张灿萍;杨爱芳;张秀美
《医疗事故处理条例》(以下简称条例)的实施进一步维护了病人的合法权益.作为医院的主体--医务工作者如何面对新形势下出现的新问题,在诊疗过程中知法、守法、并依法行事,事关医院的生存与发展个人的前途与命运.
作者:王玉珍;郭金凤;王晓波;张彦萍;刘洁 刊期: 2006年第30期
自主学习的定义现在还没有统一认定,目前较为系统且广为接受的是自我调节学习[1],一般是指学习者自觉确定学习目标,选择学习方法,监控学习过程,评价学习结果.
作者:王璇;李秋萍 刊期: 2006年第30期
直型留置针质地柔软、操作简单、成功率高、并发症少、型号多,可代替一次性头皮针.静脉三通管为国产三腔调节阀,两者联合用于临床,可使留置针的使用时间延长、避免反复穿刺给病人带来的痛苦.
作者:张娜;张俊茹 刊期: 2006年第30期
混合痔是肛垫的病理学肥大,即Treitz肌松弛、延长、断裂,使肛垫从原来固定于内括约肌的位置下移而形成的,促使肛垫下移的因素很多,除先天性Treitz肌发育不良的遗传因素、年龄因素外,如便秘、怒挣、久泻外痢,排便习惯不良、盆底肌松弛或下降及括约肌动力失常等,均可增大下推肛垫的垂直压力,使Treitz肌过度伸展,断裂,导致肛垫下移;
作者:邢改 刊期: 2006年第30期
自体血液回收机被用来对病人手术中或创伤流出的血液进行收集、清洗、浓缩及回输,与同种异体输血相比有较多的优越性,越来越受到重视.
作者:周亚昭 刊期: 2006年第30期
膝关节急性损伤中,后交叉韧带(posterior ceuciate ligament,PCL)损伤占38.3%,其中41.2%是PCL-PLC(postero lateral corner,PLC后外侧结构)联合损伤.单独重建PCL将使膝关节残留不稳定,加速关节软骨蜕变,同时也是重建PCL失败的主要原因之一.
作者:康丽;于卫芹;李莉 刊期: 2006年第30期
临产前胎膜破裂称为胎膜早破(PROM),其发生率占分娩总数的2.7%~17.0%[1],是产科常见的一个并发症.胎膜早破孕妇应绝对卧床休息,以平卧位尤其左侧卧位为主,对先露部尚未衔接或异常胎位者应抬高臀部,以免脐带脱垂.临床上抬高孕妇臀部常采用直接垫支托物于臀下或垫高床尾头低脚高位法.为探讨这两种臀部抬高方法的优缺点,自2004年我科护理人员对孕妇采用随机分组后进行临床护理,并对两组孕妇的脐带脱出率、羊水流出量及孕妇的自觉症状等进行了观察、记录及统计学处理,旨在为胎膜早破孕妇选择更为合理且舒适的体位提供一个科学的理论依据.现将方法及结果报道如下.
作者:唐宏;郑燕 刊期: 2006年第30期
所谓危机公关是指在日常生产和经营管理过程中出现具有重大不利影响的突发事件时采取的应急公关策略,其目的是通过公关的手段使危机的负面影响降到低限度.
作者:沈海华 刊期: 2006年第30期
电休克(ECT)治疗精神疾病已被临床广泛证明是一种可靠、有效的治疗手段.它是利用短暂、适量的电流刺激人脑,引起病人意识丧失,皮层广泛性脑电发放和全身抽搐,以达到控制精神症状的一种治疗方法[1].
作者:任雪英;张建方 刊期: 2006年第30期
随着显微神经外科技术的广泛开展,微创手术已成为神经外科的发展趋势,其中经眶上锁孔入路将微创技术和颅底外科技术很好地结合用于鞍区肿瘤的手术中,不仅将额叶的牵拉降低至低限度,同时显露较充分,操作路径也相应缩短,具有手术创伤小、术后恢复快、切口美观等优点,与常规手术入路相比未增加术中肿瘤残留机会.我院2001年10月-2003年1月共开展此类手术25例,效果满意.现将术前准备及术中配合介绍如下.
作者:何暋;赖览 刊期: 2006年第30期
近几年来,肝移植进入了一个稳步快速发展的阶段,但肝移植病人在长期生存和生活质量方面还不容乐观[1].有研究表明家庭社会支持对其有促进作用.
作者:张福荣;田松梅;田娜 刊期: 2006年第30期
[目的]了解优秀护理临床教学人员的人格行为特征,为选择、培训和发展教学人才提供科学依据.[方法]采用卡氏16项个性因素调查表对我院连续3年由护理实习生评选出的50位优秀临床教学人员人格特征进行测量分析.[结果]与一般护士比较,她们具有高乐群性、高稳定性、高有恒性、高实验性、高自律性、低紧张性、适应性强、专业有成就、创造力更强等人格物征.[结论]在选择临床护理教学人员时应测评个体人格特征.
作者:刘华;张雅静;张小兰 刊期: 2006年第30期
随着外伤性脊椎骨折伴截瘫病人的增多,泌尿系侵入性操作亦增多,从而导致医院泌尿系感染的比例不断增高.在医院泌尿系感染中,与导尿有关的菌尿症达37.3%~56.0%,是医院感染的主要危险因素[1].
作者:黄琴香 刊期: 2006年第30期
闭锁综合征又称去传出状态,见于双侧脑桥基底部病变,如梗死、出血、外伤等[1].病人四肢及脑桥以下脑神经均瘫痪,由于大脑半球、脑干网状激活系统元损害,因此,病人意识清醒,能听懂语言、看懂文字、有睡眠觉醒周期;因肢体随意运动丧失、不能言语、仅能以睁闭双眼及眼球运动与周围环境建立联系;有自动呼吸及咳嗽反射,但不能随意自主呼吸和随意咳嗽,呼吸道的强刺激才能出现咳嗽反射.此病临床较少见,但随着脑血管病发病率的增加,有逐步增多趋势.现将7例闭锁综合征护理介绍如下.
作者:陆玉芳;魏绍辉 刊期: 2006年第30期
正常呼吸时,呼气末肺组织恢复到正常功能残气位,这时,作用力相反的肺和胸廓弹性回缩力处于平衡状态,肺泡内压力与气道开口处压力相等,由于各种原因引起呼气末肺泡与气道开口之间存在压力差,仍有呼气气流,这一压力差称内源性呼气末正压(PEEPi).为了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭病人机械通气时PEEPi的情况,我们选择了42例COPD伴呼吸衰竭的病人,应用呼气末阻断法测定PEEPi[1],在此基础上,加用不同水平的外源性气末正压(PEEPe),以提高机械通气的疗效.现报告如下.
作者:赵玉敏 刊期: 2006年第30期
手术后恶心呕吐(PONV)是全身麻醉术后常见的并发症,发生率8%~92%[1];轻者可引起脱水、电解质紊乱、误吸、吸入性肺炎、颅内压升高等,重者可并发上呼吸道梗阻,甚至危及生命.
作者:杨小敏;杨一兰;姜雄春;秦静;李红 刊期: 2006年第30期
目前,各医院使用的灌肠药液没有适当的加热保温措施,常以手感掌握温度,缺乏精确性,有时甚至不加温直接灌入病人体内,给病人带来不适感且影响治疗效果.
作者:李善华 刊期: 2006年第30期
[目的]探讨化疗药物静脉输注与静脉注射对病人的影响,寻求较理想的临床用药方式.[方法]选择对血管具有强烈刺激性的化疗药物丝裂霉素为代表药物,分别采用静脉输注(实验组)和手工静脉注射(对照组)给药,用药时间均为15min.48 h后分别观察静脉穿刺部位皮肤改变程度,有无静脉炎表现及疼痛程度.[结果]实验组静脉炎发生率及疼痛程度明显低于对照组.[结论]静脉输注化疗药物能保证恒速衡压,可有效保护血管,减少静脉炎的发生,减轻病人的痛苦.
作者:张灿萍;杨爱芳;张秀美 刊期: 2006年第30期
B超引导建立皮肤-肾盏/盂通道、肾镜下采用气压弹道联合超声碎石,将现代腔镜与碎石清石技术结合在一起治疗各种复杂性肾结石,微创、灵敏、高效、并且现碎现吸,清石彻底.因为肾脏血流丰富,术中的损伤易造成大出血,所以术后出血的观察护理非常重要.我院成功开展的经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术解除了许多久治不愈病人的痛苦.现总结我院2005年5月-2006年5月24F标准经皮肾镜碎石取石术治疗131例肾和输尿管上段结石病人,探讨术中及术后出血的观察和护理要点.
作者:刘丽华;贾晓揪 刊期: 2006年第30期
随着经济发展,工业化和城市化所带来的社会迅速变迁,找工作及工作压力对社会结构、家庭功能和个人精神卫生带来极大的影响.
作者:伊俊美;孙献芳;赵永芬;王芸 刊期: 2006年第30期