课程资源库介绍如下。
作者:唐艳华;张小方;谷云鹏;胡艳丽;赵影;丁晶晶;王静 刊期: 2016年第16期
顺应2015年的医改潮流,中国的护理事业处于不断发展进步之中,中西方临床护理的对比往往对中国的护理事业的发展有借鉴意义。笔者有幸于2013年作为交换生到美国克利夫兰诊所间断实习两个多月,对于中美临床护理有很多感触,在此,仅对个人观点进行总结。中国与美国由于各自不同的社会背景、社会文化、社会责任和期望,造就了中美两国之间国家建设、经济生活以至于医疗体系的众多不同。例如,中国的社会医疗保险覆盖广大人民群众,而美国的医疗保险大多为高投入的商业保险,并不为广大人民所拥有。中国的医疗制度间接导致了医院负担重,医护人员过度辛劳的情况。因此,医疗改革、临床护理的改革,是很有必要的。为了更好地改革临床护理,就要充分了解其他国家临床护理的情况,以中国国情为基础,制订合理的改革计划。
作者:方雅璇 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨促进胰腺术后病人肠蠕动恢复的方法。[方法]将60例胰腺手术后病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用胰腺术后常规护理,观察组在对照组基础上配合芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴双侧足三里穴进行干预,比较两组病人首次肠蠕动时间、首次肛门排气时间、两组病人不同时间腹胀病例。[结果]观察组病人术后肠蠕动恢复和肛门排气时间缩短,不同时间腹胀缓解病例明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴贴双足三里穴位能有效促进胰腺术后病人肠蠕动恢复,减轻腹胀。
作者:唐黛青;唐桂香;谭李军;尹秀芬;罗革 刊期: 2016年第16期
[目的]了解食管癌病人术后营养状况的现状并分析。[方法]便利抽样法选择2014年11月—2015年8月在我院心胸外科行食管癌根治术病人119例为研究对象,应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评价法(SGA)对其进行营养状况测评,通过质性访谈了解食管癌病人出院后30 d 的饮食现况及并发症发生情况。[结果]出院后第30天本组病人中营养正常43例(36.13%),轻中度营养不良64例(53.78%),重度营养不良病人12例(10.08%),营养不良的发生率与病人出院后的饮食情况有关。[结论]食管癌术后病人的营养状况堪忧,病人及家属缺乏对术后营养照护及评价的相关知识;护理人员应采取有针对性的护理措施来帮助改善病人术后营养状况,提高病人生活质量。
作者:徐敏;刘霞;黄润;张仪芝 刊期: 2016年第16期
[目的]明确从事社区护理工作的高职高专护生必须具备的护理技能,为高职院校培养社区护士提供参考。[方法]由5名专家组成德尔菲评价小组,以确立的46项社区护理项目为基础作为社区护理技能问卷调查内容,采用德尔菲法对15名社区护理专家进行两轮咨询,对提出的高职高专护生应具备的社区护理技能进行重要性评估。[结果]确定高职高专护生应具备的社区护理技能共34项。专家权威程度(Ca)为0.839±0.030。[结论]确立的高职高专护生社区护理技能可满足社区护理现状的需求,对高职高专护生具有实用性和高效性。
作者:邱胜军;钱坤;朱大权 刊期: 2016年第16期
[目的]了解低年资护士人文关怀能力现状并探讨其影响因素,旨在促进低年资护士整体人文关怀水平的提高。[方法]采用一般情况调查量表、护士人文关怀能力量表对262名低年资护士进行调查。[结果]护士人文关怀能力总分为(125.06±16.23)分,处于中等水平;人文关怀能力得分的主要影响因素为对护理专业的态度、与病人的关系及专业方向。[结论]低年资护士的人文关怀水平尚待提高,医院在低年资护士职业生涯起步阶段要注重人文科学知识的培养与实践锻炼,特别要注重对护理专业态度的引导,加强与病人的沟通,促进各科室人文关怀水平的平衡发展。
作者:徐海红;边亚滨;邱敏莲;朱燕;杨华珠;王永平 刊期: 2016年第16期
老年病人身体虚弱,视力下降,行动不便,在无人照顾时,如需喝水、小便、看报纸及电视、拿取物品、吐痰等,都相当困难,稍不注意还会发生眩晕、坠床、烫伤等不良事件,给病人造成极大的伤害。而目前医院所用的床单多是一长方形的床单,其上并没有设置一些功能性辅件,老人的水壶、尿壶、纸巾盒等都放置在床旁的桌子上或床下,不便拿取。为此,我科研制了一款老年人医用床单。现介绍如下。
作者:陈洁 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨感觉统合训练对新入职护士岗前培训效果及心理变化的影响。[方法]40名新入职护士按配对设计分为干预组20名和对照组20名,两组均参加医院及科室的培训,干预组采用感觉统合训练+传统培训模式,对照组采用传统培训模式;培训3个月后,对两组人员进行理论考核,并填写焦虑自评量表和压力自评量表。[结果]干预组的理论成绩、操作成绩高于对照组(P均<0.05);干预组的焦虑自评量表和压力自评量表评分较干预前及对照组均有所降低(P<0.05)。[结论]感觉统合训练能提高新入职护士岗前培训效果,并能够缓解新入职护士的焦虑和心理压力。
作者:杨海英;赵伟珠;丁梅;杨丕荣;崔立敏;苏全志;李秀艳 刊期: 2016年第16期
[目的]调查胃肠道肿瘤病人术后饮食状况,为正确指导病人饮食提供依据。[方法]自制饮食调查表,通过电话随访的形式对125例胃肠肿瘤手术病人出院20 d后进行饮食调查,分析病人存在的饮食不合理问题。[结果]91.2%的病人存在1项或1项以上消化系统症状,88.8%的病人每日进食次数3次或4次,74.4%的病人为半流质饮食状态,58.4%的病人独住,造成饮食摄入量少于标准的50%,能量摄入明显不足,食物种类单一、结构不合理,含优质蛋白的蛋、奶、鱼肉类食物摄入量不足标准的50%。胃肠疾病本身、伴随的消化系统症状、生活状态改变、健康教育程度、社会信息干扰等因素影响病人营养状况的改善及肿瘤的后续治疗。[结论]发现病人饮食存在问题,分析原因,了解不良后果,方能为今后制定饮食干预措施,探索经济、安全、可靠的院外营养支持方式指引方向。
作者:覃日清;张馨;邓丽彩 刊期: 2016年第16期
将协同创新理念应用于护理学专业人才培养中,克服各培养环节中的短板效应,打破学校与医院、政府、科研院所间的壁垒,实现校院、校所协同、校政间的深度协同,构建符合护理学科发展和高层次护理人才成长规律的协同发展的研究生培养体系。结合山东中医药大学护理研究生教育教学实践,将导师、项目、平台整合起来,探索出高校、医院、政府和科研院所协同育人新途径。
作者:尹永田;陈莉军 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨适合养老机构老年人的健康教育措施。[方法]2014年2月—9月从乌鲁木齐市登记在册的养老机构中,通过分层整群随机抽样,按照不同的规模、收费标准、营业性质随机抽取18所养老机构进行分组给予不同的健康素养干预。其中观察组144例,对照组147例,于干预前后进行问卷调查,评价干预效果。[结果]两组干预后健康素养、社会支持总得分及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组老年人在健康素养、社会支持总得分及对支持的利用度维度得分均高于对照组(P<0.05),其中社会支持的两个维度(主观支持和客观支持)得分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健康素养干预可有效地提高老年人的健康素养水平,改善老年人的社会支持状况。
作者:陈艳莉;宋学香;余淑芳;寇海燕;鲁惠玲;翟燕;祁宏 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨临床导师带教下护理临床见习的效果,发现教学中薄弱环节,为修订基础护理理论及实践教学计划提供参考。[方法]选取某医科大学护理学院58名大学二年级学生为研究对象,每2名学生设置1名临床导师,在导师带教下实践基础护理学见习计划。见习结束后,要求学生完成反思日记,刺激其评判性思维,分析见习体会。采用质性研究中的诠释现象学研究法,以内容分析法对反思日记进行归类。[结果]共提炼出5个主题:医院临床操作与学校课堂理论及实验室模拟存在差异、增加了对临床护理的认识、对职业认同感有所感悟、发现自身不足及临床问题、对临床导师制见习持肯定态度。[结论]临床导师制见习给学生带来了正面的影响,从对医院的熟悉,到对护士职业的认同,再内化为自身的不足,从而产生了后继学习的动力。可以通过实践课程设置的优化,加强临床与课堂教学的融会贯通,巩固专业技能并升华职业素养。
作者:程蕾;涂英 刊期: 2016年第16期