常宝;张莹;吴祖璇
新加坡中央医院是一家集治疗、科研、教学为一体的综合性医院,拥有1597张病床,隶属于新加坡新保集团,新保集团还包括眼科中心、心脏中心、癌症中心,为病人提供高质量的医疗及护理服务。笔者于2014年10月7日到中央医院进行了为期4周的进修,通过课程培训、现场讨论、临床参观及实训室观摩等方式,与该院护理人员进行了深入交流和讨论,现将在新加坡中央医院的见闻及体会汇报如下。
作者:钱源 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨产妇希望水平现状及其与产后抑郁的相关关系。[方法]采用一般资料调查表、希望水平量表和爱丁堡产后抑郁量表对367例产妇进行调查并对结果进行分析。[结果]367例产妇产后抑郁的发生率为14.4%,希望水平中等偏上,产妇希望水平与产后抑郁的发生呈负相关关系。[结论]医护人员及家属在产妇孕产期应及时、有效地对其实施心理干预,提高其希望水平,以减少产后抑郁的发生。
作者:张侠;张静平 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨思维导图在乳腺癌术后病人患肢功能锻炼中的应用效果。[方法]将乳腺癌术后病人88例分为试验组和对照组各44例,对照组采用传统口头宣教的模式指导病人术后患肢功能锻炼,试验组在此基础上采用思维导图模式,出院时比较两组病人术后患肢功能康复情况、并发症发生率、功能锻炼知晓率以及满意度。[结果]试验组病人术后患肢肩关节的外展、前屈、后伸、旋内、旋外的角度大于对照组,并发症发生率低于对照组,功能锻炼知晓率和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用思维导图指导乳腺癌术后病人进行患肢功能锻炼,能提高病人功能锻炼的有效性和满意度,促进患肢功能康复,降低术后并发症发生率。
作者:罗爱萍;林雪虹;刘莉萍;梁国仪;何颜英;陆凤媚 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨协同护理模式在糖尿病前期病人中的应用效果。[方法]选取糖尿病前期病人76例随机分为试验组和对照组各38例,对照组给予糖尿病前期常规健康教育,试验组在此基础上给予协同护理,比较干预前后两组病人的生活质量和社会支持度,并分析两者的相关性。[结果]干预后,试验组生活质量各维度得分和社会支持总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除躯体疼痛维度外,生活质量各维度与社会支持总分呈正相关(P<0.05)。[结论]协同护理模式有助于提高糖尿病前期病人的生活质量和社会支持水平,且提高病人的社会支持水平有助于提高病人的生活质量。
作者:朱淑青;张利霞;赵姜楠;余钫 刊期: 2016年第18期
[目的]调查广东省不同层次护理管理者核心能力现状,为制定针对性的培训计划提供依据。[方法]应用一般资料调查表和中国注册护士核心能力量表(CIRN)对广东省3家三级甲等医院和3家二级甲等医院的191名护理管理者进行问卷调查。[结果]护理管理者核心能力自评总均分为173.38分±23.62分,他评总均分为176.25分±29.80分,总体处于中上水平;自评条目得分中,法律、伦理实践维度得分高,评判性思维、科研能力维度得分低;不同职称和管理工作年限的护理管理者核心能力不同。[结论]广东省护理管理者核心能力处于中上水平,需加强对评判性思维与科研能力的培养,特别要加强对职称低和管理工作年限短的护理管理者的培训。
作者:高园;李玉龙;魏兰义;苑航;许红璐 刊期: 2016年第18期
一次性注射器是临床上常用的医疗工具,但其在推注药液后注射器内常会残留药液[12],这样不仅会造成药物浪费,还会为处理过程带来不安全和不方便的因素,若处理不当,将对环境造成严重污染,也可能成为疫病流行的源头[3]。此外,注射器针头与病人体液接触,在进行销毁处理前,易将工作人员刺伤,造成交叉传染,存在很大的安全隐患[45]。为了解决这些问题,本研究设计了一种新型注射器。现介绍如下。
作者:柴守霞;雷美容;王春雷;朱树贞 刊期: 2016年第18期
肝脏作为一个免疫特惠器官,移植术后排斥反应的发生概率较其他实质器官低。随着近年来免疫抑制剂的飞速发展,肝移植成为目前治疗小儿终末期肝脏疾病的首选方法[1],但目前可供移植的器官短缺、供受体数量差距仍是患儿肝移植的突出矛盾[2],因此,若能成功进行 ABO 血型不合的肝移植,就能大限度地缓解这一矛盾。使用 ABO 血型不合亲属的供肝,能更有效地利用供肝资源,有效挽救患儿的生命。我院于2015年11月16日成功实施1例ABO 血型不合患儿亲属肝移植手术,患儿术后恢复良好。现将手术的护理配合总结如下。
作者:常宝;张莹;吴祖璇 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨人类适转理论在高龄糖尿病抑郁病人中的应用效果。[方法]选取住院的2型糖尿病病人120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组应用人类适转理论指导护理,比较两组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),以及病人抑郁自评量表(SDS)评分、自我效能、自我管理能力与生命质量。[结果]干预后,观察组 FBG、2 hPG、HbA1c、SDS评分和生命质量各维度评分均低于对照组,观察组自我效能和自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用人类适转理论对高龄糖尿病抑郁病人进行护理,可改善病人血糖控制水平及抑郁症状,提高其自我效能、自我管理能力和生命质量。
作者:周茜;葛兆霞;邓小岚 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨优质护理干预在消化道手术病人护理中的应用效果。[方法]选取行消化道手术的112例病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理措施,观察组通过回顾我院以往消化道手术切口感染的相关因素,在常规护理的基础上给予有针对性的优质护理干预,比较两组病人的切口感染发生率和护理工作满意度。[结果]观察组病人的切口感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对消化道手术病人采用有针对性的优质护理干预,能够有效降低病人切口感染发生率,提高护理工作满意度。
作者:蔡文珍 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨延续性护理干预对化疗期乳腺癌病人生活质量的影响。[方法]选取在我院住院的经病理检查确诊的乳腺癌病人80例随机分为对照组和干预组各40例,对照组病人实施常规护理,干预组病人实施延续性护理干预,比较两组病人干预前后的生活质量。[结果]干预21d后,干预组病人的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能和整体健康得分高于对照组(P<0.01),恶心呕吐、疲乏、气促、失眠症状得分较对照组低(P<0.05)。[结论]对乳腺癌病人实施延续性护理可以使临床护理干预从医院延伸至家庭,减轻病人的不适症状,提高病人的生活质量。
作者:李晓瑾;周春兰;李文姬 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨实习护生医护合作态度与职业自我效能感的现状及相关性。[方法]选取湖南省长沙市7所三级甲等综合医院的实习护生404人,采用医护合作态度量表及职业自我效能感问卷进行调查并对结果进行分析。[结果]实习护生医护合作态度的总分为45.30分±4.45分,处于中等偏上水平;职业自我效能感均分为3.33分±0.55分,处于中等水平;医护合作态度总分与职业自我效能感总分呈正相关(P<0.01)。[结论]护理管理者以及护理教育者应采取措施提高实习护生的医护合作态度,进而提升其职业自我效能感。
作者:李思;周礼;郭珊;毛雯凌;龚艳琳;王冬华 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨网格化集中管理在区域性消毒供应中心的应用效果。[方法]采用互联网技术,建立闸北区区域性消毒供应中心、局域性网络系统,将闸北区内28个基层医疗机构纳入管理系统,进行网格化集中管理。[结果]区域性消毒供应中心实行网格化集中管理后确保了物品的清洗、消毒及灭菌质量,且节约资源、降低了成本、提高了管理效率,有效控制了医院感染。[结论]网格化集中管理模式在区域化消毒供应中心的应用切实可行,既提高了基层医院消毒物品的质量,又节约了成本。
作者:方运珍;张洁;金泽凤;戴琳峰 刊期: 2016年第18期
[目的]调查护士长职业倦怠、工作价值观和领导行为现状,探讨护士长职业倦怠、工作价值观对其领导行为的影响。[方法]采用护士长一般资料调查表、马诗勒职业倦怠量表、工作价值观量表和医院领导行为评估量表对石家庄市4所三级甲等综合医院的198名护士长进行调查。[结果]相关分析显示,护士长情感衰竭、去人格化与领导行为呈负相关,工作价值观与领导行为呈正相关(P<0.01);逐步回归分析显示,护士长职业倦怠、工作价值观对其领导行为有一定影响(P<0.05)。[结论]医院管理者应注意减轻护士长职业倦怠压力源因素,提高护士长工作价值观,同时护士长也应提高自身抗压能力,增强领导力,进一步提高自己的岗位胜任力。
作者:孙秀娜;刘富德;邢琰 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨舒适护理在股骨头缺血性坏死病人围术期护理中的应用效果。[方法]选择60例股骨头缺血性坏死病人随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上给予舒适护理,比较两组病人疼痛评分和满意度。[结果]试验组病人术前1 d和术后第3天疼痛评分低于对照组,病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对股骨头缺血性坏死围术期病人实施舒适护理,可缓解病人疼痛,提高病人满意度。
作者:石丽娜 刊期: 2016年第18期
[目的]对本科实习护生临床能力自评与教评的差异进行分析,为改进护理教学方案提供参考。[方法]对150名本科实习护生及其所实习科室的81名临床总带教老师进行调查并对结果进行分析。[结果]本科实习护生临床能力总体教评得分高于自评(P<0.01)。[结论]在本科实习护生临床能力评价中应加强临床带教老师与实习护生的沟通交流,采用多种评价方式相结合的形式更好地促进本科实习护生临床能力的提高。
作者:邓秋园;林婷 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨自我护理培训对类风湿关节炎病人疾病不确定感和生活质量的影响。[方法]将140例类风湿关节炎病人分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理干预,对观察组病人进行自我护理培训,分别于干预前、干预1个月和3个月后采用Mishel疾病不确定感量表和我院自制的生活质量量表进行测评。[结果]观察组干预1个月和3个月后,疾病不确定感评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对类风湿性关节炎病人进行自我护理培训能够有效降低病人疾病不确定感,改善生活质量。
作者:王晓芬;胡赟霞 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨四级早期活动与康复锻炼疗法预防病人重症监护室获得性衰弱(ICU AW)的效果。[方法]选取综合 ICU 收治并符合纳入标准的重症病人100例随机分为干预组和对照组,对照组按照 ICU 护理常规给予四肢被动活动和功能锻炼,干预组在对照组基础上采用四级早期活动与康复锻炼疗法,干预后比较两组病人的肌力、巴氏指数、机械通气时间、ICU 住院时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、深静脉血栓发生率、压疮发生率和 ICU AW发生率。[结果]干预后,干预组病人的肌力、巴氏指数评分均高于对照组(P<0.01),机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间少于对照组(P<0.01),VAP 发生率、压疮发生率和ICU AW发生率低于对照组(P<0.01)。[结论]采用四级早期活动与康复锻炼疗法可提高病人的肌力和自理能力,减少 ICU AW的发生,缩短住院时间。
作者:柯卉;黄海燕 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨术前心理访视及预见性医疗和护理指导在高龄白内障病人术前护理中的应用效果。[方法]选取200例高龄白内障病人随机分成对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受术前心理访视并行预见性医疗和护理指导,比较两组病人预约手术时和入院当天下午的焦虑评分、心率和血压情况。[结果]入院当天下午,观察组病人的焦虑评分、心率和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前心理访视并行预见性医疗和护理指导应用于高龄白内障病人术前护理中,可使其生命体征平稳,焦虑情绪减轻。
作者:吴九妹;刘勇燕;郜青叶;谭士君;马大光;王心淼;杨青 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨基于学习风格的个体化教学在高职护生的《人体结构学》教学中的应用效果。[方法]选取泰州职业技术学院2014级护理1班和2班的学生,1班为试验组,2班为对照组,试验组在《人体结构学》教学中采用基于学习风格的个体化教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后,比较两组学生的考试成绩和对教学的评价。[结果]试验组学生的考试成绩和对教学的评价高于对照组(P<0.05)。[结论]基于学习风格的个体化教学应用于《人体结构学》教学中有助于提高护生的学习效果和学习满意度。
作者:周瑞芳;金建明;朱蓓;张黎明;俞大力 刊期: 2016年第18期
[目的]探讨综合运动康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺功能及运动耐力的影响。[方法]选取80例 COPD稳定期病人随机分为试验组和对照组,对照组给予常规呼吸肌训练指导,试验组给予呼吸肌训练联合骨骼肌运动指导的综合康复训练,于干预前及干预后6个月比较两组病人肺功能情况及运动耐力水平。[结果]干预后6个月,试验组病人运动耐力改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合运动康复训练能够提高COPD稳定期病人的运动耐力。
作者:李洁;王艳红 刊期: 2016年第18期