国内关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的文献分析1）

基于计划行为理论视角下的中医院护士医院感染防控意向调查研究1）

[目的]探讨中医院护士医院感染防控意向与态度、主观规范、感知行为控制之间的相关性。[方法]以计划行为理论为框架自拟问卷,选取哈尔滨市2所三级甲等中医院的242名护士进行问卷调查。[结果]护士的态度、主观规范、感知行为控制与医院感染防控意向呈正相关,相关系数分别为0.35,0.58,0.68,进入回归方程中的决定系数为0.69。[结论]中医院护士的医院感染防控意向与态度、主观规范、感知行为控制有关,可以通过各种途径的培训、学习提高中医院护士医院感染防控的行为意向。

作者：曹秋茹；郭锐；孙涛；刘静；霍艳秋；高丽娟；刘跟莉；孙秀；李吉明 刊期： 2014年第23期

护士长职业生涯成功状况及影响因素分析

[目的]了解护士长职业生涯成功的现状及其影响因素，为护士的职业生涯成功教育、管理提供参考和依据。[方法]采用客观职业生涯成功问卷和主观职业生涯成功问卷、职业发展状况调查表、职前和职后调查表以及自行设计的一般资料调查表对88名护士长进行测评。[结果]职业生涯成功状况得分为(37.450±5.272)分，得分率为68.10%；职业发展状况、职后经历中的团队合作及组织政策对职业生涯成功影响较大；职前教育中，选择专业的原因影响主观职业生涯成功，奖学金的获得及担任学生干部情况影响客观职业生涯成功。[结论]护士长职业生涯成功状况处于中上水平，影响因素为多方面，应关注护士长职业生涯成功状况的影响因素并开展相应的教育与培训，以促进护理事业的发展。

作者：陈菊红；戈晓华；陈海燕；葛海萍 刊期： 2014年第23期

鼻内镜术后鼻腔冲洗病人行多模式健康教育效果观察1）

[目的]探讨鼻内镜术后佳鼻腔冲洗健康教育模式。[方法]选取2013年1月-3月行鼻内镜手术后鼻腔冲洗的50例病人为对照组，实施口头鼻腔冲洗健康教育；选取2013年4月-5月行鼻内镜手术后鼻腔冲洗的50例病人为观察组，实施口头讲解、操作示范、视频播放、发放宣传册、效果反馈等多模式健康教育。[结果]观察组病人鼻腔冲洗知识掌握程度明显优于对照组。[结论]多模式健康教育更有利于病人掌握健康教育内容，同时可以传播健康信息，更符合现代医学模式要求。

作者：朱红；李琳；罗巧兰；张勇 刊期： 2014年第23期

CABG围术期病人护理路径及健康促进行为相关性研究1）

[目的]探讨冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径应用效果。[方法]将40例CABG围术期病人分为观察组(20例)和对照组(20例)，对照组采用传统护理模式，观察组将临床护理路径引入 CABG围术期护理工作中。采用健康促进生活方式量表Ⅱ和出院病人护理满意度问卷进行调查。[结果]观察组药物治疗依从性、健康责任、营养、态度、运动和锻炼5个维度得分高于对照(P<0.05)，其中药物依从性、健康责任得分居前2位；观察组服务态度、关爱病人、健康教育等条目满意度分值明显高于对照组(P<0.05)。[结论]CABG围术期护理路径能够促进病人术后形成健康促进生活方式和提高满意度。

作者：龙洪；李荣；吴慧兰；刘英；彭芳；周淑英 刊期： 2014年第23期

德莫林敷贴在阴茎皮肤难愈性创面护理中的应用效果观察

阴茎难愈性创面愈合慢、病程长，给病人带来身心痛苦，严重影响病人的生活质量，也给病人带来巨大的经济负担。如何处理阴茎难愈性创面这一难题，给医务人员提出了巨大挑战。德莫林通过诱导上皮细胞增殖和局部抑菌作用，加速创面愈合[1]。临床大量研究证实，德莫林已广泛应用于烧伤创面和糖尿病足等难愈性创面的治疗，并取得良好效果。2011年12月-2013年12月，笔者应用德莫林治疗阴茎皮肤难愈性创面20例，并与普通传统敷料护理阴茎难愈性创面20例病人进行对比，现报告如下。

作者：张文瑾；王丽芳；张国锋 刊期： 2014年第23期

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作者： 刊期： 2014年第23期

电话随访对经皮肾镜取石术后留置双J 管病人认知水平的影响

经皮肾镜取石术(percutaneous nephm lithotripsy,PCNL)是上尿路结石的主要治疗手段之一[1],术后输尿管内常留置双 J 管作为支架起内引流的作用,可有效解除上尿路梗阻,同时可替代肾造瘘管,减少术后感染、漏尿等并发症的发生。双J 管两端卷曲,型似猪尾巴,俗称“猪尾巴管”,一般在术后1个月~3个月拔除[2]。因此,带管期间的观察和护理大部分由病人或家属在家中完成。双J 管在临床应用过程中可能出现尿路刺激症状、血尿、尿路感染、尿盐结垢、移位或脱落、滞留等并发症,病人对PCNL 术后留置双J 管的认识水平直接影响并发症的发生率。为了减少带管期间的并发症,指导病人顺利渡过带管期,我科对PCNL 术后留置双J 管的病人进行电话随访,取得了较好的效果。现报道如下。

作者：白晓静；蒋玉梅；李金梅；张静 刊期： 2014年第23期

肋间神经冷冻镇痛在胸腔镜手术中的应用及护理

[目的]探讨肋间神经冷冻镇痛在胸腔镜手术中的应用及护理。[方法]89例行胸腔镜手术的病人使用库蓝 K500冷冻机进行肋间神经冷冻治疗，对护理配合要点进行回顾性分析与总结。[结果]89例病人手术顺利完成，冷冻镇痛效果好，术后没有使用镇痛药物，术后约1个月开始恢复知觉。[结论]护士熟悉库蓝冷冻机的功能和使用注意事项，合理选择冷冻手柄，把握冷冻时间和冷冻温度是保证良好镇痛效果的关键。

作者：吴枚禅；李富娟 刊期： 2014年第23期

长沙市社区居民中医“治未病”认知与需求情况调查1）

[目的]了解长沙市社区居民对中医“治未病”的认知与需求情况。[方法]采用自制的调查问卷对长沙市2个社区居民进行问卷调查。[结果]不同年龄、保险和家庭收入情况的社区居民是否选择治未病服务比较差异有统计学意义(P<0.05)；居民对中医“治未病”了解率为47.24%，技术水平和支付费用在居民选择“治未病”服务影响因素中排名前二位。[结论]社区居民有对中医“治未病”服务的需求，老年人是中医“治未病”服务需求大的人群，但对“治未病”还不够了解，需要采取各种措施加大宣传力度；推广中医“治未病”服务要注意提高专业技术水平，降低收费标准。

作者：朱正刚；陈燕；刘霜霜；张小阳 刊期： 2014年第23期

结肠癌根治术后病人拔除尿管佳时机探讨

[目的]探讨结肠癌根治术后病人拔除尿管佳时机,为临床早期安全拔除尿管提供依据。[方法]将2010年1月-2013年1月实施结肠癌根治术的90例病人随机分为 A、B、C 3组,每组30例。A组病人术后第2天拔除尿管,B组病人术后第3天拔除尿管,C组病人术后第5天拔除尿管。比较3组病人拔管后尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及病人术后舒适度。[结果]3组病人急性尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组尿路感染发生率低,其次是 B组,C组尿路感染发生率高,3组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.01)；A、B两组病人舒适度明显高于 C 组,3组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]结肠癌根治术后第2天为拔除尿管的佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高病人身心舒适度。

作者：杨多 刊期： 2014年第23期

人工气道给氧管和湿化液滴管固定装置的设计1）

经气管插管和气管切开后进行机械通气治疗在临床应用已经愈来愈广泛,病人病情稳定后,脱机带管过程中,需要有一个二通接头把给氧管、湿化液滴入管和气管导管三者相连,进行气道湿化和经气道氧疗。目前,临床上多采用将一次性给氧管剪去端头后直接插入气管导管外接端口上的二通接头内给氧。二通接头带一插入气管导管端口内连接件、一外接连接件；两连接件通过环台连接在一起,中心线在同一条直线上。为了湿化,需要人工定时使用注射器在气道内注入湿化液。气管导管外接端口及其所带的二通接头内径6 mm~8 mm ,远远大于给氧管2.5 mm,因而给氧管固定困难,常因病人咳嗽、摇头、翻身而滑脱,人工定时用注射器注入湿化液,操作相当繁琐。为了较好地解决上述问题,本研究设计了一种人工气道给氧管和湿化液滴管固定装置。现介绍如下。

作者：黄芳芳；程炎芳；戴启凤；温丽芳；魏淑娟；杨芳 刊期： 2014年第23期

首次剖宫产术后面对面避孕知识健康教育效果观察

近年来，剖宫产率逐年上升，剖宫产术后避孕知识的健康教育却仅限于出院时的简单交代，由于对产后避孕的不重视和避孕知识的缺乏，导致不少妇女剖宫产术后短期内再次妊娠。为此，对首次剖宫产术后的产妇在住院期间进行面对面避孕知识健康教育，取得了良好的效果。现总结如下。

作者：刘小舟；郭建玲；刘宏 刊期： 2014年第23期

德国医院出院管理模式及对我国的启示

出院管理是从病人入院到出院顺利转到另一个医疗服务机构或家庭的过程，它包含了医生、护士、姑息治疗及康复医师、社会工作者、义工等多学科、多部门、多专业的合作过程，借此在病人及其家庭、社区之间构架起一座沟通互助的桥梁，对提高住院病人满意度及出院后病人的生活质量、节省社会资源及减少家庭压力方面有着重要意义。研究显示，实施出院管理服务能够减少病人急诊入院率，减轻医院的床位压力等[1]。

作者：赵莉；李东 刊期： 2014年第23期

胰岛素笔治疗盘的设计与应用1）

研究表明，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%[1]。注射胰岛素是治疗糖尿病的一个重要手段。胰岛素笔将胰岛素与注射器合二为一，携带方便，在任何时间、地点都可以迅速、准确地完成注射，剂量精确到1个单位，针头短而细，注射痛苦小，降低了病人对针头的恐惧感[2]。按《医疗护理技术操作常规》规定，住院病人治疗操作必须由医疗机构医务人员完成[3]。随着胰岛素笔的广泛使用，胰岛素笔的管理在内分泌科成为一个亟须解决的问题。住院病人胰岛素笔使用与保管存在较多问题，亟须规范[4]。目前，内分泌科多将胰岛素笔放在专用笔盒内，再统一存放在大治疗盘中，笔盒与笔分离后存在放错的隐患；或将胰岛素笔存放于多层盒内，但该存储方式不便进行单人治疗。针对这一情况，我们研制了胰岛素治疗盘，为临床提供了一种方便实用的护理工具。

作者：罗宝萍；郝伟芳；李小菊；杨宇莹 刊期： 2014年第23期

彩信、电话回访在出院后回肠造口病人护理中的应用

回肠造口并发症较多，住院的病人可由护理人员随时对造口周围情况及并发症进行认真观察；出院后全靠病人及家属的护理，护理人员无法及时有效监管，严重影响病人的生活质量。2013年初，我们尝试对已出院的回肠造口病人进行彩信、电话跟踪回访，及时指导、帮助造口病人正确护理，以减少造口并发症，改善病人生活质量，收到了良好的效果。现报告如下。

作者：曹习平；郑红 刊期： 2014年第23期

探究式教学对护理专业学生学习态度与学习动机的影响1）

[目的]探讨探究式教学模式对护理专业学生学习态度与学习动机的影响。[方法]将2011级护理本科生随机分为干预组和对照组，干预组采用探究式教学模式干预5个月，对照组采用常规教学模式5个月，比较两组学生学习态度与学习动机的变化。[结果]两组学生的内部学习动机得分和学习态度中学习体验维度得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理专业学生学习态度整体呈积极倾向，有较高的学习体验，但学习兴趣一般，探究式教学模式的应用有利于学生学习态度和内部动机的培养。

作者：毕雪晶；崔玉霞 刊期： 2014年第23期

护士角色人格要素特质的内涵及优化途径1）

随着生物心理社会医学模式的转变，护士社会职能不断拓展，要求护士应有健全稳定的心理状态和完善的职业角色人格。职业角色人格由人的生活环境、所受的教育及所从事的实践活动的性质决定[1]。护士角色人格特指从事护士职业的群体共同具备并形成的相似角色适应性行为的心理特征总和[2]。这些特征因护理职业需要而促成，也是社会对护士的角色期待。职业角色人格健全的护士不仅能应对各种复杂的临床工作情境，而且能大限度地发挥其社会潜能，在工作中保持正向情绪，从而保证为服务对象提供优质护理服务。

作者：卜秀梅；王雪；董博；孙晓婷；毛智慧 刊期： 2014年第23期

PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响1）

[目的]探讨PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响。[方法]将86例出院后的老年乳腺癌病人按照建档单、双序号分为对照组与观察组,每组43例。观察组采用PDCA循环管理进行护理干预,对照组按需提供咨询管理,比较两组病人首次建档时及6个月后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分(QOL)。[结果]首次建档时两组 SAS、SDS及QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预6个月后,观察组SAS和SDS评分值较首次建档时明显降低(P<0.05),QOL各维度评分及整体健康状况评分均高于首次建档时(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05)。[结论]运用PDCA循环模式对社区老年乳腺癌病人进行护理干预,可以改善其焦虑、抑郁心理状态,提高生活质量。

作者：黄文杰；李秀满；岳琳；向寒梅 刊期： 2014年第23期

1例冠状动脉介入治疗并发造影剂脑病病人的护理

随着冠状动脉介入治疗的广泛开展，各种造影剂的增强效果经过长时间的检验，都能满足临床的诊断要求，在此基础上，造影剂的安全性就显得非常重要。现报道1例冠状动脉介入治疗并发造影剂脑病的病人，经过早期识别诊断，积极治疗，精心护理后康复出院，未留任何后遗症。

作者：谢彩云；刘芳；王瑞芸；谢金平 刊期： 2014年第23期

急诊医疗纠纷中遗体滞留的危害及解决途径

分析了在急诊医疗纠纷中出现遗体滞留现象的背景、原因和危害，并就如何妥善处理从法律层面与护理干预角度提出了建议。

作者：秦海峰；陈颖；杨智；王韬；吴蔚 刊期： 2014年第23期