郭越；秦玲
更年期抑郁症是由于卵巢生理功能下降,雌激素表达水平的显著下降以及神经递质的分泌、释放和降解等过程出现异常[1,2],导致心理情绪低落、思维反应迟缓和意志行动明显减退等表现,是一种情感障碍性疾病。流行病学调查结果显示,绝经期女性中大约有10%以上的女性病人表现出精神抑郁等临床症状[3]。为提高在医院工作的更年期女性生存质量及医疗质量,本研究对更年期女性抑郁状况进行研究,现报道如下。
作者：李涛；周燕；谭雪敏；徐亮；陈敏；董燚；程寒梅 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨行为转变理论对糖尿病肾病病人自护行为的影响。[方法]选择2013年1月—2014年1月我院收治的糖尿病肾病病人82例为研究对象，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采取常规模式进行护理，观察组采取行为转变理论进行知识教育和对应护理。比较两组病人的自护能力、并发症情况及血糖控制水平。[结果]护理6个月后，观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白值、并发症发生率均明显低于对照组，自护能力评分明显优于对照组(P <0.05)。[结论]行为转变理论能够改善糖尿病肾病病人的血糖控制情况，降低并发症发生率、增强自护能力。
作者：郭越；秦玲 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨院校合作模式的护生志愿者服务实践效果。[方法]采取院校合作模式,通过公开招募、护生自愿报名、学校动员推荐、医院选拔面试、体检、公示、录取等程序招募护生志愿者,安排到临床各科室及门诊为病人提供基础生活护理及志愿服务,院校双方共同对护生志愿者进行协调监督与管理。在护生志愿服务进行半年后,采用自行设计的调查问卷对护生志愿者服务所在科室的医护人员、接受过志愿服务的病人及家属进行满意度调查及护生对志愿服务实践活动的认同评价调查。[结果]志愿者服务实践活动受到医院、病人及护生的一致认同,95.0%医护人员、94.1%病人及家属对护生志愿者服务实践活动表示满意,95.30%护生认为志愿服务活动有助于提高自己的综合职业能力,96.31%认为志愿服务实践对自己将来的护理工作很有帮助。[结论]院校合作模式的护生志愿者服务实践促进了护生动手能力、环境适应能力、沟通能力等综合能力的提升,有助于培养护生专业价值观与提升专业认同,增强职业意识与社会责任感。
作者：曾亚珍；肖晓玲 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨 Roy 适应模式对主动脉夹层瘤病人疼痛感、负性情绪及生存质量的影响。[方法]选取我院收治的80例 Stanford B 型主动脉夹层瘤病人为研究对象并随机分为观察组及对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上应用Roy 适应模式护理。两组病人分别于入院当天及术后第3天应用视觉模拟评分表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO 生存质量测定量表汉化版(WHO QOL BREF)进行疼痛感、负性情绪及生存质量评价。[结果]观察组干预后 VAS 评分、HAMA 评分及 HAMD 评分低于对照组，生存质量评分高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用 Roy 适应模式对主动脉夹层瘤病人进行护理，能有效改善病人疼痛感和负性情绪，提高病人的生存质量。
作者：唐敏 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨阅读训练对男性慢性精神分裂症病人康复的影响，为临床康复护理提供可靠依据。[方法]将某精神卫生保健院住院男性精神分裂症病人60例随机分为观察组和对照组各30例，两组病人均继续服用原抗精神病药物治疗，实施常规护理，观察组在常规护理基础上增加阅读训练。采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)在干预前及干预后2周、4周、6周、8周分别对两组病人进行疗效评定。[结果]两组病人在干预后第4周动性和交往情况、社会性活动技能及总分比较差异有统计学意义(P <0.05)，第6周和第8周日常生活能力、动性和交往情况、社会活动技能及总分比较差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组病人干预前后社会功能评定量表各因子得分及总分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]阅读疗法可以有效促进男性慢性精神分裂症病人社会功能的改善。
作者：张秋香；薛芬；郭秋英；闫方方 刊期： 2015年第21期
[目的]了解护生对社区实习的评价，分析实践基地建设的效果。[方法]采用社区护理实践教学评价表对完成社区护理实习护生327名进行实习内容和评价调查。[结果]基地参与护生带教老师主要有6位，护生参与的社区护理实习内容9.7项±2.0项。护生的社区护理实习评价得分为3.88分±0.48分，实习收获、带教老师素质、社区带教氛围、护理学院教学督导得分分别为3.70分±0.50分、3.90分±0.54分、3.90分±0.58分、4.05分±0.63分。护生临床实习时间、带教老师和社区承担教学的时间影响护生对教学评价。[结论]我校社区护理实践基地能基本满足教与学的需要，未来应重点加强教学内涵的建设，尤其是教师的培养。
作者：李思敏；刘素珍；倪云霞 刊期： 2015年第21期
[目的]研究简体中文版炎症性肠病生存质量量表(IBDQ)的信度及效度,为合理测量炎症性肠病病人的生存质量提供评估工具。[方法]采用方便抽样的方法,选择2012年10月—2014年3月在南通大学附属医院、南通大学第二附属医院门诊或住院就诊并确诊的炎症性肠病病人90例,均第1次采用 IBDQ 进行调查,以疾病活动度指数作为对病情分期判断的标准。对克罗恩病病人采用简化克罗恩病活动指数(CDAI)进行评估,对溃疡性结肠炎病人采用简化结肠炎活动指数(CAI)评估病情,CDAI 或 CAI 得分<4分为疾病缓解,对缓解期的病人2周~4周后再次使用 IBDQ 进行生存质量调查,得出数据后对该量表的信度及效度进行测量。[结果]简体中文版炎症性肠病生存质量量表的 Cronbach’s α为0.986,4个维度 Cronbach’sα分别为肠道症状0.968、全身症状0.937、情感功能0.967、社会功能0.954。量表折半系数为0.987,各维度的折半系数分别为肠道症状0.977、全身症状0.910、情感功能0.973、社会功能0.927。量表 ICC 系数分别为肠道症状0.982、全身症状0.967、情感功能0.991、社会功能0.978。IBOQ 的内容效度采用Person 相关分析显示,内容效度较好(P <0.05)。IBDQ 可以较好区分疾病的活动期和缓解期,区分度良好。[结论]简体中文版炎症性肠病生存质量量表信度及效度良好,能敏感区分疾病的活动期和缓解期,适用于炎症性肠病病人生存质量的调查。
作者：孙晋洁；孙永强 刊期： 2015年第21期
[目的]了解精神科开放式病房护士的心理健康水平。[方法]选择精神科开放式病房护士78人为调查对象，采用症状自评量表(SCL 90)进行调查与测评。[结果]精神科开放式病房护士 SCL 90各因子得分均低于国内常模，其中强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和精神病性6个症状因子得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]精神科开放式病房护士的心理健康水平较高。
作者：郑娥；冯先琼 刊期： 2015年第21期
[目的]探索团体辅导干预在改善大学生抑郁情绪中的应用效果。[方法]选择大庆市两所大学1年级新生中贝克抑郁量表得分≥14分55人(1.7%)为研究对象，分为观察组28人和对照组27人，对照组没有采用干预方式，观察组接受人际交往团体辅导。比较两组护生干预前后抑郁得分，同时采用自行编制的反馈表分析团体辅导对观察组护生的影响。[结果]干预后观察组抑郁情绪得分明显低于对照组(P <0.05)；观察组干预前后得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]团体辅导对改善大学生抑郁情绪有明显的积极作用。
作者：邹路琦；尹迪 刊期： 2015年第21期
强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明,以累及脊柱和骶髂关节为主要表现的进行性慢性炎症病理损伤性疾病,66%的强直性脊柱炎病人晚期出现严重脊柱后凸,约1/3的强直性脊柱炎病人预后不良[1]。强直性脊柱炎的发病年龄多为15岁~40岁,男性多发。临床主要表现为腰骶部疼痛伴僵硬,尤其是早晨起床时感觉腰部僵硬(晨僵),活动后可缓解,晚期可并发脊柱强直畸形。随着对强直性脊柱炎的研究不断深入,特别是生物制剂的使用,强直性脊柱炎的临床治疗得到了很大的提高[2,3]。然而,非药物治疗,尤其是康复运动疗法在强直性脊柱炎的运用同样发挥着重要作用[4,5]。在新的强直性脊柱炎治疗指南中,运动疗法是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分,其有保持脊柱弹性、预防姿势改变、提高肌力及减轻疼痛的作用[6]。
作者：潘英华；吴丹纯；戈兰；方蘅英 刊期： 2015年第21期
[目的]了解我国精神科护理研究现状。[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)为数据来源，中图分类号输入“R473.74”(精神科、神经科护理学)，同时包含主题词“精神科”或“精神病”，检索2000年—2013年收录的精神科护理文献，并用文献计量学对检索结果进行分析。[结果]检索出符合要求的文献4566篇，文献年度变化基本呈上升状态；精神科护理核心期刊有7种；精神科护理研究者地区分布不均匀；研究论文主要以独著形式完成，合著率较低；精神科护理的核心作者群尚未建立；只有2.43%的精神科护理论文有基金资助，基金资助主要来自省市；研究热点主要集中在精神病病人的心理护理、健康教育、康复护理、用药护理以及意外事件管理。[结论]精神科护理科研进展较快，但文献质量不高，科研基金资助力度不足，研究领域的广度和深度不够，有待于进一步加强。
作者：刘风兰；刘静静 刊期： 2015年第21期
脑出血是脑血管病病人中死亡率和致残率高的一种疾病。其发生率是脑血管病的20%，病死率高达24%~81%[1]。颅内血肿微创清除术是治疗脑出血的有效方法，手术过程是成功的关键，而手术前后对病人的严密观察和有效护理对手术起到事半功倍的作用。此项手术操作简单，创伤小，严谨、科学的护理可以大大降低病死率，减少并发症。现介绍如下。
作者：李银梅 刊期： 2015年第21期
[目的]采用渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练对先兆流产病人进行护理干预，进而评价其对先兆流产病人负性情绪的改善以及对妊娠结局的影响。[方法]将115例先兆流产病人随机分为对照组57例和干预组58例，对照组实施常规护理，干预组在此基础上进行渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练，采用自行设计的调查问卷和焦虑自评量表(SAS)评估两组病人干预前后 SAS 评分和终妊娠结局。[结果]两组干预后 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05)，干预组干预前后病人 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05)，干预组干预后中重度焦虑病人少于对照组，且流产和胎膜早破发生率低于对照组。[结论]渐进性放松训练有助于减轻先兆流产病人的焦虑、紧张等负性情绪，降低不良妊娠结局的发生。
作者：张建艳；靳海霞；王春萍；李芳 刊期： 2015年第21期
[目的]了解北京三级甲等医院普外科护士对结直肠手术快速康复外科(FTS)护理的知晓情况。[方法]采用自行设计的问卷对北京三级甲等医院187名普外科护士进行问卷调查。[结果]普外科护士 FTS 护理知识得分为8.65分±3.20分,FTS 护理态度得分为66.30分±9.76分,FTS 护理行为得分为54.13分±10.27分。ICU 与普通病房、是否听说过 FTS、是否参加过专业培训的护士 FTS 护理知识得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]北京三级甲等医院普外科护士对结直肠手术 FTS 护理知识掌握情况较差,学习态度较积极,缺少 FTS 培训。为促进 FTS 的临床展开,应加强宣传,加强专业培训,加强相关部门合作。
作者：朱晓红；张丽晓；张艳 刊期： 2015年第21期
[目的]回顾性分析急性脑卒中病人入院首次 Braden 评分对其失禁相关性皮炎的预测价值,为制订护理方案提供依据。[方法]应用 Braden 量表及失禁相关性皮炎评估量表(IADS)对196例急性脑卒中病人进行评估。[结果]196例急性脑卒中病人发生失禁相关性皮炎34例(17.35%),其中压疮低危人群52例,发生失禁相关性皮炎4例；中危人群78例,发生失禁相关性皮炎10例；高危人群66例,发生失禁相关性皮炎20例。随着 Braden 评分降低,失禁相关性皮炎发生率明显增加(P <0.05)。发生失禁相关性皮炎的急性脑卒中病人的感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力和营养摄取能力明显低于未发生失禁相关性皮炎的急性脑卒中病人(P <0.05)。Braden 评分中潮湿度、活动能力、移动能力和营养摄取能力得分是发生失禁相关性皮炎的影响因素(P <0.05)。ROC 曲线显示,当 Braden 评分截断值为13分时对急性脑卒中病人发生失禁相关性皮炎具有预测价值,敏感性为86.4%,特异性为88.6%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为89.2%,曲线下面积为0.879(95%CI 为0.815~0.927,P =0.031)。[结论]Braden 评分能预测急性脑卒中病人失禁相关性皮炎的发生,为临床护理制订预见性护理方案提供一定的依据。
作者：陈爱妹；卢万俊；于金美；蒋燕；张敏 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨应用简易智能检查量表(MMSE)对神经外科护理安全质量的影响。[方法]采用便利抽样的方法,选择2012年—2013年在我院神经外科住院的重型颅脑损伤病人136例,其中2013年64例病人为干预组,2012年72例病人为对照组。对照组按常规护理落实护理措施及认知功能训练或教育。干预组在常规护理的基础上使用 MMSE 量表进行智能状态评定,并针对评定结果实施护理干预措施。比较两组病人意外事件发生率及满意度。[结果]干预组意外事件发生率明显低于对照组,而病人满意度明显高于对照组(P <0.05)。[结论]应用 MMSE 量表指导护理能降低神经外科住院病人意外事件发生率,提高护理安全质量,提高病人满意度。
作者：张莉红；刘敏艳；何雪浓 刊期： 2015年第21期
[目的]观察中心负压吸引无声调节压力装置应用效果。[方法]选择我科应用负压封闭引流病人100例，按照入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。观察组采用自行设计无声调节压力装置，对照组采用常规调节压力装置。比较两组装置产生噪音强弱以及病人7 d 内堵管情况。[结果]两组装置噪声测量数据及7 d 内堵管情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中心负压吸引无声调节压力装置更利于中心负压吸引。
作者：袁飞骏；熊莉娟 刊期： 2015年第21期
新药Ⅰ期临床试验是在严格控制下给健康受试者一定量试验药物，监测药物的血液浓度、排泄和不良反应，观察人体对新药的耐受程度和药代动力学参数，为制订给药方案提供依据[1]。根据药物Ⅰ期临床试验方案要求，一般给药后1 d 内血样采集可达14次~16次，由于抽血次数频繁，采血点比较密集，并且每个采血点的采血时间都有严格要求，为减少受试者反复静脉穿刺采血的痛苦，保护受试者的血管，并提高采血时间的准确性，留置针已广泛应用于药物临床试验当中。静脉留置针于1962年问世后在欧美国家得到普遍使用，近年来在我国也广泛应用于急诊和各临床科室中[2]，具有操作简单、使用方便、不易穿破血管等优点。我院自2005年成立科室以来，使用静脉留置针采血收到了良好的效果。
作者：叶宇婕；赵彤芳；朱蕾蕾；李珍；元唯安；蒋健 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨病人在进行口腔诊疗前使用消毒漱口水漱口对诊室空气质量的影响。[方法]选择3间牙椅数量和设备一样的诊室，诊室1病人在诊疗前用李斯德林漱口水漱口，诊室2病人用高锰酸钾溶液(PP 粉)漱口水漱口，诊室3病人用清水漱口。在上午开诊前、开诊后2 h、开诊后4 h 分别对3间诊室进行空气采样，检测3组样本菌落数量的变化。[结果]开诊前3间诊室菌落数量比较差异无统计学意义(P >0.05)，开诊后2 h、4 h 李斯德林组与 PP 粉组菌落数明显少于清水组(P <0.05)。[结论]病人进行检查或治疗前给予消毒漱口水漱口可减少口腔诊室内的细菌污染。
作者：周小燕；贺凌飞；杨慧敏 刊期： 2015年第21期
[目的]通过实施专案改善提高呼吸科医护人员手卫生依从性。[方法]通过现场观察和问卷调查，按照专案改善步骤对呼吸科医护人员手卫生依从性进行观察统计，采取可行的干预措施，比较改善前后的手卫生依从性。[结果]实施专案改善后呼吸科医护人员的手卫生依从性由实施前49%提高至91%。[结论]专案改善可发现临床护理中存在问题的根本原因，针对原因采取相应措施，可提高护理质量。
作者：张财香；陶胜茹；蒋妮军 刊期： 2015年第21期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
