祁小宝；王岩；吴亚丽；何颖；曹嫚；何召云
导乐分娩是现代产科服务模式的重要组成部分,随着生物医学模式向生理、心理、社会医学模式的转变,社会、心理因素对产科疾病发生和发展的影响,越来越受到广大产科工作者的重视.本文对2004年12月-2007年12月在我院导乐分娩的200例产妇的分娩情况进行分析,以探讨导乐分娩在产程中的作用及其对分娩结局的影响.
作者：武桂花 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨认知重建教育和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响.[方法]将60例乳腺癌病人分为干预组与对照组各30例,干预组在入院后即接受认知重建教育和自我效能增强干预,对照组只接受常规健康指导,分别于入院第1天和手术后2周采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行心理状况评定.[结果]干预组干预前后GSES评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组干预后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]认知重建教育和增强自我效能心理干预,可改善病人的错误认知,缓解病人的焦虑、抑郁情绪,提高病人的自我效能水平.
作者：张蓉；林占峰；岳秋菊 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨肝胆外科全机器人辅助下肝脏切除术手术人员、设备的护理管理.[方法]对参与6例全机器人辅助下肝脏切除术的医护人员进行培训、手术期间加强责任制管理、手术室合理布局、加强设备维护和管理.[结果]6例病人均成功接受了全机器人辅助下右半肝脏切除术,无机械故障或其他原因导致的术式改变.无中转开腹,创伤小,术中出血明显减少.[结论]全机器人辅助下肝脏切除术提高了手术效率,有效、全面的护理管理是全机器人手术成功的重要保证.
作者：银彩霞 刊期： 2010年第05期
手足毁损伤是骨科常见病之一.2008年9月-2009年1月我科应用负压封闭引流技术配合内固定手术治疗手足毁损伤,缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用,取得了满意疗效.现将护理体会报道如下.
作者：方雅丽 刊期： 2010年第05期
1 病例介绍病人,女,53岁,颅颈部占位术后30年,因步态不稳伴肢体麻木5年、加重4个月,MRI示:枕大孔及颈椎上部椎管内肿瘤.于2008年9月1日行肿瘤切除术,术中及术后病理诊断为脊膜瘤.术后给予脱水、止血、神经营养以及拉氧头孢(噻吗灵)抗感染治疗.术后病人持续低热,术后1周粪常规找到真菌孢子,口服制霉菌素、伊曲康唑.术后2周病人主诉头痛、颈部疼痛,给予戴芬口服,疼痛缓解.体温逐渐恢复正常,10月3日停用噻吗灵.
作者：陈素萍 刊期： 2010年第05期
[目的]观察两种不同型号留置针在小儿静脉输液中的应用效果.[方法]将300例呼吸道感染住院患儿随机分为直型静脉留置套管针组与Y型静脉留置套管针组,每组各150例,观察两组留置针的留置时间、穿刺成功率、静脉炎、阻塞、液体外渗等情况.[结果]两组留置时间、穿刺成功率、脱出、阻塞、外渗情况比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),穿刺成功率因血管选择不同而不同.[结论]在小儿外周静脉输液中有效选择穿刺部位与针型是提高静脉留置针留置效果的关键.
作者：杨小青；武华；齐爱华 刊期： 2010年第05期
工作流程是对一整套规则、操作与过程的描述,以保证工作中某项任务的完成,按预定的规则实施,把工作传递给处理中的下一步,来保留工作流程的操作痕迹.随着现代医学技术的发展,供应室供应的物品不仅数量增加,而且种类增多,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下收下送过程中被污染的重要措施[1,2].我们针对我院供应室存在的问题,对下收下送流程进行再造管理,按品种分类,人员分组,优化供应流程.现介绍如下.
作者：魏红艳；赵庆兰 刊期： 2010年第05期
发热门诊是在SARS流行期间设置的专科门诊,主要负责发热病人的首次诊疗和对传染性疾病的排查工作,对控制SARS的流行发挥了重要作用.2009年3月起,全球发生甲型H1N1流感疫情,作为我国收治甲型HlNl流感确诊和疑似病人的定点机构,发热门诊对发热病人进行排查,并对病人实施紧急的医疗隔离和科学救治,在防控甲型HlNl流感的暴发流行方面再次发挥了重要作用.我院积极应对疫情,制订了应急预案和培训计划.发热门诊在短时间内对全科医护人员进行了培训,成立了感染控制小组,组建了应急医疗救治小分队,有效做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,阻止疫情的蔓延.现报道如下.
作者：殷云；李爱玲 刊期： 2010年第05期
作者： 刊期： 2010年第05期
[目的]健全和完善护士管理的法律、法规,使护士外出会诊管理工作有法可依.[方法]结合<医师执业注册暂行办法>和<医师外出会诊管理暂行规定>对护士外出会诊的合法性进行分析与思考.[结果]护士外出会诊处于<护士条例>和<护士执业注册管理办法>的夹缝中,无法可依.[结论]尽快制定护士外出会诊的管理规定,赋予护士外出会诊的合法性,为依法管理提供法律支持.
作者：杜淑英；张秋红 刊期： 2010年第05期
先天性睑内翻为小儿眼科常见病和多发病,表现为婴幼儿或青少年下睑鼻侧1/2～1/3 睑内翻,往往在下方注视时下睑下移,睑内翻加重可引起机械性角膜炎.
作者：张颖 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨以心电监护T波预测低钾型周期性麻痹(HOPP)病人补钾效果的可行性,预防和减少高血钾发生.[方法]将98例HOPP病人随机分为两组各49例,均遵医嘱给予口服10%氯化钾10 mL/h和静脉补钾40 mmol/ h.实验组病人给予心电监护,当T波恢复正常时,停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10 mmol/h;对照组病人肌力恢复至4级时,停止口服和静脉补钾.两组均复查心电图和血钾.[结果]将两组治疗后血钾浓度和高血钾、高钾心电图发生率结果合并统计,以T波恢复正常预测血钾是否恢复正常的灵敏度为96.5%,特异度66.6%,误诊率为33.3%,漏诊率为3.5%,准确度为92.9%,阳性预告值为95.4%,阴性预告值为72.7%,阳性似然比为2.898,阴性似然比为0.053.[结论]心电监护T波预测HOPP补钾效果准确性高、方便、快捷.
作者：余秀颜；刘平 刊期： 2010年第05期
动脉血压是维持各组织、器官血流灌注的基本条件[1].血压测量是否及时、准确直接关系着对病情的早期判断、及时治疗和转归.在儿科重症监护病房(PICU)里,常常需要进行无创血压的连续性监测,根据病情需要测血压15 min 1次、30 min 1次、1 h 1次、2 h 1次等.抢救时为便于监测血压,不至于因不停地测量血压而无暇做其他工作,有的护士就将血压计袖带缠在患儿上臂不解开,将监护仪调至所要求的监测时间进行自动监测.然而这种非常规的操作方法缺乏科学实验依据.为此,作者以60例患儿作为研究对象,确认危重患儿监测血压时连续4 h不解袖带的血压监测是安全可行的,为临床护理工作提供便利.
作者：刘春艳；占亚萍；王宝琳 刊期： 2010年第05期
[目的]通过检索并阅读国内的循证护理病案报告,发现其存在的问题并剖析原因,提出解决办法.[方法]回顾性检索、分析国内所有护理期刊和循证期刊上的循证护理病案报告,进行信息提取和数据分析.[结果]共检索出324篇循证护理病案报告.其中58篇(17.9%)给出了检索词但所有文章均未给出具体检索策略;提及查阅<循证护理>杂志的只占2.2%;只有少数文献详述了对文献的质量进行评价;证据应用时很少有文献考虑到病人的意愿.[结论]国内循证护理实践的诸多方面还存在问题,建议在实施和撰写循证护理病案报告时,采用David Sackett 教授提出的五步法,详细交代检索工具和检索策略,证据应用时充分考虑证据的适用性.
作者：靳英辉；高维杰；孙玫 刊期： 2010年第05期
包皮环切术虽是手术风险相对较小的门诊手术,但其实际上是一整形美容手术,对外观要求较高.切口感染是包皮环切术后常见的并发症之一,感染后由于渗出、增殖导致局部瘢痕增多,影响包皮环切术后的整形效果,病人对包皮环切术后的外形不满意.因此,预防包皮环切术后的切口感染至关重要.
作者：何玮；邓荣进 刊期： 2010年第05期
病人基础生命体征(体温、脉搏)测量是医院护理工作中基础的工作,也是医生收集病人资料、确定治疗方案的重要途径之一[1].监测体温、脉搏变化是临床护士每天不可缺少的工作,由于现在大部分医院护士缺编,临床护士少,1名护士携盘操作非常吃力,而且浪费时间,如何使这项护理操作更加简捷省力至关重要,为此我们研制了新型多功能体温测量盒,在临床使用后,效果满意,现介绍如下.
作者：秦海峰；魏薇萍；江玉；金霞；管佳慧 刊期： 2010年第05期
运动试验是指在增加心脏负荷状态下,连续进行心电以及血压监测,观测运动中是否出现胸痛等症状,实验结果为临床医师提供诊断冠心病的依据或是对冠心病病人进行危险性和预后的评价[1].运动实验是比较安全的,许多研究证实运动实验每10 000例发生10例急性心肌梗死或死亡[1].2006年我院1例病人在活动平板运动实验中发生意外.现报道如下.
作者：黄红英；蔡丽芹 刊期： 2010年第05期
[目的]研究康复期戒毒者的生活质量及其社会支持的相关性.[方法]应用药物成瘾者生活质量测定量表(QOL-DA)和社会支持评定量表(SSRS)对133例强制戒毒所内的康复期戒毒者进行调查.[结果]康复期戒毒者QOL-DA中躯体功能、心理功能、症状/副反应和社会功能4个维度及生活质量总分与以往的研究比较无统计学意义(P>0.05),其生活质量较低.社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度与生活质量总分及其4个维度呈正相关.滥用毒品方式、入戒毒所时间、戒毒次数、年龄与生活质量相关.[结论]为提高强制戒毒所内康复期戒毒者的生活质量,应对滥用毒品时间较长、入戒毒所时间较短、戒毒次数较多、年龄较大的戒毒者给予更多的关注,并且应充分调动这类人群的社会支持系统.
作者：宋红霞；安士慧；夏丽；赵岳 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨荆芥加热水足浴按摩对发热患儿降温的疗效.[方法]将68例发热患儿随机分为对照组和观察组各34例.两组均给予常规治疗,观察组采用荆芥加热水足浴按摩,对照组采用温水擦浴.[结果]观察组降温效果优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]荆芥加热水足浴按摩降温效果确切,患儿易接受,疗效安全,无不良反应.
作者：张梅 刊期： 2010年第05期
手显微外科术后患肢安放的位置对于术后减少血管危象,保证手术成功具有重要的意义.患肢过度抬高,会影响再植或移植组织的血循环;患肢放置过低,影响静脉回流,增加组织肿胀.采用抬高患肢方法不当时稳定性差,病人改变体位时须重新调整高度和角度.为了解决这个问题,保证患肢的高度及稳定性,我科研制了可调式托手架,经临床应用,该支架制作简单、安全、实用,效果理想.现介绍如下.
作者：郑薇 刊期： 2010年第05期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
