张怡智
目的:探讨了青光眼患者的临床治疗效果.方法:把患者分为四组,A组给予血栓通注射液,175mg加入250ml的9/L生理盐水注射液.B组给予欣普善注射液,20ml加入250ml的9/L生理盐水注射液.C组给予复明片,每片0.3g,每次5片.D组给予上述三组药物同时应用,用药四周.结果 各组治疗后视野平均缺损均有所降低,但只有D组具有显著性差异(P<0.05).结论:改善微循环的药物与神经营养剂的应用是针对青光眼视神经萎缩发病机制用药起到了改善视神经功能的作用.
作者:李君 刊期: 2011年第03期
目的 探讨胎头降至棘下2公分,剖宫产麻醉后术前经阴道向上推头的应用.方法 75例孕妇在阴道试产过程中,因持续性枕横位,枕后位在剖宫产术麻醉成功后经阴道向上推头,以助于解决剖宫产中取头困难:即胎头过低在取头过程中子宫切口裂伤引起的子宫切口出血的对策.结果 所有在术前经阴道向上推头的孕妇取头过程中均未引起胎头娩出困难及子宫切口裂伤.结论 经阴道向上推头,有助于胎头下降过低的孕妇术中取头,此治疗损伤小,痛苦小,不产生费用,减少出血.
作者:李启德;黄新华 刊期: 2011年第03期
目的 探讨支气管扩张的治疗方法及临床疗效.方法 将我院收治的50例支气管扩张患者随机分为对照组25例,治疗组25例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上也采用中药治疗,疗程均为2周.结果 疗程结束后,治疗组临床控制13例,显效9例,有效2例,总有效率96.1%.与对照组相比差异呈现显著性(P<0.05).两组痰量相比差异呈显著性(P<0.05).结论 中西医结合对治疗支气管扩张有良好的疗效,可以明显改善患者的症状,减少痰量,值得临床推广.
作者:林裕豪;叶自力;黄树枫 刊期: 2011年第03期
心力衰竭(心衰,CHF)是指由各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征,是心肌收缩力减弱和舒张功能障碍使心排血量(CO)不能满足机体代谢需要,导致器官和组织灌流小足,同时出现体循环或肺循环淤血表现.顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经常规治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非心脏情况已至终末期不可逆转者.顽同性心力衰竭在临床上治疗困难.顽固性心衰是各种器质性心脏病的终末期表现.对每个患者的具体情况,因病施治,个体化用药,才能达到满意疗效.本文对本院几年来顽固性心衰进行回顾性分析,旨在探讨对顽固性心衰的认识和治疗策略.
作者:王慧 刊期: 2011年第03期
选择糖尿病患者60例,分成优泌乐50组和诺和灵50R组,观察其降糖效果,结果乐50患者三餐餐前均低于灵50R,差异显著性(P<0.05).结论 乐50降糖效果优于灵50R.
作者:冯超 刊期: 2011年第03期
医院药剂工作的管理已成为医院科学规范管理的一项重要任务,在实际管理当中需要加强药品质量监督管理,加强处方审核复查的管理,加强临床医学工作和药品质量检验工作的管理,加强对药品购销活动中小正当行为的监督检查.同时,医院药剂科的管理主要内容是医院药库的管理,还需要严格规范新药引进办式、严格药品入库前的验收程序,严格药品的养护管理和出库原则.
作者:杜景伟 刊期: 2011年第03期
目的 探讨CT引导下上颌窦囊肿穿刺术的临床效果.方法 对我院收治的50例上颌窦囊肿患者进行CT引导下穿刺,观察临床疗效.结果 治愈15例,显效25例,有效10例,总有效率100%.3例有效者行第2次治疗,6个月后复查囊肿消失.无术后并发症发生.结论 CT引导进行颌窭囊肿穿刺术的临床效果好,引导作用建议临床推广.
作者:刘静 刊期: 2011年第03期
社区防治是心脑血管疾病有效的预防治疗方式,本文试从心脑血管疾病社区防治的研究背景,防治体系建立及干预措施、管理和实施,建立以社会、家庭、社区医院的防治新模式,以期更好的为保障人民健康减少社会负担.
作者:王小冬 刊期: 2011年第03期
急性心肌梗死(AMI)大多是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉循环血流急骤减少或中断使相应心肌严重而持久地急性缺血坏死所致.本文对我院2005年~2010年间诊治的50例AMI患者的临床资料进行综合分析、判断,总结AMI的临床特点及诊断体会,以提高AMI的诊断率.
作者:程玉升 刊期: 2011年第03期
目的:探讨PBL教学法在口腔临床教学中的应用效果.方法:将PBL教学法引入我校2006级学生临床实习过程中,并且与传统的临床带教方法进行效果对比.结果:PRL临床教学模式较传统的临床带教方法具有明显优势(p<0.05).结论:PBL教学方法加深学生对临床病例的认识,加强对学科相关知识点的理解,对于提高学生临床操作技能,提高学生的综合素质具有显著效果.
作者:陈光;余占海;殷丽华 刊期: 2011年第03期
目的:探讨和分析胸外科术后发生心律失常的原因.方法:回顾性分析2008年1月-2010年6月在我院接受普通胸外科手术治疗术后发生心律失常186例患者的临床资料.观察并记录患者的年龄、性别,术前肺功能、ECG(心电图),术中出血量低血压、持续时间,术后的心电监护等情况.结果:研究发现,患者的年龄、术前ECG(心电图)、术前肺功能以及术中的出血量都是能够导致普通胸外科术后出现心律失常的重要诱因.结论:患者在实施普通胸外科手术之后,原本比较正常的心脏节律调节系统在手术中遭到了或多或少地干扰,或者年龄、缺氧,或者机体对手术过程中创伤的应激反应都能够引起胸外科手术后心律失常的现象.所以,假若我们能够在手术的过程中对患者实施比较积极有效的应对措施,可以在很大程度上降低胸外科手术后心律失常的发生几率.
作者:熊德忠 刊期: 2011年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年6月-2009年5月耳鼻咽喉科收治的36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料.结果 36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者均鼻内镜下行手术治疗,36例患者鼻窦内菌块病理检查结果均为曲霉菌感染,术后定期行鼻内镜检查.随访6个月-2年,36例患者均治愈,无一例复发.结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效良好,值得临床推广.
作者:杨临川 刊期: 2011年第03期
医院后勤服务现代化的程度标志着一个医院现代化的程度.本文就目前基层医院后勤保障现状作归纳,对近十年后勤服务改革作探讨,为今后基层医院后勤工作作出展望.
作者:钱宙 刊期: 2011年第03期
在20世纪近几年对休克的进展,休克发病机制的研究取得重大突破.各种休克基本病理都是有效血液循环减少和组织器官灌注不足,迅速补允循环血量和血管活性药物来维持有效血液循环,现已成为冶疗休克的基本措施.国内外医学专家20世纪60年代提出了微循环学说,认为微循环急剧变化及障碍,引起组织有效液体灌流鞋严重术是造成休克的病理改变基础,造成了微循环前毛细血管痉挛及关闭状态,使组织水肿,及毒素阻滞,从而使休克在临床诊断和治疗都发生了很大的变化,充分证明及认识到补液的复苏在抗休克中的重要性,并开始对补液性质证实和讨论[1].60年代初已有学者已经开始对岛渗液体对抗休克的动物实验研究,用小剂量7.5%氯化钠溶液救治12名难治性终末晚期低血容量休克病人.其中有11例迅速得到逆转及救治,血压同升,尿量增加,意识恢复,休克纠正.临床应用的首次成功引起了医学专家者们对高渗液抗休克的关注.高渗液抗克的机理也成为研究重点之一.大量文献报道高渗液能改善血液动力学变化,对心功能,血压恢复、心脏、心率的恢复及代谢,组织灌注恢复,使休克得到明显纠正并且降低脑外伤动物的颅内压[2].近期发现高渗液能抑制休克后肺损伤,也降低继发感染的可能性,在临床应用取得了可观满意的效果.目前一般认为,小剂量高渗液,抗休克的主要机理是从水肿的内皮c及细胞中动员内源性液体,使血容鞋增加,使微循环前毛细血管前括约肌重新开放,从而纠正休克引起的血容不足,随着高渗液对抗休克机理的研究深入,对高渗液复苏及抗休克状态组织灌注高度重视及对微循环变化有了初步的了解和探索[3].
作者:王德仁 刊期: 2011年第03期
恶性肿瘤的发病因素可以概括为虚、毒、痰、瘀,本文从<金匮要略>中发现有关肿瘤的发病因素,发病机理及治疗法则.
作者:姜玉华 刊期: 2011年第03期
护理美学是将美学基本理论应用于护理实践的一门新兴的边缘学科,它运用美学的基本原理、原则和观点,从护理的角度研究人们在维护和塑造人体美的活动中体现出来的护理美的现象及护理审美规律.通过对护理人员规范的堵训将美学应用到护理工作中,对于提高整体护理水平,促进患者身心健康,有着十分重要的意义.
作者:刘凤 刊期: 2011年第03期
目的:研究丙泊酚复合芬太尼麻醉用于结肠镜检查的麻醉情况及不良反应.方法:120例ASA Ⅰ~Ⅱ级行结肠镜检查患者,分为麻醉下结肠镜组(Ⅰ组,n=70)和常规结肠镜组(Ⅱ组,n=50).Ⅰ组首先静脉注射芬太尼0.5 μg/kg,1min后注射丙泊酚1-2mg/kg,至病人睫毛反射消失后开始插镜检查.Ⅱ组则按照常规方法进行结肠镜检查.Ⅰ组记录检查前(麻醉诱导前)、插入结肠镜时、检查到第5min及术毕的HR、sBP、MAP、DBP、S<,p>O<,2>;Ⅱ组记录与Ⅰ组相对应时间点的HR、SBP、MAP、DBP、S<,p>O<,2>.对病人的术中情况、术毕恢复情况及术后调查情况进行评估.结果 在插入结肠镜时及检查到第5min时,S<,p>O<,2>组的sBP、DBP、HR比检查前明显下降(P<0.05).Ⅱ组的SBP、DBP比榆杏阿明湿升高(P<0.05).术毕均恢复至术前水平.Ⅰ组结肠镜检查完成率(100%)高于Ⅱ组(92%).Ⅰ组患者从术毕至清醒、离开观察室的时间分别为(4.2±2.90)min、(17.9±5.60)min;Ⅰ组的患者、检查者、记录者满意度评分和再次检查接受率明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼麻醉用于结肠镜检查是安全有效的.
作者:张临群;宋根华;邓登和;梁厚亮 刊期: 2011年第03期
卫生防疫档案作为国家公共卫生事业的一项基础性的、原生性的信息资源,是国家信息资源的重要组成部分.而清楚的认识目前卫生防疫档案信息资源的使用现状找准开发利用中的存在的主要障碍,才能大限度的利用档案信息资源,为国家和社会公众服务.
作者:尹冬芳 刊期: 2011年第03期
目的 评价多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 按照数字表法随机将晚期肺癌分为治疗组和对照组,每组34例;治疗组采用多西他赛35mg/m<'2>溶于生理盐水静脉滴注;对照组采用长春瑞滨35 mg/m<'2>溶于生理盐水静脉滴注,评价两组病例的治疗效果和不良反应.结果 两组药物近期治疗效果和不良反应差异无统计学意义(P>0.05);多西他赛中位无疾病进展生存期较长春瑞滨延长,提高了有效率,并且在改善肿瘤相关症状方面具有优势.结论 多西他赛和长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效相近,但多西他赛能改善客观有效率,延长患者疾病进展时间,是一种安全、有效的治疗药物.
作者:全红波 刊期: 2011年第03期
目的 探讨呼吸运动锻炼的健康宣教对慢性阻塞性肺病后期康复患者的呼吸困难和生活质量的影响.方法 65例COPD后期康复患者在临床药物治疗不变的情况下做呼吸做呼吸运动宣教.观察宣教前后ADL、6min行走试验、FVC及FEVI的变化.结果 宣教后6个月患者ADL、6min行走试验、FVC及FEV1的测定均好于宣教前(P<0.05).结论 呼吸运动锻炼的健康宣教能使慢性阻塞性肺病后期康复患者减退的肺功能得以恢复级阻止肺功能进一步下降.
作者:田熠 刊期: 2011年第03期