梁敏;沈玉崇;胡丽璇
[目的]探讨术前肛门留置冰块在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔中的应用价值。[方法]将91例重度混合痔病人分为对照组(常规PPH 组)和干预组(术前留置冰块后行 PPH 组),比较两组手术时间、术中出血、术后疼痛、术后并发症及住院时间。[结果]干预组PPH 手术时间缩短、术后疼痛轻、术后肛门水肿程度轻和持续时间短,住院时间短。[结论]术前肛门留置冰块方式简单有效,能改善PPH 术后病人疼痛和肛门水肿,可缩短住院时间。
作者:梁敏;沈玉崇;胡丽璇 刊期: 2014年第26期
[目的]观察六一散加味外敷治疗压疮的疗效。[方法]59例压疮病人采用六一散加味外敷,连续治疗4周后判定疗效。[结果]59例病人中,痊愈45例,好转13例,无效1例;总有效率98.3%。[结论]采用六一散加味外敷治疗压疮疗效好。
作者:李旭华;于俐宇 刊期: 2014年第26期
颅内外脑供血动脉狭窄或闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一,而引起脑血管狭窄的主要原因是脑动脉粥样硬化[1]。目前临床上以药物治疗为主,有较高的致死率和致残率。对于血流动力学性低灌注的颅内外大动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅内外动脉低流量搭桥术(extracranial intracranial bypass,EC IC bypass)是有效的外科治疗手段之一[2]。我科2011年6月-2012年12月采用颅内外血管搭桥术对16例单侧颅内外动脉狭窄或闭塞的病人进行治疗,效果满意,现将护理介绍如下。
作者:张倩;迟铭惠;王萍 刊期: 2014年第26期
[目的]评价制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理预防神经外科重症监护病房(NICU)病人口腔真菌感染和肺部感染的效果。[方法]我院 NICU自2012年1月开始对重症病人采用制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理。具体方法:常规口腔护理后用5%碳酸氢钠20 mL加制霉菌素1片(每片50×104 U)碾磨的粉末混合后,均匀涂抹于病人舌苔上,每日4次。入选制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理病人55例为研究组,同时纳入2011年1月-12月仅行常规口腔护理的重症病人60例为对照组。比较两组病人口腔真菌感染及肺部感染情况。[结果]两组病人性别、年龄、插管时间、抗生素使用情况等比较差异均无统计学意义。研究组病人中3例(5.5%)出现口腔真菌感染;1例(1.8%)出现肺部真菌感染;对照组中12例(20.0%)出现口腔感染,8例(13.3%)出现肺部真菌感染,二者比较差异有统计学意义。[结论]制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理可预防 NICU重症病人口腔真菌感染和肺部感染。
作者:殷春梅;邓瑛瑛;王晓艳;夏纯 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨耳穴埋籽配合情绪管理对预期性恶心呕吐(ANV)病人不良情绪及生活质量的影响。[方法]将60例发生预期性恶心呕吐病人随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予耳穴埋籽及情绪管理。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人不良情绪,采用简明健康状况量表评估病人生活质量。[结果]干预后干预组病人 SAS、SDS 评分低于对照组;干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能评分均高于对照组;恶心呕吐程度轻于对照组。[结论]耳穴埋籽能有效降低病人预期性恶心呕吐的发生程度,缓解病人的不良情绪,提高病人的生活质量。
作者:杜春玲;王云;张作芹;李萍 刊期: 2014年第26期
[目的]观察自制腰背部肌肉锻炼操在重症监护病房(ICU)护士腰背痛中的应用效果。[方法]选择河北省4所三级甲等医院107名 ICU护士,视觉疼痛评分(visual analog scale,VAS)大于4分,有与职业相关的腰背痛史大于3个月,将107名 ICU护士随机分为干预组和对照组。干预组给予每次30 min人体力学知识培训和20 min腰背部肌肉锻炼操指导;对照组只进行30 min人体力学知识培训。干预前、干预3周、干预12周和干预24周采用 VAS评分对疼痛程度进行评价。[结果]干预12周与干预24周时干预组 VAS评分均低于对照组(P=0.001)。[结论]腰背部肌肉锻炼操能有效缓解 ICU护士职业性腰背痛。
作者:田素斋;唐丽梅;宁文杰 刊期: 2014年第26期
目前,神经外科重症颅脑损伤病人大部分都需要冬眠疗法,由于病人体温处于32℃~34℃,导致肢端发冷、末梢血运差,长时间容易引起冻伤。我科根据临床需要设计出改善病人末梢循环的发热手套,经10例重症颅脑损伤病人的应用,效果满意。现介绍如下。
作者:刘芳;汤俭芳;吴海峰;葛志军 刊期: 2014年第26期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者: 刊期: 2014年第26期
[目的]了解人工耳蜗患儿父母的心理健康状况,为心理干预措施的制定提供参考依据。[方法]采用症状自评量表(SCL 90)、焦虑自评量表(SAS)和医学应对问卷(MCMQ)对人工耳蜗患儿父母的心理健康状况进行调查。[结果]人工耳蜗患儿父母SAS得分、SCL 90得分与正常成人常模比较差异有统计学意义;MCMQ 中回避、屈服因子得分高于常模;患儿父母 SAS、SCL 90、MCMQ入院当天、出院当天及出院后1个月得分比较差异无统计学意义。[结论]人工耳蜗患儿父母心理健康状况水平较低,应制定合理干预措施,改善患儿父母不良心理状况。
作者:刘霞;赵慧莉;夏英华 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨慢性便秘病人行结肠镜检查前服用磷酸钠盐与番泻叶进行肠道准备的效果。[方法]将228例行结肠镜检查的慢性便秘病人分为 A组、B组、C组,分别服用磷酸钠盐与番泻叶、磷酸钠盐、复方聚乙二醇电解质散与番泻叶清洁肠道,观察3组肠道清洁达标率、肠道清洁程度分级、肠道清洁效果和常见不良反应。[结果]肠道清洁达标率、肠道清洁程度分级、肠道清洁效果 A 组均明显优于B组和C组,不良反应发生率 A组、B组明显低于C组。[结论]磷酸钠盐与番泻叶用于慢性便秘病人结肠镜检查前的肠道准备,清洁肠道效果明显优于单纯用磷酸钠盐或复方聚乙二醇电解质散与番泻叶合用的效果。
作者:张艳 刊期: 2014年第26期
大前庭水管综合征是一种儿童性耳聋,是在生活中慢慢发生的,患儿在出生时听力可能正常,以后随着年龄的逐渐长大,并在外界多种诱因的影响下表现出听力波动或听力时好时坏的现象,少数病人可以伴有头晕、走路不稳等症状,但是这些症状多不被家长重视,常常以为是感冒影响听力,因此在疾病早期很容易发生漏诊和误诊,往往是在一次突然出现的严重听力下降后才会到医院就诊并进行相应的检查,终获得诊断。此病是导致儿童耳聋的常见原因之一。电子耳蜗的基本原理是人工耳蜗的言语处理器将接收到的声音信号转化为编码的电信号,由植入的电极刺激螺旋神经节细胞,再由听神经将信号传入大脑产生听觉[1],植入人工耳蜗是对大前庭水管综合征病人伴有重度感音神经聋的治疗和康复手段[2],而精心、专业的护理是提高疗效的重要环节。2008年8月-2013年1月我院对305例病人进行人工耳蜗植入术,均获得满意效果,现报告如下。
作者:张璟;田梓蓉 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用效果。[方法]成立品管圈小组,确立提高糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理为活动主题。通过现状调查,分析原因,制定对策并实施。[结果]开展品管圈活动后,病人胰岛素注射知识掌握率、胰岛素注射操作掌握率、生化指标达标率明显高于开展品管圈活动前(P<0.05)。[结论]品管圈活动可以提高糖尿病病人自行注射胰岛素的规范管理。
作者:康烁;高俊香;张玥;邱静静 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据。[方法]收集2012年1月-2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析。[结果]上消化道异物高发年龄45岁~74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24 h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24 h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%。[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,大限度减轻病人痛苦。
作者:邓琼;周丽华;秦芩 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨空腹血糖正常的脑卒中病人餐后2 h血糖水平对梗死面积的影响。[方法]选择120例空腹血糖正常的脑卒中病人,根据餐后血糖水平分为血糖正常组、餐后高血糖组,2周后行头颅CT检查,计算梗死面积。[结果]正常血糖组餐后2 h 血糖为(6.52±1.37)mmol/L,梗死面积为(2.57±1.49)cm2,高血糖组餐后2 h血糖为(13.68±0.82)mmol/L,梗死面积为(4.27±2.76) cm2。二者比较差异有统计学意义。[结论]餐后血糖可影响脑卒中病人梗死面积。
作者:刘慧;赵红梅 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨标准作业程序在重症监护病房(ICU)病人转出交接中的应用效果。[方法]2012年建立并实施危重病人转出标准作业程序(SOP)、制作 ICU病人转出交接记录单,规范 ICU病人转出交接流程。[结果]实施 ICU病人转出交接标准作业程序后缩短了交接所需时间、降低了交接问题发生率、提高了交接双方护理人员满意度。[结论]规范 ICU 病人转出交接流程可提高病人交接的安全性和护理工作效率。
作者:魏霞;曾帆;王丽芳 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用效果。[方法]将80例膀胱癌尿流改道腹壁造口病人根据手术顺序单双号分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上出院后进行延续性护理,比较两组护理效果。[结果]干预组在造口袋更换、并发症预防、饮食知识等腹壁造口相关知识掌握情况好于对照组(P<0.05);干预组术后在活动、日常生活、健康等 Spitzer生存质量评分高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]连续性护理有利于改善膀胱癌腹壁造口病人出院后的自护能力,提高生活质量。
作者:余利娜;赵丽芹;夏腊梅;胡丹 刊期: 2014年第26期
[目的]了解穴位注射联合中药足浴改善糖尿病周围神经炎症状的效果。[方法]选取符合纳入标准的80例病人,随机分为试验组(穴位注射联合中药足浴)和对照组(肌肉注射联合中药足浴)各40例,7 d为1个疗程,总干预时间为14 d。采用密西根糖尿病评分量表及简明健康状况量表(SF 36)评价疗效。[结果]干预2周后两组病人症状均有改善;试验组各项指标明显优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射联合中药足浴可明显改善病人生理、心理不适及临床症状,提高了病人的生存质量。
作者:孙丽燕;严斌泓;叶玉妹 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状及影响因素。[方法]采用专业生活品质量表对济南地区6所三级甲等综合医院193名 ICU护士进行调查。[结果]ICU护士同情心疲乏条目得分中继发性创伤应激得分高,职业倦怠得分低。多元回归分析显示,工作满意度和再次选择护理是影响同情心疲乏的主要因素,共解释46.3%的变异量。[结论]管理者可通过提高护士工作满意度,以降低护士同情心疲乏的发生率。
作者:张慧;许翠萍;程彦伶;徐泽俊;高青 刊期: 2014年第26期
[目的]减少和避免尿潴留病人留置尿管后发生血尿。[方法]对我科454例留置尿管病人首次放尿发生血尿情况进行分析。[结果]尿潴留病人随着年龄的增长和潴留尿量的增加发生血尿的比率增高;服用阿司匹林的病人比不服用者更容易发生血尿;男性病人比女性容易发生血尿。[结论]尿潴留病首次放尿病人发生血尿情况与病人年龄、潴留尿量、性别等有关。
作者:赵彦萍 刊期: 2014年第26期
随着抗生素的广泛应用,皮试液的配制精确性也越来越受关注。注射器无效腔容量及残余药量的存在造成皮试液浓度及注射剂量的严重误差,影响临床皮试结果判断的准确性[15]。但大部分研究都是从改进皮试液配制方法的角度进行探讨,这些方法增加了配制的步骤和计算的复杂性,相应增加了临床护士的工作量和出错率。本研究拟改良注射器,研制出皮试液配制专用注射器,不仅可解决皮试液配制的精确度问题,同时也方便临床护士操作,减少出错率。
作者:王慧欣;卢咏梅 刊期: 2014年第26期