杨海英;赵伟珠;丁梅;杨丕荣;崔立敏;苏全志;李秀艳
[目的]探讨神经外科侧卧手术体位安置的改进对开颅手术效果的影响。[方法]将100例侧卧位神经外科手术病人随机分为传统组和改良组各50例,传统组采用常规侧卧位,改良组采用垂肩侧卧位,观察两组卧位摆放对手术及病人的影响。[结果]改良组病人下侧上肢外周静脉通路顺畅情况优于传统组(P<0.05),改良组术后并发症明显低于传统组(P<0.05),医务人员对改良手术体位满意度明显高于传统组(P<0.05)。[结论]改良侧卧位能为神经外科手术病人提供良好的手术环境,有效预防术后并发症,提高病人的舒适度及医务人员的满意度,促进优质护理。
作者:羽云燕;黄石群;李莲英 刊期: 2016年第16期
[目的]探究2型糖尿病病人双歧杆菌菌群紊乱对肠道L细胞分泌胰高血糖素样多肽的影响。[方法]选取2013年4月—2014年4月于我院内分泌科诊治的2型糖尿病病人120例,病人入组后,利用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法测定粪便中双歧杆菌,测定后根据病人粪便中双歧杆菌含量分为两组,观察组(双歧杆菌减少组)60例,对照组(双歧杆菌正常组)60例,分别进行胰高血糖素样多肽1(GLP 1)的检测,并采用t检验进行比较。[结果]观察组病人空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人 GLP 1为(3.10±0.65)mmol/L,对照组病人 GLP 1为(5.17±0.92)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人双歧杆菌数量分别为(4013.25±682.34)个、(5930.49±732.40)个,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]2型糖尿病双歧杆菌菌群紊乱病人肠道 L细胞分泌胰高血糖素样多肽水平降低。
作者:梁凤庄 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨Kaiser模型在医院应急风险管理中的应用效果。[方法]成立医院应急风险管理小组,结合医院实际情况,运用Kaiser模型确定医院应急风险类别和项目后进行脆弱性分析,通过风险识别、分类、评估、分析、制定控制措施等环节实施流程化管理,并将阶段性评价效果进行比较。[结果]实施流程化应急风险管理后医院应急准备和处置能力、员工对突发事件的应对和快速反应能力均有不同程度的提高,且改进前排序前5位的风险项目风险系数分别由50.0,45.0,36.0,30.0,25.0降至36.0,32.0,29.0,21.0,21.5,差异有统计学意义。[结论]运用Kaiser模型对医院应急风险进行流程化管理,提高了医院应急准备和处置能力,也提高了员工对突发事件的应对能力。
作者:孙秀芳 刊期: 2016年第16期
[目的]调查脑卒中病人的社会支持状况和社会参与水平,并探讨两者的相关性。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和自主参与问卷(IPA)对168例脑卒中病人进行调查。[结果]脑卒中病人的社会参与总分为(56.89±12.42)分,条目得分为(2.28±0.50)分;社会支持总得分为(40.59±4.93)分,客观支持得分为(12.38±2.25)分,主观支持得分为(19.86±2.73)分,对支持的利用度得分为(8.35±1.41)分;社会支持得分与社会参与得分呈负相关(P<0.01),即社会支持越好,社会参与水平越高。[结论]社会支持和社会参与密切相关,在康复护理中应关注病人的社会支持状况,引导家庭、社区、社会给予脑卒中病人更多的关心和支持,以促进其社会参与水平的提高。
作者:贺亚楠;吕剑虹;朱洁;朱琳燕;周嫣 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨肿瘤医院护士长情绪智力与变革型领导行为的关系。[方法]采用情绪智力与变革型领导行为量表对某市2所肿瘤医院109名护士长进行问卷调查。[结果]肿瘤医院护士长情绪智力总分为15.77分±2.05分,得分高的维度为自我情绪评估,得分低的维度为自我情绪调整;护士长变革型领导行为总分为116.40分±15.26分,得分高的维度为激发热情,得分低的维度为挑战陈规;护士长情绪智力总分及各个维度得分均与变革型领导行为总分呈正相关(P<0.05)。[结论]护理管理者应该加强对护士长情绪智力的培训,进一步提高肿瘤医院护士长变革型领导行为。
作者:王秀凤 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨重症急性胰腺炎病人术后不确定性容忍度与自我和谐的关系,为临床护士对病人进行针对性的健康教育提供参考。[方法]对187例重症急性胰腺炎病人术后运用不确定性容忍度量表和自我和谐量表进行调查。[结果]不确定性容忍度和自我和谐分值分别为4.22分±0.51分和4.21分±0.46分,不确定性容忍度与自我和谐呈正相关,不确定性容忍度3个维度能预测自我和谐47.1%的变异量。[结论]重症急性胰腺炎病人术后不确定性容忍度较低,自我和谐程度较低,不确定性容忍度能预测自我和谐程度。临床护士应针对病人术后不确定性容忍度较低的原因制定健康教育,以提高病人自我和谐程度。
作者:李梅华;任冰 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)恢复期患儿家长情绪与家庭亲密度、适应性的关系,并分析其情绪的影响因素,为进一步的干预研究提供参考依据。[方法]以方便取样的方法选取176名 HIE恢复期患儿家长,采用一般资料调查问卷、医院焦虑抑郁量表(HAD)、家庭亲密度与适应性量表(FACES Ⅱ)调查其情绪、家庭亲密度适应性状况。[结果]约70%的患儿家长存在焦虑、抑郁情绪倾向;除患儿家长家庭实际亲密度与国内常模相比,差异无统计学意义外(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.01);患儿家长焦虑、抑郁情绪得分均与实际亲密度、实际适应性呈负相关(P<0.01),均与亲密度不满意度、适应性不满意度呈正相关(P<0.01);自我感觉压力、实际亲密度、HIE程度、性格特征、居住地是患儿家长焦虑情绪的主要影响因素;自我感觉压力、实际适应性、康复疗程及居住地是患儿家长抑郁情绪的主要影响因素。[结论]HIE恢复期患儿家长的情绪应受到关注,干预对象应扩展到患儿家长,乃至整个家庭,从家庭功能的角度出发,改善患儿家长焦虑抑郁状况。
作者:单胜华;闫泽雨;张宝珍;薛松梅 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨结构化综合认知干预对深圳市妇女人乳头状瘤病毒(HPV)认知的影响,为深圳市宫颈癌的筛查工作提供有效干预依据。[方法]通过现场及网络选取共计500例深圳市妇女作为研究对象,给予结构化综合认知干预,比较干预前后妇女对 HPV的认知程度改变及调查愿意参与宫颈癌筛查的情况。[结果]干预后妇女对 HPV的认知程度较干预前显著提高,愿意参与宫颈癌筛查的人数也显著增多(20.60%比97.40%),其中 HPV检查方式以愿意自取样人数多,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用 HPV结构化认知干预可提高妇女对宫颈癌防治知识的知晓率,增加宫颈癌筛查 HPV自取样意愿参与率。
作者:杨智敬;李安群;周艳秋 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨微视频演示对就业指导课程教学效果的影响。[方法]按照随机分配原则,将广西中医药大学护理学院2012级护理本科班级、2011级护理本科(英语方向)班级的149名学生分为两组,观察组75人,对照组74人。观察组教学方法主要使用微视频演示法、讲授法、讨论法;对照组使用多媒体课件演示法与讲授法。[结果]两组学生的职业生涯规划设计完整性、职业生涯规划设计科学性比较差异无统计学意义(P>0.05);职业生涯规划设计操作性、职业生涯规划设计逻辑性比较差异有统计学意义(P<0.05);模拟应聘成绩、课程的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);对课堂兴趣、学习方式的兴趣比较差异有统计学意义(P<0.05);课堂40 min内注意力集中程度结果显示,课堂开始时两组学生的注意力程度趋于相同,均为4.90分;40 min后观察组学生注意力集中程度为4.02分,对照组为2.34分,整体趋势显示观察组学生的注意集中程度变化平稳,对照组学生注意力集中程度有下降的趋势。[结论]以微视频为中心的课堂教学方式能激发学生的学习兴趣,保持学生的注意力,促进教学成效。
作者:吴彬;黎剑云;罗艺徽 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨护理干预对鼻咽癌放射治疗病人口腔感染的预防作用。[方法]选择我院放射治疗中心200例初诊的鼻咽癌放射治疗病人,以病区分为观察组和对照组,每组100例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上根据不同放射治疗时期进行护理干预;分析两组口腔感染率发生的差异,并比较感染病人病原菌分布及构成比。[结果]两组病人口腔感染率对照组为73%,观察组为57%,观察组口腔感染率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组感染病人病原菌分布一致,但构成比略有所差异,以白假丝酵母菌为主,其次有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,观察组分别占49.12%、15.79%、14.04%、10.53%,对照组分别占54.79%、10.96%、16.44%、8.22%。[结论]护理干预可有效预防、控制鼻咽癌放疗病人口腔感染。
作者:倪杰;周晓梅;陆美芹;周玉清;张美华 刊期: 2016年第16期
[目的]调查胃肠道肿瘤病人术后饮食状况,为正确指导病人饮食提供依据。[方法]自制饮食调查表,通过电话随访的形式对125例胃肠肿瘤手术病人出院20 d后进行饮食调查,分析病人存在的饮食不合理问题。[结果]91.2%的病人存在1项或1项以上消化系统症状,88.8%的病人每日进食次数3次或4次,74.4%的病人为半流质饮食状态,58.4%的病人独住,造成饮食摄入量少于标准的50%,能量摄入明显不足,食物种类单一、结构不合理,含优质蛋白的蛋、奶、鱼肉类食物摄入量不足标准的50%。胃肠疾病本身、伴随的消化系统症状、生活状态改变、健康教育程度、社会信息干扰等因素影响病人营养状况的改善及肿瘤的后续治疗。[结论]发现病人饮食存在问题,分析原因,了解不良后果,方能为今后制定饮食干预措施,探索经济、安全、可靠的院外营养支持方式指引方向。
作者:覃日清;张馨;邓丽彩 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨感觉统合训练对新入职护士岗前培训效果及心理变化的影响。[方法]40名新入职护士按配对设计分为干预组20名和对照组20名,两组均参加医院及科室的培训,干预组采用感觉统合训练+传统培训模式,对照组采用传统培训模式;培训3个月后,对两组人员进行理论考核,并填写焦虑自评量表和压力自评量表。[结果]干预组的理论成绩、操作成绩高于对照组(P均<0.05);干预组的焦虑自评量表和压力自评量表评分较干预前及对照组均有所降低(P<0.05)。[结论]感觉统合训练能提高新入职护士岗前培训效果,并能够缓解新入职护士的焦虑和心理压力。
作者:杨海英;赵伟珠;丁梅;杨丕荣;崔立敏;苏全志;李秀艳 刊期: 2016年第16期
在赋能理论基础上将基于文献导读的小组合作学习应用于研究生护理理论课程的教学中,发现可提高护生的护理理论素养和合作意识,有助于培养护生的学术能力和团队领导能力等综合能力,激发了护生的学习兴趣,提高了教学质量。
作者:李新辉;陈江芸;杨琴;韩林俐 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨食醋足浴辅以音乐放松改善肝癌病人睡眠的效果。[方法]将在本科住院的肝癌病人74例随机分为干预组和对照组,每组37例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上增加食醋足浴辅以音乐放松治疗;比较两组睡眠情况。[结果]干预组病人的睡眠质量及生活质量明显优于对照组(P<0.05)。[结论]食醋足浴辅以音乐放松可明显改善肝癌病人的睡眠质量,提高病人的生活质量。
作者:程云;李玲;陈莺 刊期: 2016年第16期
将协同创新理念应用于护理学专业人才培养中,克服各培养环节中的短板效应,打破学校与医院、政府、科研院所间的壁垒,实现校院、校所协同、校政间的深度协同,构建符合护理学科发展和高层次护理人才成长规律的协同发展的研究生培养体系。结合山东中医药大学护理研究生教育教学实践,将导师、项目、平台整合起来,探索出高校、医院、政府和科研院所协同育人新途径。
作者:尹永田;陈莉军 刊期: 2016年第16期
[目的]明确从事社区护理工作的高职高专护生必须具备的护理技能,为高职院校培养社区护士提供参考。[方法]由5名专家组成德尔菲评价小组,以确立的46项社区护理项目为基础作为社区护理技能问卷调查内容,采用德尔菲法对15名社区护理专家进行两轮咨询,对提出的高职高专护生应具备的社区护理技能进行重要性评估。[结果]确定高职高专护生应具备的社区护理技能共34项。专家权威程度(Ca)为0.839±0.030。[结论]确立的高职高专护生社区护理技能可满足社区护理现状的需求,对高职高专护生具有实用性和高效性。
作者:邱胜军;钱坤;朱大权 刊期: 2016年第16期
[目的]了解低年资护士人文关怀能力现状并探讨其影响因素,旨在促进低年资护士整体人文关怀水平的提高。[方法]采用一般情况调查量表、护士人文关怀能力量表对262名低年资护士进行调查。[结果]护士人文关怀能力总分为(125.06±16.23)分,处于中等水平;人文关怀能力得分的主要影响因素为对护理专业的态度、与病人的关系及专业方向。[结论]低年资护士的人文关怀水平尚待提高,医院在低年资护士职业生涯起步阶段要注重人文科学知识的培养与实践锻炼,特别要注重对护理专业态度的引导,加强与病人的沟通,促进各科室人文关怀水平的平衡发展。
作者:徐海红;边亚滨;邱敏莲;朱燕;杨华珠;王永平 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨延续护理在脊髓损伤(SCI)病人长期康复中的干预作用,以期改善脊髓损伤病人的生活质量。[方法]选取我院2010年5月—2015年5月收治的180例脊髓损伤病人为研究对象,将180例病人按出院时间分为观察组和对照组,各90例,住院期间均给予常规护理。对照组出院后进行定期门诊复查;观察组实施延续护理,出院后定期进行电话和上门随访,持续跟踪指导其家庭护理。观察并记录两组病人出院时、出院后6个月时膀胱功能恢复与重建,尿路感染、肺部感染、压疮的发生与转归及日常生活能力情况。[结果]出院后6个月时两组病人的尿路感染、肺部感染、压疮的发生与转归率比较,差异有统计学意义(P<0.05);日常生活能力程度差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对脊髓损伤病人出院后实施系统的延续护理,能有效降低压疮、肺部感染、尿路感染的发生率,减轻病人的痛苦和家庭经济负担,促进病人康复。
作者:徐爱花 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨临床导师带教下护理临床见习的效果,发现教学中薄弱环节,为修订基础护理理论及实践教学计划提供参考。[方法]选取某医科大学护理学院58名大学二年级学生为研究对象,每2名学生设置1名临床导师,在导师带教下实践基础护理学见习计划。见习结束后,要求学生完成反思日记,刺激其评判性思维,分析见习体会。采用质性研究中的诠释现象学研究法,以内容分析法对反思日记进行归类。[结果]共提炼出5个主题:医院临床操作与学校课堂理论及实验室模拟存在差异、增加了对临床护理的认识、对职业认同感有所感悟、发现自身不足及临床问题、对临床导师制见习持肯定态度。[结论]临床导师制见习给学生带来了正面的影响,从对医院的熟悉,到对护士职业的认同,再内化为自身的不足,从而产生了后继学习的动力。可以通过实践课程设置的优化,加强临床与课堂教学的融会贯通,巩固专业技能并升华职业素养。
作者:程蕾;涂英 刊期: 2016年第16期
[目的]探讨促进胰腺术后病人肠蠕动恢复的方法。[方法]将60例胰腺手术后病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用胰腺术后常规护理,观察组在对照组基础上配合芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴双侧足三里穴进行干预,比较两组病人首次肠蠕动时间、首次肛门排气时间、两组病人不同时间腹胀病例。[结果]观察组病人术后肠蠕动恢复和肛门排气时间缩短,不同时间腹胀缓解病例明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]芒硝外敷联合肠蠕动医用胶贴贴双足三里穴位能有效促进胰腺术后病人肠蠕动恢复,减轻腹胀。
作者:唐黛青;唐桂香;谭李军;尹秀芬;罗革 刊期: 2016年第16期