学术投稿

改良无缝合固定方式在血液透析临时导管维护中的应用

姚春瑛;陈蕾;曲晓璐;漆映辉;郭智慧;白联缔

关键词:改良无缝合固定, 血液透析, 临时导管
摘要:[目的]探讨改良无缝合固定方式在血液透析临时导管维护中的应用效果。[方法]随机选取血液透析临时置管病人100例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例。干预组采用改良无缝合导管固定装置思乐扣联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管,对照组采用传统的缝合固定联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管,比较两组病人临时导管的脱出率、相关并发症的发生率和病人疼痛情况。[结果]两组病人导管脱出率、导管相关并发症、病人疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]采用改良无缝合导管固定方式可减少血液透析临时导管脱出及相关并发症的发生,减轻病人疼痛度,是导管固定中较好的固定方式。
护理研究杂志相关文献
  • 护士工作压力管理在护士管理中的应用

    [目的]探讨护士工作压力管理对护士情绪、应付方式及护理质量的影响。[方法]随机抽取2012年2月—2014年2月就职于本院且自愿参与本研究的120名护士作为研究对象,采用计算机分层均衡法将120名护士分为观察组及对照组各60例,对照组实施传统护士管理方法,观察组实施护理工作压力管理方法,比较两组护士干预前及干预1年后的焦虑、抑郁症状及干预后两组应付方式评分、护理质量及病人满意度情况。[结果]干预后两组护士焦虑、抑郁症状均有不同程度改善,观察组优于对照组,观察组应付方式评分、护理质量以及护理满意度均优于对照组。[结论]护士工作压力管理可改善护士的焦虑、抑郁情绪,提高应付能力、护理质量及病人满意度。

    作者:季巧 刊期: 2016年第20期

  • 青少年1型糖尿病病人家长应对方式调查

    [目的]探讨青少年1型糖尿病病人家长的应对方式。[方法]采用应对方式问卷对就诊于北京某儿童医院内分泌门诊的87名青少年1型糖尿病病人家长进行调查。[结果]青少年1型糖尿病病人家长采取的应对方式依次是解决问题、幻想、求助、合理化、回避、自责。月收入<2000元的家长回避得分高于其他家长,打工/务农的家长自责和回避得分高于其他家长,初中及以下学历患儿家长回避得分高于其他家长,采用胰岛素泵进行血糖控制的患儿家长解决问题得分高于其他家长。[结论]初中及以下学历、低收入、打工/务农患儿家长更倾向于使用自责或回避等不成熟的应对方式,使用胰岛素泵将有助于患儿家长采取积极的应对方式。

    作者:王锐;张琳琪;李凤婷;王旭梅 刊期: 2016年第20期

  • 多重耐药鲍曼不动杆菌对不同成分手消毒剂敏感性研究

    [目的]探讨多重耐药鲍曼不动杆菌对成品手消毒剂的敏感性,为临床使用提供依据。[方法]采用消毒剂对细菌杀菌效果及低抑菌浓度(MIC)的检测方法,评估多重耐药鲍曼不动杆菌对3种成品手消毒剂的敏感性。[结果]3种手消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌杀菌效果为100%。对多重耐药鲍曼不动杆菌的有效稀释比从高到低依次是:正丙醇和乙醇成分、氯己定和乙醇成分、季铵盐类成分其 MIC 分别为:0.17%和1.02%,0.03%和2.35%,0.03%。[结论]3种手消毒剂可以控制多重耐药菌株的传播,但抑菌作用以正丙醇和乙醇成分的手消毒剂好。

    作者:吴菲 刊期: 2016年第20期

  • Orem 护理教学法在微创外科护理实习带教中的应用

    [目的]分析 Orem 护理教学法在微创外科护理实习带教中的应用效果。[方法]将60名在微创外科实习的护理本科生按随机配对原则分成观察组和对照组,每组30人,对照组实施传统护理教学法,观察组实施 Orem 护理教学法,观察两组学生实习前后护理技能成绩。[结果]实习后两组护生微创外科护理技能成绩均高于实习前,观察组护生护理技能得分为(85.47±1.23)分,高于对照组(72.50分±2.11分)。[结论]在微创外科护理实习带教中采用 Orem 护理教学法可提高护生护理技能。

    作者:曾小冰;刘秋英;方晶 刊期: 2016年第20期

  • 声明

    山西医学期刊社系列期刊(《护理研究》《全科护理》《中西医结合心脑血管病杂志》《循证护理》《Chinese Nurs-ing Research》)从未以任何名义、任何方式授权其他网站和论文中心代为组稿、收取各种费用和出版杂志。请广大作者通过山西医学期刊社唯一官方网站索医网(http://www.suo1.cn)进行投稿。山西医学期刊社的唯一办公地点设在太原市,并无其他分部。请广大作者谨慎投稿、汇款,以防上当受骗。

    作者:山西医学期刊社 刊期: 2016年第20期

  • 舒缓疗护在社区居家晚期肿瘤病人中的应用

    [目的]探讨舒缓疗护对社区居家晚期肿瘤病人护理干预效果。[方法]选择上海市某社区卫生服务中心某居委会管辖内的晚期肿瘤病人50例为研究对象,通过建立居家舒缓疗护“蒲公英护理团队”,评估病人及家属需求,根据需求每月提供1次或2次上门个体化护理,每周1次电话随访,为期6个月。运用舒适度调查表、团队服务满意度调查表及家属焦虑自评量表(SAS)对研究对象进行服务前后效果评价。[结果]护理干预后晚期肿瘤病人舒适度提高(P <0.05),家属焦虑程度下降(P <0.05),对蒲公英护理团队的服务满意度达到100.00%。[结论]对社区晚期肿瘤病人开展居家舒缓疗护能有效提高晚期肿瘤病人舒适度、减轻家属焦虑程度、提高病人生活质量。

    作者:姚梅梅;周丽凤;王欣国 刊期: 2016年第20期

  • 循证护理对本科护理实习生评判性思维能力的影响研究

    [目的]探讨循证护理对本科护理实习生评判性思维能力的影响。[方法]将90名本科护生随机分为对照组和观察组,每组45人。对照组采用传统授课法,观察组采用循证护理教学法,观察两组护生干预前后临床评判能力及评判性思维变化情况。[结果]观察组临床评判能力及评判性思维能力5个维度得分均高于对照组(P <0.05)。[结论]循证护理实践在培养护生临床评判能力及评判性思维能力方面优于传统教学法。

    作者:何花;蒋谷芬;董大立;高娟 刊期: 2016年第20期

  • 婴幼儿 PICC 置管长度测量方法的改进

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术广泛应用于临床,为肿瘤病人化疗、肠外营养及外周静脉穿刺困难者提供了一条生命通道。准确地测量置管长度可以提高 PICC 穿刺的准确率、减少导管异位的发生。目前在日常工作中,导管的置入长度主要靠体表测量来决定。由于1个月~36个月婴幼儿处于生长发育期,身长有较大的变化。在目前 PICC 置管中,婴幼儿PICC 导管置入长度体表测量多沿用成年人的方法,即于术肢手臂外展90°,从穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节后,再向下反折至第3肋间。杜萍等[1]在行成人PICC 穿刺中,根据该方法得出的长度常大于佳置入长度。本研究在婴幼儿置管过程中使用上述方法,导管体外测量长度也大于佳置入长度。但国内外尚无婴幼儿PICC体表测量的统一方法,我院将体外测量方法进行改良并运用于112例婴幼儿 PICC 置管中,取得了较好的效果,现报告如下。

    作者:余琪 刊期: 2016年第20期

  • 早期护理干预在广州市宫颈癌高危人群中的应用

    [目的]探讨对宫颈癌高危人群实施早期护理干预的效果。[方法]将2013年9月—2014年2月经体检确认为宫颈癌高危人群的广州地区健康女性随机分为对照组和干预组各50例,采用自制问卷调查两组人群对宫颈癌高危因素的认知、相关态度及行为,干预组给予知信行干预,对两组宫颈液基细胞学检查(TCT)结果进行追踪比较。[结果]干预后干预组宫颈癌高危因素知晓率(90%)高于干预前(30%);截至2015年7月对照组和干预组确诊为宫颈癌的病人分别为10例(20%)和4例(8%)。[结论]对宫颈癌高危人群实施早期护理干预能够有效提高病人对宫颈癌高危因素的认识,降低宫颈癌发病率。

    作者:周小平;罗宇玲;李娟;贺丹红;赵倩倩 刊期: 2016年第20期

  • 人口社会学因素对护士离职意愿的影响

    [目的]了解护士离职意愿的现况及人口社会学因素对离职意愿的影响。[方法]采用整群抽样法,运用一般情况调查问卷、离职意愿量表对安徽省合肥市1所三级甲等医院632名护士进行调查。[结果]护士离职意愿得分为(2.63±0.53)分,年龄、职称、任职方式、月收入及职务对离职意愿有影响(P <0.05),多元线性回归分析表明,影响护士离职意愿的因素依次为年龄、职称、职务和月收入。[结论]护士离职意愿处于较高水平,护士人口社会学因素对离职意愿有影响。护理管理者应采取有效的措施和管理策略,以降低护士离职意愿,促进护理队伍的健康发展。

    作者:魏曾曾;吴丹 刊期: 2016年第20期

  • 身心康复锻炼对乳腺癌病人放化疗后自我管理效能感的影响

    [目的]探讨身心康复锻炼对乳腺癌病人放化疗后自我管理效能感的影响。[方法]根据随机抽签原则将110例乳腺癌病人分为治疗组与对照组各55例,对照组给予常规健康教育,治疗组给予积极的身心康复锻炼,干预周期为3个月。[结果]两组干预后的自我效能评分呈现明显增加趋势,干预后治疗组的自我效能评分明显高于对照组(P <0.05),治疗组在功能、情感、社会/家庭、生理状况方面评分高于对照组(P <0.05),对照组和治疗组的护理满意度分别为89.09%和100.00%,治疗组出现恶心呕吐、骨髓抑制、皮肤过敏、肺部感染、肝肾毒性等并发症发生率低于对照组(P <0.05)。[结论]身心康复锻炼应用于乳腺癌病人放化疗过程中,能有效提高病人自我管理效能,减少并发症的发生。

    作者:程平;易珑;陈艳;杨继红;王顺 刊期: 2016年第20期

  • 胃癌病人术后不行胃肠减压的有效性和安全性 Meta 分析

    [目的]评价胃癌病人术后不行胃肠减压的有效性和安全性。[方法]计算机检索 PubMed,Embase,Medline,Cochrane Library, Web of Science,中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中关于胃癌术后不行胃肠减压临床效果的随机对照试验(RCT),同时从纳入文献的参考文献中查找符合要求的文献,采用 RevMan 5.20软件进行统计分析。[结果]共纳入7篇文献,试验组531例,对照组539例。试验组与对照组比较,不行胃肠减压缩短了病人的住院时间[MD=-1.12,95%CI (-1.98,-0.26),P =0.01];两组术后在首次排气时间[MD =-0.33,95%CI (-0.69,0.02),P =0.07]、肺部并发症发生率[RR=0.93,95%CI (0.53,1.61),P =0.79]、吻合口瘘发生率[RR=0.93,95%CI(0.52,1.65),P =0.80]、恶心或呕吐发生率[RR=0.63,95%CI (0.30,1.32),P =0.22]、死亡率[OR=1.27,95%CI (0.34,4.78),P =0.72]比较,差异无统计学意义。[结论]胃癌病人术后不行胃肠减压是安全可行的。

    作者:黄颖;谭玉婷;严璐;易霞 刊期: 2016年第20期

  • 狂犬病暴露病人狂犬病防治知识认知现状及其影响因素调查

    [目的]了解成都市狂犬病暴露处置门诊病人狂犬病防治知识认知现状及其影响因素,为制定针对性的健康教育策略提供依据。[方法]采用随机抽样的方法对成都市主城区21个狂犬病暴露门诊977例病人进行狂犬病防治知识问卷调查,同时对21个门诊的健康教育开展情况进行现场观察。[结果]病人狂犬病相关知识总体合格率为43.2%,答对率较高的依次是狂犬病是否是传染病(95.5%)、能否预防(89.5%)和被猫狗伤害后要打疫苗(85.3%);正确率较低的依次为严重伤是否要注射免疫球蛋白(40.6%)、被打过狂犬病预防针的动物咬伤后也要打狂犬病疫苗(47.5%)、伤后的首要处理措施(49.1%);影响病人狂犬病防治知识认知的因素是文化程度、暴露级别和有动物伤害史;21个犬伤门诊没有建立规范化的健康教育制度,犬伤病人主要是通过医护人员(42.5%)、亲朋好友(41.4%)、电视和广播(35.5%)获取狂犬病相关知识。[结论]狂犬病暴露者对狂犬病相关知识的认知有待提高,应在狂犬病暴露处置门诊开展首诊护士负责制下的“三环节”健康教育综合干预,以提高病人的认知度。

    作者:欧志梅;朱昆蓉;陈超;周晓静;罗远沛 刊期: 2016年第20期

  • 复合式技能强化培训对专科护生职业能力的影响

    [目的]探讨复合式技能强化培训对专科护生职业能力的影响。[方法]采用随机抽样方法,将我校2013级658名专科护生随机分为对照组(330人)和观察组(328人)。根据教学大纲要求并结合护生实际情况,在实习前对照组采用常规培训方法,观察组采用复合式技能强化培训模式,比较两组护生职业能力。[结果]观察组技能操作考核、综合评定成绩高于对照组,观察组87.8%的护生对“复合式技能强化培训”效果表示满意,自我评价满意度达90.5%。[结论]复合式技能强化培训提高了专科护生实习前职业能力。

    作者:要雪晴;师艳萍;陈春燕 刊期: 2016年第20期

  • 综合护理干预在直肠黏膜内脱垂PPH术后肛门坠胀管理中的应用

    [目的]探讨综合护理在直肠黏膜内脱垂痔上黏膜环行切除钉合术(PPH)后肛门坠胀管理中的应用效果。[方法]选取2012年1月—2015年6月在我院行直肠黏膜内脱垂 PPH 术治疗的病人110例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上予以综合护理干预,观察两组病人术后不同时间段肛门坠胀程度、肛门坠胀缓解时间、焦虑及抑郁评分及护理满意度。[结果]观察组肛门坠胀程度、肛门坠胀缓解时间、干预后焦虑及抑郁评分明显低于对照组(P <0.05),护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。[结论]综合护理干预能有效缓解直肠黏膜内脱垂 PPH 术后病人肛门坠胀程度和焦虑症状,缩短肛门坠胀时间,提高病人满意度。

    作者:郑毅;林荣杰;李国栋 刊期: 2016年第20期

  • 行为与心理干预对胃癌病人社会适应与生活质量的影响

    [目的]探讨行为及心理干预对胃癌病人社会适应能力与生活质量的影响。[方法]选取我院胃肠外科胃癌病人100例作为研究对象。随机分为干预组与常规组,各50例。常规组给予常规干预,如宣讲知识、饮食及药物指导等;干预组在常规干预基础上给予行为及心理干预。观察两组胃癌病人生活质量及焦虑评分。[结果]干预后干预组生活质量评分高于常规组(P <0.05);焦虑、抑郁评分低于常规组(P <0.05);干预组社会适应能力各项评分优于常规组(P <0.05)。[结论]对胃癌病人进行行为及心理干预可缓解、消除病人不良情绪,提高治疗依从性,提高社会适应能力。

    作者:粟琼瑜;蔡琼;李淑霞 刊期: 2016年第20期

  • 基于岗位胜任力的培训模式在突发公共事件卫生应急救援培训中的应用

    [目的]以胜任力理论为指导,以突发公共事件应急救治任务为导向,构建基于岗位胜任力的突发公共事件医学救援培训模式。[方法]通过对我院近4年突发公共事件应急工作的分析,总结不足,拟定基于岗位胜任力的新培训模式。将54名医护人员随机分为应急1组和应急2组。应急1组采用传统培训模式,应急2组采用基于岗位胜任力的培训模式。比较两组培训前后成绩及突发公共事件应急救援评价指标。[结果]应急2组培训后理论成绩、操作成绩、标准化病人的反馈分值均优于应急1组(P <0.05)。应急2组2012年—2013年处置突发事件的时效指标:应急人员响应时间、院内分诊时间、红区输液通道开通时间、红区抢救措施落实时间、红区完成分流时间、红区抢救成功率、病人满意度优于应急1组(P <0.05)。[结论]基于岗位胜任力的新培训模式能有效提高医护人员的应急能力、提高医疗机构在突发公共事件中的应急救援能力。

    作者:王芝;任国庆;贾珏;尹江宁 刊期: 2016年第20期

  • 宿州市农村老年人抑郁状况及其影响因素调查

    [目的]了解宿州市农村地区老年人抑郁状况及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、老年抑郁量表(GDS)、社会支持量表(SSRS)对60岁及以上常住老年人进行问卷调查。[结果]宿州市农村老年人 GDS 评分为(9.46±5.95)分,有抑郁症状者180人(40.1%),不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、患慢性病情况、经济保障、娱乐活动、家庭关系的老年人抑郁发生率比较差异有统计学意义。GDS 评分与社会支持呈负相关(r=-0.339)。二分类 Logistic 回归分析显示,男性、非文盲、有经济保障、家庭关系好为保护性因素,高龄、患慢性病为发生抑郁的危险因素。[结论]宿州市农村地区老年人抑郁问题较突出,通过增加社会支持、防治慢性病、建立良好的家庭关系等可降低老年人抑郁发生率。

    作者:张双姣;杭荣华;刘欢 刊期: 2016年第20期

  • 综合护理干预在冠状动脉造影病人中的应用

    [目的]探讨综合护理干预对冠状动脉造影病人心率、血压及术后并发症的影响。[方法]收集2013年1月—2014年3月在我院介入治疗室行冠状动脉造影术的心内科病人300例,随机分为干预组和对照组各150例。术前对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。分别在造影前1 d、造影前15 min 及造影后15 min 监测两组病人生命体征,统计并发症及病人满意度。[结果]冠状动脉造影前1 d 两组收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义。冠状动脉造影前15 min 及造影后15 min 干预组收缩压、舒张压及心率明显低于对照组。干预组病人术后心律失常、心绞痛、腰部不适及造影剂过敏发生率明显低于对照组,病人及家属满意度高于对照组。[结论]综合护理干预能够有效降低病人血压及心率,减少术后并发症的发生,提高病人满意度。

    作者:郝大洁;何海燕;刘晋文 刊期: 2016年第20期

  • 老年综合评估在晚期老年非小细胞肺癌病人化疗护理中的应用

    [目的]探讨老年综合评估(CGA)在老年非小细胞肺癌病人化疗护理中的应用效果。[方法]将2014年1月—2015年6月年龄≥65岁的老年非小细胞肺癌住院病人76例随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用肿瘤专科一般常规护理方案,观察组采用 CGA 护理模式。采用欧洲肿瘤研究和治疗组织生命质量测定量表和肺癌特异性量表(EORTC QLQ C30& LC13)对两组接受化疗的老年非小细胞肺癌病人进行评价。[结果]观察组老年非小细胞肺癌病人接受化疗后功能领域得分高于对照组,症状领域及单项测评得分低于对照组。[结论]CGA 护理模式应用于老年非小细胞肺癌病人化疗护理中能够防止治疗中病人功能继续下降,减少化疗后并发症,改善老年肿瘤病人生存质量。

    作者:杨剑霞;孙丽凯;王容 刊期: 2016年第20期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院