晋慧芬
[目的]探讨双侧同步穴位按摩对肝硬化失眠病人的干预效果。[方法]将92例肝硬化病人随机分为两组各46例，对照组实施常规护理和治疗，观察组除采用常规的护理措施和治疗外，施以双侧同步穴位按摩法，观察两组病人干预后睡眠情况。[结果]两组干预后3 d、7 d睡眠情况比较差异有统计学意义(P<0.05)，干预后两组总胆红素比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]双侧同步穴位按摩可以改善肝硬化病人睡眠状况，短期内有助于改善病人的肝功能指标，且操作安全，无不良反应。
作者：梅花；秦秀芳；张雅丽 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响。[方法]将86例出院后的老年乳腺癌病人按照建档单、双序号分为对照组与观察组,每组43例。观察组采用PDCA循环管理进行护理干预,对照组按需提供咨询管理,比较两组病人首次建档时及6个月后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分(QOL)。[结果]首次建档时两组 SAS、SDS及QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预6个月后,观察组SAS和SDS评分值较首次建档时明显降低(P<0.05),QOL各维度评分及整体健康状况评分均高于首次建档时(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05)。[结论]运用PDCA循环模式对社区老年乳腺癌病人进行护理干预,可以改善其焦虑、抑郁心理状态,提高生活质量。
作者：黄文杰；李秀满；岳琳；向寒梅 刊期： 2014年第23期
[目的]运用品管圈管理方法降低无菌包缺失率。[方法]成立“安心圈”，按主题的选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨和改进等步骤实施活动。[结果]无菌包缺失情况由活动前每周15.75件降至活动后的每周5.25件，进步率为66.67%，目标达标率为116.67%；提高了全体圈成员解决问题的能力、工作责任感、团队凝聚力、愉悦感。[结论]品管圈活动达到降低无菌包缺失率的目的，供应室护理管理得到持续质量改进。
作者：陈翠英；江琳；李黎；彭杰 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨探究式教学模式对护理专业学生学习态度与学习动机的影响。[方法]将2011级护理本科生随机分为干预组和对照组，干预组采用探究式教学模式干预5个月，对照组采用常规教学模式5个月，比较两组学生学习态度与学习动机的变化。[结果]两组学生的内部学习动机得分和学习态度中学习体验维度得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理专业学生学习态度整体呈积极倾向，有较高的学习体验，但学习兴趣一般，探究式教学模式的应用有利于学生学习态度和内部动机的培养。
作者：毕雪晶；崔玉霞 刊期： 2014年第23期
[目的]确定一套标准的、统一的手术室专科护士培训课程,为手术室专科护士的培养提供理论支持。[方法]通过德尔菲法,对来自全国各省市的32名专家就手术室专科护士培训的课程设置进行两轮专家函询。[结果]手术室专科护士培训的课程包括8个一级指标,35个二级指标和125个三级指标。其中,麻醉护理的相关内容是否应被纳入培训课程尚有争议。[结论]专家对确定手术室专科护士培养课程的积极性、权威程度及意见的集中程度均较高,手术室专科护士培训课程可为今后的手术室专科护士培养提供参考。
作者：邱莹；张静 刊期： 2014年第23期
[目的]调查使用计步器能否有效指导糖尿病病人科学运动降低血糖，预防运动过量而致的低血糖。[方法]将60例2型糖尿病病人随机分为两组，第一周期两组均不使用计步器指导运动；第二周期观察组病人运动时携带计步器，对照组不使用计步器指导运动，观察两组病人不同周期3餐后2h血糖达标率及低血糖发生率。[结果]第二周期观察组血糖达标率为80.0%，对照组为23.3%；观察组低血糖发生率为0.9%，对照组为4.7%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用计步器指导糖尿病病人运动，能够有效帮助病人达成运动目标，控制餐后2h血糖，同时预防运动过量，减少低血糖的发生。
作者：王贺佳；郑辉；于艳艳；葛焕琦；刘亚平 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果。[方法]将62例脊柱脊髓损伤的病人按单双号分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用传统的抢救流程，观察组采用改进的标准化抢救护理流程，比较两组抢救成功率、抢救时间、患方满意率。[结果]观察组抢救成功率、抢救时间、患方满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]标准化抢救护理流程可提高脊柱脊髓损伤病人抢救成功率、缩短救治时间、提高患方满意率。
作者：杨良枫；李小峰 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨前瞻性护理干预对产后尿潴留的影响。[方法]选取2012年3月-2013年3月阴道分娩产妇3452例为观察组,2011年2月-2012年2月阴道分娩产妇2997例为对照组,两组产妇均按产科预防尿潴留常规进行护理,观察组在此基础上,实施前瞻性的护理干预,包括制定落实“三早”护理管理制度、双氯芬酸钠栓纳肛有效镇痛、早期进行产后康复治疗、孕期健康教育,比较两组产妇不同产后时间排尿例数及尿潴留发生例数。[结果]两组产后不同时间排尿例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对阴道分娩产妇实施前瞻性护理可有效促进排尿时间提前,减少产后尿潴留的发生。
作者：肖枫；陈群英；王志悠；程琨 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨鼻内镜术后佳鼻腔冲洗健康教育模式。[方法]选取2013年1月-3月行鼻内镜手术后鼻腔冲洗的50例病人为对照组，实施口头鼻腔冲洗健康教育；选取2013年4月-5月行鼻内镜手术后鼻腔冲洗的50例病人为观察组，实施口头讲解、操作示范、视频播放、发放宣传册、效果反馈等多模式健康教育。[结果]观察组病人鼻腔冲洗知识掌握程度明显优于对照组。[结论]多模式健康教育更有利于病人掌握健康教育内容，同时可以传播健康信息，更符合现代医学模式要求。
作者：朱红；李琳；罗巧兰；张勇 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨中医院护士医院感染防控意向与态度、主观规范、感知行为控制之间的相关性。[方法]以计划行为理论为框架自拟问卷,选取哈尔滨市2所三级甲等中医院的242名护士进行问卷调查。[结果]护士的态度、主观规范、感知行为控制与医院感染防控意向呈正相关,相关系数分别为0.35,0.58,0.68,进入回归方程中的决定系数为0.69。[结论]中医院护士的医院感染防控意向与态度、主观规范、感知行为控制有关,可以通过各种途径的培训、学习提高中医院护士医院感染防控的行为意向。
作者：曹秋茹；郭锐；孙涛；刘静；霍艳秋；高丽娟；刘跟莉；孙秀；李吉明 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨整合式心理治疗对慢性湿疹病人心理健康状况及神经肽的影响。[方法]将慢性湿疹病人52例随机分为干预组25例和对照组27例。干预组进行整合式心理治疗,对照组仅予电话随访,2周1次,督促病人规律用药和定期随诊。比较干预前后两组症状自评量表(SCL 90)量表评分和血清神经肽测评结果。[结果]整合式心理治疗前,湿疹病人在 SCL 90总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子评分与常模比较差异有统计学意义(P<0.01)；湿疹病人 SCL 90总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子评分与血清 P 物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平具有相关性(P<0.05)；整合式心理治疗后,干预组SCL 90总分、躯体化、抑郁、焦虑、精神病性和附加因子等方面的评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),SP、VIP 检测结果显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在药物治疗的基础上结合整合式心理治疗,能有效改善病人的不良心理因素,从而促进病人心理健康,减轻疾病症状,促进疾病康复。
作者：谷利斌；徐浩翔；谭娟；王挺；徐德国 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨在校专科护生批判性思维和心理韧性的关系，为护理教育中如何提高护生心理韧性提供依据。[方法]采用批判性思维问卷和青少年心理韧性量表对191名专科护生进行调查。[结果]专科护生批判性思维总分为(231.60±27.11)分，心理韧性总分为(83.69±9.90)分；批判性思维总分与心理韧性评分呈正相关(P<0.01)。[结论]专科护生心理韧性和批判性思维得分均处于中等水平，护理教育过程中应培养护生的批判性思维能力，以提高护生的心理韧性。
作者：曹慧 刊期： 2014年第23期
[目的]探讨结肠癌根治术后病人拔除尿管佳时机,为临床早期安全拔除尿管提供依据。[方法]将2010年1月-2013年1月实施结肠癌根治术的90例病人随机分为 A、B、C 3组,每组30例。A组病人术后第2天拔除尿管,B组病人术后第3天拔除尿管,C组病人术后第5天拔除尿管。比较3组病人拔管后尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及病人术后舒适度。[结果]3组病人急性尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组尿路感染发生率低,其次是 B组,C组尿路感染发生率高,3组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.01)；A、B两组病人舒适度明显高于 C 组,3组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]结肠癌根治术后第2天为拔除尿管的佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高病人身心舒适度。
作者：杨多 刊期： 2014年第23期
作者：护理研究编辑部 刊期： 2014年第23期
近年来，剖宫产率逐年上升，剖宫产术后避孕知识的健康教育却仅限于出院时的简单交代，由于对产后避孕的不重视和避孕知识的缺乏，导致不少妇女剖宫产术后短期内再次妊娠。为此，对首次剖宫产术后的产妇在住院期间进行面对面避孕知识健康教育，取得了良好的效果。现总结如下。
作者：刘小舟；郭建玲；刘宏 刊期： 2014年第23期
回肠造口并发症较多，住院的病人可由护理人员随时对造口周围情况及并发症进行认真观察；出院后全靠病人及家属的护理，护理人员无法及时有效监管，严重影响病人的生活质量。2013年初，我们尝试对已出院的回肠造口病人进行彩信、电话跟踪回访，及时指导、帮助造口病人正确护理，以减少造口并发症，改善病人生活质量，收到了良好的效果。现报告如下。
作者：曹习平；郑红 刊期： 2014年第23期
随着老年人口的增加，疾病类型趋向长期慢性为主，疾病治疗过程亦趋漫长，病人长期住院困难且不现实[1]，很多病人出院回家后仍出现不同程度的健康问题。因此，出院后的病人仍然有很高的健康照护需求[2]，延续性护理得到人们的接受和重视。美国老年病协会将延续性护理定义为：设计一系列护理活动，以确保病人在不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续性，预防或减少高危病人健康状况的恶化[3]。《2012年推广优质护理服务工作方案》[4]中提出：要将护理服务领域延伸至社区、家庭。为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，我院结合国内外先进护理服务经验，充分征求病人意见、需求基础上，于2010年起设立了援护中心，并通过不断改进、完善，收到良好的效果。现报告如下。
作者：杨晶 刊期： 2014年第23期
[目的]调查分析宁夏回族自治区3所三级甲等医院护士长核心能力的现状、水平。[方法]采用护士长核心能力评价量表对宁夏回族自治区3所三级甲等医院整群抽取的128名在岗护士长进行调查。[结果]护士长核心能力总分得分率为75.69%；得分率高的维度是临床专业技能(84.86%),得分率低的维度是护理科研能力(59.31%)；随着护龄的增长,护士长的核心能力评分逐渐递增；从事管理工作时间1年~5年的护士长得分低,16年~20年的护士长评分高；高级职称护士长的核心能力水平高；儿科护士长核心能力得分低,监护室护士长的得分高。[结论]宁夏回族自治区3所三级甲等医院护士长的核心能力处于中上水平,伴随管理、工作年限的增长,技术职称的提高,护士长的核心能力逐渐加强；但护士长的科研能力和外语能力还有待提高。
作者：华桂珍；陈颖；李胜玲 刊期： 2014年第23期
阴茎难愈性创面愈合慢、病程长，给病人带来身心痛苦，严重影响病人的生活质量，也给病人带来巨大的经济负担。如何处理阴茎难愈性创面这一难题，给医务人员提出了巨大挑战。德莫林通过诱导上皮细胞增殖和局部抑菌作用，加速创面愈合[1]。临床大量研究证实，德莫林已广泛应用于烧伤创面和糖尿病足等难愈性创面的治疗，并取得良好效果。2011年12月-2013年12月，笔者应用德莫林治疗阴茎皮肤难愈性创面20例，并与普通传统敷料护理阴茎难愈性创面20例病人进行对比，现报告如下。
作者：张文瑾；王丽芳；张国锋 刊期： 2014年第23期
遗传性血色病(hereditary hemochromatosis,H H)是因铁代谢相关基因发生突变,所编码的蛋白功能发生改变,导致体内铁吸收过多、排出减少,使组织器官中铁质进行性沉积,导致脏器功能损害,产生肝硬化、糖尿病、心肌病、心律失常、性功能减退、关节炎、皮肤色素沉着等临床病症[1,2]。HH 通常在40岁~50岁发病,在欧州、美州白人中常见,男性发病率高于女性,北欧患病率为0.2%~0.5%,我国发病罕见[3]。1956年-2013年,我国公开报道血色病不足200例[4]。血色病护理个案报道23例,以心功能衰竭为首发症状的报道则更少,相关个案报道仅3例,但均由继发性血色病引起。2012年6月19日,我院收治以心功能衰竭为首发症状的遗传性血色病病人1例,现报道如下。
作者：李思敏；刘素珍 刊期： 2014年第23期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
