林彬群；方小君；朱蔚仪；李琼妹；黄敏霞
[目的]采用渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练对先兆流产病人进行护理干预，进而评价其对先兆流产病人负性情绪的改善以及对妊娠结局的影响。[方法]将115例先兆流产病人随机分为对照组57例和干预组58例，对照组实施常规护理，干预组在此基础上进行渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练，采用自行设计的调查问卷和焦虑自评量表(SAS)评估两组病人干预前后 SAS 评分和终妊娠结局。[结果]两组干预后 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05)，干预组干预前后病人 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05)，干预组干预后中重度焦虑病人少于对照组，且流产和胎膜早破发生率低于对照组。[结论]渐进性放松训练有助于减轻先兆流产病人的焦虑、紧张等负性情绪，降低不良妊娠结局的发生。
作者：张建艳；靳海霞；王春萍；李芳 刊期： 2015年第21期
[目的]了解精神科开放式病房护士的心理健康水平。[方法]选择精神科开放式病房护士78人为调查对象，采用症状自评量表(SCL 90)进行调查与测评。[结果]精神科开放式病房护士 SCL 90各因子得分均低于国内常模，其中强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和精神病性6个症状因子得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]精神科开放式病房护士的心理健康水平较高。
作者：郑娥；冯先琼 刊期： 2015年第21期
[目的]探索团体辅导干预在改善大学生抑郁情绪中的应用效果。[方法]选择大庆市两所大学1年级新生中贝克抑郁量表得分≥14分55人(1.7%)为研究对象，分为观察组28人和对照组27人，对照组没有采用干预方式，观察组接受人际交往团体辅导。比较两组护生干预前后抑郁得分，同时采用自行编制的反馈表分析团体辅导对观察组护生的影响。[结果]干预后观察组抑郁情绪得分明显低于对照组(P <0.05)；观察组干预前后得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]团体辅导对改善大学生抑郁情绪有明显的积极作用。
作者：邹路琦；尹迪 刊期： 2015年第21期
[目的]对南京市中老年人健身运动现状及需求进行调查与分析,提出相应的建设性建议。[方法]采用便利抽样方法,调查了南京市6个区≥45岁的344名中老年人的健身现状及需求。[结果]中老年人参加健身运动的主要目的是强身健体,锻炼场所主要是附近广场、公园、小区空地,学习途径主要是自学、向同伴学习,62.4%的中老年人希望可以不用支付租场地、请指导员等费用。目前锻炼场地与期望锻炼场地有差异,9.5%的中老年人期望在体育场馆/健身房锻炼。[结论]南京市中老年人健身运动的目的明确,锻炼场所相对固定,且多数人对场所满意,部分中老年人有到体育场馆、健身房锻炼的需求。
作者：杨莉；丁亚媛；蒋玲；何平；杨悦 刊期： 2015年第21期
团队式管理是指将组织事务依性质之不同,交由各种性质的团队来参与提供意见、决定或执行组织各种事务[1]。透过团队成员互动的过程,彼此集思广益、凝聚共识,并形成成败休戚与共的情感,以促进组织成为高效能组织的一种管理方式。我院自2011年10月成立脑科医院以来,神经外科扩展到6个普通病区、1个重症监护室及1个专科手术室,护理人员数量急剧增加,1年~2年的护士达到50%以上。我院是教学医院,常年接收本科、专科实习生及进修生带教任务,教学任务繁重。如何在教员队伍普遍年轻、专科理论知识点多的前提下提高临床教学质量,保证教学效果,成为摆在面前的难题。为此,我科纳入了团队式管理,由笔者任教学总负责,各病区护士长及教学组长为组员成立了神经外科教学管理团队,在近3年的临床护理教学中取得了满意效果。现报告如下。
作者：徐敏宁；罗盈；孟娟；周亮；李宁；贺玉林；侯芳 刊期： 2015年第21期
留置胃管是普外科病人的重要治疗护理操作之一。留置胃管在起到积极治疗意义的同时也对鼻咽部黏膜造成一定程度的损伤，导致病人舒适度改变，甚至影响疾病的康复。99%的留置胃管病人感觉鼻咽部不适[1]，对留置胃管承受困难者占32%[2]。长期留置病人常感口干舌燥、咽部疼痛、异物感、口鼻咽喉部黏膜干燥，管道的长期受压易发生局部黏膜出血、溃疡等并发症。本研究通过筛查找出长期置管病人容易发生鼻咽部黏膜损伤的时间、程度，指导护理人员在相应时间内给予综合干预措施，提高置管后病人的舒适度，减少并发症的发生，减轻生理心理痛苦，提高病人耐受性，达到治疗目的。
作者：成凯 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨中央输液系统在 ICU 护理工作中的应用效果。[方法]选择2013年8月—2014年7月 ICU 收治的前10位疾病种类且采用深静脉置管进行输液治疗的病人128例，分为对照组59例和观察组69例。对照组以单体输液泵为输液治疗方式，观察组以贝朗中央输液治疗系统为输液治疗方式。[结果]两组输液时间、非计划拔管及药物差错发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。对照组发生2次药物配伍禁忌及2次药物剂量错误，观察组无一例发生药物配伍禁忌及药物剂量错误。[结论]中央输液治疗系统在 ICU 的应用，可以减少护理人员的工作量，提高病人的护理安全。
作者：叶碧玲；张蕾；于利 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨 Seminar 教学法在护理管理学教学中的应用效果。[方法]选择我院2010级护理专业本科1班护生54名为观察组,2010级护理专业本科2班护生50名为对照组。两组护理管理学均在第3学年第2学期完成,学时、授课教师、考核方式完全相同,对照组与观察组理论教学进度一致,教学中期(护理人力资源管理章节)对照组按照惯例制作护理人员排班表,观察组采用 Sem-inar 教学。采用考核法与问卷调查法评价教学效果,包括考试成绩、教师对护生表现的评价以及护生对 Seminar 教学法的效果评价。[结果]观察组护生理论成绩和论文成绩均优于对照组(P <0.05)。教师对观察组护生的表现评价较高,观察组护生认为在Seminar 教学中有助于培养对文献的检索和利用能力、有助于培养评判性思维能力、有助于培养语言沟通能力。[结论]Seminar 教学法有助于提高护生的批判性思维能力、主动学习能力和沟通能力。
作者：刘巧艳；李亚玲；张雪林；朱树贞；陈芳 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨 Roy 适应模式对主动脉夹层瘤病人疼痛感、负性情绪及生存质量的影响。[方法]选取我院收治的80例 Stanford B 型主动脉夹层瘤病人为研究对象并随机分为观察组及对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上应用Roy 适应模式护理。两组病人分别于入院当天及术后第3天应用视觉模拟评分表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO 生存质量测定量表汉化版(WHO QOL BREF)进行疼痛感、负性情绪及生存质量评价。[结果]观察组干预后 VAS 评分、HAMA 评分及 HAMD 评分低于对照组，生存质量评分高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用 Roy 适应模式对主动脉夹层瘤病人进行护理，能有效改善病人疼痛感和负性情绪，提高病人的生存质量。
作者：唐敏 刊期： 2015年第21期
[目的]分析护理管理课程专科化教学与传统教学模式的不同效果及其影响。[方法]随机抽取90名5年制高职护理学生,对一般情况及专科化教学后效果评价进行调查。[结果]在经过护理管理专科化学习后,54.0%的护生对护理管理产生了兴趣,60.9%的护生对护理管理专业的归属感得以提高,促进学习。[结论]专科化护理管理课程对于护生的学习发展有着积极的促进作用。专科化护理管理课程的学习有利于提升护生的专业认可度和职业归属感,形成正确的职业发展规划思路。
作者：彭文亮；柯盈盈；陈悦姝；梁秋霞 刊期： 2015年第21期
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》的战略目标：到2020年，基本实现教育现代化，基本形成学习型社会，进入人力资源强国的行列。为实现这一战略目标，就应培育高素质技能型助产专业人才，要求每个学生都会学习、主动学习，并将终身学习的意识能力转化为必备的核心能力[1]。查阅文献发现，基础教育课程改革已不断深入，自主学习、合作学习、探究学习等学习方式的研究已受到越来越多国内教育学者的关注[2]。然而在当今的助产专业教育教学中，灌输式教学依然严重，教师教得很累，学生也学得很累，教学效率不言而喻有待提高。正是基于当前的时代背景和助产专业的教育教学现状，提出了本课题研究，期望“学案”教学模式能有利于培养助产专业学生自主学习能力，同时也给助产专业的教师在进行教学模式的选择和实施时提供有益的帮助。“学案”是教师为学生设计的有目标、有程序的课堂学习活动方案，是教师站在引导学生自学的角度上，对教材做二次加工而编写的适合学生学习需要的文本[3]，是经教师集体研究、个人备课、再集体研讨制订的，以课程标准为指导、以素质教育要求为目标编写的，既是教师的教案，也是学生学习的文本，是教与学佳结合的载体，也是教与学同步操作的方案。
作者：孙自红 刊期： 2015年第21期
[目的]探讨行为转变理论对糖尿病肾病病人自护行为的影响。[方法]选择2013年1月—2014年1月我院收治的糖尿病肾病病人82例为研究对象，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采取常规模式进行护理，观察组采取行为转变理论进行知识教育和对应护理。比较两组病人的自护能力、并发症情况及血糖控制水平。[结果]护理6个月后，观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白值、并发症发生率均明显低于对照组，自护能力评分明显优于对照组(P <0.05)。[结论]行为转变理论能够改善糖尿病肾病病人的血糖控制情况，降低并发症发生率、增强自护能力。
作者：郭越；秦玲 刊期： 2015年第21期
[目的]通过在 ICU 置管病人中实施护理风险管理措施，探讨护理风险管理在 ICU 置管病人中的应用效果。[方法]选择常规护理的 ICU 置管病人336例作为对照组，以采用风险管理的 ICU 置管病人362例为观察组，比较两组病人的管道护理合格率及管道滑脱情况。[结果]观察组的气管插管、尿管、鼻饲管及静脉留置针管护理合格率均明显高于对照组(P <0.05)，管道滑脱率均明显低于对照组(P <0.05)。[结论]对 ICU 置管病人实施有效的护理风险管理能提高护士管道护理水平，提高管道护理合格率，降低管道滑脱率，从而降低管道不良事件风险的发生。
作者：李昱；倪水芹 刊期： 2015年第21期
[目的]了解北京三级甲等医院普外科护士对结直肠手术快速康复外科(FTS)护理的知晓情况。[方法]采用自行设计的问卷对北京三级甲等医院187名普外科护士进行问卷调查。[结果]普外科护士 FTS 护理知识得分为8.65分±3.20分,FTS 护理态度得分为66.30分±9.76分,FTS 护理行为得分为54.13分±10.27分。ICU 与普通病房、是否听说过 FTS、是否参加过专业培训的护士 FTS 护理知识得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]北京三级甲等医院普外科护士对结直肠手术 FTS 护理知识掌握情况较差,学习态度较积极,缺少 FTS 培训。为促进 FTS 的临床展开,应加强宣传,加强专业培训,加强相关部门合作。
作者：朱晓红；张丽晓；张艳 刊期： 2015年第21期
更年期抑郁症是由于卵巢生理功能下降,雌激素表达水平的显著下降以及神经递质的分泌、释放和降解等过程出现异常[1,2],导致心理情绪低落、思维反应迟缓和意志行动明显减退等表现,是一种情感障碍性疾病。流行病学调查结果显示,绝经期女性中大约有10%以上的女性病人表现出精神抑郁等临床症状[3]。为提高在医院工作的更年期女性生存质量及医疗质量,本研究对更年期女性抑郁状况进行研究,现报道如下。
作者：李涛；周燕；谭雪敏；徐亮；陈敏；董燚；程寒梅 刊期： 2015年第21期
[目的]回顾性分析急性脑卒中病人入院首次 Braden 评分对其失禁相关性皮炎的预测价值,为制订护理方案提供依据。[方法]应用 Braden 量表及失禁相关性皮炎评估量表(IADS)对196例急性脑卒中病人进行评估。[结果]196例急性脑卒中病人发生失禁相关性皮炎34例(17.35%),其中压疮低危人群52例,发生失禁相关性皮炎4例；中危人群78例,发生失禁相关性皮炎10例；高危人群66例,发生失禁相关性皮炎20例。随着 Braden 评分降低,失禁相关性皮炎发生率明显增加(P <0.05)。发生失禁相关性皮炎的急性脑卒中病人的感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力和营养摄取能力明显低于未发生失禁相关性皮炎的急性脑卒中病人(P <0.05)。Braden 评分中潮湿度、活动能力、移动能力和营养摄取能力得分是发生失禁相关性皮炎的影响因素(P <0.05)。ROC 曲线显示,当 Braden 评分截断值为13分时对急性脑卒中病人发生失禁相关性皮炎具有预测价值,敏感性为86.4%,特异性为88.6%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为89.2%,曲线下面积为0.879(95%CI 为0.815~0.927,P =0.031)。[结论]Braden 评分能预测急性脑卒中病人失禁相关性皮炎的发生,为临床护理制订预见性护理方案提供一定的依据。
作者：陈爱妹；卢万俊；于金美；蒋燕；张敏 刊期： 2015年第21期
脑出血是脑血管病病人中死亡率和致残率高的一种疾病。其发生率是脑血管病的20%，病死率高达24%~81%[1]。颅内血肿微创清除术是治疗脑出血的有效方法，手术过程是成功的关键，而手术前后对病人的严密观察和有效护理对手术起到事半功倍的作用。此项手术操作简单，创伤小，严谨、科学的护理可以大大降低病死率，减少并发症。现介绍如下。
作者：李银梅 刊期： 2015年第21期
[目的]构建护理本科生创新能力培养评价指标体系。[方法]应用德尔菲法向25名护理专家就构建护理本科生创新能力培养的评价指标进行多轮函询。[结果]两轮专家函询后,专家的积极系数是88%和91%,权威系数是0.81和0.85,包括4项一级指标、14项二级指标和49项三级指标,各指标的重要性赋值均>4.0,变异系数均<0.25。[结论]专家对4项一级指标、14项二级指标和49项三级指标的积极性和权威程度较高,集中程度较好,函询结果具有科学性和可靠性,可为护理本科生创新能力培养评价指标体系的构建提供理论依据。
作者：邱华丽；潘晓彦；袁群 刊期： 2015年第21期
[目的]观察中心负压吸引无声调节压力装置应用效果。[方法]选择我科应用负压封闭引流病人100例，按照入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。观察组采用自行设计无声调节压力装置，对照组采用常规调节压力装置。比较两组装置产生噪音强弱以及病人7 d 内堵管情况。[结果]两组装置噪声测量数据及7 d 内堵管情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中心负压吸引无声调节压力装置更利于中心负压吸引。
作者：袁飞骏；熊莉娟 刊期： 2015年第21期
溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，以反复发作或持续性腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要症状[1]，属于中医“久痢”范畴。综合性中医护理方案配合辨证施护是优质护理服务的内涵，有利于推动中医特色的整体护理持续发展。本研究采用中医特色治疗并给予相应的辨证施护治疗溃疡性结肠炎，取得了良好的效果，现报告如下。
作者：武清霞；韩玲艳；耿玉芳；凌晓燕；周鑫媛；张春燕 刊期： 2015年第21期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
