尚菲
[目的]探讨实施艾灸联合中医辨证护理干预脑卒中急性期病人便秘的效果。[方法]将2013年5月—2014年10月在我科住院68例脑卒中急性期便秘病人随机分为两组，每组34例，对照组根据医嘱给予常规护理，观察组运用中医辨证护理方法，根据证型使用艾灸联合饮食、情志等干预措施实施辨证施护，观察两组病人便秘护理效果。[结果]对照组有效率73.5%，观察组有效率94.1%，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]艾灸联合中医辨证护理可有效改善脑卒中急性期病人便秘症状，对脑卒中康复有积极作用。
作者：周粉峰；常旭；史阳卓；王娜娜 刊期： 2015年第34期
骨科术后病人常需放置引流管,将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,避免压迫及刺激周围皮肤组织,防止术后感染与影响伤口愈合[1],所以术后引流管的护理对于病人的顺利康复有相当重要的意义,而引流管的固定也是引流护理过程中的重要问题,妥善固定各引流管是确保引流通畅及避免受压、扭曲、脱落的有效措施。针对骨科术后病人活动时引流管折叠、变形,容易造成引流不通畅的问题,2011年6月,我们设计制作了一种与引流管材质一致的安全扣,并且可根据病人体位需求进行固定,经临床应用,取得了较好的效果。现报告如下。
作者：胡晋燕 刊期： 2015年第34期
[目的]探讨自理理论在下尺桡关节脱位护理中的应用效果。[方法]将住院治疗的112例下尺桡关节脱位病人随机分为研究组和对照组，每组56例，均接受手法复位或手术治疗；对照组病人给予常规护理和康复训练，研究组病人运用自理理论进行康复训练和护理干预，对比两组病人的疼痛评分和主动活动水平。[结果]两组病人入院时腕关节负重疼痛评分差异无统计学意义(P >0.05)，出院前1 d 研究组和对照组疼痛评分分别为(22.7±12.9)分和(28.1±17.1)分，两组差异有统计学意义(P <0.05)；出院前1 d 研究组病人主动活动度评分优良率为94.6%，显著高于对照组的73.2%(P <0.01)。[结论]应用自理理论对康复训练和护理进行干预可有效改善下尺桡关节脱位病人的治疗恢复水平。
作者：陈艳；付昆；李洪潮；贾丙申；于鹏；宋萍 刊期： 2015年第34期
随着优质护理工作的深入开展，新人员不断地充实到护理队伍中，我院临床一线从事护理工作的人群中3年以下护士占到64.0%，我科为45.6%，低年资护理人员已经成为护理队伍中的主要力量，通过对2014年护理不良事件统计，由低年资护理人员引发的不良事件比例占到90.46%，因此，加强对低年资护理人员的管理，提高其综合能力，已成为护理管理者的重要课题。运用 SWOT 科学的方法对我科12名低年资护士现状进行分析，制定相应的对策以提高护理质量，收到了良好效果。现报告如下。
作者：范改萍；赵宏彩 刊期： 2015年第34期
[目的]了解急诊科及重症监护室护士职业倦怠现状，观察柔性管理对急诊科及重症监护室护士职业倦怠的影响。[方法]选择我院急诊科及重症监护室工作2年以上的护士114人作为研究对象，实施柔性管理1年，采用护士职业倦怠量表评估柔性管理前后护士职业倦怠状况。[结果]实施柔性管理前急诊科及重症监护室护士职业倦怠检出率为80.70%，其中轻度倦怠占32.46%，中度倦怠占37.71%，重度倦怠占10.53%。情感耗竭、去人格化、个人成就感评分分别为(35.44±4.74)分、(13.46±2.74)分、(18.76±3.01)分。实施柔性管理后，急诊科及重症监护室护士职业倦怠检出率下降为65.79%，其中轻度倦怠占28.07%，中度倦怠占33.33%，重度倦怠占4.39%。情感耗竭、去人格化、个人成就感评分分别为(29.60±7.86)分、(7.95±4.83)分、(31.94±6.65)分。[结论]柔性管理可降低急诊科及重症监护室护士职业倦怠发生率。
作者：董西莲；冯变英 刊期： 2015年第34期
[目的]分析护士人文素质水平与护患纠纷发生的关系及影响护士人文素质的相关因素。[方法]采用张敬蕾编制的临床护士人文素质调查问卷对温州市三级甲等医院193名在职护士进行调查。[结果]有发生过护患纠纷的护士总体人文素质、文化素质、审美素质及心理素质均较没有发生过护患纠纷的护士低，差异有统计学意义(P <0.05)。未婚/离异的护士在总体人文素质、法律素质和心理素质上均较已婚者为低，差异有统计学意义(P <0.05)；学历为中专/专科的护士在文化素质维度上较学历为本科/硕士的护士为低，差异有统计学意义(P <0.05)；职称为护士者在总体人文素质、法律素质和心理素质上均较职称为护师及以上者为低，差异有统计学意义(P <0.05)。护士年龄及护龄与护士总体人文素质、法律素质、审美素质、心理素质呈正相关。[结论]护士自身、医院、学校等应充分认识到护士人文素质的多元性和重要性，通过多种途径提升护士人文素质，构建和谐的护患关系。
作者：叶倩；方萍萍；李一心；王珍妮；缪逸；许虹波 刊期： 2015年第34期
[目的]探讨信息动机行为技巧模型在酒精依赖脑卒中病人戒酒依从性中的应用效果。[方法]采用便利抽样的方法，抽取郑州市某三级甲等医院神经内科酒精依赖脑卒中病人116例，采用随机数字表法将病人随机分为干预组和对照组各58例，对照组采用常规护理和健康教育，干预组采用信息动机行为技巧模型进行健康教育，比较两组病人干预前和干预后3个月、6个月戒酒依从性。[结果]两组病人干预后戒酒依从性均高于干预前，干预组戒酒依从性与同期对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]运用信息动机行为技巧模型进行健康教育，可提高酒精依赖病人卒中后戒酒依从性。
作者：刘延锦；朱娇娇；王爱霞 刊期： 2015年第34期
[目的]了解新疆维吾尔自治区北疆社区老年人养老方式意愿,并分析其影响因素,为政府进行养老服务提供参考。[方法]采用自制的老年人养老方式选择意愿调查表对北疆5个城市12个社区的549名老年人进行调查。[结果]北疆地区老年人养老方式意愿为79.78%的老人选择家庭养老,10.02%的老人选择机构养老,10.20%的老人选择社区养老；年龄、民族、地区、文化程度、月收入、自理能力是老年人养老方式选择的主要影响因素。[结论]家庭养老目前虽然是北疆地区老年人首选的养老方式,但社区养老和机构养老需求有所增加,需发展和完善。
作者：代亚丽；姑力热巴·买买提；甫凤 刊期： 2015年第34期
[目的]考察简化应对问卷(Brief COPE)中文版在经历爆炸事件青少年中的信度和效度。[方法]采用方便抽样的方法,选取经历某市输油管爆炸事件的两所中学的初一、初二年级全体学生655名,进行简化应对问卷的信度和效度分析。选取108名学生进行间隔4周的重测,评定重测信度。[结果]探索性因子分析共提取出7个因子,解释变异量的62.60%；验证性因子分析的拟合指标χ2/df 、近似误差均方根(RMSEA)、拟合优度指数(GFI)、塔克刘易斯指数(Tacker Lewis index,TLI)、比较拟合指数(CFI)值分别为2.75,0.07,0.83,0.82,0.85；Cronbach’s α系数为0.52~0.84；重测信度为0.48~0.71。[结论]简化应对问卷中文版的信度和效度均较理想,符合心理计量学要求,可以满足今后国内有关研究和临床应用的需要。
作者：邵頔；高庆岭；郭伟；李洁；龙周婷；薛娇美；曹枫林 刊期： 2015年第34期
[目的]研究指叩百会穴联合认知行为干预对脑卒中后便秘的影响。[方法]将160例脑卒中病人随机分为观察组(3组)和对照组，每组40例。对照组采用神经内科常规便秘护理干预；观察组在对照组的基础上分别采用指叩百会穴干预(观察1组)、认知行为干预(观察2组)、指叩百会穴联合认知行为干预(观察3组)的方法，观察并对比各组干预效果。[结果]观察组各组干预后便秘症状积分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P <0.05)；观察3组疗效优于对照组、观察1组、观察2组，差异有统计学意义(均 P <0.05)；观察3组 Barthel 生活指数(BI)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分均高于对照组、观察1组、观察2组，差异有统计学意义(均 P <0.05)。[结论]采用指叩百会穴联合认知行为干预能有效预防及减少脑卒中后便秘的发生，提高临床及家庭护理效果，提高病人生活质量，促进病人早期康复。
作者：蒙桂琴；汪莉；杨羚；傅雪梅 刊期： 2015年第34期
[目的]探讨规范化管理在护理本科生课间见习中的应用效果。[方法]将规范化管理运用到2013届护生课间见习中,2012届护生采用传统临床带教方法；分析两届护生实习成绩和临床带教质量。[结果]2013届护生实习及临床带教质量均明显高于2012届护生(P <0.01)。[结论]规范化管理在临床带教中的应用,能充分调动教师教学的积极性,激发护生学习的兴趣和职业的自豪感,达到提高临床护理教学质量的目的。
作者：尚菲 刊期： 2015年第34期
[目的]探讨膀胱全切并双输尿管皮肤造口病人出院后不同时期自我护理能力的影响因素。[方法]采取问卷调查的方法，应用自我护理能力测定量表(ESCA)对病人不同阶段自我护理能力进行测评，并分析影响病人自我护理能力的因素。[结果]多元逐步回归分析显示，性别、年龄、婚姻状况、饮酒状况、文化程度、职业、个人月收入、主观支持和客观支持在病人出院时及出院后不同时期对病人的自我护理能力的不同维度产生影响。[结论]病人自我护理能力的不同维度在病人出院后不同时期受到不同因素的影响。护理人员在病人出院后不同时期，应为病人制定具有针对性的健康教育方案，从而进一步提高病人的自我护理能力，提高生命质量。
作者：袁源；郑瑾 刊期： 2015年第34期
[目的]将口诀法应用于中医护理技术操作中，观察其应用效果。[方法]将2个班学生123人按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，对照组采用传统的实验带教方式进行授课，观察组采用口诀法教学。[结果]观察组期末考试中医护理技术操作成绩显著高于对照组，两组学生对授课老师的满意度差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在中医护理技术操作课程中，应用口诀法教学优于传统教学方法。
作者：朱建华；朱正刚；霍依 刊期： 2015年第34期
[目的]分析某三级综合性医院病人住院分级护理现状。[方法]研究人员查阅某三级综合性医院信息科330例病人住院病案资料，获得病人在住院期间的相关信息。[结果]获得330例病人等级护理分布；手术科室与非手术科室病人特级护理天数、一级护理天数差异无统计学意义，住院天数、二级护理天数、三级护理天数比较差异有统计学意义；各科室等级护理差异有统计学意义，呼吸内科特级护理与其他科室两两比较差异均有统计学意义，病人住院总天数与年龄具有直线相关。[结论]住院时长与科室及年龄有关，手术科室与非手术科室等级护理天数不同。
作者：章舒琦；樊帆；叶文琴；汤爱玲 刊期： 2015年第34期
[目的]系统评价临床护理路径在慢性支气管炎病人中应用的效果。[方法]检索 EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CI-NAHL、Cochrane 图书馆、中国知网数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库从建库至2015年1月30日慢性支气管炎病人应用临床护理路径的随机对照试验研究,筛选合格研究。应用 Cochrane 评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad 评分法进行质量评价。应用 RevMan5.3软件进行 Meta 分析。[结果]符合纳入标准的文献共6篇。Meta 分析结果显示,慢性支气管炎病人应用临床护理路径观察组与对照组相比,住院时间均数差(mean difference,MD )为-2.29,95%可信区间(confidence interval,CI )[-2.71,-1.86],差异有统计学意义(P <0.00001)；住院费用 MD 为-879.28,95% CI [-952.67,-805.89],差异有统计学意义(P <0.00001)；满意率比值比(odds ratio,OR)为4.46,95% CI [2.45,8.11],差异有统计学意义(P <0.00001)；治疗依从性 OR 为7.11,95% CI [3.56,14.22],差异有统计学意义(P <0.00001)；健康知识评分 MD 为12.60,95% CI [8.86,16.35],差异有统计学意义(P <0.00001)。[结论]临床护理路径在慢性支气管炎病人中应用的效果显著。但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对试验来进一步验证其效果。
作者：辛晓燕；单玉静；祁佳 刊期： 2015年第34期
[目的]观察智能电针联合康复训练对焦虑症疗效的影响。[方法]将80例焦虑症病人随机分为治疗组与对照组各40例，对照组采用常规药物治疗，治疗组在常规药物治疗基础上应用智能电针联合康复训练辅助治疗焦虑症，治疗8周后用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定，比较两组病人干预前后焦虑得分。[结果]治疗前两组 HAMA评分比较，差异无统计学意义(P >0.05)；治疗后两组 HAMA评分均较治疗前显著下降(P <0.05)，治疗组治疗后各时段 HAMA评分下降均较对照组明显(P <0.05)；治疗8周时总有效率治疗组为92.5%，对照组为72.5%，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]智能电针联合康复训练辅助治疗焦虑症疗效好，为临床治疗焦虑症提供了新的思路。
作者：尤红；田园；黄永芳；靳会珍；吕桂玲 刊期： 2015年第34期
[目的]调查在校护生学业自我效能感和职业决策效能的现状，并分析其相关性。[方法]选取湖南省某医学院校护生712名，采用学业自我效能感量表和护生职业决策自我效能量表进行调查。[结果]学业自我效能感得分为(72.79±13.95)分，处于中等水平；护生职业决策自我效能得分为(129.43±29.01)分，处于较低水平；护生的学业自我效能感与职业决策效能呈正相关(P <0.01)。[结论]在校护生学业自我效能感与职业决策自我效能密切相关，二者相互促进，医学院校可开展学业自我效能感训练来提升护生的职业决策自我效能。
作者：张若柏；余莲喜；阳乐；高彩云；吴亚杰；艾婷；邓雪英 刊期： 2015年第34期
[目的]探究聚焦解决理论应用于护理程序中对急性心肌梗死病人睡眠质量的影响。[方法]选取我院心内科于2010年5月—2012年4月收治的38例急性心肌梗死病人，设为对照组，实施心内科常规护理方法；选取我院心内科于2012年5月—2014年4月收治的42例急性心肌梗死病人，设为研究组，在对照组基础上应用聚焦解决理论。两组病人在入院后24 h、干预后2周末及干预后4周末均采用阿森斯失眠量表(AIS)进行测评，并进行对比。[结果]两组病人在入院后24 h AIS 各条目评分差异均无统计学意义(P >0.05)；干预后2周末研究组 AIS 评分中夜间睡眠中断、早醒、对总睡眠质量的评价、对白天情绪影响的评分与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)；干预后4周末研究组 AIS 各条目评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在急性心肌梗死病人的护理程序中应用聚焦解决理论，能明显改善病人睡眠质量，促进疾病向好转和痊愈方向发展的转归。
作者：杨俊恩；刘小平 刊期： 2015年第34期
[目的]探索以多发伤为例的常见急危重症的急救护理标准作业流程的制定方法以及对抢救护士培训的培训效果。[方法]采用专家咨询法分析效度,制定多发伤急救护理标准作业流程,并对 N2级护士进行培训；回顾分析实施标准作业流程进行多发伤救治前后病人抢救时间、抢救成功率、病人及医师满意度等方面的差异；将2013年6月—2013年12月实施前救治的70例病人列入对照组,2014年1月—2014年9月(实施后)救治的70例病人列入观察组。[结果]观察组抢救时间、抢救成功率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)；医师对观察组急救护理配合的满意度及病人、家属对观察组急救护理的满意度等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]制定并实施多发伤急救护理标准作业流程符合急救护理的特点,使急救现场井然有序、密切配合,有效缩短了抢救时间,提高了护士的综合抢救能力,从而提高抢救成功率。
作者：李春娟 刊期： 2015年第34期
[目的]通过调查武汉市某三级甲等医院护理人员循证实践水平，为医院循证护理的开展提供策略依据。[方法]采用中文版的“循证实践水平评估量表”进行调查，对武汉某三级甲等医院752名护理人员进行调查分析。[结果]护理人员循证实践整体水平得分(2.57±1.00)分，得分高的是应用证据改变临床实践方式(3.05±1.22)分，得分较低的有访问Cochrane系统评价数据库(1.96±1.22)分及访问美国国立指南库(1.84±1.20)分。[结论]护理人员循证实践整体水平较低，尤其是在循证文献阅读、检索、证据应用及后效评价方面。护理管理者应采取相应培训策略支持临床护士开展循证实践，在指导其正确提出循证护理问题的同时，不断提高文献阅读、检索以及证据推广等方面水平。
作者：毛秋婷；曾铁英 刊期： 2015年第34期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
