学术投稿

腹部术后不同镇痛方式的效果观察与护理

吴高梅;李荣胜

关键词:镇痛, 腹部手术, 疼痛, 并发症
摘要:[目的]比较腹部手术后硬膜外和静脉镇痛效果和并发症发生情况。[方法]选取普外科腹部手术病人68例,术后分别采用硬膜外镇痛和静脉镇痛,观察记录其效果和并发症情况。[结果]两组病人术后镇痛效果均满意;硬膜外镇痛组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率均高于静脉镇痛组,静脉镇痛组头晕嗜睡者高于硬膜外镇痛组,但差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]硬膜外镇痛和静脉镇痛均能有效缓解腹部手术后疼痛,但不良反应表现有所差异,护理重点也应有不同。
护理研究杂志相关文献
  • 活力碘联合制霉菌素液用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果观察

    [目的]比较活力碘联合制霉菌素液治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效;[方法]选择2009年3月—2013年3月本科诊断明确的200例外阴阴道假丝酵母菌病病人,随机分为两组,联合组采用1%活力碘液与制霉菌素液联合治疗;对照组采用传统的4%碳酸氢钠液与制霉菌素液治疗。两组均连续治疗7 d。[结果]联合组治愈率82%,对照组治愈率68%,联合组疗效显著优于对照组(P <0.05)。[结论]1%活力碘与制霉菌素溶液联合治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效明显优于传统的4%碳酸氢钠液和制霉菌素液法治疗法。

    作者:姚淑清;程艳冬 刊期: 2015年第31期

  • 路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能恢复的影响

    [目的]探讨路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能改善的效果。[方法]将67例上肢功能受损的急性脑梗死病人按入院先后顺序分为对照组(34例)和试验组(33例),对照组给予常规康复护理,试验组给予路径式早期康复护理,两组病人分别于入院时、干预后2周、干预后12周采用上肢运动功能评定量表(FMA)对上肢功能进行评价。[结果]干预后2周,两组上肢 FMA 得分较入院时均有提高,但两组间差异无统计学意义(P >0.05);干预后12周试验组病人上肢 FMA 得分提高程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]路径式早期康复护理对促进脑梗死瘫痪病人上肢运动功能恢复的效果优于常规康复护理。

    作者:任燕;顾艳荭;金小红;朱小玲;陈美华;余庆丰 刊期: 2015年第31期

  • 基于加强护生科研能力培养的《护理研究》课程改革探索

    [目的]培养护生的科研意识,增强科研能力。[方法]对《护理研究》课程进行以下3方面改革:调整学时,增加4学时的文献检索和上机操作实习课;授课方式采用小组合作学习法完成相关内容;考核方式用问卷编制、论文评价、开题报告取代单纯笔试。[结果]课程结束后85名护理本科生对课程改革进行了反馈:82.4%的护生认为提高了科研意识,74.1%的护生认为掌握了科研方法,80.0%的同学对此次课程改革持赞成态度。[结论]基于加强护生科研能力培养的《护理研究》课程改革能较全面提高护生的科研能力,强化护生的科研意识。

    作者:王丽;李超;张博特 刊期: 2015年第31期

  • 情绪智力培训对临床护士沟通能力影响的研究

    [目的]探讨情绪智力团体培训对护士临床沟通能力的影响。[方法]采用目的抽样方法,选取哈尔滨市某三级甲等医院内科系统和外科系统临床护士为研究对象,分为试验组与对照组,试验组给予8次情绪智力团体培训,对照组不给予任何干预,比较两组护士的情绪智力和临床沟通能力。[结果]试验组护士情绪智力各维度及护士临床沟通能力中的建立和谐关系、敏锐倾听、确定病人问题、传递有效信息、验证感受维度得分有明显提高,差异有统计学意义(P <0.05),但共同参与维度无明显差异(P >0.05)。[结论]对临床护士进行情绪智力团体培训可有效提高临床护士情绪智力水平,并能改善其临床沟通能力。

    作者:郭婷;隋树杰;于方;聂世俊 刊期: 2015年第31期

  • 本科护生创新能力培养教学质量评价体系的构建与分析

    [目的]构建具有较高信度和效度的本科护生创新能力培养教学质量评价指标体系。[方法]运用文献研究、教学调研、专家咨询等方法建立量表的条目池,采用条目分布考查、t 检验、探索性因子分析进行条目筛选,选用重测信度和 Cronbach’s α系数检验量表的信度,选用内容效度和结构效度检验量表的效度。[结果]形成了一个含有9个一级指标、32个二级指标的本科护生创新能力培养教学质量评价量表,共解释总变异的63.93%,重测信度为0.916,Cronbach’s α系数为0.924。[结论]初步拟定的评价量表具有良好的信效度,是一种具有实用性、科学性和推广性创新能力培养教学质量测量工具。

    作者:袁群;潘晓彦;易霞;邱华丽;杨金花 刊期: 2015年第31期

  • 二级医院护士对儿童疼痛管理能力的现状调查

    [目的]了解二级医院护士对儿童疼痛知识水平、态度及学习需求的状况,为优化儿童疼痛管理提供依据。[方法]采用美国疼痛处理专家 Marge McCaffery 于1994年设计、2000年修订的“疼痛知识与态度调查表”及自行设计的儿童疼痛相关问题调查问卷,对儿科和门急诊工作的护理人员106人进行儿童疼痛知识、态度及学习需求调查。[结果]护士的疼痛知识平均答对率为52.3%,有关儿童疼痛知识主要来源于临床工作(51.4%),愿意参加的疼痛学习方式为疼痛管理培训班及医院和科室组织的业务学习(48.3%)。[结论]护士的儿童疼痛管理知识水平偏低,管理态度欠主动,应加强对护士儿童疼痛知识的教育与培训,并鼓励护士积极参与儿童疼痛管理。

    作者:陈林;甘敏;温彩平;林艳霞 刊期: 2015年第31期

  • 危机护理在围生期产妇安全管理中的应用

    [目的]探讨危机护理在产妇围生期的应用效果。[方法]以我院2012年2月—2014年3月收治的212例产妇为研究对象,按就诊顺序随机分成对照组和观察组,对照组给予常规围生期护理,观察组给予常规围生期护理及危机护理,比较两组产后缺乳及新生儿呛奶发生率及病人满意度。[结果]观察组产妇产后缺乳及新生儿呛奶发生率明显低于对照组,而产妇满意度则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]在产妇围生期加强危机护理有利于降低产后缺乳及新生儿呛奶危机的出现,提高护理质量及病人满意度。

    作者:阳晓晴;余作琼 刊期: 2015年第31期

  • 临床用肠内营养温控装置的设计与应用

    肠内营养是指经消化道给予较全面的营养素,临床上多指经管饲提供肠内营养素[1]。在肠内营养期间可发生腹胀、腹泻、胃残留量增多等相关并发症,其中腹泻发生率为2%~63%[2]。

    作者:刘小青;周烨;沈敏 刊期: 2015年第31期

  • 智障儿童父母焦虑、抑郁与应对方式的相关性研究

    [目的]通过对智障儿童父母应对方式及焦虑、抑郁情绪进行调查分析,分析二者的关系。[方法]选取119名智障儿童的家长作为智障组,选取同期年龄、性别及教育程度相匹配的120名作为对照组,采用父母用应对方式量表中文版(CHIP)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患儿家长焦虑和抑郁情绪及家长的应对方式,分析智障儿童父母焦虑、抑郁与应对方式的相关性。[结果]智障组应对方式得分及使用频率均低于对照组(P <0.05);智障组 HAMA 及 HAMD 评分明显高于对照组(P <0.05);智障患儿家长焦虑、抑郁与应对方式呈负相关。[结论]智障儿童父母存在明显的焦虑、抑郁情绪和消极应对方式,其焦虑、抑郁情绪和应对方式之间存在一定的相关性。

    作者:白金鑫;孙亮;关珊珊;丁玲利;于海霞;王雪;赵雅宁 刊期: 2015年第31期

  • 象皮生肌膏对2型糖尿病大鼠溃疡肉芽组织转化生长因子β及纤维结合蛋白表达影响的实验研究

    [目的]探讨象皮生肌膏治疗2型糖尿病大鼠溃疡,观察溃疡创面肉芽组织转化生长因子β(TGF β)及纤维结合蛋白(FN)表达的影响。[方法]从160只 SD 大鼠中随机挑选40只为空白对照组,其余120只 SD 大鼠制备2型糖尿病模型,成模后再制备溃疡模型,其中糖尿病模型大鼠按照血糖及体重分层随机分为模型组、阳性对照组及实验组,每组40只;模型组予生理盐水纱布外敷,阳性对照组予水胶体敷料外敷,实验组予象皮生肌膏外敷。分别在第1天、第7天、第14天、第21天从每组随机挑选10只处死并取相同部位创面组织制成切片,采用免疫组化法检测 TGF β及 FN 含量。[结果]除空白对照组 TGF β和 FN 无明显变化,其余3组 TGF β表达在第7天均达峰值,而后一直降低;3组 FN 表达只有实验组先在第14天达峰值,其余两组一直处于上升趋势。实验组大鼠在任意时间段 TGF β的表达、FN 的表达及创面愈合率都高于阳性对照组和模型组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于2型糖尿病大鼠溃疡,象皮生肌膏能快速促进肉芽组织 TGF β及 FN 的表达,促进伤口愈合。

    作者:张月娟;李木清;刘梨;王小亮 刊期: 2015年第31期

  • 上海市专业护士心理复原力现状及影响因素分析

    [目的]了解上海市专业护士心理复原力的现状,并探讨其影响因素。[方法]应用一般资料调查表及心理复原力问卷,对2014年上海市护理学会举办的9个专业护士适任培训班中顺利结业的552名专业护士进行调查。[结果]专业护士心理复原力得分为(113.76±11.68)分,属于中间型Ⅰ类,在稳定性、问题解决和朋友支持等方面处于中等水平,而在自我效能、自我接纳和家人支持等方面得分偏低;医院级别、医院性质、有无子女、年龄、职称、职务、平均收入和专科方向对心理复原力总分或其各维度有影响(P <0.05)。[结论]上海市专业护士的心理复原力水平不高,因地制宜地制定具体策略提升其心理复原力对其健康发展具有重要意义。

    作者:石晓梅;蒋红 刊期: 2015年第31期

  • 海峡两岸五年制专科护理课程设置的比较

    从培养目标、课程开发、课程分类、课程特点、实习设置方面对海峡两岸五年制专科护理课程设置进行比较,并对这些差异的原因进行分析与反思。

    作者:彭金;陈丽霞;张月珍;洪迎迎 刊期: 2015年第31期

  • 国内护理领域应用虚拟现实技术的文献计量学分析

    [目的]分析近10年国内护理领域中应用虚拟现实技术的现状。[方法]采用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索并分析2005年—2014年中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中文生物医学期刊数据库(CBM)收录的国内护理领域中应用虚拟现实技术的文献。[结果]纳入20篇合格文献,其中护理理论教育领域5篇,护理技能训练领域11篇,临床护理领域4篇。[结论]虚拟现实技术的应用具有显著的优势,目前许多护理领域虚拟现实技术的应用仍是空白。开展相关研究的机构和单位应加强沟通和信息交流,避免同水平工作的重复和资源的浪费。

    作者:周西;杨惠云;杨滢;张娅;王子颖;吕静雯 刊期: 2015年第31期

  • 护生自我价值感现状调查与分析

    [目的]对护生的自我价值感进行调查,探讨护生自我价值感现状。[方法]采取方便抽样,应用青年自我价值感量表对442名大学一年级到三年级护生进行调查。[结果]443名护生的总体自我价值感和一般自我价值感处于偏上水平,在总体自我价值感水平上,大学一年级护生高于大学二年级和三年级护生;一般自我价值感社会取向水平上,独生子女护生和非独生子女护生存在差异,农村和城市护生也存在差异。[结论]针对不同的自我价值感护生进行适当的引导和教育,以提高护生整体心理健康水平。

    作者:杨建华;李孜孜 刊期: 2015年第31期

  • 中美《健康评估》教材内容与特色的比较研究

    [目的]通过对中国《健康评估》教材与美国同类教材内容与特色进行比较,为高职护理教材建设提供参考。[方法]选取我国不同版本的高职高专护理专业《健康评估》教材5本及美国同类教材2本进行对比分析。[结果]中美健康评估类教材内容和框架上差异较大,中国教材内容涉及面广,除健康史、身体评估,一般还包括实验室检查、心电图、影像检查、心理评估、社会评估或功能性健康型态评估,而美国教材主要介绍问诊与健康史、身体评估;中美教材内容编排次序和繁简程度不同,我国教材侧重于理论而美国教材强调技能,教材对技能描述模糊,而美国教材则描述详细、规范、实用;美国教材图表多、彩色印刷,视觉效果好,而我国教材图表少且多为黑白图。[结论]中国教材更注重理论性、系统性,美国教材注重操作和技能。但是,在体例格式、图表和印刷质量方面,美国教材值得学习和借鉴。

    作者:蔡小红;顾淑勤 刊期: 2015年第31期

  • 腹部术后不同镇痛方式的效果观察与护理

    [目的]比较腹部手术后硬膜外和静脉镇痛效果和并发症发生情况。[方法]选取普外科腹部手术病人68例,术后分别采用硬膜外镇痛和静脉镇痛,观察记录其效果和并发症情况。[结果]两组病人术后镇痛效果均满意;硬膜外镇痛组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率均高于静脉镇痛组,静脉镇痛组头晕嗜睡者高于硬膜外镇痛组,但差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]硬膜外镇痛和静脉镇痛均能有效缓解腹部手术后疼痛,但不良反应表现有所差异,护理重点也应有不同。

    作者:吴高梅;李荣胜 刊期: 2015年第31期

  • 渝东北地区急救护理职业岗位能力需求的调查研究

    [目的]了解渝东北地区急救护理岗位对护士的知识、能力及素质需求,为护理教育适应职业岗位能力要求和急救护理知识的培训需求提供依据。[方法]采用自制的急救护理人员职业岗位能力和培养需求调查问卷对渝东北地区12所医院的96名与急救护理有关人员进行调查。[结果]渝东北地区急救护理人员认为目前急救护理职业岗位能力培养中应特别加强急救操作技能、急救思维、临床沟通、应急处理、团队协作和人文关怀等能力的培训。[结论]渝东北地区临床急救护理人员对急救护理技术培训需求较高,学校应根据临床对急救护理人员的岗位需求,加强护生急救护理岗位能力的培养,以培养满足急救护理岗位要求的急救护理综合型应用人才。

    作者:刘俊香;丁洪琼;汪芝碧 刊期: 2015年第31期

  • “133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程的实践

    [目的]探索“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程的实践效果。[方法]针对护生临床综合应用能力不足、理论知识与护理实践技能缺乏有效融合、理论教学与临床实践教学脱节的问题,我校护理系自2012年开始在3年制专科护生中实施护理综合技能实训课程,结合“133”人才培养模式,充分利用实训条件与资源,改革教学方法,实施以护理岗位工作任务与职业岗位能力为主线,整合课程护理操作技能,对护生进行护理综合技能实训。实训结束后进行理论和操作考核并对教学方法进行评价。[结果]护理综合技能实训课程全部结束后2011级(782名)、2012级(842名)护生的理论及操作考试成绩分别为83.28分±8.68分、88.01分±6.79分和85.34分±8.23分、89.40分±7.43分,均达到了良好水平,并得到了护生充分认可。[结论]在“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程,提高了学生的临床思维能力及护理综合实践能力与职业素质,同时促进了教学方法改革,提高了教学质量。

    作者:邓菲菲;邓辉 刊期: 2015年第31期

  • 全喉切除术病人麻醉恢复期身心需求的质性研究

    [目的]探讨全喉切除术病人麻醉恢复期的需求现状,为制定更为有效的护理干预措施提供依据。[方法]用质性研究的方法,采用个人深入访谈法收集资料,并对访谈后资料归纳整理,找出主题。[结果]全喉切除术病人麻醉恢复期的无助、失落感和自我表达受限是常见的需求,对手术效果的担忧和医护关怀的感受也很强烈。[结论]对全喉切除术麻醉恢复期病人的身心需求应给予关注,应为病人提供个性化、针对性的护理服务。

    作者:夏仲玲;杨美玲;陈治;蒋益芬 刊期: 2015年第31期

  • 理气通腑散穴位贴敷对肠道术后病人胃肠功能恢复的影响

    [目的]探讨理气通腑散穴位贴敷对肠道手术后病人胃肠功能恢复的影响。[方法]选取我科2014年1月1日—6月30日腹部手术病人64例,随机分为研究组34例和对照组30例,两组术后均予常规护理,研究组在常规护理基础上给予理气通腑散穴位贴敷脐部,对两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间进行统计。[结果]两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间比较差异有统计学意义(P <0.05),研究组胃肠功能恢复时间较对照组明显缩短。[结论]理气通腑散穴位贴敷能促进胃肠道手术病人术后胃肠功能恢复。

    作者:汪娟;杨杨 刊期: 2015年第31期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院