张丽萍;王静;郝正玮;赵雅宁
[目的]探讨象皮生肌膏治疗2型糖尿病大鼠溃疡,观察溃疡创面肉芽组织转化生长因子β(TGF β)及纤维结合蛋白(FN)表达的影响。[方法]从160只 SD 大鼠中随机挑选40只为空白对照组,其余120只 SD 大鼠制备2型糖尿病模型,成模后再制备溃疡模型,其中糖尿病模型大鼠按照血糖及体重分层随机分为模型组、阳性对照组及实验组,每组40只;模型组予生理盐水纱布外敷,阳性对照组予水胶体敷料外敷,实验组予象皮生肌膏外敷。分别在第1天、第7天、第14天、第21天从每组随机挑选10只处死并取相同部位创面组织制成切片,采用免疫组化法检测 TGF β及 FN 含量。[结果]除空白对照组 TGF β和 FN 无明显变化,其余3组 TGF β表达在第7天均达峰值,而后一直降低;3组 FN 表达只有实验组先在第14天达峰值,其余两组一直处于上升趋势。实验组大鼠在任意时间段 TGF β的表达、FN 的表达及创面愈合率都高于阳性对照组和模型组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于2型糖尿病大鼠溃疡,象皮生肌膏能快速促进肉芽组织 TGF β及 FN 的表达,促进伤口愈合。
作者:张月娟;李木清;刘梨;王小亮 刊期: 2015年第31期
[目的]了解上海市专业护士心理复原力的现状,并探讨其影响因素。[方法]应用一般资料调查表及心理复原力问卷,对2014年上海市护理学会举办的9个专业护士适任培训班中顺利结业的552名专业护士进行调查。[结果]专业护士心理复原力得分为(113.76±11.68)分,属于中间型Ⅰ类,在稳定性、问题解决和朋友支持等方面处于中等水平,而在自我效能、自我接纳和家人支持等方面得分偏低;医院级别、医院性质、有无子女、年龄、职称、职务、平均收入和专科方向对心理复原力总分或其各维度有影响(P <0.05)。[结论]上海市专业护士的心理复原力水平不高,因地制宜地制定具体策略提升其心理复原力对其健康发展具有重要意义。
作者:石晓梅;蒋红 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能改善的效果。[方法]将67例上肢功能受损的急性脑梗死病人按入院先后顺序分为对照组(34例)和试验组(33例),对照组给予常规康复护理,试验组给予路径式早期康复护理,两组病人分别于入院时、干预后2周、干预后12周采用上肢运动功能评定量表(FMA)对上肢功能进行评价。[结果]干预后2周,两组上肢 FMA 得分较入院时均有提高,但两组间差异无统计学意义(P >0.05);干预后12周试验组病人上肢 FMA 得分提高程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]路径式早期康复护理对促进脑梗死瘫痪病人上肢运动功能恢复的效果优于常规康复护理。
作者:任燕;顾艳荭;金小红;朱小玲;陈美华;余庆丰 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨“四位一体”循环模式在护理质量管理中的作用。[方法]以 PDCA 循环理论和“知信行”模式为理论支撑,构建培训、考核与日常运行、质量督导相结合的“四位一体”循环模式,观察比较该模式实施前后护理综合质量、护理人员对质量标准的知晓率以及护士长对科学的质量管理方法和工具的掌握情况。[结果]实施“四位一体”循环模式后,护理质量综合评分、病人满意度、护理人员对质量标准的知晓率以及护士长对科学的质量管理工具和方法的知晓率与实施前比较,差异均有统计学意义(P <0.01);护理不良事件发生率下降。[结论]“四位一体”循环模式的应用,保证了各项护理工作符合要求和质量标准,使病人得到安全、专业、优质的护理服务,有效减少了护理不良事件的发生。
作者:程惠玲;黄行芝 刊期: 2015年第31期
分析社会网络分析理论及社区护理知识流动的现状,提出社会网络分析与社区护理的结合是一次新鲜的理论碰撞,该理论的引入将有助于改善当前我国社区护士培训现状。
作者:蔡诗凝;刘薇群;葛津津;龙连园 刊期: 2015年第31期
[目的]构建医务人员血源性职业暴露防护干预模式,为我国医务人员血源性职业暴露防护研究提供参考依据。[方法]在前期研究基础上,系统评价国内外医务人员血源性职业暴露主要类型———锐器伤干预效果研究,借鉴行为改变相关理论,研究医务人员血源性职业暴露防护干预模式。[结果]以行为安全为切入点,从多维视角(知、信、行、环境)、多重水平(个体水平、环境水平)构建了综合性、阶段性的血源性职业暴露防护干预模式。[结论]基于系统评价和理论研究基础上构建的血源性职业暴露防护干预模式,突出了提前预防是重点、行为转变为核心的特点,对降低医务人员血源性职业暴露的发生具有重要意义。
作者:罗祎;江智霞;王汇平;袁晓丽;周家梅 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨本科实习护生生涯适应力与临床沟通行为的关系,为提高本科实习护生的临床沟通能力提供参考。[方法]对552名本科实习护生运用中文版生涯适应力量表和临床沟通能力测评量表进行测试,分析二者的关系。[结果]本科实习护生生涯适应力得分3.30分±0.37分,临床沟通行为得分2.63分±0.35分;生涯适应力与临床沟通行为呈正相关;生涯适应力中生涯关注、生涯控制、生涯自信3个维度能预测临床沟通行为的28.7%。[结论]本科实习护生生涯适应力处于中等偏上水平,临床沟通能力总体较好但需要进一步改善,生涯适应力能有效地预测本科实习护生的临床沟通行为,护理管理者或教育者应进一步培养本科实习护生的生涯适应力以提高其临床沟通能力。
作者:胡清媛;孔祥静;李亚兰;李健 刊期: 2015年第31期
[目的]了解二级医院护士对儿童疼痛知识水平、态度及学习需求的状况,为优化儿童疼痛管理提供依据。[方法]采用美国疼痛处理专家 Marge McCaffery 于1994年设计、2000年修订的“疼痛知识与态度调查表”及自行设计的儿童疼痛相关问题调查问卷,对儿科和门急诊工作的护理人员106人进行儿童疼痛知识、态度及学习需求调查。[结果]护士的疼痛知识平均答对率为52.3%,有关儿童疼痛知识主要来源于临床工作(51.4%),愿意参加的疼痛学习方式为疼痛管理培训班及医院和科室组织的业务学习(48.3%)。[结论]护士的儿童疼痛管理知识水平偏低,管理态度欠主动,应加强对护士儿童疼痛知识的教育与培训,并鼓励护士积极参与儿童疼痛管理。
作者:陈林;甘敏;温彩平;林艳霞 刊期: 2015年第31期
[目的]探索“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程的实践效果。[方法]针对护生临床综合应用能力不足、理论知识与护理实践技能缺乏有效融合、理论教学与临床实践教学脱节的问题,我校护理系自2012年开始在3年制专科护生中实施护理综合技能实训课程,结合“133”人才培养模式,充分利用实训条件与资源,改革教学方法,实施以护理岗位工作任务与职业岗位能力为主线,整合课程护理操作技能,对护生进行护理综合技能实训。实训结束后进行理论和操作考核并对教学方法进行评价。[结果]护理综合技能实训课程全部结束后2011级(782名)、2012级(842名)护生的理论及操作考试成绩分别为83.28分±8.68分、88.01分±6.79分和85.34分±8.23分、89.40分±7.43分,均达到了良好水平,并得到了护生充分认可。[结论]在“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程,提高了学生的临床思维能力及护理综合实践能力与职业素质,同时促进了教学方法改革,提高了教学质量。
作者:邓菲菲;邓辉 刊期: 2015年第31期
[目的]对护生的自我价值感进行调查,探讨护生自我价值感现状。[方法]采取方便抽样,应用青年自我价值感量表对442名大学一年级到三年级护生进行调查。[结果]443名护生的总体自我价值感和一般自我价值感处于偏上水平,在总体自我价值感水平上,大学一年级护生高于大学二年级和三年级护生;一般自我价值感社会取向水平上,独生子女护生和非独生子女护生存在差异,农村和城市护生也存在差异。[结论]针对不同的自我价值感护生进行适当的引导和教育,以提高护生整体心理健康水平。
作者:杨建华;李孜孜 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨不同年级护理本科生科研能力及其非智力因素的影响,为提高护理本科生的科研能力提供依据。[方法]采用护理人员科研能力自评量表、创新自我效能量表、科研动机量表、自我控制量表和自制的一般资料问卷对湖北省某高校护理本科3个年级365名学生进行调查。[结果]护理本科生科研能力总分分别为:二年级护生(62.16±18.95)分,三年级护生(65.92±6.32)分,四年级护生(69.77±14.86)分,科研动机和自我控制影响护理本科生的科研能力水平。[结论]护理本科生的科研能力有待进一步提升,开展持续的科研能力训练,扩充教师队伍,提高教师的指导质量有利于提高护理本科生科研能力。
作者:刘巧艳;施俊 刊期: 2015年第31期
[目的]通过对中国《健康评估》教材与美国同类教材内容与特色进行比较,为高职护理教材建设提供参考。[方法]选取我国不同版本的高职高专护理专业《健康评估》教材5本及美国同类教材2本进行对比分析。[结果]中美健康评估类教材内容和框架上差异较大,中国教材内容涉及面广,除健康史、身体评估,一般还包括实验室检查、心电图、影像检查、心理评估、社会评估或功能性健康型态评估,而美国教材主要介绍问诊与健康史、身体评估;中美教材内容编排次序和繁简程度不同,我国教材侧重于理论而美国教材强调技能,教材对技能描述模糊,而美国教材则描述详细、规范、实用;美国教材图表多、彩色印刷,视觉效果好,而我国教材图表少且多为黑白图。[结论]中国教材更注重理论性、系统性,美国教材注重操作和技能。但是,在体例格式、图表和印刷质量方面,美国教材值得学习和借鉴。
作者:蔡小红;顾淑勤 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨急诊优先管理系统对门急诊病人护理质量和满意度的影响。[方法]2013年6月—2014年6月对本院门急诊应用急诊优先管理系统,对比分析急诊优先管理系统应用前后门急诊护理质量及病人满意度。[结果]与应用急诊优先管理系统前相比,应用后基础护理、专科护理、危重病人护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著提高(P <0.05),病人对住院环境、护理技术、护理服务、危急情况处理、沟通能力、情感支持满意度也显著提高(P <0.05),且实施后护理差错、护患纠纷事件及护理投诉发生率均低于应用前(P <0.05)。[结论]应用急诊优先管理系统能有效提高急诊病人护理质量和满意度,降低护患纠纷事件及投诉事件的发生。
作者:熊丹 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨针对性的护理干预对患精神分裂症并高血压病人的失眠、精神症状、血压的影响。[方法]将90例精神分裂症并高血压病人随机分成研究组和对照组各45例,两组均接受抗精神病药物利培酮治疗,其中对照组接受常规精神科护理,而研究组实施针对性的护理干预。两组病人干预前与干预3个月后均接受阳性和阴性综合征量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)的评定。[结果]干预前两组病人各量表评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);干预后两组病人各量表评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]针对性的护理干预有助于患高血压病的精神分裂症病人改善睡眠、精神症状,有助于稳定血压和康复。
作者:钟红英;谢小玲;武莹英 刊期: 2015年第31期
[目的]探讨理气通腑散穴位贴敷对肠道手术后病人胃肠功能恢复的影响。[方法]选取我科2014年1月1日—6月30日腹部手术病人64例,随机分为研究组34例和对照组30例,两组术后均予常规护理,研究组在常规护理基础上给予理气通腑散穴位贴敷脐部,对两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间进行统计。[结果]两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间比较差异有统计学意义(P <0.05),研究组胃肠功能恢复时间较对照组明显缩短。[结论]理气通腑散穴位贴敷能促进胃肠道手术病人术后胃肠功能恢复。
作者:汪娟;杨杨 刊期: 2015年第31期
[目的]了解渝东北地区急救护理岗位对护士的知识、能力及素质需求,为护理教育适应职业岗位能力要求和急救护理知识的培训需求提供依据。[方法]采用自制的急救护理人员职业岗位能力和培养需求调查问卷对渝东北地区12所医院的96名与急救护理有关人员进行调查。[结果]渝东北地区急救护理人员认为目前急救护理职业岗位能力培养中应特别加强急救操作技能、急救思维、临床沟通、应急处理、团队协作和人文关怀等能力的培训。[结论]渝东北地区临床急救护理人员对急救护理技术培训需求较高,学校应根据临床对急救护理人员的岗位需求,加强护生急救护理岗位能力的培养,以培养满足急救护理岗位要求的急救护理综合型应用人才。
作者:刘俊香;丁洪琼;汪芝碧 刊期: 2015年第31期
[目的]通过对智障儿童父母应对方式及焦虑、抑郁情绪进行调查分析,分析二者的关系。[方法]选取119名智障儿童的家长作为智障组,选取同期年龄、性别及教育程度相匹配的120名作为对照组,采用父母用应对方式量表中文版(CHIP)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患儿家长焦虑和抑郁情绪及家长的应对方式,分析智障儿童父母焦虑、抑郁与应对方式的相关性。[结果]智障组应对方式得分及使用频率均低于对照组(P <0.05);智障组 HAMA 及 HAMD 评分明显高于对照组(P <0.05);智障患儿家长焦虑、抑郁与应对方式呈负相关。[结论]智障儿童父母存在明显的焦虑、抑郁情绪和消极应对方式,其焦虑、抑郁情绪和应对方式之间存在一定的相关性。
作者:白金鑫;孙亮;关珊珊;丁玲利;于海霞;王雪;赵雅宁 刊期: 2015年第31期
[目的]在一起护生被害事件后进行集体心理干预,比较不同学历层次护生干预效果的差异,并分析引起差异的原因。[方法]对正在实习的321名护生进行集体心理干预,采用叙事治疗的方法:外化(护生现场叙述对此事件的真实感受,确定其问题)、解构(实施两个主题的讨论、体验、启发思考干预措施)、重写(一个主题讨论后建立新的自我认同),干预后采用自设问卷对干预结果进行调查。[结果]不同学历护生对“我对主流社会价值开始产生怀疑”条目得分存在差异(P <0.05),其中本科与中专生比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用叙事疗法干预后,本科生与中专生对主流社会价值怀疑存在差异。
作者:罗健;胡娟娟;张晓昊;钱英;孙新 刊期: 2015年第31期
从护理视角提出构建养老机构健康服务信息系统及该系统应该具备的功能的看法,为改善养老机构管理职能、探索护理人员工作新模式、提高老人生活质量提供借鉴。
作者:艾亚婷;胡慧;徐倩;王雯璟 刊期: 2015年第31期
[目的]了解脑瘫患儿家长脑瘫基本知识、康复情况、依从性等。[方法]选取某医院确诊为小儿脑性瘫痪进行门诊康复治疗的40例和住院的40例共80例患儿家长进行问卷调查。[结果]50%以上的家长不知晓脑瘫是一种什么疾病,60%以上的家长存在一定的自卑心理,80%的家长没有在家里对孩子进行家庭康复治疗及早期干预,表示没有家庭康复的相关内容,没有家庭康复的指导方案,没有相关专业人员在家里进行指导。[结论]3岁以下脑瘫患儿家长基本知识缺乏,没有家庭早期干预和家庭康复指导方案及评价,家长迫切需要科学有效的家庭康复模式。
作者:张月芳;牛倩;焦富勇;汪萍;张金宝 刊期: 2015年第31期