施巧玲;黄红美;王洪娟;王萍
[目的]探讨行为转变理论对糖尿病肾病病人自护行为的影响。[方法]选择2013年1月—2014年1月我院收治的糖尿病肾病病人82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采取常规模式进行护理,观察组采取行为转变理论进行知识教育和对应护理。比较两组病人的自护能力、并发症情况及血糖控制水平。[结果]护理6个月后,观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白值、并发症发生率均明显低于对照组,自护能力评分明显优于对照组(P <0.05)。[结论]行为转变理论能够改善糖尿病肾病病人的血糖控制情况,降低并发症发生率、增强自护能力。
作者:郭越;秦玲 刊期: 2015年第21期
[目的]观察中心负压吸引无声调节压力装置应用效果。[方法]选择我科应用负压封闭引流病人100例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。观察组采用自行设计无声调节压力装置,对照组采用常规调节压力装置。比较两组装置产生噪音强弱以及病人7 d 内堵管情况。[结果]两组装置噪声测量数据及7 d 内堵管情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中心负压吸引无声调节压力装置更利于中心负压吸引。
作者:袁飞骏;熊莉娟 刊期: 2015年第21期
强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明,以累及脊柱和骶髂关节为主要表现的进行性慢性炎症病理损伤性疾病,66%的强直性脊柱炎病人晚期出现严重脊柱后凸,约1/3的强直性脊柱炎病人预后不良[1]。强直性脊柱炎的发病年龄多为15岁~40岁,男性多发。临床主要表现为腰骶部疼痛伴僵硬,尤其是早晨起床时感觉腰部僵硬(晨僵),活动后可缓解,晚期可并发脊柱强直畸形。随着对强直性脊柱炎的研究不断深入,特别是生物制剂的使用,强直性脊柱炎的临床治疗得到了很大的提高[2,3]。然而,非药物治疗,尤其是康复运动疗法在强直性脊柱炎的运用同样发挥着重要作用[4,5]。在新的强直性脊柱炎治疗指南中,运动疗法是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分,其有保持脊柱弹性、预防姿势改变、提高肌力及减轻疼痛的作用[6]。
作者:潘英华;吴丹纯;戈兰;方蘅英 刊期: 2015年第21期
[目的]分析护理管理课程专科化教学与传统教学模式的不同效果及其影响。[方法]随机抽取90名5年制高职护理学生,对一般情况及专科化教学后效果评价进行调查。[结果]在经过护理管理专科化学习后,54.0%的护生对护理管理产生了兴趣,60.9%的护生对护理管理专业的归属感得以提高,促进学习。[结论]专科化护理管理课程对于护生的学习发展有着积极的促进作用。专科化护理管理课程的学习有利于提升护生的专业认可度和职业归属感,形成正确的职业发展规划思路。
作者:彭文亮;柯盈盈;陈悦姝;梁秋霞 刊期: 2015年第21期
[目的]了解北京三级甲等医院普外科护士对结直肠手术快速康复外科(FTS)护理的知晓情况。[方法]采用自行设计的问卷对北京三级甲等医院187名普外科护士进行问卷调查。[结果]普外科护士 FTS 护理知识得分为8.65分±3.20分,FTS 护理态度得分为66.30分±9.76分,FTS 护理行为得分为54.13分±10.27分。ICU 与普通病房、是否听说过 FTS、是否参加过专业培训的护士 FTS 护理知识得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]北京三级甲等医院普外科护士对结直肠手术 FTS 护理知识掌握情况较差,学习态度较积极,缺少 FTS 培训。为促进 FTS 的临床展开,应加强宣传,加强专业培训,加强相关部门合作。
作者:朱晓红;张丽晓;张艳 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨工作坊教学模式在护生呼吸机教学中的应用效果。[方法]将实习护生56人按学历层次随机分为观察组与对照组各28人。观察组采用工作坊教学模式,对照组采用传统教学模式。比较两组护生考核成绩,应用调查问卷对两组教学模式进行评价。[结果]培训结束时及1个月后观察组护生考核成绩明显高于对照组,对工作坊教学模式的评价高于对照组(P <0.05)。观察组本科组护生理论考核成绩高于专科组(P <0.05)。[结论]工作坊教学模式应用于护生呼吸机培训,是一种行之有效的方法,但在实际应用中应根据培训对象有针对性地进行课程设计。
作者:林彬群;方小君;朱蔚仪;李琼妹;黄敏霞 刊期: 2015年第21期
[目的]研究照护者康复护理技能培训对脑卒中病人出院后上肢功能的影响。[方法]选择我院2013年1月—3月神经内科普通病区初次临床诊断为脑卒中住院病人的主要照护者31人为对照组,选择我院2013年4月—7月神经内科普通病区初次临床诊断为脑卒中住院病人的主要照护者32人为观察组。对照组住院期间对照护者进行常规健康教育,观察组住院期间对照护者进行系统的上肢康复护理技能培训。比较两组照护者所照护的病人 Barthel 指数、WMFT 评分。[结果]出院后3个月两组病人 Barthel指数、WMFT 评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]照护者康复护理技能培训能够促进脑卒中病人出院后上肢功能恢复,提高脑卒中病人出院后日常生活能力。
作者:刘婧桓;霍春暖 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨音乐疗法在 PICC 置管困难病人中的应用效果。[方法]将105例 PICC 置管病人随机分为观察组56例和对照组49例。对照组置管时采用常规的护理措施,观察组在对照组的基础上根据病人的个人喜爱在置管过程中播放音乐,使病人身心放松。观察两组病人发生置管困难及导管异位的情况。[结果]两组置管操作时间、置管成功率、护理工作满意度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]音乐疗法可减少 PICC 置管病人送管困难及导管异位,缩短置管操作时间,降低 PICC 置管并发症,提高PICC 置管的成功率和病人满意度。
作者:陈连带;黄敏清;李柳英 刊期: 2015年第21期
[目的]探索团体辅导干预在改善大学生抑郁情绪中的应用效果。[方法]选择大庆市两所大学1年级新生中贝克抑郁量表得分≥14分55人(1.7%)为研究对象,分为观察组28人和对照组27人,对照组没有采用干预方式,观察组接受人际交往团体辅导。比较两组护生干预前后抑郁得分,同时采用自行编制的反馈表分析团体辅导对观察组护生的影响。[结果]干预后观察组抑郁情绪得分明显低于对照组(P <0.05);观察组干预前后得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]团体辅导对改善大学生抑郁情绪有明显的积极作用。
作者:邹路琦;尹迪 刊期: 2015年第21期
[目的]了解以教育目标分类学为指导的教学设计的教学效果。[方法]选择我校2012级3年制高职护理学生92人,1班46人为对照组,2班46人为观察组。对照组按照常规教学法教学,观察组应用教育目标分类学设计教学目标、教学活动和教学测评,通过学习成绩的分析了解两组知识领域不同层次教学目标的实现情况,并通过问卷调查了解观察组学生对该种教学设计的评价。[结果]观察组总得分率及应用、分析、创造层次的得分率明显高于对照组(P <0.05)。[结论]以布卢姆的教育目标分类学为指导的教学设计能够提高教学效果,促进学生多方面能力的发展。
作者:许燕;焦金梅 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨行为心理护理对后循环动脉狭窄植入术病人焦虑及抑郁状况的影响。[方法]将240例后循环动脉狭窄病人随机分为观察组与对照组各120例,均成功实施颈动脉支架置入术。对照组术后采用传统护理模式,观察组术后采用行为心理护理,护理周期均为6个月。比较两组焦虑、抑郁评分与自我效能、生活质量、疾病认知程度的差异。[结果]两组护理前都存在明显的焦虑与抑郁,护理后焦虑与抑郁评分均明显低于护理前(P <0.05);护理后观察组焦虑与抑郁评分明显低于对照组(P <0.05)。两组护理后症状管理、角色功能、情绪控制、医生沟通及生理功能、总体健康、精力、社会功能评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组护理后对疾病认知程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]后循环动脉狭窄植入术后病人采用行为心理护理能有效缓解焦虑及抑郁情况,提高病人自我效能与疾病认知程度,改善生活质量。
作者:滕海艳;王普清 刊期: 2015年第21期
[目的]观察男性尿失禁住院病人使用改良式纸尿片的效果。[方法]将116例男性尿失禁病人按入院时间分为改良纸尿片组41例、保鲜袋组37例及纸尿裤组38例,观察3组皮肤改变、泌尿系感染、护理时间等情况。[结果]改良纸尿片组病人的漏尿发生率、皮肤损伤发生率、护理时间低于保鲜袋组及纸尿裤组(P <0.05)。[结论]男性尿失禁病人使用改良纸尿片可以降低尿路感染发生率,解决了漏尿及皮肤损伤问题,提高病人舒适度,减少护理时间,减轻护士工作量。
作者:唐国芳;唐艳君;罗月凤 刊期: 2015年第21期
[目的]研究简体中文版炎症性肠病生存质量量表(IBDQ)的信度及效度,为合理测量炎症性肠病病人的生存质量提供评估工具。[方法]采用方便抽样的方法,选择2012年10月—2014年3月在南通大学附属医院、南通大学第二附属医院门诊或住院就诊并确诊的炎症性肠病病人90例,均第1次采用 IBDQ 进行调查,以疾病活动度指数作为对病情分期判断的标准。对克罗恩病病人采用简化克罗恩病活动指数(CDAI)进行评估,对溃疡性结肠炎病人采用简化结肠炎活动指数(CAI)评估病情,CDAI 或 CAI 得分<4分为疾病缓解,对缓解期的病人2周~4周后再次使用 IBDQ 进行生存质量调查,得出数据后对该量表的信度及效度进行测量。[结果]简体中文版炎症性肠病生存质量量表的 Cronbach’s α为0.986,4个维度 Cronbach’sα分别为肠道症状0.968、全身症状0.937、情感功能0.967、社会功能0.954。量表折半系数为0.987,各维度的折半系数分别为肠道症状0.977、全身症状0.910、情感功能0.973、社会功能0.927。量表 ICC 系数分别为肠道症状0.982、全身症状0.967、情感功能0.991、社会功能0.978。IBOQ 的内容效度采用Person 相关分析显示,内容效度较好(P <0.05)。IBDQ 可以较好区分疾病的活动期和缓解期,区分度良好。[结论]简体中文版炎症性肠病生存质量量表信度及效度良好,能敏感区分疾病的活动期和缓解期,适用于炎症性肠病病人生存质量的调查。
作者:孙晋洁;孙永强 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨“一提高三强化”护理管理模式在提升急诊病人满意度中的作用。[方法]将“一提高三强化”护理管理模式应用于急诊科护理工作中,比较应用前后急诊留观、急诊入院病人满意度。[结果]应用前后急诊留观、急诊入院病人满意率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]“一提高三强化”护理管理模式的应用可以提高急诊病人满意度。
作者:郭建琳;赵璐;刘晋华;李青;赵利云 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨院校合作模式的护生志愿者服务实践效果。[方法]采取院校合作模式,通过公开招募、护生自愿报名、学校动员推荐、医院选拔面试、体检、公示、录取等程序招募护生志愿者,安排到临床各科室及门诊为病人提供基础生活护理及志愿服务,院校双方共同对护生志愿者进行协调监督与管理。在护生志愿服务进行半年后,采用自行设计的调查问卷对护生志愿者服务所在科室的医护人员、接受过志愿服务的病人及家属进行满意度调查及护生对志愿服务实践活动的认同评价调查。[结果]志愿者服务实践活动受到医院、病人及护生的一致认同,95.0%医护人员、94.1%病人及家属对护生志愿者服务实践活动表示满意,95.30%护生认为志愿服务活动有助于提高自己的综合职业能力,96.31%认为志愿服务实践对自己将来的护理工作很有帮助。[结论]院校合作模式的护生志愿者服务实践促进了护生动手能力、环境适应能力、沟通能力等综合能力的提升,有助于培养护生专业价值观与提升专业认同,增强职业意识与社会责任感。
作者:曾亚珍;肖晓玲 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨医院实训基地对低年资护士进行仿真模拟培训后对提高护士创造性思维能力的影响。[方法]将低年资护士(工作3年以内)120名分为对照组和观察组各60名。对照组使用传统培训教学方法,培训教师讲授,低年资护士倾听并记录。观察组使用仿真模拟进行所有培训内容的学习。比较两组综合成绩及创造力倾向情况。[结果]两组综合成绩及创造力倾向情况比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]运用仿真模拟培训进一步培养了急诊科低年资护士创造性思维能力。
作者:兰晶 刊期: 2015年第21期
[目的]研究行为转变理论模式对维持性血液透析病人透析充分性的影响。[方法]将我院血液净化中心的维持性血液透析病人60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组进行常规透析护理,观察组在常规透析护理基础上应用行为转变理论模式。通过临床综合指标和尿素清除指标评估两组病人透析充分性。[结果]两组病人干体重、超滤量、血钾、血磷、血清白蛋白比较差异有统计学意义(P <0.05),观察组尿素下降分数(URR%)与尿素清除指素(KT/V)值明显高于对照组(P <0.05)。[结论]应用行为转变理论模式可以纠正维持性血液透析病人认知偏差,促进自我管理,利于良好行为习惯的形成,达到充分透析的目的。
作者:付航羽;孙亚南 刊期: 2015年第21期
[目的]采用渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练对先兆流产病人进行护理干预,进而评价其对先兆流产病人负性情绪的改善以及对妊娠结局的影响。[方法]将115例先兆流产病人随机分为对照组57例和干预组58例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练,采用自行设计的调查问卷和焦虑自评量表(SAS)评估两组病人干预前后 SAS 评分和终妊娠结局。[结果]两组干预后 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05),干预组干预前后病人 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05),干预组干预后中重度焦虑病人少于对照组,且流产和胎膜早破发生率低于对照组。[结论]渐进性放松训练有助于减轻先兆流产病人的焦虑、紧张等负性情绪,降低不良妊娠结局的发生。
作者:张建艳;靳海霞;王春萍;李芳 刊期: 2015年第21期
[目的]了解杭州市社区护士院前急救培训的现状和社区护士对院前急救培训的需求。[方法]采用便利抽样法抽取杭州市5个主城区269名社区护士作为调查对象,采用自设调查表进行基本情况、参加院前急救培训现状、院前急救知识技能掌握及需求情况调查。[结果]89.6%调查对象在社区工作期间参加过院前急救相关培训,但参加的培训时间间隔较长。培训来源以单位组织的业务培训为主,培训师资力量以社区护士、临床护士为主,专题培训、医护合作培训是主要的培训形式,操作示范、理论讲授是主要的教学方法。社区护士自评院前急救知识技能项目掌握程度总体不高,但需求程度总体较高。[结论]杭州市社区护士院前急救培训可针对目前培训现状的不足之处做改善,并结合参考社区护士院前急救知识技能的掌握情况和需求程度建立系统、规范化的社区护士院前急救培训方案。
作者:周月;许虹 刊期: 2015年第21期
腹腔妊娠指妊娠位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,发生率约为1∶15000次宫内妊娠,母体死亡率为5%,胎儿存活率为0.1%[1]。腹腔妊娠是一种极罕见的异位妊娠,腹腔妊娠确诊后可经手术剖腹引出胎儿,其中对于胎盘的处理为技术要点,任意的剥离都将引起极其危险的大出血。我科于2012年11月收治1例腹腔妊娠活胎合并心律失常、中度贫血的病人,入院时病情危急、诊治困难且护理任务艰巨繁重。经过前后2次手术以及精心的护理,病人终痊愈出院。现报告如下。
作者:董天睿 刊期: 2015年第21期