李晓瑾;周春兰;李文姬
[目的]调查广东省不同层次护理管理者核心能力现状,为制定针对性的培训计划提供依据。[方法]应用一般资料调查表和中国注册护士核心能力量表(CIRN)对广东省3家三级甲等医院和3家二级甲等医院的191名护理管理者进行问卷调查。[结果]护理管理者核心能力自评总均分为173.38分±23.62分,他评总均分为176.25分±29.80分,总体处于中上水平;自评条目得分中,法律、伦理实践维度得分高,评判性思维、科研能力维度得分低;不同职称和管理工作年限的护理管理者核心能力不同。[结论]广东省护理管理者核心能力处于中上水平,需加强对评判性思维与科研能力的培养,特别要加强对职称低和管理工作年限短的护理管理者的培训。
作者:高园;李玉龙;魏兰义;苑航;许红璐 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨理性情感行为疗法在癌症病人疼痛管理中的应用效果。[方法]选取100例癌痛病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规多学科合作疼痛管理疗法,观察组在常规疼痛管理的基础上采用理性情感行为疗法,采用简明 McGill 疼痛问卷调查两组病人干预前后的疼痛情况。[结果]干预后两组病人的疼痛得分均降低(P<0.05),干预后观察组疼痛得分低于对照组,疼痛强度也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在多学科合作癌痛管理的基础上,采用理性情感行为疗法可更好地控制癌痛。
作者:周瑛;彭美芳;张玲玲;张军杰 刊期: 2016年第18期
[目的]了解订单式培养模式对提高护生临床实习环境满意度的效果。[方法]选择在我院实习的171名护生,根据培养模式分为订单式组与非订单式组,比较两组护生对医院实习环境的满意度。[结果]订单组护生对临床实习环境满意度评分高于非订单组护生,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]医院应加大订单式护生培养比例,推进院校与医院之间的有效衔接,开拓医院人才建设的新途径。
作者:王丽莉;边亚滨 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨四级早期活动与康复锻炼疗法预防病人重症监护室获得性衰弱(ICU AW)的效果。[方法]选取综合 ICU 收治并符合纳入标准的重症病人100例随机分为干预组和对照组,对照组按照 ICU 护理常规给予四肢被动活动和功能锻炼,干预组在对照组基础上采用四级早期活动与康复锻炼疗法,干预后比较两组病人的肌力、巴氏指数、机械通气时间、ICU 住院时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、深静脉血栓发生率、压疮发生率和 ICU AW发生率。[结果]干预后,干预组病人的肌力、巴氏指数评分均高于对照组(P<0.01),机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间少于对照组(P<0.01),VAP 发生率、压疮发生率和ICU AW发生率低于对照组(P<0.01)。[结论]采用四级早期活动与康复锻炼疗法可提高病人的肌力和自理能力,减少 ICU AW的发生,缩短住院时间。
作者:柯卉;黄海燕 刊期: 2016年第18期
一次性注射器是临床上常用的医疗工具,但其在推注药液后注射器内常会残留药液[12],这样不仅会造成药物浪费,还会为处理过程带来不安全和不方便的因素,若处理不当,将对环境造成严重污染,也可能成为疫病流行的源头[3]。此外,注射器针头与病人体液接触,在进行销毁处理前,易将工作人员刺伤,造成交叉传染,存在很大的安全隐患[45]。为了解决这些问题,本研究设计了一种新型注射器。现介绍如下。
作者:柴守霞;雷美容;王春雷;朱树贞 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨产妇希望水平现状及其与产后抑郁的相关关系。[方法]采用一般资料调查表、希望水平量表和爱丁堡产后抑郁量表对367例产妇进行调查并对结果进行分析。[结果]367例产妇产后抑郁的发生率为14.4%,希望水平中等偏上,产妇希望水平与产后抑郁的发生呈负相关关系。[结论]医护人员及家属在产妇孕产期应及时、有效地对其实施心理干预,提高其希望水平,以减少产后抑郁的发生。
作者:张侠;张静平 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨人类适转理论在高龄糖尿病抑郁病人中的应用效果。[方法]选取住院的2型糖尿病病人120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组应用人类适转理论指导护理,比较两组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),以及病人抑郁自评量表(SDS)评分、自我效能、自我管理能力与生命质量。[结果]干预后,观察组 FBG、2 hPG、HbA1c、SDS评分和生命质量各维度评分均低于对照组,观察组自我效能和自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用人类适转理论对高龄糖尿病抑郁病人进行护理,可改善病人血糖控制水平及抑郁症状,提高其自我效能、自我管理能力和生命质量。
作者:周茜;葛兆霞;邓小岚 刊期: 2016年第18期
肝脏作为一个免疫特惠器官,移植术后排斥反应的发生概率较其他实质器官低。随着近年来免疫抑制剂的飞速发展,肝移植成为目前治疗小儿终末期肝脏疾病的首选方法[1],但目前可供移植的器官短缺、供受体数量差距仍是患儿肝移植的突出矛盾[2],因此,若能成功进行 ABO 血型不合的肝移植,就能大限度地缓解这一矛盾。使用 ABO 血型不合亲属的供肝,能更有效地利用供肝资源,有效挽救患儿的生命。我院于2015年11月16日成功实施1例ABO 血型不合患儿亲属肝移植手术,患儿术后恢复良好。现将手术的护理配合总结如下。
作者:常宝;张莹;吴祖璇 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨综合运动康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺功能及运动耐力的影响。[方法]选取80例 COPD稳定期病人随机分为试验组和对照组,对照组给予常规呼吸肌训练指导,试验组给予呼吸肌训练联合骨骼肌运动指导的综合康复训练,于干预前及干预后6个月比较两组病人肺功能情况及运动耐力水平。[结果]干预后6个月,试验组病人运动耐力改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合运动康复训练能够提高COPD稳定期病人的运动耐力。
作者:李洁;王艳红 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨实习护生医护合作态度与职业自我效能感的现状及相关性。[方法]选取湖南省长沙市7所三级甲等综合医院的实习护生404人,采用医护合作态度量表及职业自我效能感问卷进行调查并对结果进行分析。[结果]实习护生医护合作态度的总分为45.30分±4.45分,处于中等偏上水平;职业自我效能感均分为3.33分±0.55分,处于中等水平;医护合作态度总分与职业自我效能感总分呈正相关(P<0.01)。[结论]护理管理者以及护理教育者应采取措施提高实习护生的医护合作态度,进而提升其职业自我效能感。
作者:李思;周礼;郭珊;毛雯凌;龚艳琳;王冬华 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨开展社区远程康复服务对脑卒中病人肢体功能康复的影响。[方法]选取86例从同一卒中单元出院的脑卒中病人,将自愿直接转入康复科继续治疗的设为对照组,自愿直接进入社区康复管理的设为试验组,对照组采用常规康复治疗及护理,试验组实施社区远程康复服务,在病人入组第1天、发病后第60天、发病后第90天分别采用 Fugl Meyer 运动功能量表及改良Barthel指数量表对病人进行评定。[结果]两组病人在入组第1天、发病后第60天、发病后第90天 Fugl Meyer 量表评分和改良Barthel指数量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对出院的脑卒中病人实施社区远程康复服务模式能促进病人的肢体功能康复,提高病人的日常生活活动能力。
作者:郑舟军;钟素亚;张丽平;周珊红;龚戬芳 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨微信联合“微糖”管理软件在2型糖尿病病人院外延续血糖管理中的应用效果。[方法]选取98例2型糖尿病病人随机分为微信随访组(A组)和电话随访组(B组),A组病人出院后采用微信联合“微糖”软件进行管理,B组病人给予每周1次电话随访,观察出院6个月后两组病人糖化血红蛋白(HbA1c)值、每周的体重变化、6个月内血糖监测次数、低血糖发生率、糖尿病自我管理知识掌握程度和对院外糖尿病自我管理教育支持满意度评分。[结果]出院后6个月,A组病人 HbA1c 和体重下降程度、院外血糖监测次数和满意度高于B组,院外低血糖发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);除饮食控制外,A组病人健康教育知识的掌握程度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用微信平台联合微糖管理软件对2型糖尿病病人进行院外延续血糖管理是医护人员开展院外糖尿病病人血糖管理的有效方法。
作者:于大玲;王聪;刘敏;周体 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨综合护理对膀胱全切回肠代膀胱术病人及配偶的负性情绪和生活质量的影响。[方法]选取我院泌尿外科行膀胱全切回肠代膀胱术病人及配偶,采用随机分组法分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上采取心理干预、行为干预和治疗性干预,于术后第6周运用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和世界卫生组织生存质量测定量表对两组病人及配偶的负性情绪和生活质量进行调查。[结果]干预后,干预组病人及配偶焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预措施可有效缓解膀胱全切回肠代膀胱术后病人及配偶的负性情绪,提高生活质量。
作者:阮巧;钟秋红;陈宇;刘良姬 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨基于学习风格的个体化教学在高职护生的《人体结构学》教学中的应用效果。[方法]选取泰州职业技术学院2014级护理1班和2班的学生,1班为试验组,2班为对照组,试验组在《人体结构学》教学中采用基于学习风格的个体化教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后,比较两组学生的考试成绩和对教学的评价。[结果]试验组学生的考试成绩和对教学的评价高于对照组(P<0.05)。[结论]基于学习风格的个体化教学应用于《人体结构学》教学中有助于提高护生的学习效果和学习满意度。
作者:周瑞芳;金建明;朱蓓;张黎明;俞大力 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨延续性护理干预对化疗期乳腺癌病人生活质量的影响。[方法]选取在我院住院的经病理检查确诊的乳腺癌病人80例随机分为对照组和干预组各40例,对照组病人实施常规护理,干预组病人实施延续性护理干预,比较两组病人干预前后的生活质量。[结果]干预21d后,干预组病人的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能和整体健康得分高于对照组(P<0.01),恶心呕吐、疲乏、气促、失眠症状得分较对照组低(P<0.05)。[结论]对乳腺癌病人实施延续性护理可以使临床护理干预从医院延伸至家庭,减轻病人的不适症状,提高病人的生活质量。
作者:李晓瑾;周春兰;李文姬 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨术前心理访视及预见性医疗和护理指导在高龄白内障病人术前护理中的应用效果。[方法]选取200例高龄白内障病人随机分成对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受术前心理访视并行预见性医疗和护理指导,比较两组病人预约手术时和入院当天下午的焦虑评分、心率和血压情况。[结果]入院当天下午,观察组病人的焦虑评分、心率和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前心理访视并行预见性医疗和护理指导应用于高龄白内障病人术前护理中,可使其生命体征平稳,焦虑情绪减轻。
作者:吴九妹;刘勇燕;郜青叶;谭士君;马大光;王心淼;杨青 刊期: 2016年第18期
[目的]研制一种肱动脉介入术后上肢制动支架并应用于临床。[方法]将行肱动脉介入术后采用常规加压包扎方法制动的22例病人设为对照组,将行肱动脉介入术后采用上肢制动支架制动的18例病人设为试验组,比较两组病人的加压包扎时间、前臂臂围差、舒适度、疼痛、穿刺侧肢体压痕和瘀青的发生情况。[结果]试验组病人前臂臂围差、疼痛评分、穿刺侧肢体压痕的发生率低于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]上肢制动支架用于肱动脉介入术后病人上肢制动,可以增加病人的舒适度,减少病人前臂水肿、疼痛和压痕的发生。
作者:陆欣欣;王晓杰;马玉芬;冯爱军;王杜渐;孙淑真;郭明华;石洋 刊期: 2016年第18期
外阴白斑是妇科临床常见病和疑难病之一,指妇女外阴皮肤黏膜因营养障碍而导致的组织变性、色素改变的一种疾病[1]。主要症状为外阴奇痒,外阴皮肤黏膜变白、变薄、失去弹性、干燥易皲裂。目前,普遍认为该病是由多种因素引起的外阴局部皮肤病变,病因既包括刺激因素、神经血管营养失调及代谢紊乱等局部因素,也包括感染、免疫、性激素、遗传以及氧化与抗氧化作用等因素。由于病因不明,目前尚无特异治疗方法。本研究尝试研制一种用于外阴白斑病变部位雾化治疗的装置并将其应用于临床,通过雾化配置的中草药方,达到解毒止痒、清热利湿、通络活血、消斑收敛等功效,起到治疗外阴白斑的作用。现介绍如下。
作者:尉志鹏;何航远;邵倩倩;杜文智;杨帅;孙铮 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨不同年级护生职业态度现状及其影响因素。[方法]采用职业态度量表和自我价值感量表对一年级和四年级的中专升本科、专科升本科、统招本科护生进行调查。[结果]一年级护生的职业态度得分高于四年级护生(P<0.05);统招本科护生的职业态度得分高于专科升本科护生和中专升本科护生(P<0.05);影响一年级护生职业态度的因素为家庭生活压力、其他专业同学态度、求职需求、亲戚朋友的看法等,影响四年级护生职业态度的因素为病人对护理人员的态度、工作压力、收入水平、职称等。[结论]应结合护生的自身特点、职业情感、护理职业特殊性、复杂的护理工作环境和就业形势等因素给予有针对性的职业教育。
作者:赵欣;马艳梅;徐锦江 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨导致心血管病术后病人压疮发生的危险因素,为制定预防压疮的有效措施提供依据。[方法]采用自行设计的心血管病术后病人压疮危险因素调查表对462例心血管病术后病人进行调查,并对结果进行分析。[结果]心功能分级、卧床时间、体外循环及持续时间、血红蛋白含量是心血管病术后病人压疮发生的危险因素。[结论]心血管病术后病人压疮发生由多因素所致,护理人员应充分认识各种危险因素并给予病人有针对性的防护,以减少压疮的发生。
作者:张颖;高瑞雪;万乐;胡晓鸿 刊期: 2016年第18期