董丽媛
1 病例介绍病人,男,18岁,2个月前无明显诱因出现大便不规律,便秘、腹泻反复交替发作,便秘时3 d 1次,质干量少;腹泻时1 d2次或3次,偶有下腹隐痛不适,无阵发性加重及放射性疼痛,大便无脓血及里急后重感.遂来我院就诊,门诊结肠镜检查提示:升结肠息肉.在完善相关辅助检查后,门诊内镜下行升结肠息肉高频电凝摘除术.术后收至入院,入院体检:体温36.4℃、呼吸20/min、血压18.6/10.6 kPa.入院后立即给予止血、抗感染、保护肠黏膜、补液等对症治疗.术后41 h病人出现鲜红色血便8次,量约1 200mL,立即行止血、扩容及在内镜下止血治疗后出血无明显缓解,病人自觉肠鸣,无明显心悸.测脉搏120/min,呼吸23/min、血压13.3/8.6 kPa.请外科医生会诊后急转外科行结肠切开缝扎止血术.术后给予腹腔引流、胃肠减压、输血、止血、抗感染、补液等治疗.外科手术后病人病情稳定,未发生新的病情变化,术后14 d治愈出院.
作者：陈瑶；王朝霞；周国燕 刊期： 2006年第36期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的,细胞免疫依赖及补体参与的神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病.其临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具有活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点.MG发病率与性别和年龄相关,女性发病率明显高于男性(女∶男=6∶4,17.1∶10),且女性发病高峰在20岁～35岁[1],此年龄段正值女性处于生育高峰期,有关妊娠过程中MG病程的变化,MG对妊娠结果的影响,妊娠并发症及围生期的护理等,越来越受到产科及神经内科医护人员的关注.现将我科全程观察的MG合并足月妊娠剖宫产1例介绍如下.
作者：董丽媛 刊期： 2006年第36期
佛罗伦萨·南丁格尔是我们熟知的克里米亚战争中的英雄女护士,在那场著名的战争中还有许多优秀的护士曾经为了救治伤员洒下了辛勤的汗水.这里讲述的就是该战争中立下赫赫战功的黑人护士玛丽·珍妮·西可.
作者：张培莉；王斌全；赵晓云 刊期： 2006年第36期
异基因造血干细胞移植后,为了移植成功及预防移植物抗宿主病(GVHD)的发生,通常使用免疫抑制剂环胞霉素A(CSA).近年来认为普乐可复(FK506)作为一种新型免疫抑制剂的药物更为有效,但是FK506在临床使用中发生毒害神经,引起的病症称为脑白质病[1].这一严重不良反应起病急、过程快,严重者危及病人生命.现介绍我科住院病人应用FK506后发生脑白质病3例的急救护理过程.
作者：侯彩妍；李渤涛 刊期： 2006年第36期
新生儿免疫系统尚未成熟,易发生感染及感染流行,且病死率高.我国报道的数起医院爆发性感染多发生在新生儿[1].可见,新生儿医院感染管理的重要性和刻不容缓.所以,医院管理及医务人员应对新生儿感染具有警觉性,做到预防新生儿感染警钟长鸣.我院是妇幼保健专科医院,2001年-2005年,出生新生儿5 785名,新生儿医院感染发生率1.12%～2.08%,未发生过医院感染暴发事件.
作者：刘慧 刊期： 2006年第36期
近年来,我院发现BD第四代留置针上的肝素帽的乳胶塞和独立包装的肝素帽的乳胶塞变质情况.现分析如下.
作者：刘水玉 刊期： 2006年第36期
睑板腺囊肿也称霰粒肿,是眼睑板腺特发性、无菌性、慢性肉芽炎症,多发于青少年及婴幼儿.其硬块大小不等,可单个亦可多个同时或先后发生.如不及时治疗,轻者导致眼睑感染,重者可引起眼部畸形,而保守治疗多不能彻底根除病灶,终还须经手术治疗才能彻底根除病灶.由于婴幼儿患儿对手术的认识配合能力差,采取局部麻醉存在一定困难,从而影响疗效.我科自2003年以来,对163例睑板腺囊肿患儿实行围手术期护理干预,取得良好效果.现介绍如下.
作者：马连风；张宝玲 刊期： 2006年第36期
近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,成为我国女性发病率高的恶性肿瘤.目前,手术治疗给病人的躯体、心理和生活带来了一定程度的影响,严重降低了病人的生活质量.2005年1月-12月我科对121例乳腺癌手术病人实施了相应的护理干预,并与2004年1月-12月实施常规护理的79例乳腺癌手术病人进行对比观察,取得了满意效果.现介绍如下.
作者：赵英琴；边芸芸 刊期： 2006年第36期
[目的]了解喉癌手术病人的心理状况及护理干预的效果.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对48例喉癌病人手术前3 d进行测评,针对结果进行心理干预.手术后14 d再次进行心理测评并与前次测评结果比较.[结果]本组病人手术前SCL-90各因子分,除敌对、偏执外均显著高于全国常模(P＜0.01);术后病人SCL-90各因子分除人际关系敏感外均显著低于术前(P＜0.01).[结论]喉癌手术病人存在诸多不良心理状况,护理人员要重视病人的心理干预,采取适当的护理措施,促进其心身健康,提高生活质量.
作者：陈玉微；龚穗清 刊期： 2006年第36期
脑瘫患儿受生长发育及疾病本身的影响,其营养不良成为影响脑瘫康复疗效的重要因素之一.因此,总结介绍脑瘫患儿的营养教育和饮食的辨证施护.
作者：李玉秀 刊期： 2006年第36期
婴幼儿湿疹是常见皮肤病之一,发病率较高.湿疹初期面颊出现小红疹,很快波及整个面部甚至到额、颈、胸等处,小红疹也可变为小水疱,破溃后渗出液体,结成黄色的痂皮.该病时轻时重,反复发作.急性发作时瘙痒难忍,婴幼儿因此常烦躁哭闹,影响进食和睡眠,继发细菌感染时会出现全身症状,严重者影响患儿的生活和健康成长.为了解婴幼儿湿疹发病率与相关影响因素,对太原市城区幼儿园及城区儿保门诊进行回顾性分析,将结果报告如下.
作者：陈国桃 刊期： 2006年第36期
临时心脏起搏是一种过渡性体外起搏方式,用双电极导管经周围静脉送到右心室,电极接触心内膜,起搏器置于体外而起搏.常用于严重的心律失常,如严重的病态窦房结综合征、二度Ⅱ型以上房室传导阻滞伴明显血流动力学障碍而急需心脏起搏者,还可用于外科手术前心动过缓阿托品试验阳性者的保护性应用等[1].病人病情危急时应用临时起搏可以提高抢救成功率,降低死亡率.保证安全可靠连续性临时起搏,术后的监护与护理起着重要作用.我科2003年6月-2006年6月共行床旁漂浮电极导管安置临时起搏器45例,起搏成功率100%.现从护理角度探讨床旁漂浮电极导管安置临时起搏器的应用和护理技术.
作者：赵软英 刊期： 2006年第36期
临床工作中呼吸道管理一直是护理工作的重点、难点问题,大多数术后病人、慢性老年病人咳嗽咳痰无力、痰多,引起病人通气障碍.人工吸痰成为治疗和护理该类病人的有效手段之一[1],但会给病人带来不适和痛苦,因此,找到一种既能及时、有效地清除呼吸道分泌物,又能减轻病人痛苦的方法成为广大护理工作者的心愿.我科护理人员用经口咽通气管和传统经鼻插入吸痰管方法给病人清理呼吸道分泌物,经比较发现,前者改善通气效果佳、并发症少,病人相对舒适,因而易于接受.现介绍如下.
作者：温韬雪；唐永林 刊期： 2006年第36期
颅脑外伤的病人常行颅脑手术,术后病人常采用冰帽机,其机理可降低脑部温度、降低脑细胞代谢和脑血管的渗出,从而减轻脑水肿,保护脑细胞.我科于2003年引用YYM-IB型医用冰帽机,其内衬垫是在钢板上放置约1 cm厚的薄衬垫.较长时间使用时,由于钢板较硬、衬垫太薄,加之受冷及受压极易引起枕部压疮.2006年1月起对内衬垫进行了改进,经46例病人临床应用,无一例枕部压疮发生,取得良好效果,现报告如下.
作者：庞贵凤；雷筱琴；王宵鹏 刊期： 2006年第36期
介绍心脏起搏器术后常规卧床时间,综述了术后缩短卧床时间的概况,以及早期活动的临床意义,并提出早期活动的注意事项.
作者：单玉香；郜玉珍 刊期： 2006年第36期
突发性耳聋是一种常见的多发病,起病突然,发病机制复杂,听力在瞬间或几小时、几天内突然下降,重者全聋,常为单侧发病.临床上除常规药物治疗外同时进行高压氧(HBO)治疗.病人因耳聋导致与人交流困难,影响生活和工作,出现心理障碍.因此,在HBO治疗期间,护士对病人进行心理护理十分重要.
作者：白丽爱；燕素珍 刊期： 2006年第36期
随着社会的发展,护理学科也得到了迅猛的发展.护理教育改革取得了可喜的成绩,但课程设置中应增加人文社会科学的内容,如整体观、环境、健康、护理基础知识;社区护理、老年护理等课程.虽然教材在不断修订,课程体系在不断革新,但在课程设置以及课程内容和教材方面仍具有滞后性,这使得在教学过程中,不仅始终无法突破课时和课程内容的限制,而且也未有效地提高学生的创造性;人文课程的增加并没有真正明显地增强学生的人文素质;课程综合也没有在改善学生适应性上有很大的作用[1].因此,就护理教学及课程设置有以下几点思考与同行商榷.
作者：马玉萍；韩春玲；康建芳 刊期： 2006年第36期
支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一.随着社会的发展,现代工业程度的提高,各地空气污染有不断加剧的趋势,呼吸系统疾病也日益增加,特别是支气管哮喘病人增加,发作的次数增多,更引起人们的重视,它的防治也成为各国学者共同关心的问题.我院于2004年6月-2006年6月对50例支气管哮喘病人进行吸入治疗和家庭护理相结合,取得满意效果.现报告如下.
作者：仪跃琴 刊期： 2006年第36期
对于新病人,护理人员可为病人拟订护理计划并自己执行护理活动,但多数时间,护理人员是连续其他护理人员已执行的护理活动,因此交接班的好坏对护理质量有极大的影响.做好充分的交接班准备和一个能把握住重点的报告,可以得到真实完整的资料,使护理活动一开始就进入良好状况,保证原来护理工作的连续进行,提高护理质量.为此,2004年5月-2006年5月我科开始规范临床护理交接班工作,收到较好的效果.现将工作中存在问题进行分析并提出对策.
作者：张彩云；温林香 刊期： 2006年第36期
面部是人体的暴露部位,在烧伤病中占有较大比例.烧伤后很容易引起组织毁损及吸入性损伤,反复感染影响创面愈合,伤愈后常留有色素沉着、瘢痕增生、睑外翻、唇外翻等后遗症,影响面部美观及五官功能,给病人带来长期精神痛苦.我院1998年-2001年面部烧伤病人感染率为6.09%.因此,2002年-2005年,我科护理人员加强面部烧伤感染的防护措施,使其感染率下降到2.49%.正确的护理干预可以有效预防病人感染,减轻各种并发症的发生.现对面部烧伤病人的护理干预报告如下.
作者：李萍 刊期： 2006年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
