王秀葵
[目的]探讨3种术前教育方法对自控镇痛病人的影响.[方法]随机抽取腹部手术后使用自控镇痛泵的病人90例,分为对照组、实验1组、实验2组,每组30例.对照组由麻醉医师进行术前教育,介绍自控镇痛泵的使用方法.实验1组采用口头宣教方式进行术前教育.实验2组病人采用自控镇痛术前教育手册进行术前教育,并进行个别指导.[结果]实验1组、实验2组能减少PCA镇痛药物的消耗量;副反应发生率有降低趋势;病人的镇痛满意度提高.[结论]口头教育和手册教育均能够有效地帮助病人使用PCA泵,提高镇痛效果.
作者:史崇清;李峥;朱开梅 刊期: 2005年第29期
随着医学水平的发展,人们已将控制术后腹胀、切口疼痛视为减轻病人痛苦,促进病人术后康复的重要环节.2002年9月-2004年12月对部分妇科腹部手术后病人实施了足趾、手指屈伸及穴位按摩,预防术后各种反应的临床研究.现报告如下.
作者:梁洪伟;纪范英 刊期: 2005年第29期
2001年-2004年,我们将鼻内镜技术和手术显微镜结合应用,经鼻中隔蝶窦路径行垂体腺瘤切除术10例,手术效果良好.现报告如下.
作者:金惠兰;孔福仙 刊期: 2005年第29期
PICC以其操作简便、痛苦小、留置时间长的优点,被广泛应用于临床各科.据报道,机械性静脉炎是PICC置管常见的并发症之一,发生率高达15.15%[1].采用传统的治疗方法(患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁湿热敷[2]或热毛巾湿敷),症状完全消失需10 d~12 d.2003年12月-2004年11月对60例置管病人进行微波治疗仪局部热疗,机械性静脉炎发生率、发生时间及持续时间均降低,现将具体方法报告如下.
作者:陶立芳;袁玲;陈颖君;李蓉梅 刊期: 2005年第29期
妇科肿瘤病人手术前后存在情绪障碍,及时发现病人的心理变化并进行相应的心理干预,能明显改善病人的心身状态,对保证手术的成功和促进疾病康复至关重要[1].护理人员引入危机干预理念,将其和心理护理程序整合,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者:邬真;李小萍 刊期: 2005年第29期
我科共计病床32张,护士8人,由于人员编制紧张、工作量大,护士常因倒班轮休不在等原因,护士长很难把各项任务传达下去.自2003年以来,利用护士长查房联系本把要传达的事记录下来,使各班护士都能及时了解护士长的意图.现将体会介绍如下.
作者:姜荣 刊期: 2005年第29期
随着计划免疫工作的快速发展,一些传染性疾病已得到很好的控制,发生率大大下降,甚至绝迹.但近年来麻疹发病率却呈上升趋势,且有暴发态势[1].本文对两所医院2005年住院的179例麻疹病人病例进行分析.现总结如下.
作者:施苏媚;吴苏光 刊期: 2005年第29期
轮状病毒是世界范围内引起婴幼儿严重腹泻的主要病原,我国发病率高达30%~40%,严重威胁婴幼儿身体健康和生存质量,同时造成社会经济和医疗资源的巨大损失.由于目前尚无特效治疗方法,故疫苗被认为是控制轮状病毒感染的大希望[1].为此,我院预防接种门诊对2004年口服轮状病毒疫苗的儿童用统一表格进行调查.现报告如下.
作者:李霞 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨影响脐血采集质量的因素及提高采集质量的方法.[方法]比较分析192例脐血收集产妇的各项产科因素与脐血采集的关系.[结果]分娩方式、孕周、婴儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、穿刺次数、采集过程中的污染等都可影响脐血采集质量.[结论]充分评估、选择合适的供者和采集方法可有效提高脐血采集质量.
作者:梅花;谭周敏;曾薇;唐书琴;张静 刊期: 2005年第29期
近年来,软包装输液袋大量应用于临床,其优点是不易破碎,输液时不需补充空气,可避免因输液环境的空气与液体接触而引起的污染.在使用过程中,为方便查对,经常用圆珠笔直接在输液袋上写上病人床号、姓名、药名、剂量、用法等,但一旦停医嘱、改医嘱或不小心写错,须更改时,圆珠笔字迹用清水或直接擦拭都不能很好地清除干净.
作者:汪莉 刊期: 2005年第29期
雾化器在医院重症监护病房(ICU)使用非常广泛,由于现有的雾化器没有设计安装管道支架,使用中暴露出明显地不足.ICU病人大多意识昏迷或体质虚弱,病房中没有陪伴,雾化治疗时,需要护士在旁守护,托住雾化管道,需要花费护士大量的工作时间.我科于2003年研制出一种雾化器管道支架,可调节和固定雾化管道,减轻了护士工作量.通过两年临床应用,效果良好.现介绍如下.
作者:鲁桂芳;张娟 刊期: 2005年第29期
正常人体的鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用[1].吸入气体的温化、湿化是保证气道黏膜纤毛活动正常的重要条件.机械通气时,由于增加了通气量,引起气管和支气管黏膜水分丧失过度,造成气道脱水、黏膜干燥、分泌物潴留及干结,纤毛-黏液转运系统受损,纤毛活动减弱或消失,排痰不畅,形成痰栓或痰痂,可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症的发生[2].因此,气道充分湿化是保持呼吸道通畅,防止并发症的有效方法.目前临床上常用的气道湿化液是生理盐水,但据报道[3],用生理盐水作为湿化液不仅不能稀释痰液,而且还会造成细支气管阻塞和感染.为寻找一种合适的气道湿化液,护理人员对40例人工气道病人分别采用注射用水、生理盐水进行气道湿化,并对湿化效果进行了比较.现报告如下.
作者:孙玉姣;贡浩凌;纪艳 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨高龄颈动脉狭窄支架成形术病人的护理.[方法]对颈动脉造影并支架植入病人进行术前、术后心理干预、康复训练并加强基础护理,比较手术前后病人日常生活能力(ADL)改变情况.[结果]手术后2个月病人ADL能力明显提高,与术前比较有统计学意义(P<0.05).[结论]术前、术后加强护理干预可促进病人的康复.
作者:张玉兰 刊期: 2005年第29期
[目的]为恶性肿瘤病人在长期输液治疗中提供可靠、安全的静脉通道.[方法]为21例晚期恶性肿瘤病人安装植入式静脉输液港,并通过输液港进行各种治疗,同时给予防堵塞、防脱落、防感染护理.[结果]植入式静脉输液港可减少护士反复穿刺给病人带来的痛苦.[结论]植入式静脉输液港可为晚期恶性肿瘤病人化疗、长期输液治疗提供快速、安全可靠的静脉通道.
作者:吴剑辉;古静芬;黄慧嫦;苏仲玲;陈明远 刊期: 2005年第29期
腹腔镜手术器械种类繁多,形状各异,而且精细、贵重,如何正确、有效地清洗,使器械的损伤小,是手术室工作中的一个难题.我院自2003年4月以来已完成腹腔镜手术632例,取得了较好的效果,无一例感染发生和因清洗原因致器械损坏.
作者:漆俐红;朱玉兰;罗艳;魏江平 刊期: 2005年第29期
[目的]研究长期机械通气慢性阻塞性肺部疾病(COPD)病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白的变化规律.[方法]选择2004年3月-2005年2月我院老年病房收治的42例长期机械通气COPD病人为试验组,同时选择34例COPD稳定期的老年病人作为对照组.入选病人均进行免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,补体C3、补体C4及CD4、CD8的测定,并计算出CD4/CD8比值.[结果]试验组与对照组比较,IgA、IgG、IgM均增高,补体C3、C4均降低,CD4降低、CD8升高,CD4/CD8降低.经统计学处理,除补体C3无统计学意义(P>0.05),其余各项指标比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]长期机械通气病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白均异常,呼吸机相关肺炎的发生可能与免疫功能的异常有一定的相关性.
作者:郭淑华;邢素美 刊期: 2005年第29期
护理记录是护理人员针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,由于它是原始的文字记录,故成为病案中重要的组成部分[1].随着新的<医疗事故处理条例>的颁发,各种临床资料的书写、保管将成为举证倒置的有力证据.为有效提供急诊抢救过程中的客观行为证据,快速、简明、准确、完整地记录抢救过程中的执行记录和特殊记录的护理情况,显得尤其重要.笔者于2004年设计急诊科病人抢救护理记录单,作为日常管理工作内容之一,取得良好实践效果.现介绍如下.
作者:翁淑贞;赵丽芬 刊期: 2005年第29期
巨和粒(注射用重组人白介素-2)是应用基因重组技术生产的一种促血小板生长因子,可直接刺激造血干细胞和巨核祖细胞的增殖,诱导巨核细胞的成熟分化,增加体内血小板的生成,从而提高血小板计数.国外临床研究报道,约有10%的临床病人用后可发生轻中度不良反应,停药后均能迅速消退.近几年,我科已用于多例病人的治疗,除本例病人因用药后出现多系统不良反应而终止治疗外,其他病例均无不良反应发生,现报道如下.
作者:李娜;黄建萍 刊期: 2005年第29期
参观学习是实地观察别人的先进经验,从中获得知识或技能的主要途径之一.据统计,我院每年都派出各级护理人员到国内外参观学习,但对占全院职工近1/3的护理队伍来说,这仅对一少部分人员可行,为能在较短时间内有效提高护理队伍的整体水平,不断更新和拓宽护理人员的观念和工作内涵,同时又能保证科室工作的正常运转.自1998年开始,我院组织护理人员进行院内参观学习.经6年实践证明,院内参观学习是提高护理质量的经济有效方法之一.
作者:陈洁;王淑荣;王循红;王战云 刊期: 2005年第29期
[目的]研究过床器在层流手术室中的污染情况及清洗效果.[方法]建立及时清洗与定期清洗相结合的清洗制度.对4块过床器的3个不同部位进行采样,了解清洗效果.[结果]所有过床器清洗前后细菌数均少于200 cfu/cm2.[结论]及时清洗与定期清洗相结合的方法是可行的.
作者:刘艳玲;梁容;秦金英;区爱武;杨绮莉 刊期: 2005年第29期