专科护生批判性思维与心理韧性的相关性研究

1例遗传性血色病继发心功能不全病人的护理

遗传性血色病(hereditary hemochromatosis,H H)是因铁代谢相关基因发生突变,所编码的蛋白功能发生改变,导致体内铁吸收过多、排出减少,使组织器官中铁质进行性沉积,导致脏器功能损害,产生肝硬化、糖尿病、心肌病、心律失常、性功能减退、关节炎、皮肤色素沉着等临床病症[1,2]。HH 通常在40岁~50岁发病,在欧州、美州白人中常见,男性发病率高于女性,北欧患病率为0.2%~0.5%,我国发病罕见[3]。1956年-2013年,我国公开报道血色病不足200例[4]。血色病护理个案报道23例,以心功能衰竭为首发症状的报道则更少,相关个案报道仅3例,但均由继发性血色病引起。2012年6月19日,我院收治以心功能衰竭为首发症状的遗传性血色病病人1例,现报道如下。

作者：李思敏；刘素珍 刊期： 2014年第23期

探究式教学对护理专业学生学习态度与学习动机的影响1）

[目的]探讨探究式教学模式对护理专业学生学习态度与学习动机的影响。[方法]将2011级护理本科生随机分为干预组和对照组，干预组采用探究式教学模式干预5个月，对照组采用常规教学模式5个月，比较两组学生学习态度与学习动机的变化。[结果]两组学生的内部学习动机得分和学习态度中学习体验维度得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理专业学生学习态度整体呈积极倾向，有较高的学习体验，但学习兴趣一般，探究式教学模式的应用有利于学生学习态度和内部动机的培养。

作者：毕雪晶；崔玉霞 刊期： 2014年第23期

专科护生批判性思维与心理韧性的相关性研究

[目的]探讨在校专科护生批判性思维和心理韧性的关系，为护理教育中如何提高护生心理韧性提供依据。[方法]采用批判性思维问卷和青少年心理韧性量表对191名专科护生进行调查。[结果]专科护生批判性思维总分为(231.60±27.11)分，心理韧性总分为(83.69±9.90)分；批判性思维总分与心理韧性评分呈正相关(P<0.01)。[结论]专科护生心理韧性和批判性思维得分均处于中等水平，护理教育过程中应培养护生的批判性思维能力，以提高护生的心理韧性。

作者：曹慧 刊期： 2014年第23期

德国医院出院管理模式及对我国的启示

出院管理是从病人入院到出院顺利转到另一个医疗服务机构或家庭的过程，它包含了医生、护士、姑息治疗及康复医师、社会工作者、义工等多学科、多部门、多专业的合作过程，借此在病人及其家庭、社区之间构架起一座沟通互助的桥梁，对提高住院病人满意度及出院后病人的生活质量、节省社会资源及减少家庭压力方面有着重要意义。研究显示，实施出院管理服务能够减少病人急诊入院率，减轻医院的床位压力等[1]。

作者：赵莉；李东 刊期： 2014年第23期

新式单鼻塞吸氧装置固定存放袋1）

单鼻塞吸氧装置在基层医院使用普遍，但反复吸氧、间断吸氧过程中氧管的存放固定一直困扰着护理人员。以往按照操作规范用纱布包裹吸氧管，但包裹后氧管头端容易滑落。针对这种现象，我们设计了单鼻塞吸氧装置固定存放袋。现介绍如下。

作者：胡晓岚；张华峻 刊期： 2014年第23期

品管圈活动在“降低无菌包缺失率”管理中的应用

[目的]运用品管圈管理方法降低无菌包缺失率。[方法]成立“安心圈”，按主题的选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨和改进等步骤实施活动。[结果]无菌包缺失情况由活动前每周15.75件降至活动后的每周5.25件，进步率为66.67%，目标达标率为116.67%；提高了全体圈成员解决问题的能力、工作责任感、团队凝聚力、愉悦感。[结论]品管圈活动达到降低无菌包缺失率的目的，供应室护理管理得到持续质量改进。

作者：陈翠英；江琳；李黎；彭杰 刊期： 2014年第23期

急诊医疗纠纷中遗体滞留的危害及解决途径

分析了在急诊医疗纠纷中出现遗体滞留现象的背景、原因和危害，并就如何妥善处理从法律层面与护理干预角度提出了建议。

作者：秦海峰；陈颖；杨智；王韬；吴蔚 刊期： 2014年第23期

CABG围术期病人护理路径及健康促进行为相关性研究1）

[目的]探讨冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径应用效果。[方法]将40例CABG围术期病人分为观察组(20例)和对照组(20例)，对照组采用传统护理模式，观察组将临床护理路径引入 CABG围术期护理工作中。采用健康促进生活方式量表Ⅱ和出院病人护理满意度问卷进行调查。[结果]观察组药物治疗依从性、健康责任、营养、态度、运动和锻炼5个维度得分高于对照(P<0.05)，其中药物依从性、健康责任得分居前2位；观察组服务态度、关爱病人、健康教育等条目满意度分值明显高于对照组(P<0.05)。[结论]CABG围术期护理路径能够促进病人术后形成健康促进生活方式和提高满意度。

作者：龙洪；李荣；吴慧兰；刘英；彭芳；周淑英 刊期： 2014年第23期

首次剖宫产术后面对面避孕知识健康教育效果观察

近年来，剖宫产率逐年上升，剖宫产术后避孕知识的健康教育却仅限于出院时的简单交代，由于对产后避孕的不重视和避孕知识的缺乏，导致不少妇女剖宫产术后短期内再次妊娠。为此，对首次剖宫产术后的产妇在住院期间进行面对面避孕知识健康教育，取得了良好的效果。现总结如下。

作者：刘小舟；郭建玲；刘宏 刊期： 2014年第23期

辞书著录格式

作者： 刊期： 2014年第23期

长沙市社区居民中医“治未病”认知与需求情况调查1）

[目的]了解长沙市社区居民对中医“治未病”的认知与需求情况。[方法]采用自制的调查问卷对长沙市2个社区居民进行问卷调查。[结果]不同年龄、保险和家庭收入情况的社区居民是否选择治未病服务比较差异有统计学意义(P<0.05)；居民对中医“治未病”了解率为47.24%，技术水平和支付费用在居民选择“治未病”服务影响因素中排名前二位。[结论]社区居民有对中医“治未病”服务的需求，老年人是中医“治未病”服务需求大的人群，但对“治未病”还不够了解，需要采取各种措施加大宣传力度；推广中医“治未病”服务要注意提高专业技术水平，降低收费标准。

作者：朱正刚；陈燕；刘霜霜；张小阳 刊期： 2014年第23期

药物临床试验机构研究护士的角色、资质要求及职责1）

医学科学的深化和发展,带动了医学领域各种新药的研发与应用。每种新药在运用于临床病人前,必须经过基础研究、动物试验和人体临床试验等规定程序,所有试验合格后经过相关部门批准才能应用。与试验前的药物研究相比,药物临床试验更为重要,直接关乎临床病人用药安全。在临床试验中研究人员通过主动干预或者不干预等手段,在受试者身上进行新式药品、治疗方式等试验,通过数据分析、症状观察,获取相关信息。一种新药的上市,不管经过多少体外和动物试验,终都需要在人体进行临床试验才能确定药物的疗效和安全性。临床试验必须严格遵循药物临床试验质量管理规范(good clinical practice, GCP),保证药物临床试验过程规范,结果科学可靠,保护受试者的权益并保障其安全。随着越来越多药物临床试验的进行以及GCP的实施和监管的加强,药物临床试验中的分工越来越明确,研究人员各司其职,研究护士的工作也越来越不可替代,除了常规的临床护理工作外,研究护士在药物临床试验中还担负着相应的研究工作。

作者：孙美艳；卢洪洲 刊期： 2014年第23期

等级评估培训模式在老年干部病房口服药培训管理中的应用

等级医院评审要求病房进行低风险管理[1]，我院将病房口服用药由原来的病房分管药物改成综合楼病区统一管理，抢救自备所需口服药物进行危险分级、实行病区预案式风险管理。病区分管药物减少，药房统一摆药后无药品说明书供护士统一学习[2]，低年资级护士临床学习机会减少，对病人临床用药指导缺乏统一规范性。老年干部病房优质护理的核心是为病人提供安全、高效、综合、全程、科学、满意的护理服务，所以对护士进行口服药物的安全管理及培训尤为重要。为了确保护士核对、发放、指导病人服药安全性，降低给药及健康教育缺陷，对高干病区低年资护士口服药培训管理中实施等级评估与培训模式，取得了良好效果。现报告如下。

作者：王容；邹密；王超 刊期： 2014年第23期

应用计步器指导2型糖尿病病人运动效果分析1）

[目的]调查使用计步器能否有效指导糖尿病病人科学运动降低血糖，预防运动过量而致的低血糖。[方法]将60例2型糖尿病病人随机分为两组，第一周期两组均不使用计步器指导运动；第二周期观察组病人运动时携带计步器，对照组不使用计步器指导运动，观察两组病人不同周期3餐后2h血糖达标率及低血糖发生率。[结果]第二周期观察组血糖达标率为80.0%，对照组为23.3%；观察组低血糖发生率为0.9%，对照组为4.7%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用计步器指导糖尿病病人运动，能够有效帮助病人达成运动目标，控制餐后2h血糖，同时预防运动过量，减少低血糖的发生。

作者：王贺佳；郑辉；于艳艳；葛焕琦；刘亚平 刊期： 2014年第23期

标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用研究1）

[目的]探讨标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果。[方法]将62例脊柱脊髓损伤的病人按单双号分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用传统的抢救流程，观察组采用改进的标准化抢救护理流程，比较两组抢救成功率、抢救时间、患方满意率。[结果]观察组抢救成功率、抢救时间、患方满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]标准化抢救护理流程可提高脊柱脊髓损伤病人抢救成功率、缩短救治时间、提高患方满意率。

作者：杨良枫；李小峰 刊期： 2014年第23期

护士角色人格要素特质的内涵及优化途径1）

随着生物心理社会医学模式的转变，护士社会职能不断拓展，要求护士应有健全稳定的心理状态和完善的职业角色人格。职业角色人格由人的生活环境、所受的教育及所从事的实践活动的性质决定[1]。护士角色人格特指从事护士职业的群体共同具备并形成的相似角色适应性行为的心理特征总和[2]。这些特征因护理职业需要而促成，也是社会对护士的角色期待。职业角色人格健全的护士不仅能应对各种复杂的临床工作情境，而且能大限度地发挥其社会潜能，在工作中保持正向情绪，从而保证为服务对象提供优质护理服务。

作者：卜秀梅；王雪；董博；孙晓婷；毛智慧 刊期： 2014年第23期

胰岛素笔治疗盘的设计与应用1）

研究表明，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%[1]。注射胰岛素是治疗糖尿病的一个重要手段。胰岛素笔将胰岛素与注射器合二为一，携带方便，在任何时间、地点都可以迅速、准确地完成注射，剂量精确到1个单位，针头短而细，注射痛苦小，降低了病人对针头的恐惧感[2]。按《医疗护理技术操作常规》规定，住院病人治疗操作必须由医疗机构医务人员完成[3]。随着胰岛素笔的广泛使用，胰岛素笔的管理在内分泌科成为一个亟须解决的问题。住院病人胰岛素笔使用与保管存在较多问题，亟须规范[4]。目前，内分泌科多将胰岛素笔放在专用笔盒内，再统一存放在大治疗盘中，笔盒与笔分离后存在放错的隐患；或将胰岛素笔存放于多层盒内，但该存储方式不便进行单人治疗。针对这一情况，我们研制了胰岛素治疗盘，为临床提供了一种方便实用的护理工具。

作者：罗宝萍；郝伟芳；李小菊；杨宇莹 刊期： 2014年第23期

更正

作者：护理研究编辑部 刊期： 2014年第23期

三级甲等医院护士长核心能力调查分析

[目的]调查分析宁夏回族自治区3所三级甲等医院护士长核心能力的现状、水平。[方法]采用护士长核心能力评价量表对宁夏回族自治区3所三级甲等医院整群抽取的128名在岗护士长进行调查。[结果]护士长核心能力总分得分率为75.69%；得分率高的维度是临床专业技能(84.86%),得分率低的维度是护理科研能力(59.31%)；随着护龄的增长,护士长的核心能力评分逐渐递增；从事管理工作时间1年~5年的护士长得分低,16年~20年的护士长评分高；高级职称护士长的核心能力水平高；儿科护士长核心能力得分低,监护室护士长的得分高。[结论]宁夏回族自治区3所三级甲等医院护士长的核心能力处于中上水平,伴随管理、工作年限的增长,技术职称的提高,护士长的核心能力逐渐加强；但护士长的科研能力和外语能力还有待提高。

作者：华桂珍；陈颖；李胜玲 刊期： 2014年第23期

结肠癌根治术后病人拔除尿管佳时机探讨

[目的]探讨结肠癌根治术后病人拔除尿管佳时机,为临床早期安全拔除尿管提供依据。[方法]将2010年1月-2013年1月实施结肠癌根治术的90例病人随机分为 A、B、C 3组,每组30例。A组病人术后第2天拔除尿管,B组病人术后第3天拔除尿管,C组病人术后第5天拔除尿管。比较3组病人拔管后尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及病人术后舒适度。[结果]3组病人急性尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组尿路感染发生率低,其次是 B组,C组尿路感染发生率高,3组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.01)；A、B两组病人舒适度明显高于 C 组,3组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]结肠癌根治术后第2天为拔除尿管的佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高病人身心舒适度。

作者：杨多 刊期： 2014年第23期