任宁;吴中亮;李永奇
为了不断提高服务质量,大限度地满足家属的需求,护理人员对150例儿科门诊输液患儿家属的心理需求进行调查并加以分析,根据家属的需求,进一步改进工作.
作者:刘艳;夏颖 刊期: 2005年第29期
护理记录是护理人员针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,由于它是原始的文字记录,故成为病案中重要的组成部分[1].随着新的<医疗事故处理条例>的颁发,各种临床资料的书写、保管将成为举证倒置的有力证据.为有效提供急诊抢救过程中的客观行为证据,快速、简明、准确、完整地记录抢救过程中的执行记录和特殊记录的护理情况,显得尤其重要.笔者于2004年设计急诊科病人抢救护理记录单,作为日常管理工作内容之一,取得良好实践效果.现介绍如下.
作者:翁淑贞;赵丽芬 刊期: 2005年第29期
PICC以其操作简便、痛苦小、留置时间长的优点,被广泛应用于临床各科.据报道,机械性静脉炎是PICC置管常见的并发症之一,发生率高达15.15%[1].采用传统的治疗方法(患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁湿热敷[2]或热毛巾湿敷),症状完全消失需10 d~12 d.2003年12月-2004年11月对60例置管病人进行微波治疗仪局部热疗,机械性静脉炎发生率、发生时间及持续时间均降低,现将具体方法报告如下.
作者:陶立芳;袁玲;陈颖君;李蓉梅 刊期: 2005年第29期
药物依赖(药瘾)指在反复使用具有成瘾性药物的过程中,机体与药物相互作用所形成的一种特定的状态,这种特定状态包括心理状态和生理状态[1].2004年6月-2004年11月,采用脑立体定向对18例吗啡、二醋吗啡(海洛因)等成瘾病人施行手术,术后4个月复吸率几乎为零,取得了满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者:王秀葵 刊期: 2005年第29期
1999年5月-2004年6月,我科应用结肠灌注透析治疗机对1000例行电子肠镜检查的病人进行肠道清洁准备,效果满意.现将结果报告如下.
作者:杨青平;张鸣青;王爱民;李仙丽;马桂芳 刊期: 2005年第29期
正常人体的鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用[1].吸入气体的温化、湿化是保证气道黏膜纤毛活动正常的重要条件.机械通气时,由于增加了通气量,引起气管和支气管黏膜水分丧失过度,造成气道脱水、黏膜干燥、分泌物潴留及干结,纤毛-黏液转运系统受损,纤毛活动减弱或消失,排痰不畅,形成痰栓或痰痂,可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症的发生[2].因此,气道充分湿化是保持呼吸道通畅,防止并发症的有效方法.目前临床上常用的气道湿化液是生理盐水,但据报道[3],用生理盐水作为湿化液不仅不能稀释痰液,而且还会造成细支气管阻塞和感染.为寻找一种合适的气道湿化液,护理人员对40例人工气道病人分别采用注射用水、生理盐水进行气道湿化,并对湿化效果进行了比较.现报告如下.
作者:孙玉姣;贡浩凌;纪艳 刊期: 2005年第29期
腹腔镜手术器械种类繁多,形状各异,而且精细、贵重,如何正确、有效地清洗,使器械的损伤小,是手术室工作中的一个难题.我院自2003年4月以来已完成腹腔镜手术632例,取得了较好的效果,无一例感染发生和因清洗原因致器械损坏.
作者:漆俐红;朱玉兰;罗艳;魏江平 刊期: 2005年第29期
急诊特殊的服务对象和工作环境决定了急诊护士经常处于各种各样的危险之中.她们在日常的护理、诊疗和操作过程中,不仅有可能被感染各种经体液、血液等途径传播的疾病,而且她们所处的工作环境也较一般护士有较大的压力及危险性,同时,还容易引起医疗事故和护理纠纷的发生.这些因素严重地影响着急诊护士的身心健康,成为目前亟待解决的问题.现将急诊护士常见的职业危害因素及对策介绍如下.
作者:蔡敏 刊期: 2005年第29期
冠心病是严重危害人类生命和健康的一种身心疾病,心理社会因素对其发生及预后起着重要作用.急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,在中老年病人中发病率极高,病死率可达10%~15%.护理人员以住院急性前壁心肌梗死病人为研究对象,在早期对AMI病人给予不同的心理护理,并比较其护理效果,从而探讨AMI早期心理康复护理的佳方案及其作用机制.
作者:李素梅;蔡恒;宋雅玲;刘晓英 刊期: 2005年第29期
目前,世界正面临着老龄化的严峻挑战,整个国际社会都在关注老龄化问题.在美国,由于跌倒致死已成为70岁以上老人死亡的第6位原因[1].鉴于此,世界上很多国家已经把住院病人跌倒率作为临床护理质量控制的一个显性指标.现将老年住院病人跌倒的相关因素及防范对策总结如下.
作者:张金花 刊期: 2005年第29期
压疮的发生率是评价基础护理质量的重要指标之一[1],但在临床上往往有些疾病,在采取现有护理手段后仍难以预防其发生,造成不少难免压疮.为了有效降低压疮发生率,我院自2003年5月-2005年6月对62例具有发生压疮高度危险的病人填写了压疮监控表,进行有效的监控,降低了压疮的发生率.对不可避免的压疮病人,在监控过程中有了原始动态的查房记录,为科室护理质量的评定提供了有效的依据.
作者:徐爱月 刊期: 2005年第29期
面肌痉挛(hemi facial spasm,HFS)一般指原发或继发于其他原因引起的面瘫者,为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐,病情缓慢进展,一般不会自然好转,发病时影响病人容貌,给病人身心造成较大痛苦[1].微血管减压(micro vascular decompression,MVD)术采用经乳突入路显露面神经脑干段,明确压迫或与面神经粘连的血管后将其推移,在血管与脑干之间放置涤纶棉固定,由于手术创伤小,治愈率高,并发症发生率低,完全保留血管、神经功能,成为目前治疗面肌痉挛有效的治疗方法[2,3].但手术前后病人心理状况如何尚未见系统报道,为此护理人员调查了56例行微血管减压术治疗面肌痉挛前后病人的心理状况,现报告如下.
作者:张建强;张静;赵旭 刊期: 2005年第29期
对软组织金属异物定位,文献报道各异,如二维定位、三维定位,手术操作包括套管吸取、磁性吸引等方法[1].异物取出一般是先用X线拍片定位以后切开软组织寻找,由于金属异物可以随着肌肉的收缩而改变位置,导致金属异物在体内游走,在取异物时定位的位置往往发生改变,致使异物取出困难,往往需要在X线透视下取出,病人和医护人员需受一定量的X线辐射,对身体健康有一定的影响.我院自1996年-2003年采用眼科脉冲电磁吸铁器用于外伤、术中断针等原因引起的软组织金属异物残留病人89例,其中83例顺利取出,失败6例,在X线透视下取出,操作简单,花时少,病人痛苦小,病人和医护人员免于X射线的照射,取得了良好的效果.现总结如下.
作者:陶桂萍 刊期: 2005年第29期
新生儿脐部断端是造成新生儿感染的关键部位.轻者可引起脐炎,重者可发展成菌血症、败血症而危及生命.以往采用5cm×5 cm无菌纱布覆盖,外包一次性脐带布.经常会出现一次性脐带布连同无菌纱布移位现象,增加了脐部感染的危险.现介绍一种临床应用效果较好的脐部无菌敷料.
作者:赵玉梅 刊期: 2005年第29期
[目的]研究长期机械通气慢性阻塞性肺部疾病(COPD)病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白的变化规律.[方法]选择2004年3月-2005年2月我院老年病房收治的42例长期机械通气COPD病人为试验组,同时选择34例COPD稳定期的老年病人作为对照组.入选病人均进行免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,补体C3、补体C4及CD4、CD8的测定,并计算出CD4/CD8比值.[结果]试验组与对照组比较,IgA、IgG、IgM均增高,补体C3、C4均降低,CD4降低、CD8升高,CD4/CD8降低.经统计学处理,除补体C3无统计学意义(P>0.05),其余各项指标比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]长期机械通气病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白均异常,呼吸机相关肺炎的发生可能与免疫功能的异常有一定的相关性.
作者:郭淑华;邢素美 刊期: 2005年第29期
护理学是一门实践性很强的科学,如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,是护理教育面临的一大课题.临床实习是培养护生实践能力的主要途径,通过主要专科的轮转实习,使护生的实际能力得以全面提高[1-3].急诊科带教老师不断更新观念,探索出一套较为客观的目标教学方法,并与传统带教方法进行比较.现报告如下.
作者:麻洁;何淑红 刊期: 2005年第29期
腹腔镜手术近年来在妇科临床得到重视和普及.我院2003年7月-2004年12月应用电视腹腔镜治疗卵巢囊肿138例,均获得良好效果.现将护理体会总结如下.
作者:朱晓丽 刊期: 2005年第29期
应用光学扫描技术(Orbscan)角膜地形图检查是利用光学扫描装置对被检查者角膜进行扫描,从而获取角膜前后高度地形图,角膜前表面屈光力地形图及全角膜厚度图,其角膜厚度由颜色编码得出彩色图形,暖色表示角膜薄,而冷色则表示角膜较厚.该检查安全、无创伤,可重复性强,广泛运用于屈光手术的设计、圆锥角膜诊断和治疗评判、散光分析、白内障人工晶体植入术等,对提高治疗效果具有举足轻重的作用.我科于2004年6月-2004年12月使用博士伦OrbscanⅡz角膜地形图检查病人588例,现将护理体会报告如下.
作者:刘鲁霞;雷鸣;金淑芬;曾原;舒越昆 刊期: 2005年第29期
口腔治疗中的医院交叉感染问题,近年来引起人们的广泛重视.随着医院感染管理的不断完善,口腔治疗中的器械,特别是手机、牙钻等都采用一次性或高压蒸汽灭菌消毒,但口腔综合治疗台的水系统,由于储水罐、气水枪及高速钻手机管路难以拆卸,消毒较为困难.为预防院内感染,寻找一种切实可靠快速的消毒方法,对综合治疗台水系统的消毒前后进行了监测,结果如下.
作者:张富玉;赵薇 刊期: 2005年第29期
临床上腰椎骨折、骨盆骨折以及股骨骨折牵引女病人在小便时须抬高臀部置入便盆,而致骨折部位疼痛,甚至可能引起骨折移位.为减轻因小便问题给病人带来的不适及痛苦,现介绍一种简易经济的女用尿壶,可以在平卧位时解小便,效果良好.
作者:何立爱 刊期: 2005年第29期