温晓霞
目的:探讨软通道微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:高血压脑出血患者200例分为治疗组142例及对照组58例.对照组采用神经内科常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用软通道微创早期引流手术治疗.比较两组治疗后90天日常生活能力(BI)及死亡率.结果:软通道微创手术治疗组总有效率为88.7%,死亡率为6.3%,神经内科常规治疗对照组总有效率为72.4%,死亡率为24.1%%,两组总有效率、死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论:本组研究结果显示,软通道微创手术能够明显降低高血压脑内血肿患者死亡率,提高患者生存质量.
作者：田志良 刊期： 2011年第04期
目的:探讨中成药所致间质性肾炎的临床特点.方法:回顾分析11例服用中成药冠心苏合丸及龙胆泻肝丸所致马兜铃酸肾病患者的临床表现、病理资料及治疗情况.结果:5例患者进行了透析治疗,1例肾移植,3例病情稳定,无进展,2例应用激素治疗无明显效果.结论:对于临床表现为慢性间质性肾炎的中老年患者,应注意询问有无服用龙胆泻肝丸及冠心苏合丸史,以防漏诊及误诊.解放军总医院第一附属医院肾内科宋岩
作者：窦华林；孙慧君；王蔚青 刊期： 2011年第04期
目的:观察肌钙蛋白(cTn-I)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值.方法 cTn-I、Mb法国BIOMERIEUX型号:mini榆测;CK-MB使用美国贝克曼公司LX20检测.对35例健康对照者、35例AMI患者的血清进行分析.结果:Mb、cTn-I组合的真阳性率在4～8h已达到100%的满意效果,与Mb、cTn-I、CK-MB组合相同.结论:在同时检测Mb和cTn-I的情况下.可以取消CK-MB检测,以减少患者经济负担.
作者：林伟强 刊期： 2011年第04期
目的:宫内节育器尾丝与宫颈糜烂关系的临床观察.方法:分析254例放置宫内节育器的妇女149例为观察组(有尾丝),105例为对照组(无尾丝0宫颈糜烂情况.结果:宫颈糜烂发生率放置2年无尾丝者与有尾丝者分别为41.9%和55%;4年时分别为49.5%和62.4%;8年时分别为57.1%和69.1%.结论:尾丝刺激引起宫颈糜烂发生率增高,尾丝增加宫颈糜烂的危险性.
作者：车存芳 刊期： 2011年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要由肺发育不全,导致产生和分泌肺表面活性物质不足引起,多见于早产儿,是早产儿主要死亡原因,占早产儿死亡率50%～70%.治疗该病首要措施是尽快补充或促进肺表面活性物质增长.研究表明,外源性肺表面活性物质(PS)治疗NRDS有确切疗效[1].我院2007年以来采用小剂量珂立苏联合CPAP正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratorydistresssyndrome,NRDS)取得很好效果,现报告如下.
作者：王清胜 刊期： 2011年第04期
目的:比较内镜微创和开放式胆囊切除术治疗胆囊结石病的临床价值.方法:将我院2008年6月到2010年7月收治的胆囊结石患者50例随机分为对照组与观察组,对照组24例采用传统的开放式胆囊切除术治疗;观察组26例采用内镜微创治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血基、切口长度等术中指标;肛门排气时间、术后镇痛剂使用数量、住院时间等术后指标;统计不良反应发生率.结果:观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、止痛剂数量以及住院时间明显小于对照组(P<0.05);观察组的不良反应及随访两年的复发率均低于对照组(P<0.05).结论:内镜微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠等优点,值得在临床中推广应用.
作者：周士友 刊期： 2011年第04期
目的:观察与探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将90例患者随机平均分为3组,具体为A组(甲氨蝶呤治疗组)、B组(米非司酮治疗组)、C组(甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗组),对3组的疗效进行观察和记录,后将结果进行进行对比研究.结果:A组的治愈率为70.0%(21/30),B组的治愈率为66.7%(20/30),C组的治愈率为93.3%(28/30),C组与A组、B组相比较,两者差异具有显著性(P<0.05);治疗后C组的各项临床指标显著改善(P<0.05);C组患者没有出现严重的不良反应.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效显著,且具有比较安全可靠(没有严重的不良反应),值得在临床推广应用.
作者：刘红菊 刊期： 2011年第04期
目的:探寻虎杖有效成分提取的佳工艺条件.方法:运用超声技术辅助提取虎杖的虎杖苷,采用高效液相测定其含量,辅以适当的分析及实验对比.结果:提取方法影响大于提取次数,大于溶剂量优选条件为采用超声辅助回流提取3次.加入20倍的溶剂量.结论:该方法稳定,可靠,简便,快速,准确.
作者：吴胜松；李伟 刊期： 2011年第04期
目的:对尿液采用干化学法与显微镜对尿液中的红细胞进行检测比对分析.方法:干化学法:采用优利特U-ritest-500B和Uritest-13A尿试纸条,批号:G3210020严格按照说明书操作;显微镜法:采用均匀一滴尿镜检按规程操作.结果:除3例肉眼血尿干化学法检测结果为++,而一滴尿镜检检测为充满视野/HP外,其他均与一滴尿镜检结果符合;干化学法检测红细胞++++(>200/μ1)5例,一滴尿镜检RBC充满视野/HP.讨沦:尿液分析仪检测红细胞与镜检对比往往会出现假阴性和假阳性,这是因为干化学和镜检是两种不同的方法和原理.检测肉眼血尿时要特别注意,一定要镜检.对各种类型泌尿疾病患者,仍须进行显微镜检查,其结果才可靠.
作者：徐颖 刊期： 2011年第04期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrihosis,PBC)是一种累及多个器官的自身免疫性肝病,主要见于中年以上妇女,发病率3～5/10万,并有逐年上升的趋势,其病程长,临床表现复杂多样,熊去氧胆酸(ursodeoxy acholic acid,UDCA)是有效的治疗方法,能延缓患者肝脏组织学进展,是临床上的首选药,但单纯应用西药疗效欠佳,预后不良,应用中医辨证施治前景广阔.
作者：苏春芝；董红红；钟锐 刊期： 2011年第04期
一般情况下中药的降糖效果并不明显,但在糖尿病并发症的防治方面有其特色.中药可通过抑制蛋白质非酶糖基化及其终产物的形成、抑制醛糖还原酶活性,胰岛素增敏、降血脂、抗氧化、改善血管的舒张功能、抑制内皮素的分泌而对糖尿病并发症起控制和防治作用.
作者：赵秀梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨恶性肿瘤患者肺部真菌感染临床特点、菌种构成及危险因素.采用回顾性调查研究的方法对2005年1月～2010年8月在我院呼吸内科住院的38例恶性肿瘤并肺部真菌感染病例的危险因素、临床特点、诊断、治疗及菌种构成进行分析.结果 恶性肿瘤患者的主要危险因素有老年(≥62岁)、一般状况评分差(PS评分2分),晚期肿瘤、长期使用抗生素治疗、采用放、化疗后及经过侵入性操作者.微生物病原学检测标本白色念珠菌占第1位,其次是曲霉菌.结论 采取有效措施,控制各类危险因素,对高危患者施行真菌检测及随访,早期发现可疑病例,早期诊断,早期使用抗真菌药物,切实降低恶性肿瘤肺部真菌感染率和死亡率.
作者：杨明庆；王新房 刊期： 2011年第04期
目的:分析原发性腹膜后平滑肌肉瘤的CT表现,以提高对本病的认识及诊断率.方法:回顾性分析7例经手术病理证实的原发性腹膜后平滑肌肉瘤的影像资料,研究其CT表现并讨论其鉴别诊断.结果:CT均表现为腹膜后不规则肿块,全部病例均出现囊变、坏死,未见出血、钙化,肿瘤边界清楚3例(42.9%),边界不清4例(57.1%),3例(42.9%)包绕周围血管,1例(14.3%)侵犯周围骨质结构,1例(14.3%)出现远处转移.结论:CT对原发性腹膜后平滑肌肉瘤具有良好的诊断价值.
作者：杨茜 刊期： 2011年第04期
目的:观察氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压疗效.方法:除基础降压措施外,均停用其他降压药物,使用氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压65例.结果:治疗1个月,显效48例(73.84%),有效11例(16.92%),无效3例(4.61%),其中2例因服约期间出现头痛、头晕放弃氨氯地平治疗,1例因便秘停止贝那普利治疗.讨论:氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压,疗效满意.
作者：焦荷生 刊期： 2011年第04期
目的:了解长期口服避孕药妇女的健康状况.方法:对服药组(50例)和使用宫内节育器(50例)均进行常规妇科检查及B超检查,子宫颈和子宫附件检查及宫颈细胞巴氏涂片,检测血压.在本文中定义收缩>140mmHg/舒张压>90mmHg为异常高.结果:服药组血压升高例数较对照组高;服药组与对照组分别为子宫肌瘤10例和6例、盆腔积液2例和2例、卵巢/附件囊肿1例和0例,宫颈纳氏囊肿1例和0例.宫颈细胞巴氏涂片检查Ⅰ级35例和39例,Ⅱ级14例和11例,Ⅲ级1例和0例.结论:宫内节育器(IUD),高效、经济、简便、一次放置可长期有效,且作用可逆,但安全性欠佳.长期使用口避孕药的妇女,在用药期间可出现收缩压和舒张压轻微的升高.
作者：汪雪萍 刊期： 2011年第04期
现代医学认为,乙肝是严重威胁人体健康的一种世界性传染疾病,其发病率和死亡率较高.乙肝病毒,是导致人体患染乙肝病症的病毒,主要通过血液、母婴和性接触进行传播.现代医疗技术条件下,针对乙肝病毒进行技术检测,是预防和控制乙型肝炎的重要前提.
作者：崔上上 刊期： 2011年第04期
糖尿病、高血压、高血酯与脑梗塞发生的关系,学术界探究得较多.临床实践中观察到,确实存在着无上述基础疾病的脑梗塞病列.并且观察到脑梗塞的发病在寒冷的冬季要高于其他三个季节,这就提示着某种冬季多发病可能成为脑梗塞的重要诱发因子.并就此进行了一些探索.
作者：常乐跃 刊期： 2011年第04期
目的:建立活络消肿搽剂中主药三七的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定三七中的人参皂苷Rg1,以水-乙腈梯度洗脱,在203nm波长下进行测定.结果:人参皂苷Rg1的线性范围为0.17mg/ml～1.7mg/ml,平均回收率在97.9%,线性方程:A=1534.9×C+1.6657 r=0.9999.结论:该方法操作简便、准确、重现性好,有利于提高活络消肿搽剂的质量控制水平.
作者：钟维涛；张勤勇 刊期： 2011年第04期
目的 比较丙泊酚,丙泊酚复合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性.方法 选择90例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行阴道B超下无痛人流的患者,随机分为三组.每组30例,观察人流术中四个步骤(麻醉前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时)患者的血压、心率、血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术后腹痛情况等.结果 瑞芬太尼组较其它组循环波动少、呼吸抑制少、术后镇痛效果满意,差异有统计学意义(P<0.05)结论在阴道B超引导下无痛人流中瑞芬太尼镇痛效果完善,循环,呼吸稳定,且术后无需等候苏醒,离室迅速,有一定临床意义.
作者：范志勇；游润林；曾亮亮 刊期： 2011年第04期
红斑狼疮属于自身免疫性疾病,临床治疗较为棘手,现代医学激素疗法副作用大、易反复的弊端限制了其临床应用.笔者在跟随牛宝生教授学习中,观察到其运用中医药治疗红斑狼疮,理论朴素、用药简约、疗效显著,本文试对其治疗经验作一总结.
作者：马书娟；姚建平 刊期： 2011年第04期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
