白晓静;蒋玉梅;李金梅;张静
回肠造口并发症较多,住院的病人可由护理人员随时对造口周围情况及并发症进行认真观察;出院后全靠病人及家属的护理,护理人员无法及时有效监管,严重影响病人的生活质量。2013年初,我们尝试对已出院的回肠造口病人进行彩信、电话跟踪回访,及时指导、帮助造口病人正确护理,以减少造口并发症,改善病人生活质量,收到了良好的效果。现报告如下。
作者:曹习平;郑红 刊期: 2014年第23期
泌尿系结石症是泌尿系统常见病之一,微创手术取石是目前主要的治疗方法。经皮肾镜取石术具有切口小、病人恢复快、并发症少等优点,为广大病人所接受[1]。为提高治疗效果,减轻病人的恐惧心理,我科护理人员采用改进方法,对围术期病人加强心理护理,严密观察出血情况,做好出院指导,使89例泌尿系结石病人获得了较好的疗效。现报道如下。
作者:郜丽;王素萍 刊期: 2014年第23期
近年来,剖宫产率逐年上升,剖宫产术后避孕知识的健康教育却仅限于出院时的简单交代,由于对产后避孕的不重视和避孕知识的缺乏,导致不少妇女剖宫产术后短期内再次妊娠。为此,对首次剖宫产术后的产妇在住院期间进行面对面避孕知识健康教育,取得了良好的效果。现总结如下。
作者:刘小舟;郭建玲;刘宏 刊期: 2014年第23期
[目的]了解护士长职业生涯成功的现状及其影响因素,为护士的职业生涯成功教育、管理提供参考和依据。[方法]采用客观职业生涯成功问卷和主观职业生涯成功问卷、职业发展状况调查表、职前和职后调查表以及自行设计的一般资料调查表对88名护士长进行测评。[结果]职业生涯成功状况得分为(37.450±5.272)分,得分率为68.10%;职业发展状况、职后经历中的团队合作及组织政策对职业生涯成功影响较大;职前教育中,选择专业的原因影响主观职业生涯成功,奖学金的获得及担任学生干部情况影响客观职业生涯成功。[结论]护士长职业生涯成功状况处于中上水平,影响因素为多方面,应关注护士长职业生涯成功状况的影响因素并开展相应的教育与培训,以促进护理事业的发展。
作者:陈菊红;戈晓华;陈海燕;葛海萍 刊期: 2014年第23期
[目的]探讨肋间神经冷冻镇痛在胸腔镜手术中的应用及护理。[方法]89例行胸腔镜手术的病人使用库蓝 K500冷冻机进行肋间神经冷冻治疗,对护理配合要点进行回顾性分析与总结。[结果]89例病人手术顺利完成,冷冻镇痛效果好,术后没有使用镇痛药物,术后约1个月开始恢复知觉。[结论]护士熟悉库蓝冷冻机的功能和使用注意事项,合理选择冷冻手柄,把握冷冻时间和冷冻温度是保证良好镇痛效果的关键。
作者:吴枚禅;李富娟 刊期: 2014年第23期
经气管插管和气管切开后进行机械通气治疗在临床应用已经愈来愈广泛,病人病情稳定后,脱机带管过程中,需要有一个二通接头把给氧管、湿化液滴入管和气管导管三者相连,进行气道湿化和经气道氧疗。目前,临床上多采用将一次性给氧管剪去端头后直接插入气管导管外接端口上的二通接头内给氧。二通接头带一插入气管导管端口内连接件、一外接连接件;两连接件通过环台连接在一起,中心线在同一条直线上。为了湿化,需要人工定时使用注射器在气道内注入湿化液。气管导管外接端口及其所带的二通接头内径6 mm~8 mm ,远远大于给氧管2.5 mm,因而给氧管固定困难,常因病人咳嗽、摇头、翻身而滑脱,人工定时用注射器注入湿化液,操作相当繁琐。为了较好地解决上述问题,本研究设计了一种人工气道给氧管和湿化液滴管固定装置。现介绍如下。
作者:黄芳芳;程炎芳;戴启凤;温丽芳;魏淑娟;杨芳 刊期: 2014年第23期
随着老年人口的增加,疾病类型趋向长期慢性为主,疾病治疗过程亦趋漫长,病人长期住院困难且不现实[1],很多病人出院回家后仍出现不同程度的健康问题。因此,出院后的病人仍然有很高的健康照护需求[2],延续性护理得到人们的接受和重视。美国老年病协会将延续性护理定义为:设计一系列护理活动,以确保病人在不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续性,预防或减少高危病人健康状况的恶化[3]。《2012年推广优质护理服务工作方案》[4]中提出:要将护理服务领域延伸至社区、家庭。为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,我院结合国内外先进护理服务经验,充分征求病人意见、需求基础上,于2010年起设立了援护中心,并通过不断改进、完善,收到良好的效果。现报告如下。
作者:杨晶 刊期: 2014年第23期
重型颅脑损伤病人常伴有昏迷,病人的呼吸中枢受到抑制,咳嗽及吞咽反射减弱或丧失,容易出现误吸,加上呼吸道分泌物多,不能自行排除,利于病原体的黏附繁衍,导致肺部感染。为减少呼吸道并发症,降低重型颅脑损伤病人死亡率、致残率,气管切开是早期抢救的重要措施之一。
作者:晋慧芬 刊期: 2014年第23期
出院管理是从病人入院到出院顺利转到另一个医疗服务机构或家庭的过程,它包含了医生、护士、姑息治疗及康复医师、社会工作者、义工等多学科、多部门、多专业的合作过程,借此在病人及其家庭、社区之间构架起一座沟通互助的桥梁,对提高住院病人满意度及出院后病人的生活质量、节省社会资源及减少家庭压力方面有着重要意义。研究显示,实施出院管理服务能够减少病人急诊入院率,减轻医院的床位压力等[1]。
作者:赵莉;李东 刊期: 2014年第23期
发热婴幼儿夜间体温监测是家长关注的重点问题,因婴幼儿无表达能力和自我行动能力,无法传达自身的健康状态和信息,家长需要时刻对其进行监护。现介绍一种轻便、耗能低、功能强、价格低廉的头戴式婴幼儿体温监测装置,它能够与智能手机进行对接,并通过智能手机进行实时温度记录、分析以及预警。
作者:吴倩倩;叶夏;王文富 刊期: 2014年第23期
[目的]了解上海市流动儿童家长对预防接种知识的认知情况,为流动儿童的免疫接种管理提供相关依据。[方法]采用自行设计的问卷从10个社区卫生服务中心随机抽取500名流动儿童家长进行问卷调查。[结果]家长“不知道何时接种”和“没必要遵循时间接种”是流动儿童未能及时接种疫苗的主要原因;医务人员是流动儿童家长获得相关知识的主要途径;多因素 Logistic 回归分析显示,文化程度、家庭月收入影响流动儿童家长对预防接种知识的认知。[结论]低收入、文化程度低的流动儿童家长应作为健康教育的重点人群,通过健康教育将家长被动接受预防接种知识转化为主动需求,同时拓展多媒体方式宣传预防接种相关知识。
作者:丁月风;徐敏;曹廷;杨启帆;刘霞 刊期: 2014年第23期
[目的]探讨鼻内镜术后佳鼻腔冲洗健康教育模式。[方法]选取2013年1月-3月行鼻内镜手术后鼻腔冲洗的50例病人为对照组,实施口头鼻腔冲洗健康教育;选取2013年4月-5月行鼻内镜手术后鼻腔冲洗的50例病人为观察组,实施口头讲解、操作示范、视频播放、发放宣传册、效果反馈等多模式健康教育。[结果]观察组病人鼻腔冲洗知识掌握程度明显优于对照组。[结论]多模式健康教育更有利于病人掌握健康教育内容,同时可以传播健康信息,更符合现代医学模式要求。
作者:朱红;李琳;罗巧兰;张勇 刊期: 2014年第23期
[目的]调查分析宁夏回族自治区3所三级甲等医院护士长核心能力的现状、水平。[方法]采用护士长核心能力评价量表对宁夏回族自治区3所三级甲等医院整群抽取的128名在岗护士长进行调查。[结果]护士长核心能力总分得分率为75.69%;得分率高的维度是临床专业技能(84.86%),得分率低的维度是护理科研能力(59.31%);随着护龄的增长,护士长的核心能力评分逐渐递增;从事管理工作时间1年~5年的护士长得分低,16年~20年的护士长评分高;高级职称护士长的核心能力水平高;儿科护士长核心能力得分低,监护室护士长的得分高。[结论]宁夏回族自治区3所三级甲等医院护士长的核心能力处于中上水平,伴随管理、工作年限的增长,技术职称的提高,护士长的核心能力逐渐加强;但护士长的科研能力和外语能力还有待提高。
作者:华桂珍;陈颖;李胜玲 刊期: 2014年第23期
[目的]调查使用计步器能否有效指导糖尿病病人科学运动降低血糖,预防运动过量而致的低血糖。[方法]将60例2型糖尿病病人随机分为两组,第一周期两组均不使用计步器指导运动;第二周期观察组病人运动时携带计步器,对照组不使用计步器指导运动,观察两组病人不同周期3餐后2h血糖达标率及低血糖发生率。[结果]第二周期观察组血糖达标率为80.0%,对照组为23.3%;观察组低血糖发生率为0.9%,对照组为4.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用计步器指导糖尿病病人运动,能够有效帮助病人达成运动目标,控制餐后2h血糖,同时预防运动过量,减少低血糖的发生。
作者:王贺佳;郑辉;于艳艳;葛焕琦;刘亚平 刊期: 2014年第23期
介入治疗是肝硬化的重要治疗手段。临床护理路径(clini-cal nursing pathway,CNP)是医院管理创新的一种医疗护理模式,是依据每天标准护理计划,为病人所设定的住院护理模式。它是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格的工作程序、有准确的时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1]。护士可由临床路径预先得知对病人应提供的护理服务及预后,使护理工作更具有规范性。我科2012年4月制订了肝硬化介入治疗病人临床路径表,对40例病人按临床路径表实施健康教育,取得了较好的效果。现将结果报道如下。
作者:梁敏;郭楠;张宁宁 刊期: 2014年第23期
分析了在急诊医疗纠纷中出现遗体滞留现象的背景、原因和危害,并就如何妥善处理从法律层面与护理干预角度提出了建议。
作者:秦海峰;陈颖;杨智;王韬;吴蔚 刊期: 2014年第23期
作者:护理研究编辑部 刊期: 2014年第23期
[目的]探讨中文版暴力风险量表在住院精神疾病病人中的应用效果。[方法]观察组(2013年7月1日-12月31日入院)病人采用中文版Br?set 暴力核查清单(BVC)进行暴力风险评估,根据评分值采取相应的干预措施,并与2012年同期入院的对照组病人暴力攻击行为发生情况、约束情况、病人家属满意度进行比较。[结果]两组病人入院8周内暴力攻击行为发生率、约束率、约束时间、病人家属满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]BVC评估精神疾病病人的暴力风险简便、准确,提高了暴力应急处理的预见性,降低了暴力攻击行为的发生率及约束率,提高了病人家属满意度,对规范及完善暴力风险的管理程序具有积极意义。
作者:施忠英;张菊英;许德君;陈明妮;吴瑛 刊期: 2014年第23期
作者: 刊期: 2014年第23期
[目的]探讨探究式教学模式对护理专业学生学习态度与学习动机的影响。[方法]将2011级护理本科生随机分为干预组和对照组,干预组采用探究式教学模式干预5个月,对照组采用常规教学模式5个月,比较两组学生学习态度与学习动机的变化。[结果]两组学生的内部学习动机得分和学习态度中学习体验维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理专业学生学习态度整体呈积极倾向,有较高的学习体验,但学习兴趣一般,探究式教学模式的应用有利于学生学习态度和内部动机的培养。
作者:毕雪晶;崔玉霞 刊期: 2014年第23期