陈雪莲;林红云;粟霞
[目的]探讨护士长工作疲溃感水平及其影响因素.[方法]采用问卷调查法,调查了广州市5家三级甲等综合医院的200名护士长的工作疲渍感水平及其影响因素.[结果]护士长的情绪疲溃感及工作无成就感均为高度,工作冷漠感为中度;影响护士长工作疲溃感的因素包括:个人对管理工作的喜好、家庭成员的态度、管理知识的掌握、职务级别、因管理工作影响家庭、担任管理工作的意愿及自我健康感受等.[结论]护士长的工作疲溃感较为严重,并受多种因素影响,建议提拔和培养护士长时,应尽可能结合个人意愿、身体状况和家庭背景,并加强护士长管理知识的培训,以提高其工作管理能力,降低工作疲溃感的产生,提高管理效能.
作者:谢文;叶建红;张美芬 刊期: 2006年第30期
直型留置针质地柔软、操作简单、成功率高、并发症少、型号多,可代替一次性头皮针.静脉三通管为国产三腔调节阀,两者联合用于临床,可使留置针的使用时间延长、避免反复穿刺给病人带来的痛苦.
作者:张娜;张俊茹 刊期: 2006年第30期
病人自控镇痛术(patient-controlled analgesia,PCA)是一种新开展的技术,使用的是一次性输注泵,分为静脉镇痛泵(PCIA)和硬膜外镇痛泵(PCEA).该泵是由微量流量控制管控制药液流速,达到按需止痛,且有自控加药功能,即病人可根据疼痛情况自主加药.由于该泵操作简单、体积小、便于携带等优点,越来越普遍地应用于临床术后病人的镇痛.我院自2001年开始使用,PCEA取得较好的效果,但也出现了一些并发症,病人对此不满意.因此,对此类病人应加强术前、术后的心理护理及相应的护理措施,可有效止痛,从而提高病人镇痛的满意率.
作者:王俊;黄苏萍 刊期: 2006年第30期
直肠阴道瘘是指直肠与阴道之间的病理性通道,又称粪瘘,表现为粪便积于阴道内,瘘口大于2 cm的直肠阴道瘘在正常排便时多会有粪便自瘘口流于阴道,小于2cm的瘘口多在病人排稀便时自瘘口流于阴道,非自主的自阴道口排气排便,粪便内的胆汁成分刺激局部的皮肤黏膜组织,造成阴道壁和会阴的充血、红肿、感染.由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性,直肠阴道瘘往往导致病人难言的病痛,生活质量明显下降.
作者:汪莉 刊期: 2006年第30期
自体血液回收机被用来对病人手术中或创伤流出的血液进行收集、清洗、浓缩及回输,与同种异体输血相比有较多的优越性,越来越受到重视.
作者:周亚昭 刊期: 2006年第30期
21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理,这对护士长的业务素质、管理能力和知识层次提出了更高的要求[1].与此同时,医院实行竞聘上岗,对护士长的知识、年龄、综合素质等方面实行高标准、高要求,通过层层选拔,使年轻护士长走上了护理管理岗位.
作者:郭焕清;张春仙;侯银萍;刘春花 刊期: 2006年第30期
肿瘤病人常需要反复多次静脉化疗,为了防止化疗药对周围血管刺激和损伤,临床采用经外周插管的中心静脉导管(PICC)为肿瘤病人进行静脉化疗,并可通过该管道输注高营养溶液、成分血液以及抗感染等治疗.
作者:陈湘玉;袁玲;李蓉梅;吕佳;陈琛;周霞;王丽丽;卞丽娟 刊期: 2006年第30期
手术体位一般采取被动体位,既要满足手术的需要又要保证病人的舒适、安全.因此,保护性制动措施显得尤为重要.为了便于病人术中输液方便、麻醉师管理以及加药及时方便,一般选用上肢末梢血管穿刺.
作者:贾彩虹;李园园 刊期: 2006年第30期
随着经济发展,工业化和城市化所带来的社会迅速变迁,找工作及工作压力对社会结构、家庭功能和个人精神卫生带来极大的影响.
作者:伊俊美;孙献芳;赵永芬;王芸 刊期: 2006年第30期
正常呼吸时,呼气末肺组织恢复到正常功能残气位,这时,作用力相反的肺和胸廓弹性回缩力处于平衡状态,肺泡内压力与气道开口处压力相等,由于各种原因引起呼气末肺泡与气道开口之间存在压力差,仍有呼气气流,这一压力差称内源性呼气末正压(PEEPi).为了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭病人机械通气时PEEPi的情况,我们选择了42例COPD伴呼吸衰竭的病人,应用呼气末阻断法测定PEEPi[1],在此基础上,加用不同水平的外源性气末正压(PEEPe),以提高机械通气的疗效.现报告如下.
作者:赵玉敏 刊期: 2006年第30期
心脏病患儿的活动受限,影响其正常生活和学习,必须经过住院手术才能根治.医疗恐惧是住院儿童常见的心理反应.
作者:马春晖;李满平;张秀丽 刊期: 2006年第30期
B超引导建立皮肤-肾盏/盂通道、肾镜下采用气压弹道联合超声碎石,将现代腔镜与碎石清石技术结合在一起治疗各种复杂性肾结石,微创、灵敏、高效、并且现碎现吸,清石彻底.因为肾脏血流丰富,术中的损伤易造成大出血,所以术后出血的观察护理非常重要.我院成功开展的经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术解除了许多久治不愈病人的痛苦.现总结我院2005年5月-2006年5月24F标准经皮肾镜碎石取石术治疗131例肾和输尿管上段结石病人,探讨术中及术后出血的观察和护理要点.
作者:刘丽华;贾晓揪 刊期: 2006年第30期
牙科恐惧症(dental fear,DF)是指病人对牙科诊治过程所持有的忧虑、紧张、害怕的心理以及行为上表现出来的敏感性增高、耐受性降低甚至躲避治疗的现象.
作者:高杨;王忠桂;王效平 刊期: 2006年第30期
吻合器痔上直肠黏膜环切术(PPH)是一种针对Ⅲ度~Ⅳ度内痔或混合痔的新的手术方法,它具有安全、创伤小、疼痛轻、并发症少等优点,近年来被广泛地应用于临床实践中.
作者:王莉;杨凤逸;胡悦 刊期: 2006年第30期
手术护理记录是巡回护士对手术病人术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束时及时完成.
作者:程瑞花 刊期: 2006年第30期
混合痔是肛垫的病理学肥大,即Treitz肌松弛、延长、断裂,使肛垫从原来固定于内括约肌的位置下移而形成的,促使肛垫下移的因素很多,除先天性Treitz肌发育不良的遗传因素、年龄因素外,如便秘、怒挣、久泻外痢,排便习惯不良、盆底肌松弛或下降及括约肌动力失常等,均可增大下推肛垫的垂直压力,使Treitz肌过度伸展,断裂,导致肛垫下移;
作者:邢改 刊期: 2006年第30期
护理病历记录是住院病人医疗文件记录中一个重要的组成部分.它不仅记载着医疗机构及其医务人员医疗活动的实践,而且也是综合评价病人从入院到出院全过程护理工作质量的一个重要方面.目前随着新的《医疗事故处理条例》的实施及病人法律意识的增强,护理病历已成为诉讼中的重要证据.
作者:郭金凤;闫美琴 刊期: 2006年第30期
近几年来,肝移植进入了一个稳步快速发展的阶段,但肝移植病人在长期生存和生活质量方面还不容乐观[1].有研究表明家庭社会支持对其有促进作用.
作者:张福荣;田松梅;田娜 刊期: 2006年第30期
[目的]探讨化疗药物静脉输注与静脉注射对病人的影响,寻求较理想的临床用药方式.[方法]选择对血管具有强烈刺激性的化疗药物丝裂霉素为代表药物,分别采用静脉输注(实验组)和手工静脉注射(对照组)给药,用药时间均为15min.48 h后分别观察静脉穿刺部位皮肤改变程度,有无静脉炎表现及疼痛程度.[结果]实验组静脉炎发生率及疼痛程度明显低于对照组.[结论]静脉输注化疗药物能保证恒速衡压,可有效保护血管,减少静脉炎的发生,减轻病人的痛苦.
作者:张灿萍;杨爱芳;张秀美 刊期: 2006年第30期
糖尿病治疗强调综合治疗,即饮食控制、运动疗法及药物治疗、糖尿病教育、糖尿病监测.其中运动治疗可有效控制血糖,改善糖尿病病人的病情,延缓并发症的发生.本文通过对糖尿病病人运动治疗后血糖的监测,探讨运动疗法在糖尿病治疗中的疗效.现将其介绍如下.
作者:赵淑英;周爱佑 刊期: 2006年第30期