龙玉芹；申志华
[目的]研制适于海陆卫勤保障、突发公共卫生事件及家庭急救的水陆两用平战结合救护箱.[方法]运用模块化理论及方法将急救及护理技术操作分解(排列组合),按照功能区划分为4个模块11单元,设计箱内布局.[结果]研制出水陆两用平战结合救护箱,该救护箱展撤方便,具有平面及垂直两种展开形式,机动性强,功能完整,实用便捷.[结论]适于海陆卫勤保障、突发公共卫生事件及家庭急救的水陆两用平战结合救护箱,具有适用性好、通用性强、展撤方便、机动性强等创新点,能够适应现代化高技术条件下局部战争伤员救治的需要.
作者：黄榕；林茜；卓龙彩；孔悦 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨系统化护理干预措施对南京地区老干部骨质疏松病人生存质量的影响.[方法]对120例原发性骨质疏松病人进行为期1年的系统化护理干预,采取多种教育形式相结合的方案实施护理干预.采用中文版简明健康状况量表(SF-36)对实施护理干预前、干预6个月及1年后病人的生存质量进行评估.[结果]实施系统化护理干预6个月及1年时,病人在总体健康状况、躯体疼痛、社会功能、心理健康、活力、躯体功能、躯体角色得分与护理干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.01) ;而情感功能得分与护理干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05) ;护理干预1年时生存质量评分与6个月时比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]系统化护理干预措施对于改善骨质疏松病人生存质量具有积极意义.
作者：赵清平；张艳艳；唐莉萍；孙强 刊期： 2012年第28期
社交回避与苦恼分别指回避社交的倾向及其身临其境的苦恼感受.严重烧伤病人由于毁容、功能障碍、自理能力等生理方面的欠缺,常常存在严重的自卑心理,表现为孤独、退缩、悲观、忧郁,过多的自我否定,消极的自我暗示,不能正确认识和对待自己,在人际交往中表现出退缩等行为,严重影响人际交往的质量.本文通过以认知疗法为主的心理干预方法对严重烧伤病人社会交往感受和行为的影响,探讨其效果,为帮助严重烧伤病人积极主动参与社会交往,促使其早日回归社会提供依据.
作者：李红英；张芬；王红霞 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨住院患儿肺炎监测标本采集的质量监控方法,以提高标本采集成功率与送检率.[方法]采用1SO9001程序管理模式,对住院肺炎患儿监测标本采集过程实施质量监控.[结果]护理人员及患儿均未发生交叉感染 ;标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100％ ;护士理论知识及操作技能明显提高.[结论]实施质量监控,使肺炎监测标本采集规范化,提高了标本采集成功率与送检率.
作者：宋国菊；主文艳 刊期： 2012年第28期
[目的]观察康复护理对脑卒中后吞咽困难疗效的影响.[方法]将40例脑卒中后伴吞咽障碍病人随机分为实验组(20例)和对照组(20例),对照组采用常规护理方法,实验组在此基础上采用系统康复护理,两组病人均接受针刺治疗,干预前后分别用洼田饮水实验分级评分表比较两组疗效.[结果]治疗前两组试验评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05) ;两组治疗后的实验评分较治疗前均有降低,差异均有统计学意义(P＜0.01) ;治疗后治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]针刺结合康复护理及针刺结合常规护理均能改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,而针刺结合康复护理组疗效优于针刺结合常规护理组,康复护理在提高脑卒中病人吞咽功能障碍的疗效方面有一定的优势.
作者：张阳 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨不同的复苏压力对非控制失血性休克大鼠脑功能的影响.[方法]采用修订的Capone等方法制备创伤非控制失血性休克模型.将60只SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分为6组:NC组(正常对照组)、NF组(休克不复苏组)、限制性液体复苏组(NS40组、NS60组)、大量液体复苏组(NS80组、NS100组).实验过程分4期,急性创伤出血期:制备模型期(30min) ;院前急救期(31 min～90 min):模型制备成功后各液体复苏组在大鼠的平均动脉压(MAP)降至35 mmHg～40 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)时分别给予生理盐水输注,使血压维持在各相应目标压力水平,输液1h ;院内治疗期(91 min～210 min):各液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的MAP≥90 mmHg.观察期(211 min至72 h):动物放回笼内,自由饮水、进食.[结果]限制性液体复苏组的血乳酸值较大量液体复苏组低(P＜0.05),血细胞比容明显高于大量液体复苏组 ;脑组织病理学损害程度较大量液体复苏组轻 ;限制性液体复苏提高了大鼠早期(4 h)和72 h的存活率 ;存活超过72 h的NS40组的3只大鼠,全身功能分级评分(OPC)和神经功能缺陷评分(NDS)存在明显神经功能缺陷和严重残疾 ;而存活超过72 h的NS60组的9只大鼠,OPC和NDS评分基本正常.[结论]限制性液体复苏对脑功能具有保护作用,早期限制性液体复苏维持大鼠的MAP在60 mmHg可较好地改善其预后.
作者：张爱华；陶红；徐燕；桂莉；刘晓虹 刊期： 2012年第28期
温水擦浴、乙醇擦浴是临床上常用的物理降温方法,已经在临床上应用多年.但随着人民生活条件的改善,人们对擦浴时引起的皮肤疼痛,以及因为环境温度低于体温,擦浴时易受冷反而使体温升到更高水平,临床上逐渐被药物降温所取代.笔者在工作中,反复观察和研究,用改良温水洗浴代替温水擦浴起到了良好的效果.
作者：李素英 刊期： 2012年第28期
[目的]观察中医康复护理对脑卒中病人偏瘫肢体功能康复的影响.[方法]将56例病人分为两组,对照组按一般常规护理规范进行康复护理,观察组在对照组的基础上加用针灸、刺血等中医康复护理.比较两组病人康复护理前后患肢肌力、肢体功能状况以及日常生活能力的情况.[结果]观察组病人患肢肌力、肢体功能状况以及日常生活能力显著高于对照组.[结论]脑卒中病人在常规护理基础上采用中医康复护理,可明显促进肢体功能恢复,降低致残率,提高生活质量.
作者：朱业智；魏进莲；余秀萍 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨内关穴皮内针埋针对乳腺癌病人化疗恶心、呕吐的影响.[方法]将60例乳腺癌术后选择CEF方案(环磷酰胺、表柔比星、氟尿嘧啶)方案进行化疗的病人随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均于化疗当天静脉输注格雷司琼3 mg,观察组同时实施内关穴皮内针埋针辅助治疗,比较两组控制恶心、呕吐程度的效果.[结果]两组恶心、呕吐发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组低于对照组.[结论]内关穴皮内针埋针配合止吐药物能较好地缓解乳腺癌化疗病人恶心、呕吐症状.
作者：郑蔚 刊期： 2012年第28期
特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)是1组病因未明的骨骼肌非化脓性炎症[1],包括多发性肌炎( polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)和包涵体肌炎(inclusion body myositis,IMB)等类型.PM是一组主要影响四肢近端骨骼肌、颈肌及咽肌的慢性炎性肌病.我科于2010年1月收治1例重症PM病人,现将护理体会报道如下.
作者：农永丽；滕海英；罗仕云 刊期： 2012年第28期
[目的]奖金分配方案中引入岗位量化指标做法在门诊排班管理中的应用效果探讨.[方法]针对我院门诊部日常排班管理中存在的问题,重新设计奖金分配方案影响因子,在奖金分配方案中高权重引入岗位量化指标.[结果]奖金分配方案中引入岗位量化指标做法得到了护士的高度认同,新奖金分配模式,极大地调动了护士的工作积极性和工作热情,强化了责任心,工作中要求给予照顾的人数从65.79％减少到13.15％.[结论]奖金分配方案中引入岗位量化指标做法,充分体现了多劳多得、按劳分配的公平原则.工作中要求给予照顾的想法和行为明显减少,人员关系趋于融洽,排班矛盾得到了极大缓解.
作者：李进娥；张文静；熊小兰；夏萍 刊期： 2012年第28期
[目的]总结逆向导丝技术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的护理经验.[方法]介入治疗术前采取有效的预见性护理措施,充分考虑术中出现各种情况做好术前准备和病人的心理护理,术后加强病情观察,严密监测病人生命体征,做好强化抗凝治疗期间的护理,鼓励病人饮水并做好尿量观察,预防造影剂肾病,做好病人出院指导并嘱病人定期复查.[结果]逆向导丝技术治疗93例取得成功,10例失败,总体手术成功率90.2％,无不良心脏事件发生.本组103例病人全部进行了随访,10例手术失败病人仍存在心绞痛和(或)心功能不全症状,1例手术成功病人术后1年因肺部感染诱发急性左心衰竭死亡,余92例均无心血管不良事件发生,病人生活质量得到明显改善.[结论]预见性的护理可有效预防各种并发症的发生 ;出院指导和定期复查是预防冠状动脉内支架再狭窄的重要保证.
作者：曹雪群；王丽姿 刊期： 2012年第28期
一直以来,消毒供应中心在清洗各种穿刺针针腔时多采用超声和压力水枪冲洗或使用手工的方法洗涤,对附着和干涸在针腔内壁上的污物很难洗净,洗涤效果往往不尽如人意,给病人带来安全隐患.为解决这一难题,我们研究设计了一种针腔清洁器,从根本上解决了所有针腔类器械的洗涤问题.现介绍如下.
作者：龙玉芹；申志华 刊期： 2012年第28期
[目的]描述永久性结肠造口的循证护理证据.[方法]以中文检索关键词“结肠造口、护理”,英文检索关键词“colostomy,careor management”检索2000年-2011年该领域的相关临床实践指南、系统评价等循证资源.[结果]共检索到RNAO( RegisteredNurses Association of Ontario)临床实践指南1篇、JBI (Joanna Briggs Institute)的证据总结1篇、JBI的系统评价1篇.永久性结肠造口病人护理的主要目标是降低心理痛苦、预防并发症和提高生活质量.循证推荐建议包括:根据病人需求进行全面综合的评估和干预,设计可接受、互助的护理方案以提高病人造口护理的自我信念,提供健康教育和社会支持.[结论]目前尚未发现永久性结肠造口护理的佳实践信息,由于原始研究的质量较低大多数证据基于Ⅳ级证据,迫切需要进行大样本、高质量的实验性研究.
作者：袁浩斌 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨按摩足底反射区及关节训练对脑卒中病人康复的影响.[方法]将80例偏瘫病人随机分为两组,每组40例,两组病人均实施神经内科常规护理和体住护理,另外实验组入院后生命体征稳定后开始按摩足底反射区及关节训练 ;采用Barthel指数(BI)、神经功能缺损量表(NIHSS)、FugL-Meyer量表评价病人关节活动度、日常生活能力和神经缺损功能.[结果]病人BI、NIHSS、Fugl-Meye评分实验组各个时点之间比较差异均有统计学意义(P均＜0.001).两组干预后各个时点BI、NIHSS、Fugl-Meye评分比较差异均有统计学意义(P均＜0.001).[结论]早期按摩足底反射区及关节训练能够提高日常生活能力、改善急性脑卒中偏瘫病人神经缺损功能和肢体运动功能.
作者：黄斌英；李亚洁；麦凤娇；蒋文中；王丽娟；戴建武；曹莹；胡志兵 刊期： 2012年第28期
床单是病人床单位护理用品的必需品之一.传统大单为184 cm×250 cm的长方形白色棉布单[1],总面积为4.60 m2.采用传统大单铺床,操作步骤繁琐、耗时较长,且床单不易固定,易松动、滑脱,病人在床上翻身活动时容易起皱,导致不舒适感,尤其当病人取半卧位时,床单极易下滑皱折不易整理,长时间卧床的病人,有可能因此导致压疮等严重后果[2].为此,查阅了相关文献,发现有类似的报道[3],对原有的设计进行改进形成一种改良的卡垫式床单,使护士操作省时省力,病人半卧时床单不下滑,提高了病人的舒适度和护士的工作效率.现介绍如下.
作者：林晨珏；张琼；黄颖；何颖蕾 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨舒适护理在肿瘤专科医院手术病人中的应用效果.[方法]选取我院肿瘤手术病人200例随机分为舒适护理组和标准化护理组,分别采取个性化护理和常规护理,采用自制的调查问卷表评价护理效果.[结果]两组病人对手术室护理舒适感觉程度和护理服务满意度比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]舒适护理使肿瘤病人的舒适感觉程度和护理服务满意度提高.
作者：罗晓明；林淑辉；吴小凌；侯春燕；刘翠月 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨3M免缝胶带拉合法在脓肿切开引流术后二期愈合伤口换药中的应用.[方法]将40例病人分为对照组和观察组,当创面基底为100％红色组织,渗液量少,无异味时两组即分别采用不同的二期愈合处理方法,比较伤口愈合时间和换药次数.[结果]观察组病人的伤口愈合时间比对照组伤口愈合时间短,且换药次数减少,两组比较差异有统计学意义.[结论]3M免缝胶带拉合法在脓肿切开引流术后二期愈合伤口换药中的应用可缩短伤口愈合时间和减少换药次数.
作者：应红；吴玲；周少婧；周芳；王芳；李剑 刊期： 2012年第28期
侵袭性肺曲霉菌病(IPA)是肺曲霉菌病中严重的类型,诊断困难,治疗棘手,除肺部病变外,尚可合并曲霉菌败血症和其他器官受累.近年来由于广谱抗菌药物、糖皮质激素和免疫抑制剂的大量应用、器官移植和肿瘤放、化疗的广泛开展及艾滋病的流行造成IPA的危险因素增加[1],糖尿病造成免疫妥协易继发多种感染,曲霉菌病也不例外,糖尿病应作为IPA的危险因素引起医师的重视[2].IPA多发生在有严重基础疾病的病人,预后差,病死率达50％～100％[3].这对有效治疗和护理提出了更高要求.我院呼吸科2007年10月-2010年10月收治IPA住院病人11例,经过系统的治疗、采取有效的护理措施,取得满意的疗效.现报道如下.
作者：孟立波；张影；洪艳丽；潘颖丽 刊期： 2012年第28期
鼻肠管适用于需要通过鼻饲将营养物质注入十二指肠或空肠的病人,提供人体所需的营养素.现已在临床工作中广泛使用.鼻肠管由于其具有细、长的结构特点,容易出现堵塞,导管堵塞是肠内营养常见的并发症,有报道发生率为10％[1],常见原因是药物或营养液黏附管壁,酸性药物使营养液中的蛋白质凝固所致,引起鼻肠管完全堵塞,常规给予可口可乐或碳酸氢钠进行正压冲洗、浸泡,但管道完全堵塞,液体难以进入,效果不理想,采用三通管和鼻肠管连接,先抽吸鼻肠管管道内为负压,再将可口可乐或碳酸氢钠经三通管对鼻肠管进行负压冲洗、浸泡,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：贾灵芝 刊期： 2012年第28期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
