导尿是临床常用的护理技术之一,广泛应用于急危重症病人的抢救中,正确记录尿量,测量尿比重等可为医师提供病情变化的动态信息.但在临床应用中尚存在诸多问题.本文就常见问题介绍如下,使之对日常工作有所帮助.
作者: 刊期: 2005年第23期
水合氯醛是儿科常用的镇静催眠药之一,该药安全有效,副作用小[1],2004年我院先后出现2例变态反应.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
呃逆现代医学称为膈肌痉挛.肝癌介入术后呃逆时有发生,长时间的呃逆可影响呼吸和进食,引起呕吐,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等[1].部分顽固性呃逆甚至影响病人的睡眠、饮食,诱发上消化道出血,给原发病治疗增加困难,降低了病人围手术期的生活质量,不利于康复.在临床护理实践中,对术后病人呃逆原因进行分析,并采取相应对策,取得良好的效果.
作者: 刊期: 2005年第23期
在38例心脏瓣膜病病人围手术期高浓度补钾过程中,加强对血清钾、心电图、血气、尿量的监测及管道护理,纠正了心脏瓣膜置换术后的低钾血症,有效预防了电解质紊乱和心律失常的发生.
作者: 刊期: 2005年第23期
多数患儿在输液时对静脉穿刺表现出极其恐惧的心理,如用哭闹、逃跑、打骂等方式表示反抗,拒绝穿刺,给护理工作带来了较大的困难,同时也加大患儿的心灵创伤[1].护理人员对56例输液的患儿进行针对性的心理干预和护理,取得了较好的效果.现报道如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着交通伤和工伤等意外的日渐增多,严重创伤病人逐年增加,具有出血性休克率高、脏器损伤率高、感染率高、多器官功能不全(MODS)发生率高、漏诊率高、病死率高等临床特点[1].现将急诊科对严重创伤病人液体复苏的情况做一回顾分析.
作者: 刊期: 2005年第23期
消毒供应室担负着全院各种无菌穿刺包、手术包的供应任务.其品种多,包内物品器械复杂,在包装的过程中,易致器械、物品的遗漏,给临床工作带来不便.为提高工作效率,杜绝差错事故的发生,供应室护士对使用的纸制标签进行了改进,经1年多的使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
肠易激综合征(IBS)是一种常见的以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,其病因和发病机制复杂,迄今尚无定论.国内外IBS患病率均较高,我国发病率呈逐年增高趋势.在综合性医院门诊中,约占胃肠道疾病的30%~50%,以20岁~50岁发病者居多,其中75%为女性[1].
作者: 刊期: 2005年第23期
腹主动脉瘤(AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,多发生于中老年人.我科2040年10月-12月收治了3例AAA病人,均康复出院.现将动脉瘤腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理体会介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
以往在为昏迷或危重病人留取痰标本时,由于吸引器负压的作用,痰往往会吸入负压管中.现介绍一种留取痰标本的方法.取一次性输液器茂菲氏滴管部分,两端输液管各留取一段,上端接无菌吸痰管,下端接引流管,这样,吸出的痰液被卡在茂菲氏滴管内,用无菌剪剪开茂菲氏滴管,把痰挤在培养皿中.此法取材容易,一次性使用可减少交叉感染;留取痰标本量多,且操作简单.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨肾移植术后并发糖尿病的预防及护理措施.[方法]对7例肾移植术后并发糖尿病的病人进行回顾性分析,了解其临床表现及治疗方案,并对其预防及护理措施进行总结.[结果]7例病人中2例病人仅予饮食控制,血糖正常;3例病人口服降糖药后,血糖维持在正常范围;2例病人持续应用胰岛素治疗,1例于术后2年移植肾功能丧失、合并感染死亡.[结论]合理饮食,适度的运动,坚持科学的药物治疗,可有效地减少糖尿病对肾移植术后病人生活质量和存活年限的不利影响.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着介入放射学的迅速发展,介入治疗在原发性肝癌晚期病人的治疗中得到广泛应用,延缓了肿瘤生长,延长了病人生存的时间,提高了病人的生活质量.为了减轻肝癌病人介入治疗中的身心痛苦,2002年4月-2004年4月,护理人员对48例病人进行了心理干预,取得了一定效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
喉切除后病人常以鼻饲给予营养支持,一般时间为两周左右[1].传统方法以50 mL注射器灌注,往往由于一次灌入量过多,灌入速度过快,保温性能差等诸多因素引起恶心、呕吐、反流等不适,给病人带来痛苦,且每名护士每次只能为1名病人灌注,每次约需15 min~30 min,需花费大量的时间去操作,由于护理人力缺乏,鼻饲饮食常不能及时灌注,造成饮食过冷、腹痛、腹泻等问题[2].为了提高鼻饲病人的护理质量,减少并发症,提高工作效率,我病区自2003年4月以来推广使用一次性肠内鼻饲袋管饲输注法,经对照观察,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
临床教学是ICU专科护士培养过程中决定培养质量的关键环节,而临床教学基地是完成临床教学必不可少的组成部分,北京市ICU专科护士资格认证工作启动之初,即对ICU专科护士临床教学基地实施了认证工作,终北京市12家三级甲等医院16个ICU通过首批认证,并由北京市卫生局正式挂牌北京地区ICU专科护士临床教学基地.为确保教学质量,对认证的教学基地实施了科学的管理,以促进临床教学基地建设,提高临床教学质量.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着透析技术的日益成熟,设备不断完善,各种并发症明显减少,但仍应注意低血压现象.发生低血压后,心脑等重要脏器供血严重不足.临床观察发现,在排除了血容量、贫血等影响因素外,透析中适量进食有助于减少低血压症状的发生,透析中的食物的性质与低血压发生率也密切相关.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
介绍了产后抑郁的临床表现、诊断标准、影响因素、护理干预及预防.认为生理因素、心理因素、遗传因素、社会因素与抑郁发生密切相关,产科医护人员应科学判断,加强情感支持和心理疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察老年人盆腔B超检查前适量饮水后膀胱充盈与膀胱内尿量的关系,为做好检查前指导提供科学依据.[方法]随机选择行盆腔B超检查的95例住院老年人为受试对象,B超显示膀胱充盈度并测量膀胱容量;检查后立即排空膀胱并测量尿量;记录病人憋尿时的感受.[结果]膀胱充盈满意、基本满意、不满意者分别为63例、16例、16例;B超测膀胱容量及尿量分别为>300mL、>110 mL、<100mL;膀胱充盈满意度与B超测膀胱容量、排出尿量密切相关;膀胱充盈满意者膀胱容量大、尿量多,较基本满意者、不满意者均有统计学差异;膀胱充盈满意者B超测膀胱容量及尿量均>300 mL.憋尿时的感觉主要为烦躁出汗、小腹胀痛、急于解出小便及小量解出.不同膀胱充盈度者憋尿时的不适发生率无统计学差异,但膀胱充盈满意者中憋尿时的不适发生率较高.[结论]膀胱充盈度与膀胱内尿量密切相关,为使检查顺利进行,盆腔B超检查前应对饮水量给予指导,以保证膀胱内产生一定尿量;同时根据憋尿时的感受判断膀胱内充盈情况;急诊或不能耐受憋尿者可经导尿管注入150 mL~300 mL生理盐水以满足检查需要.
作者: 刊期: 2005年第23期
为加强医院消毒管理工作,提高消毒质量,有效地控制医院感染发生率,对我院2003年6月-2004年4月使用中的消毒液细菌污染情况进行了监测,现将结果报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]了解实习护生被锐器损伤的情况,为采取职业防护措施提供科学依据.[方法]采用问卷法调查183名实习护生锐器损伤的发生率和防护行为.[结果]97.3%的实习护生有锐器伤的经历,其中锐器损伤和安瓿玻璃割伤占首位.实习护生缺乏锐器伤的防护意识.[结论]实习护生要充分认识到锐器伤防护的重要性,增强锐器伤的防护意识,同时要加大职业防护的管理,以减少锐器伤的危害.
作者: 刊期: 2005年第23期
总结ZD1839治疗167例非小细胞肺癌引起的皮疹、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高等不良反应的对症护理,认为ZD1839治疗非小细胞肺癌引起的不良反应,及时进行护理干预和对症处理至关重要,能有效地提高病人的生命质量.
作者: 刊期: 2005年第23期