面部烧伤病人感染危险因素的分析及护理

李萍

关键词：面部烧伤, 病人, 感染危险因素, 护理干预, nursing care, 伤病, 感染率, 吸入性损伤, 有效预防, 烧伤感染, 色素沉着, 精神痛苦, 护理人员, 防护措施, 反复感染, 创面愈合, 瘢痕增生, 睑外翻, 后遗症, 唇外翻

摘要：面部是人体的暴露部位,在烧伤病中占有较大比例.烧伤后很容易引起组织毁损及吸入性损伤,反复感染影响创面愈合,伤愈后常留有色素沉着、瘢痕增生、睑外翻、唇外翻等后遗症,影响面部美观及五官功能,给病人带来长期精神痛苦.我院1998年-2001年面部烧伤病人感染率为6.09%.因此,2002年-2005年,我科护理人员加强面部烧伤感染的防护措施,使其感染率下降到2.49%.正确的护理干预可以有效预防病人感染,减轻各种并发症的发生.现对面部烧伤病人的护理干预报告如下.

护理研究杂志相关文献

喉癌手术病人的心理干预效果

[目的]了解喉癌手术病人的心理状况及护理干预的效果.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对48例喉癌病人手术前3 d进行测评,针对结果进行心理干预.手术后14 d再次进行心理测评并与前次测评结果比较.[结果]本组病人手术前SCL-90各因子分,除敌对、偏执外均显著高于全国常模(P＜0.01);术后病人SCL-90各因子分除人际关系敏感外均显著低于术前(P＜0.01).[结论]喉癌手术病人存在诸多不良心理状况,护理人员要重视病人的心理干预,采取适当的护理措施,促进其心身健康,提高生活质量.

作者：陈玉微；龚穗清刊期： 2006年第36期
脑外科使用医用冰帽机内衬垫的改进

颅脑外伤的病人常行颅脑手术,术后病人常采用冰帽机,其机理可降低脑部温度、降低脑细胞代谢和脑血管的渗出,从而减轻脑水肿,保护脑细胞.我科于2003年引用YYM-IB型医用冰帽机,其内衬垫是在钢板上放置约1 cm厚的薄衬垫.较长时间使用时,由于钢板较硬、衬垫太薄,加之受冷及受压极易引起枕部压疮.2006年1月起对内衬垫进行了改进,经46例病人临床应用,无一例枕部压疮发生,取得良好效果,现报告如下.

作者：庞贵凤；雷筱琴；王宵鹏刊期： 2006年第36期
两种吸痰方式舒适度的比较

临床工作中呼吸道管理一直是护理工作的重点、难点问题,大多数术后病人、慢性老年病人咳嗽咳痰无力、痰多,引起病人通气障碍.人工吸痰成为治疗和护理该类病人的有效手段之一[1],但会给病人带来不适和痛苦,因此,找到一种既能及时、有效地清除呼吸道分泌物,又能减轻病人痛苦的方法成为广大护理工作者的心愿.我科护理人员用经口咽通气管和传统经鼻插入吸痰管方法给病人清理呼吸道分泌物,经比较发现,前者改善通气效果佳、并发症少,病人相对舒适,因而易于接受.现介绍如下.

作者：温韬雪；唐永林刊期： 2006年第36期
成都市老年高血压病人疾病知识及应对策略的调查

老年高血压病是指年龄在60岁或以上的高血压病人[1].高血压病是老年人群的常见病、多发病,是引发心脑血管病的重要危险因素,严重危害着老年人的健康.随着社会发展,人类期望寿命延长,人口统计学特征发生改变,人口老龄化问题日渐突出.我国是老年人口多的国家,高血压患病率逐年上升.据报道,1999年-2000年成都地区≥60岁者高血压患病率为36.65%,≥70岁者患病率为64.04%;与高患病率相比,高血压人群的疾病知识知晓率、治疗率及控制率却相当低,而且基层用药观念陈旧[2],这就导致多数高血压病人发生心、脑、肾等重要脏器不可逆损害,严重影响病人的生活质量,增加其经济负担.另外,资料显示,健康知识缺乏是高血压治疗率、控制率低的原因之一[3-6].为了解成都市老年高血压病人疾病知识及应对策略情况进行了调查.现报告如下.

作者：李芸；沈丽琴；陈灵刊期： 2006年第36期
早期护理干预对早产儿智能发育的影响

探讨早期护理干预对早产儿智能发育的影响,把120例早产儿随机分为干预组和对照组,进行系统观察.现将结果报道如下.

作者：蒋翠英刊期： 2006年第36期
六西格玛管理理念在护士长绩效管理中的应用

护士长是医院基层科室护理工作的领导者、组织者、管理者,在医院护理质量、护理安全、护理教学、护理科研、护理人力资源应用、护士人才(业务技能)培养、护理团队气氛的营造中起到关键性的作用[1].

作者：陈翠萍；施雁；刘菁芸刊期： 2006年第36期
经皮股动脉穿刺灌注化疗及栓塞治疗中晚期肝癌的不良反应护理

对中晚期肝癌做经皮股动脉穿刺灌注化疗肝动脉栓塞(TACE)术[1],已成为非手术治疗中晚期不可逆肝癌临床常用的方法.TACE治疗可以使化疗药物在局部肿瘤组织浓度明显提高,全身体循环浓度明显降低,全身不良反应明显降低,疗效明显提高[2].但是TACE治疗后不良反应的发生,有时直接影响了治疗效果.我科1999年3月-2002年3月对45例中晚期肝癌行TACE治疗,并且对治疗后的不良反应及护理对策进行归纳、探讨.现将护理资料报道如下.

作者：郝润娥刊期： 2006年第36期
黑人女护士玛丽·珍妮·西可

佛罗伦萨·南丁格尔是我们熟知的克里米亚战争中的英雄女护士,在那场著名的战争中还有许多优秀的护士曾经为了救治伤员洒下了辛勤的汗水.这里讲述的就是该战争中立下赫赫战功的黑人护士玛丽·珍妮·西可.

作者：张培莉；王斌全；赵晓云刊期： 2006年第36期
BD留置针肝素帽氧化变质原因分析

近年来,我院发现BD第四代留置针上的肝素帽的乳胶塞和独立包装的肝素帽的乳胶塞变质情况.现分析如下.

作者：刘水玉刊期： 2006年第36期
1例术中注射抑肽酶心跳骤停病人的抢救

抑肽酶是从牛肥大细胞中分离出的丝氨酸抑制剂,对活性部位有丝氨酸的蛋白酶均有抑制作用,既可阻断内源性凝血途径又可作用于外源性凝血途径,从而减少围手术期失血及异体血的需求.目前广泛应用于心脏外科、矫形外科等,被认为是这些手术中理想的血液保护药物[1].但抑肽酶毕竟是一种异种蛋白,含有抗原成分,可以导致变态反应.有报道抑肽酶过敏,严重者导致过敏性休克甚至死亡.现将我院1例术中注射抑肽酶严重过敏至心跳骤停病人抢救成功报告如下.

作者：许晓珍刊期： 2006年第36期
外科交接班存在的问题及对策

对于新病人,护理人员可为病人拟订护理计划并自己执行护理活动,但多数时间,护理人员是连续其他护理人员已执行的护理活动,因此交接班的好坏对护理质量有极大的影响.做好充分的交接班准备和一个能把握住重点的报告,可以得到真实完整的资料,使护理活动一开始就进入良好状况,保证原来护理工作的连续进行,提高护理质量.为此,2004年5月-2006年5月我科开始规范临床护理交接班工作,收到较好的效果.现将工作中存在问题进行分析并提出对策.

作者：张彩云；温林香刊期： 2006年第36期
盐酸萘福泮治疗全身麻醉术后寒战的临床观察与护理

[目的]评价盐酸萘福泮治疗全身麻醉术后发生寒战反应的临床效果,并提出相应护理预防措施.[方法]选择我院麻醉恢复室内发生寒战的40例全身麻醉术后病人,随机分为两组,试验组给予10 mL盐酸萘福泮、对照组给予生理盐水10 mL.观察用药5min后寒战转归情况及生命体征.[结果]试验组治疗前后寒战比较,有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后寒战比较,无统计学意义(P＞0.05);两组治疗5 min后实验组寒战例数明显低于对照组(P＜0.01).治疗前后两组心率、血压、血氧饱和度均无统计学意义.实验组1例病人用药后出现轻微恶心、呕吐现象.[结论]盐酸萘福泮对全身麻醉术后寒战的终止有较好的效果,但可能会致轻微恶心、呕吐.

作者：邓曼丽；代永静；路晓霞刊期： 2006年第36期
升结肠息肉内镜下高频电凝摘除术后大出血1例

1 病例介绍病人,男,18岁,2个月前无明显诱因出现大便不规律,便秘、腹泻反复交替发作,便秘时3 d 1次,质干量少;腹泻时1 d2次或3次,偶有下腹隐痛不适,无阵发性加重及放射性疼痛,大便无脓血及里急后重感.遂来我院就诊,门诊结肠镜检查提示:升结肠息肉.在完善相关辅助检查后,门诊内镜下行升结肠息肉高频电凝摘除术.术后收至入院,入院体检:体温36.4℃、呼吸20/min、血压18.6/10.6 kPa.入院后立即给予止血、抗感染、保护肠黏膜、补液等对症治疗.术后41 h病人出现鲜红色血便8次,量约1 200mL,立即行止血、扩容及在内镜下止血治疗后出血无明显缓解,病人自觉肠鸣,无明显心悸.测脉搏120/min,呼吸23/min、血压13.3/8.6 kPa.请外科医生会诊后急转外科行结肠切开缝扎止血术.术后给予腹腔引流、胃肠减压、输血、止血、抗感染、补液等治疗.外科手术后病人病情稳定,未发生新的病情变化,术后14 d治愈出院.

作者：陈瑶；王朝霞；周国燕刊期： 2006年第36期
支气管哮喘病人的护理

支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一.随着社会的发展,现代工业程度的提高,各地空气污染有不断加剧的趋势,呼吸系统疾病也日益增加,特别是支气管哮喘病人增加,发作的次数增多,更引起人们的重视,它的防治也成为各国学者共同关心的问题.我院于2004年6月-2006年6月对50例支气管哮喘病人进行吸入治疗和家庭护理相结合,取得满意效果.现报告如下.

作者：仪跃琴刊期： 2006年第36期
外伤性颅内血肿清除术后再发血肿病人的护理

外伤性颅内血肿清除后再发血肿病人,往往病情危重,需要再次手术,病死率较高,有报道为33%[1].在治疗过程中,采取积极有效的护理措施,可以改善病人的预后,降低病死率.我院神经外科2003年1月-2005年12月对176例病人行颅内血肿清除术,其中有15例出现术后再发血肿.现将其护理总结如下.

作者：刘翠芳；钟俊华；李福梅刊期： 2006年第36期
运用护理程序进行阿片类药物不良反应监控

药品是一种具有生理活性的化学物质,具有两重性.一方面可以防治疾病,促进病人生理、生化、功能的恢复;另一方面也可以引起生理、生化、机能的紊乱或组织结构变化等危害机体的不良反应[1].疼痛是癌症病人痛苦、难受的症状之一,阿片类药物用于癌痛治疗可有效将疼痛控制到病人可接受的程度,但其不良反应在临床上是不可忽视的问题.护士作为临床第一线工作者,是各种药物治疗的实施者,也是用药后的监控者.现将我科护理人员运用护理程序进行阿片类药物不良反应监控介绍如下.

作者：张占香；王桂玲刊期： 2006年第36期
桡动脉穿刺疼痛的护理干预及效果

[目的]探讨桡动脉穿刺所致疼痛给予护理干预的效果.[方法]将100例行桡动脉穿刺的病人随机分为实验组和对照组各50例.实验组桡动脉穿刺前给予护理干预,对照组无护理干预,观察两组病人疼痛的变化及穿刺前后心率的变化.[结果]实验组较对照组动脉穿刺所致的疼痛明显减轻(P＜0.05);心率无明显变化(P＞0.05).[结论]桡动脉穿刺时给予护理干预,可减轻病人的疼痛.

作者：夏玲刊期： 2006年第36期
医务人员自身感染的原因分析

目前,国内同行对细菌引起病人医院感染的研究比较深入广泛.为了解医务人员自身感染原因及对工作和病人的影响,对本院医务人员自身感染的情况进行回顾性调查,将感染状况分析如下.

作者：张爱珍刊期： 2006年第36期
麻醉药品的严格管理方法

麻醉药品的管理是医院管理工作的一项重要任务,如果管理有方,使用得当,可以治病;如果失之管理,使用不当,危害生命健康及社会治安.2005年8月3日,国务院颁布了<麻醉药品和精神药品管理条例>以来我院采取了各种有效的相关措施,保证了麻醉药品的合理使用,取得了良好的社会效益.现将我院严格管理麻醉药品的方法介绍如下.

作者：王福梅；朱瑞芳刊期： 2006年第36期
1例重症肌无力合并妊娠剖宫产的护理

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的,细胞免疫依赖及补体参与的神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病.其临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具有活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点.MG发病率与性别和年龄相关,女性发病率明显高于男性(女∶男=6∶4,17.1∶10),且女性发病高峰在20岁～35岁[1],此年龄段正值女性处于生育高峰期,有关妊娠过程中MG病程的变化,MG对妊娠结果的影响,妊娠并发症及围生期的护理等,越来越受到产科及神经内科医护人员的关注.现将我科全程观察的MG合并足月妊娠剖宫产1例介绍如下.

作者：董丽媛刊期： 2006年第36期