周西；杨惠云；杨滢；张娅；王子颖；吕静雯
[目的]分析小腿链式穿支皮瓣的血运特点,明确穿支体分区观察法的临床意义及应用方法。[方法]以小腿链式穿支皮瓣穿支体理论为基础,对51例实施小腿链式穿支皮瓣局部转移修复术病人进行术后护理干预。通过分析皮瓣穿支的位置及供血范围,将皮瓣由近到远划分为 A、B、C 3个观察区,以皮瓣温度、颜色、毛细血管反应等血运基本观察指标结合经皮血氧饱和度监测,早期评价皮瓣各区有无血管危象和微循环障碍的存在。[结果]本组51例,经基本指标观察及经皮血氧饱和度监测量化评价,23例出现微循环障碍表现,其中 C 区13例、B 区与 C 区10例、A 区0例,经积极保守治疗或外科处理,除1例皮瓣 C 区坏死外,其余皮瓣均成活良好。[结论]小腿链式穿支皮瓣的穿支体观察法,科学地将局部转移皮瓣分区观察,并以皮瓣血运观察指标及经皮血氧饱和度监测数据为标准,早期发现皮瓣微循环障碍的存在,降低皮瓣坏死风险。
作者：墨天燕；谭琪；郭丽丽 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨针对性的护理干预对患精神分裂症并高血压病人的失眠、精神症状、血压的影响。[方法]将90例精神分裂症并高血压病人随机分成研究组和对照组各45例，两组均接受抗精神病药物利培酮治疗，其中对照组接受常规精神科护理，而研究组实施针对性的护理干预。两组病人干预前与干预3个月后均接受阳性和阴性综合征量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)的评定。[结果]干预前两组病人各量表评分比较，差异无统计学意义(P >0.05)；干预后两组病人各量表评分比较，差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]针对性的护理干预有助于患高血压病的精神分裂症病人改善睡眠、精神症状，有助于稳定血压和康复。
作者：钟红英；谢小玲；武莹英 刊期： 2015年第31期
[目的]了解二级医院护士对儿童疼痛知识水平、态度及学习需求的状况，为优化儿童疼痛管理提供依据。[方法]采用美国疼痛处理专家 Marge McCaffery 于1994年设计、2000年修订的“疼痛知识与态度调查表”及自行设计的儿童疼痛相关问题调查问卷，对儿科和门急诊工作的护理人员106人进行儿童疼痛知识、态度及学习需求调查。[结果]护士的疼痛知识平均答对率为52.3%，有关儿童疼痛知识主要来源于临床工作(51.4%)，愿意参加的疼痛学习方式为疼痛管理培训班及医院和科室组织的业务学习(48.3%)。[结论]护士的儿童疼痛管理知识水平偏低，管理态度欠主动，应加强对护士儿童疼痛知识的教育与培训，并鼓励护士积极参与儿童疼痛管理。
作者：陈林；甘敏；温彩平；林艳霞 刊期： 2015年第31期
从培养目标、课程开发、课程分类、课程特点、实习设置方面对海峡两岸五年制专科护理课程设置进行比较，并对这些差异的原因进行分析与反思。
作者：彭金；陈丽霞；张月珍；洪迎迎 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨情绪智力团体培训对护士临床沟通能力的影响。[方法]采用目的抽样方法，选取哈尔滨市某三级甲等医院内科系统和外科系统临床护士为研究对象，分为试验组与对照组，试验组给予8次情绪智力团体培训，对照组不给予任何干预，比较两组护士的情绪智力和临床沟通能力。[结果]试验组护士情绪智力各维度及护士临床沟通能力中的建立和谐关系、敏锐倾听、确定病人问题、传递有效信息、验证感受维度得分有明显提高，差异有统计学意义(P <0.05)，但共同参与维度无明显差异(P >0.05)。[结论]对临床护士进行情绪智力团体培训可有效提高临床护士情绪智力水平，并能改善其临床沟通能力。
作者：郭婷；隋树杰；于方；聂世俊 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨项目教学法在高职护理专业《护理药物学》课程教学中的应用情况。[方法]选取高职护理专业1201班为对照组,1202班为试验班,以抗高血压药物为例,试验组采用项目教学法,对照组采用传统教学法,教学结束后进行课堂效果及学生核心能力的评价。[结果]试验组通过项目教学,学生学习效果、核心能力得分明显高于对照组(P <0.01)。[结论]在《护理药物学》课程教学中实施项目教学法有助于激发学生学习兴趣,引导其主动参与、独立思考,提高学生核心能力。
作者：任亚丽；袁俐；龚益生；吴伟；邵建华 刊期： 2015年第31期
[目的]分析青少年自我分化水平与心理健康的相关性。[方法]以540名常居唐山市市内3个社区的13岁~18岁的青少年作为研究对象，采用一般自我分化量表和症状自评量表(SCL 90)测评，结合青少年对心理健康知识的了解情况分析自我分化水平与心理健康的关系。[结果]自我分化程度高、低水平组青少年心理健康水平正常状态者分别为91.6%和84.8%，有异常心理问题者分别占8.4%和15.2%，两组差异有统计学意义(P <0.05)；自我分化高、低水平组青少年的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对评分差异有统计学意义(P <0.05)；自我分化程度高、低水平组青少年心理健康知识知晓率分别为40.1%~55.5%和14.0%~27.2%，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]高自我分化水平有利于青少年对健康知识的理解，促进青少年心理健康。
作者：张丽萍；王静；郝正玮；赵雅宁 刊期： 2015年第31期
作者：护理研究 刊期： 2015年第31期
[目的]构建具有较高信度和效度的本科护生创新能力培养教学质量评价指标体系。[方法]运用文献研究、教学调研、专家咨询等方法建立量表的条目池,采用条目分布考查、t 检验、探索性因子分析进行条目筛选,选用重测信度和 Cronbach’s α系数检验量表的信度,选用内容效度和结构效度检验量表的效度。[结果]形成了一个含有9个一级指标、32个二级指标的本科护生创新能力培养教学质量评价量表,共解释总变异的63.93%,重测信度为0.916,Cronbach’s α系数为0.924。[结论]初步拟定的评价量表具有良好的信效度,是一种具有实用性、科学性和推广性创新能力培养教学质量测量工具。
作者：袁群；潘晓彦；易霞；邱华丽；杨金花 刊期： 2015年第31期
[目的]设计一套实用型护士能级进阶模式。[方法]我院基于 Benner 理论并借鉴我国台湾的护士分级，系统分析目标要素，结合我国护理专业发展现状，广泛征求专家意见，拟定护理人员“三定管理”模型草案；组织预调查，根据调查结果进行修正，形成较为合理的护理人员“三定管理”模型草案。通过专家咨询问卷，确定各级指标的分级内涵和权重系数，形成较为成熟的护理人员“三定管理”模型。[结果]“三定管理”以护士的工作能力为主导，以能级准出为抓手，有量化的评价标准，并实施淘汰制的定期调整，注重分能级培训，并在绩效分配上融入分能级的绩效管理机制，提高了护理人员对自身的满意度和专业价值感。[结论]“三定管理”在构建基于 Benner 理论形成的一套适合的、实用型护士能级进阶模式有效提高了医务人员的满意度。
作者：龚晓霞；吉建伟；黄云娟；许正红；朱亭立；朱萍；郭晓鑫 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能改善的效果。[方法]将67例上肢功能受损的急性脑梗死病人按入院先后顺序分为对照组(34例)和试验组(33例)，对照组给予常规康复护理，试验组给予路径式早期康复护理，两组病人分别于入院时、干预后2周、干预后12周采用上肢运动功能评定量表(FMA)对上肢功能进行评价。[结果]干预后2周，两组上肢 FMA 得分较入院时均有提高，但两组间差异无统计学意义(P >0.05)；干预后12周试验组病人上肢 FMA 得分提高程度明显大于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]路径式早期康复护理对促进脑梗死瘫痪病人上肢运动功能恢复的效果优于常规康复护理。
作者：任燕；顾艳荭；金小红；朱小玲；陈美华；余庆丰 刊期： 2015年第31期
[目的]通过对智障儿童父母应对方式及焦虑、抑郁情绪进行调查分析，分析二者的关系。[方法]选取119名智障儿童的家长作为智障组，选取同期年龄、性别及教育程度相匹配的120名作为对照组，采用父母用应对方式量表中文版(CHIP)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患儿家长焦虑和抑郁情绪及家长的应对方式，分析智障儿童父母焦虑、抑郁与应对方式的相关性。[结果]智障组应对方式得分及使用频率均低于对照组(P <0.05)；智障组 HAMA 及 HAMD 评分明显高于对照组(P <0.05)；智障患儿家长焦虑、抑郁与应对方式呈负相关。[结论]智障儿童父母存在明显的焦虑、抑郁情绪和消极应对方式，其焦虑、抑郁情绪和应对方式之间存在一定的相关性。
作者：白金鑫；孙亮；关珊珊；丁玲利；于海霞；王雪；赵雅宁 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨不同年级护理本科生科研能力及其非智力因素的影响，为提高护理本科生的科研能力提供依据。[方法]采用护理人员科研能力自评量表、创新自我效能量表、科研动机量表、自我控制量表和自制的一般资料问卷对湖北省某高校护理本科3个年级365名学生进行调查。[结果]护理本科生科研能力总分分别为：二年级护生(62.16±18.95)分，三年级护生(65.92±6.32)分，四年级护生(69.77±14.86)分，科研动机和自我控制影响护理本科生的科研能力水平。[结论]护理本科生的科研能力有待进一步提升，开展持续的科研能力训练，扩充教师队伍，提高教师的指导质量有利于提高护理本科生科研能力。
作者：刘巧艳；施俊 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨全喉切除术病人麻醉恢复期的需求现状，为制定更为有效的护理干预措施提供依据。[方法]用质性研究的方法，采用个人深入访谈法收集资料，并对访谈后资料归纳整理，找出主题。[结果]全喉切除术病人麻醉恢复期的无助、失落感和自我表达受限是常见的需求，对手术效果的担忧和医护关怀的感受也很强烈。[结论]对全喉切除术麻醉恢复期病人的身心需求应给予关注，应为病人提供个性化、针对性的护理服务。
作者：夏仲玲；杨美玲；陈治；蒋益芬 刊期： 2015年第31期
从护理视角提出构建养老机构健康服务信息系统及该系统应该具备的功能的看法，为改善养老机构管理职能、探索护理人员工作新模式、提高老人生活质量提供借鉴。
作者：艾亚婷；胡慧；徐倩；王雯璟 刊期： 2015年第31期
[目的]通过对中国《健康评估》教材与美国同类教材内容与特色进行比较，为高职护理教材建设提供参考。[方法]选取我国不同版本的高职高专护理专业《健康评估》教材5本及美国同类教材2本进行对比分析。[结果]中美健康评估类教材内容和框架上差异较大，中国教材内容涉及面广，除健康史、身体评估，一般还包括实验室检查、心电图、影像检查、心理评估、社会评估或功能性健康型态评估，而美国教材主要介绍问诊与健康史、身体评估；中美教材内容编排次序和繁简程度不同，我国教材侧重于理论而美国教材强调技能，教材对技能描述模糊，而美国教材则描述详细、规范、实用；美国教材图表多、彩色印刷，视觉效果好，而我国教材图表少且多为黑白图。[结论]中国教材更注重理论性、系统性，美国教材注重操作和技能。但是，在体例格式、图表和印刷质量方面，美国教材值得学习和借鉴。
作者：蔡小红；顾淑勤 刊期： 2015年第31期
[目的]构建医务人员血源性职业暴露防护干预模式，为我国医务人员血源性职业暴露防护研究提供参考依据。[方法]在前期研究基础上，系统评价国内外医务人员血源性职业暴露主要类型———锐器伤干预效果研究，借鉴行为改变相关理论，研究医务人员血源性职业暴露防护干预模式。[结果]以行为安全为切入点，从多维视角(知、信、行、环境)、多重水平(个体水平、环境水平)构建了综合性、阶段性的血源性职业暴露防护干预模式。[结论]基于系统评价和理论研究基础上构建的血源性职业暴露防护干预模式，突出了提前预防是重点、行为转变为核心的特点，对降低医务人员血源性职业暴露的发生具有重要意义。
作者：罗祎；江智霞；王汇平；袁晓丽；周家梅 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨象皮生肌膏治疗2型糖尿病大鼠溃疡，观察溃疡创面肉芽组织转化生长因子β(TGF β)及纤维结合蛋白(FN)表达的影响。[方法]从160只 SD 大鼠中随机挑选40只为空白对照组，其余120只 SD 大鼠制备2型糖尿病模型，成模后再制备溃疡模型，其中糖尿病模型大鼠按照血糖及体重分层随机分为模型组、阳性对照组及实验组，每组40只；模型组予生理盐水纱布外敷，阳性对照组予水胶体敷料外敷，实验组予象皮生肌膏外敷。分别在第1天、第7天、第14天、第21天从每组随机挑选10只处死并取相同部位创面组织制成切片，采用免疫组化法检测 TGF β及 FN 含量。[结果]除空白对照组 TGF β和 FN 无明显变化，其余3组 TGF β表达在第7天均达峰值，而后一直降低；3组 FN 表达只有实验组先在第14天达峰值，其余两组一直处于上升趋势。实验组大鼠在任意时间段 TGF β的表达、FN 的表达及创面愈合率都高于阳性对照组和模型组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于2型糖尿病大鼠溃疡，象皮生肌膏能快速促进肉芽组织 TGF β及 FN 的表达，促进伤口愈合。
作者：张月娟；李木清；刘梨；王小亮 刊期： 2015年第31期
[目的]比较腹部手术后硬膜外和静脉镇痛效果和并发症发生情况。[方法]选取普外科腹部手术病人68例，术后分别采用硬膜外镇痛和静脉镇痛，观察记录其效果和并发症情况。[结果]两组病人术后镇痛效果均满意；硬膜外镇痛组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率均高于静脉镇痛组，静脉镇痛组头晕嗜睡者高于硬膜外镇痛组，但差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]硬膜外镇痛和静脉镇痛均能有效缓解腹部手术后疼痛，但不良反应表现有所差异，护理重点也应有不同。
作者：吴高梅；李荣胜 刊期： 2015年第31期
[目的]探讨危机护理在产妇围生期的应用效果。[方法]以我院2012年2月—2014年3月收治的212例产妇为研究对象，按就诊顺序随机分成对照组和观察组，对照组给予常规围生期护理，观察组给予常规围生期护理及危机护理，比较两组产后缺乳及新生儿呛奶发生率及病人满意度。[结果]观察组产妇产后缺乳及新生儿呛奶发生率明显低于对照组，而产妇满意度则明显高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]在产妇围生期加强危机护理有利于降低产后缺乳及新生儿呛奶危机的出现，提高护理质量及病人满意度。
作者：阳晓晴；余作琼 刊期： 2015年第31期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
