梁洪伟；纪范英
肝性脑病(HE)是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征[1],是各种肝病的严重并发症之一.临床上以意识障碍为主要表现.目前其发病机制尚未完全明确,缺乏特异有效的治疗手段,病死率高.但98%的病人有比较明确的诱因[2],积极去除诱因是治疗HE的关键.护理人员对46例肝性脑病的诱发因素进行了分析并给予相应的护理.现介绍如下.
作者：郭赏 刊期： 2005年第29期
轮状病毒是世界范围内引起婴幼儿严重腹泻的主要病原,我国发病率高达30%～40%,严重威胁婴幼儿身体健康和生存质量,同时造成社会经济和医疗资源的巨大损失.由于目前尚无特效治疗方法,故疫苗被认为是控制轮状病毒感染的大希望[1].为此,我院预防接种门诊对2004年口服轮状病毒疫苗的儿童用统一表格进行调查.现报告如下.
作者：李霞 刊期： 2005年第29期
雾化器在医院重症监护病房(ICU)使用非常广泛,由于现有的雾化器没有设计安装管道支架,使用中暴露出明显地不足.ICU病人大多意识昏迷或体质虚弱,病房中没有陪伴,雾化治疗时,需要护士在旁守护,托住雾化管道,需要花费护士大量的工作时间.我科于2003年研制出一种雾化器管道支架,可调节和固定雾化管道,减轻了护士工作量.通过两年临床应用,效果良好.现介绍如下.
作者：鲁桂芳；张娟 刊期： 2005年第29期
冠心病是严重危害人类生命和健康的一种身心疾病,心理社会因素对其发生及预后起着重要作用.急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,在中老年病人中发病率极高,病死率可达10%～15%.护理人员以住院急性前壁心肌梗死病人为研究对象,在早期对AMI病人给予不同的心理护理,并比较其护理效果,从而探讨AMI早期心理康复护理的佳方案及其作用机制.
作者：李素梅；蔡恒；宋雅玲；刘晓英 刊期： 2005年第29期
股静脉穿刺是新生儿科常用的操作方法之一.常规采血方法是以股动脉搏动点内侧0.5 cm处为穿刺点.由于新生儿血管细,股动脉搏动不明显,有穿刺时间长,成功率低的弊端.2003年-2004年,我科采用改良法行股静脉采血,成功率较高.现报告如下.
作者：许清华 刊期： 2005年第29期
面肌痉挛(hemi facial spasm,HFS)一般指原发或继发于其他原因引起的面瘫者,为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐,病情缓慢进展,一般不会自然好转,发病时影响病人容貌,给病人身心造成较大痛苦[1].微血管减压(micro vascular decompression,MVD)术采用经乳突入路显露面神经脑干段,明确压迫或与面神经粘连的血管后将其推移,在血管与脑干之间放置涤纶棉固定,由于手术创伤小,治愈率高,并发症发生率低,完全保留血管、神经功能,成为目前治疗面肌痉挛有效的治疗方法[2,3].但手术前后病人心理状况如何尚未见系统报道,为此护理人员调查了56例行微血管减压术治疗面肌痉挛前后病人的心理状况,现报告如下.
作者：张建强；张静；赵旭 刊期： 2005年第29期
妇科肿瘤病人手术前后存在情绪障碍,及时发现病人的心理变化并进行相应的心理干预,能明显改善病人的心身状态,对保证手术的成功和促进疾病康复至关重要[1].护理人员引入危机干预理念,将其和心理护理程序整合,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：邬真；李小萍 刊期： 2005年第29期
[目的]探讨高龄颈动脉狭窄支架成形术病人的护理.[方法]对颈动脉造影并支架植入病人进行术前、术后心理干预、康复训练并加强基础护理,比较手术前后病人日常生活能力(ADL)改变情况.[结果]手术后2个月病人ADL能力明显提高,与术前比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]术前、术后加强护理干预可促进病人的康复.
作者：张玉兰 刊期： 2005年第29期
[目的]探讨多普勒血流探测仪在颈内静脉置管中的应用价值.[方法]A组59例病人在颈内静脉置管前应用多普勒血流探测仪进行血管定位;B组70例病人应用常规方法行颈内静脉置管.[结果]两组病人一次置管成功率、平均置管操作时间、机械性并发症的发生率比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]使用多普勒血流探测仪能显著提高颈内静脉置管成功率,缩短置管操作时间,减少机械性并发症的发生.
作者：钱君 刊期： 2005年第29期
急诊特殊的服务对象和工作环境决定了急诊护士经常处于各种各样的危险之中.她们在日常的护理、诊疗和操作过程中,不仅有可能被感染各种经体液、血液等途径传播的疾病,而且她们所处的工作环境也较一般护士有较大的压力及危险性,同时,还容易引起医疗事故和护理纠纷的发生.这些因素严重地影响着急诊护士的身心健康,成为目前亟待解决的问题.现将急诊护士常见的职业危害因素及对策介绍如下.
作者：蔡敏 刊期： 2005年第29期
压疮的发生率是评价基础护理质量的重要指标之一[1],但在临床上往往有些疾病,在采取现有护理手段后仍难以预防其发生,造成不少难免压疮.为了有效降低压疮发生率,我院自2003年5月-2005年6月对62例具有发生压疮高度危险的病人填写了压疮监控表,进行有效的监控,降低了压疮的发生率.对不可避免的压疮病人,在监控过程中有了原始动态的查房记录,为科室护理质量的评定提供了有效的依据.
作者：徐爱月 刊期： 2005年第29期
护理学是一门实践性很强的科学,如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,是护理教育面临的一大课题.临床实习是培养护生实践能力的主要途径,通过主要专科的轮转实习,使护生的实际能力得以全面提高[1-3].急诊科带教老师不断更新观念,探索出一套较为客观的目标教学方法,并与传统带教方法进行比较.现报告如下.
作者：麻洁；何淑红 刊期： 2005年第29期
吸痰是临床常用的护理操作之一,用于不能有效咳嗽排痰者,是保持呼吸道通畅,预防和治疗肺部感染的有效措施.但反复插入吸痰管,易损伤气道黏膜,造成肺部感染,还可引起循环紊乱和颅内压增高[1].2002年5月-2004年12月,护理人员对住院的22例昏迷病人行气管内留置吸痰管吸痰,有效清除了痰液,减轻了病人痛苦,减少了并发症的发生,收到了较好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：任宁；吴中亮；李永奇 刊期： 2005年第29期
近年来,我国乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和艾滋病(HIV)等传染病感染人群不断增加.手术室医护人员日常医疗操作中常直接接触病人的血液、体液,且易被锐器意外刺伤.因此感染HBV、HCV和HIV等的几率相当高.我院手术室于2003年5月参考协和医院的锐器伤登记表,结合我院实际情况设计了手术室医疗锐器伤登记表,并应用于临床,收到了良好的效果.
作者：王丽萍；边海燕；刘燕萍；任玲爱；辛全兰 刊期： 2005年第29期
硅油以其稳定的化学性质,良好的光学透明性,广泛应用于复杂性视网膜脱离及玻璃体病变手术中,作眼内填充.硅油长期填充可以造成许多眼部并发症,在病情允许的情况下可将硅油取出,以往常用灌注针连接20 mL注射器抽取.2001年-2004年我院用套管针行硅油取出100例,均取得良好的效果,且创伤轻,硅油取出彻底.现介绍如下.
作者：王秀云；杨庆菊；常宗娥；代金平 刊期： 2005年第29期
对软组织金属异物定位,文献报道各异,如二维定位、三维定位,手术操作包括套管吸取、磁性吸引等方法[1].异物取出一般是先用X线拍片定位以后切开软组织寻找,由于金属异物可以随着肌肉的收缩而改变位置,导致金属异物在体内游走,在取异物时定位的位置往往发生改变,致使异物取出困难,往往需要在X线透视下取出,病人和医护人员需受一定量的X线辐射,对身体健康有一定的影响.我院自1996年-2003年采用眼科脉冲电磁吸铁器用于外伤、术中断针等原因引起的软组织金属异物残留病人89例,其中83例顺利取出,失败6例,在X线透视下取出,操作简单,花时少,病人痛苦小,病人和医护人员免于X射线的照射,取得了良好的效果.现总结如下.
作者：陶桂萍 刊期： 2005年第29期
临床上腰椎骨折、骨盆骨折以及股骨骨折牵引女病人在小便时须抬高臀部置入便盆,而致骨折部位疼痛,甚至可能引起骨折移位.为减轻因小便问题给病人带来的不适及痛苦,现介绍一种简易经济的女用尿壶,可以在平卧位时解小便,效果良好.
作者：何立爱 刊期： 2005年第29期
[目的]探讨住院白血病病人社会支持的现状,为帮助病人获得广泛的社会支持,提高生活质量提供科学依据.[方法]以便利抽样法,采用社会支持评定量表(SSRS量表)对60例住院白血病病人进行问卷调查.[结果]白血病病人社会支持得分为(43.22±6.69)分,与国内常模比较,有统计学意义(t=10.02,P＜0.001);年龄、学历、婚姻、医疗费用、职业、居住地、经济状况是影响社会支持的因素.[结论]护理人员应在重视病人的生物属性的同时,重视心理和社会属性,为病人提供或争取必要的社会支持资源,促进病人康复,提高生活质量.
作者：黄萍；陈利群 刊期： 2005年第29期
我科共计病床32张,护士8人,由于人员编制紧张、工作量大,护士常因倒班轮休不在等原因,护士长很难把各项任务传达下去.自2003年以来,利用护士长查房联系本把要传达的事记录下来,使各班护士都能及时了解护士长的意图.现将体会介绍如下.
作者：姜荣 刊期： 2005年第29期
[目的]通过推行临床路径,探讨医保形势下医院及科室对医保病人有效管理的新途径.[方法]将我院2003年-2004年住院行射频消融术的医保病人,随机分成临床路径组及对照组各15例,根据医院及医保中心的财务数据,比较医保统筹、自理费用、平均住院日、病人满意率、健康知识掌握情况等各项指标.[结果]临床路径组病人的平均住院日、住院总费用、医保统筹费用明显低于对照组,病人满意率、健康知识掌握情况明显高于对照组,两组比较有统计学意义.[结论]医保形势下推行临床路径可有效提高服务质量,控制医疗成本,有利于提高医院竞争力.
作者：杨俊玲；盛贻；徐宇红；孙勇；张伟媛 刊期： 2005年第29期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
