姚春瑛；陈蕾；曲晓璐；漆映辉；郭智慧；白联缔
[目的]评价胃癌病人术后不行胃肠减压的有效性和安全性。[方法]计算机检索 PubMed,Embase,Medline,Cochrane Library, Web of Science,中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中关于胃癌术后不行胃肠减压临床效果的随机对照试验(RCT),同时从纳入文献的参考文献中查找符合要求的文献,采用 RevMan 5.20软件进行统计分析。[结果]共纳入7篇文献,试验组531例,对照组539例。试验组与对照组比较,不行胃肠减压缩短了病人的住院时间[MD=-1.12,95%CI (-1.98,-0.26),P =0.01]；两组术后在首次排气时间[MD =-0.33,95%CI (-0.69,0.02),P =0.07]、肺部并发症发生率[RR=0.93,95%CI (0.53,1.61),P =0.79]、吻合口瘘发生率[RR=0.93,95%CI(0.52,1.65),P =0.80]、恶心或呕吐发生率[RR=0.63,95%CI (0.30,1.32),P =0.22]、死亡率[OR=1.27,95%CI (0.34,4.78),P =0.72]比较,差异无统计学意义。[结论]胃癌病人术后不行胃肠减压是安全可行的。
作者：黄颖；谭玉婷；严璐；易霞 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨中西医结合护理临床路径在肝硬化腹腔积液病人中的应用效果。[方法]将256例肝硬化腹腔积液病人随机分为干预组和对照组各128例，对照组采用基础治疗+常规护理，干预组采用基础治疗+中西医结合护理临床路径。比较两组临床疗效、生存质量、体重、腹围、24 h 尿量。[结果]2周后干预组共完成121例，对照组完成118例，干预组总有效率为90.9%，对照组总有效率为80.5%，干预组疗效明显优于对照组；干预组体重、腹围、24 h 尿量明显改善；治疗后干预组在生理领域、心理领域、总体健康得分高于对照组。[结论]肝硬化腹腔积液病人实施中西医结合护理临床路径后可有效提高临床疗效，减轻体重、缩小腹围、增加24 h 尿量，提高了生存质量。
作者：程雪花；王丽钧；徐丽萍；冯瑞珍 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨多重耐药鲍曼不动杆菌对成品手消毒剂的敏感性,为临床使用提供依据。[方法]采用消毒剂对细菌杀菌效果及低抑菌浓度(MIC)的检测方法,评估多重耐药鲍曼不动杆菌对3种成品手消毒剂的敏感性。[结果]3种手消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌杀菌效果为100%。对多重耐药鲍曼不动杆菌的有效稀释比从高到低依次是：正丙醇和乙醇成分、氯己定和乙醇成分、季铵盐类成分其 MIC 分别为：0.17%和1.02%,0.03%和2.35%,0.03%。[结论]3种手消毒剂可以控制多重耐药菌株的传播,但抑菌作用以正丙醇和乙醇成分的手消毒剂好。
作者：吴菲 刊期： 2016年第20期
2016年第30卷第5期中旬版第1758页“不同养老模式下老年人生活质量比较及影响因素分析”一文摘要中“居家养老与机构养老模式下老年人的生活质量在生理领域、社会关系领域得分比较差异有统计学意义(P <0.05)”应为“居家养老与机构养老模式下老年人的生活质量在生理领域得分比较差异有统计学意义(P <0.05)”。
作者：《护理研究》编辑部 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨改良无缝合固定方式在血液透析临时导管维护中的应用效果。[方法]随机选取血液透析临时置管病人100例，采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例。干预组采用改良无缝合导管固定装置思乐扣联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管，对照组采用传统的缝合固定联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管，比较两组病人临时导管的脱出率、相关并发症的发生率和病人疼痛情况。[结果]两组病人导管脱出率、导管相关并发症、病人疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]采用改良无缝合导管固定方式可减少血液透析临时导管脱出及相关并发症的发生，减轻病人疼痛度，是导管固定中较好的固定方式。
作者：姚春瑛；陈蕾；曲晓璐；漆映辉；郭智慧；白联缔 刊期： 2016年第20期
[目的]分析 Orem 护理教学法在微创外科护理实习带教中的应用效果。[方法]将60名在微创外科实习的护理本科生按随机配对原则分成观察组和对照组，每组30人，对照组实施传统护理教学法，观察组实施 Orem 护理教学法，观察两组学生实习前后护理技能成绩。[结果]实习后两组护生微创外科护理技能成绩均高于实习前，观察组护生护理技能得分为(85.47±1.23)分，高于对照组(72.50分±2.11分)。[结论]在微创外科护理实习带教中采用 Orem 护理教学法可提高护生护理技能。
作者：曾小冰；刘秋英；方晶 刊期： 2016年第20期
[目的]以胜任力理论为指导，以突发公共事件应急救治任务为导向，构建基于岗位胜任力的突发公共事件医学救援培训模式。[方法]通过对我院近4年突发公共事件应急工作的分析，总结不足，拟定基于岗位胜任力的新培训模式。将54名医护人员随机分为应急1组和应急2组。应急1组采用传统培训模式，应急2组采用基于岗位胜任力的培训模式。比较两组培训前后成绩及突发公共事件应急救援评价指标。[结果]应急2组培训后理论成绩、操作成绩、标准化病人的反馈分值均优于应急1组(P <0.05)。应急2组2012年—2013年处置突发事件的时效指标：应急人员响应时间、院内分诊时间、红区输液通道开通时间、红区抢救措施落实时间、红区完成分流时间、红区抢救成功率、病人满意度优于应急1组(P <0.05)。[结论]基于岗位胜任力的新培训模式能有效提高医护人员的应急能力、提高医疗机构在突发公共事件中的应急救援能力。
作者：王芝；任国庆；贾珏；尹江宁 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨量化功能锻炼对类风湿关节炎(RA)病人生活质量的影响。[方法]选择2014年4月—2014年10月在我科住院的RA 病人102例，随机分为干预组与对照组，每组51例。对照组给予常规药物治疗，干预组在常规治疗基础上进行量化功能锻炼，分别于干预前、干预2周、干预5周、干预8周后测量两组病人生化指标及评分。[结果]干预前两组年龄、红细胞沉降率、C 反应蛋白(CRP)、肌力、健康评定量表(HAQ)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、各关节活动度得分比较差异无统计学意义(P >0.05)；干预8周后两组红细胞沉降率、C 反应蛋白、肌力、HAQ 评分、ADL 评分、关节活动度均有明显改善(P <0.05)，干预效果优于对照组。[结论]量化功能锻炼可提高 RA 病人日常生活自理能力和生活质量。
作者：王秀丽；唐玉萍；孙树萍；潘瑞；张洁玉；冯淑芬；徐慧芳；郭佩佩；李小峰；郭锦丽；李艳春；郭珍琳 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨新的护理服务模式下提高临床带教师资综合水平的有效方法，培养高素质的临床护理带教人员，进一步提高临床护理教学质量和教学水平。[方法]建立并实施符合新模式下的临床护理教学体系。[结果]通过严格规范的临床护理教学管理，使师资的主观能动性大大提高，临床护理教学质量明显改善。[结论]完善临床护理教学体系、严格临床教学管理是培养临床带教师资、加强护理人才梯队建设的有效途径。
作者：刘淑贤 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨综合护理干预对冠状动脉造影病人心率、血压及术后并发症的影响。[方法]收集2013年1月—2014年3月在我院介入治疗室行冠状动脉造影术的心内科病人300例，随机分为干预组和对照组各150例。术前对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。分别在造影前1 d、造影前15 min 及造影后15 min 监测两组病人生命体征，统计并发症及病人满意度。[结果]冠状动脉造影前1 d 两组收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义。冠状动脉造影前15 min 及造影后15 min 干预组收缩压、舒张压及心率明显低于对照组。干预组病人术后心律失常、心绞痛、腰部不适及造影剂过敏发生率明显低于对照组，病人及家属满意度高于对照组。[结论]综合护理干预能够有效降低病人血压及心率，减少术后并发症的发生，提高病人满意度。
作者：郝大洁；何海燕；刘晋文 刊期： 2016年第20期
[目的]了解武汉市社区居民生活习惯及行为现状,为社区健康促进和探索医学高等院校介入社区卫生服务的模式提供相关资料。[方法]采用问卷调查法,对武汉市10个社区共2026位居民进行生活习惯及行为状况调查。[结果]75.6%居民不吸烟；79.6%不饮酒；每天摄盐5g~6g者占50.6%；66.7%食用油较少；53.7%不喝牛奶；48.2%每天睡眠时间7h~8h,56.6%每次运动时间少于30min。[结论]武汉市部分社区居民能基本做到限酒、低盐、低脂的日常饮食习惯,建议坚持健康、科学、合理的膳食习惯。
作者：陈靖；贾迪；黄万琪；詹婷莉；曾露；司元；付平 刊期： 2016年第20期
许多病人因需要长期的呼吸支持而选择气管切开[1]。国内有文献报道，气管切开病人肺部感染的发生率高达85.7%[2]，国外文献报道此类感染发生率为65.0%[3]。气管内导管对病人有一定刺激，可使病人产生焦虑、恐惧等情绪而出现躁动[4]，此时若气管切开导管的固定翼与气管切开处皮肤距离较大则会导致气管切开导管滑动和气管切开切口污染，进一步加重肺部感染；若气管切开处皮肤与气管切开导管固定翼之间的距离过小，则会导致固定翼紧贴气管切开处皮肤，导致气管切开处不易消毒和放置无菌保护敷料等。同时普通气管切开导管只有1个气囊，若长期安置，气囊充气不足则口鼻腔分泌物会坠落进入气道造成或加重肺部感染，若充气过足则易导致气道壁损伤。针对此类问题，我院重症医学科神经 ICU 课题组查阅相关资料及信息后，设计出可以解决这一问题的气管切开导管，现报道如下。
作者：刘岩；刘帆；郑岚 刊期： 2016年第20期
[目的]了解成都市狂犬病暴露处置门诊病人狂犬病防治知识认知现状及其影响因素，为制定针对性的健康教育策略提供依据。[方法]采用随机抽样的方法对成都市主城区21个狂犬病暴露门诊977例病人进行狂犬病防治知识问卷调查，同时对21个门诊的健康教育开展情况进行现场观察。[结果]病人狂犬病相关知识总体合格率为43.2%，答对率较高的依次是狂犬病是否是传染病(95.5%)、能否预防(89.5%)和被猫狗伤害后要打疫苗(85.3%)；正确率较低的依次为严重伤是否要注射免疫球蛋白(40.6%)、被打过狂犬病预防针的动物咬伤后也要打狂犬病疫苗(47.5%)、伤后的首要处理措施(49.1%)；影响病人狂犬病防治知识认知的因素是文化程度、暴露级别和有动物伤害史；21个犬伤门诊没有建立规范化的健康教育制度，犬伤病人主要是通过医护人员(42.5%)、亲朋好友(41.4%)、电视和广播(35.5%)获取狂犬病相关知识。[结论]狂犬病暴露者对狂犬病相关知识的认知有待提高，应在狂犬病暴露处置门诊开展首诊护士负责制下的“三环节”健康教育综合干预，以提高病人的认知度。
作者：欧志梅；朱昆蓉；陈超；周晓静；罗远沛 刊期： 2016年第20期
[目的]了解聘用制护士与在编护士工作满意度方面的差异，提出护理管理中的不足，为进一步提高聘用护士满意度、稳定护理队伍、提升护理服务质量提供依据。[方法]采用问卷对山西省3所三级甲等医院448名护士进行调查。[结果]当前技术职称的公平程度、护士长对待在编护士与聘用护士、工作中医生对待在编护士与聘用护士结果比较差异有统计学意义。[结论]根据聘用护士与在编护士的差异采取不同的管理措施，切实提高聘用护士满意度。
作者：牛巧红；栗晓坤；王洪奇 刊期： 2016年第20期
[目的]调查重症监护室(ICU)护士在循证护理实践过程中感知的障碍因素，为发展急危重症循证护理实践提供参考依据。[方法]2014年8月—10月采用中文版循证护理实践障碍量表对云南省15所省市级医院214名 ICU 护士进行问卷调查。[结果] ICU 护士循证护理实践障碍总分为(2.84±0.81)分，研究报道的时效性与系统性得分高，为(3.06±0.99)分，其次为开展循证护理的资源条件(2.92分±0.97分)，第三为研究报道的质量(2.90分±0.98分)，而护士对循证护理主观态度及能力得分低，为(2.49±0.91)分。ICU 护士感知中度、重度障碍人数多的3个条目为“难以获取具有科研价值的报道和文章”“科研结论未必能在护理实践中施行”和“难以评价科研结论在临床的实用价值”。[结论]ICU 护士认识到循证护理的重要性，但是在实施循证护理过程中医院提供的资源条件不足、缺乏科研能力强的护理专家和骨干的带领以及护士缺乏实施与运用循证护理的基本能力，成为循证护理理论与临床实践不能有机结合的主要阻碍因素。
作者：冯丽萍；杨华；施尔谨；辜斐；汤琼；张青 刊期： 2016年第20期
[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用 Barthel 指数评定量表(BI)、Zarit 护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF 36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据 BI 得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查，并对 ZBI 得分、SF 36得分与 BI 得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者 ZBI 总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)；3组 SF 36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)；BI得分与 SF 36量表各维度得分均呈正相关(P <0.01)，与 ZBI 总分及其维度得分均呈负相关(P <0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系，对失能程度重的老人，医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况，采取针对性的措施减轻照顾负担，提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。
作者：汤娟娟；王俊杰；汪永坚 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨对宫颈癌高危人群实施早期护理干预的效果。[方法]将2013年9月—2014年2月经体检确认为宫颈癌高危人群的广州地区健康女性随机分为对照组和干预组各50例，采用自制问卷调查两组人群对宫颈癌高危因素的认知、相关态度及行为，干预组给予知信行干预，对两组宫颈液基细胞学检查(TCT)结果进行追踪比较。[结果]干预后干预组宫颈癌高危因素知晓率(90%)高于干预前(30%)；截至2015年7月对照组和干预组确诊为宫颈癌的病人分别为10例(20%)和4例(8%)。[结论]对宫颈癌高危人群实施早期护理干预能够有效提高病人对宫颈癌高危因素的认识，降低宫颈癌发病率。
作者：周小平；罗宇玲；李娟；贺丹红；赵倩倩 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨护理硕士专业学位研究生临床带教老师教学能力自我评价、护生评价以及护士长评价的差异。[方法]采用随机抽样法，分别对护理硕士专业学位研究生及其带教老师各40人、带教老师所在科室护士长30人进行问卷调查。[结果]护生对带教老师的教学能力及带教满意度评分均低于带教老师自评及护士长评分，其中临床实践教学风格和方法、临床实践教学态度3组评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。护生评分高和低的条目分别为全面、系统掌握本科室疾病相关理论和实践经验(3.47分±0.50分)、能够指导护生进行与临床实践有关的科研(2.14分±0.44分)。[结论]应尽快制定护理硕士专业学位研究生临床带教老师资格准入标准，严格带教老师选拔，同时加强带教老师相关培训，提高其科研能力；引导护生正确进行自我定位，提高带教老师的他评满意度。
作者：王晓芬；王丽朵；黄蓉；廖力 刊期： 2016年第20期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中4条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者： 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨循证护理对本科护理实习生评判性思维能力的影响。[方法]将90名本科护生随机分为对照组和观察组，每组45人。对照组采用传统授课法，观察组采用循证护理教学法，观察两组护生干预前后临床评判能力及评判性思维变化情况。[结果]观察组临床评判能力及评判性思维能力5个维度得分均高于对照组(P <0.05)。[结论]循证护理实践在培养护生临床评判能力及评判性思维能力方面优于传统教学法。
作者：何花；蒋谷芬；董大立；高娟 刊期： 2016年第20期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
