黄萍;陈利群
鼻腔黏膜神经末梢十分丰富,鼻腔手术后一直采用凡士林纱条作为填塞止血材料,但在填入和撤出过程中常给病人带来难以忍受的痛苦.因此,我院采用艾氟隆无痛止血海绵这一新型的填塞止血材料,安全且耐受性好,减轻了病人的痛苦,提高了治疗效果,得到了病人和医生的一致认可.
作者:张焕君;于海蓉;殷丽欣;李艳双 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨不同护理方式对下肢静脉血流动力学的影响,为下肢深静脉血栓高危人群选择有效的活动方式提供理论依据.[方法]用彩色多普勒超声检测10名健康自愿受试者股静脉在平卧静息状态、下肢抬高30度、踝关节主动伸屈运动、踝关节被动屈伸运动4种状态下的股静脉血流峰速度、平均速度和单位时间血流量.[结果]在这4种常用护理方式中,以平卧静息状态股静脉血液回流速度慢,其他3种方式在静息状态基础上都有增加.其中,足踝主动活动组增加快,其次是足踝被动活动组,而下肢抬高组增加较少.[结论]下肢抬高及踝关节运动可有效促进下肢静脉血液回流,以踝关节主动运动效果为理想.
作者:蔡莉莉;徐燕 刊期: 2005年第29期
新生儿脐部断端是造成新生儿感染的关键部位.轻者可引起脐炎,重者可发展成菌血症、败血症而危及生命.以往采用5cm×5 cm无菌纱布覆盖,外包一次性脐带布.经常会出现一次性脐带布连同无菌纱布移位现象,增加了脐部感染的危险.现介绍一种临床应用效果较好的脐部无菌敷料.
作者:赵玉梅 刊期: 2005年第29期
[目的]研究长期机械通气慢性阻塞性肺部疾病(COPD)病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白的变化规律.[方法]选择2004年3月-2005年2月我院老年病房收治的42例长期机械通气COPD病人为试验组,同时选择34例COPD稳定期的老年病人作为对照组.入选病人均进行免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,补体C3、补体C4及CD4、CD8的测定,并计算出CD4/CD8比值.[结果]试验组与对照组比较,IgA、IgG、IgM均增高,补体C3、C4均降低,CD4降低、CD8升高,CD4/CD8降低.经统计学处理,除补体C3无统计学意义(P>0.05),其余各项指标比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]长期机械通气病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白均异常,呼吸机相关肺炎的发生可能与免疫功能的异常有一定的相关性.
作者:郭淑华;邢素美 刊期: 2005年第29期
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是食管静脉曲张破裂出血的重要治疗方法之一[1],而单环密集套扎术在效果及经济方面均优于标准套扎法,在单环套扎中占有重要地位[2].1999年-2004年我们应用该技术对病人进行69次治疗,取得良好疗效.EVL术前护士应给予积极的准备,术中给予密切的配合,术后给予严密的观察与护理,使疗效提高,现将护理体会报告如下.
作者:王丽萍;赵新萍;李秋龙 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨高龄颈动脉狭窄支架成形术病人的护理.[方法]对颈动脉造影并支架植入病人进行术前、术后心理干预、康复训练并加强基础护理,比较手术前后病人日常生活能力(ADL)改变情况.[结果]手术后2个月病人ADL能力明显提高,与术前比较有统计学意义(P<0.05).[结论]术前、术后加强护理干预可促进病人的康复.
作者:张玉兰 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨多普勒血流探测仪在颈内静脉置管中的应用价值.[方法]A组59例病人在颈内静脉置管前应用多普勒血流探测仪进行血管定位;B组70例病人应用常规方法行颈内静脉置管.[结果]两组病人一次置管成功率、平均置管操作时间、机械性并发症的发生率比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05).[结论]使用多普勒血流探测仪能显著提高颈内静脉置管成功率,缩短置管操作时间,减少机械性并发症的发生.
作者:钱君 刊期: 2005年第29期
为了增强绩效考核和管理的有效性,就360度考核应用误区、建议及教训进行探讨,力图为国内护理组织有效运用360度考核工具达到预期目标提供借鉴和帮助.
作者:杨辉;王爱琴 刊期: 2005年第29期
随着社会文明程度的发展,医务人员和病人的法律意识都在不断加强,对个人的隐私更加注重.隐私是一个人不容许他人随意侵入的属于个人信息控制部分的领域,是一个人对自己身体、生活、精神独处的享有[1].由于医务人员隐私保护意识的薄弱,在对病人病史的采集、体格检查、治疗和护理操作中,常常涉及到病人的隐私.因此在教学、实习和治疗的过程中,易侵犯病人的隐私权而引起医疗纠纷.
作者:郭银花;毛淑芬 刊期: 2005年第29期
腹腔镜手术器械种类繁多,形状各异,而且精细、贵重,如何正确、有效地清洗,使器械的损伤小,是手术室工作中的一个难题.我院自2003年4月以来已完成腹腔镜手术632例,取得了较好的效果,无一例感染发生和因清洗原因致器械损坏.
作者:漆俐红;朱玉兰;罗艳;魏江平 刊期: 2005年第29期
供应室是医院的重要部门,无菌室负责暂时贮存并供给全院无菌物品,因此无菌室的空气消毒工作是保证无菌物品不被污染,防止院内感染发生的重要环节.我院自1994年以来一直使用电子杀菌空气净化器,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:彭秀芳;王建美;李启勤;张帆 刊期: 2005年第29期
胃植物石的发生并不少见,但胃手术后胃植物石的形成鲜有文献报道.我院从2000年1月-2003年12月共收治12例胃手术后因进食柿子而引发的胃内结石,现报道如下.
作者:姜惠美;姜荣芝;刘作超 刊期: 2005年第29期
妇科肿瘤病人手术前后存在情绪障碍,及时发现病人的心理变化并进行相应的心理干预,能明显改善病人的心身状态,对保证手术的成功和促进疾病康复至关重要[1].护理人员引入危机干预理念,将其和心理护理程序整合,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者:邬真;李小萍 刊期: 2005年第29期
护理记录是护理人员针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,由于它是原始的文字记录,故成为病案中重要的组成部分[1].随着新的<医疗事故处理条例>的颁发,各种临床资料的书写、保管将成为举证倒置的有力证据.为有效提供急诊抢救过程中的客观行为证据,快速、简明、准确、完整地记录抢救过程中的执行记录和特殊记录的护理情况,显得尤其重要.笔者于2004年设计急诊科病人抢救护理记录单,作为日常管理工作内容之一,取得良好实践效果.现介绍如下.
作者:翁淑贞;赵丽芬 刊期: 2005年第29期
所谓领导艺术,是指领导者在一定知识和经验的基础上,能够驾驭实际工作的各种技巧、手段和特殊方法.它是非规范化的,非程序化的领导行为,是领导者智慧、学识、才能、胆略、经验的综合反映,是领导者素质的体现[1].在现代社会中,领导者重要的是管理和决策,而会议是领导者实施管理和决策时不可缺少的基本形式和重要工具.手术室晨会因时间及工作性质的限制,不可能像其他会议一样,慢慢地去讨论,交换意见,阐述见解,等等.要使晨会成功举行,达到目的及预想的效果,就必须把握好一系列重要的环节.我们总结了近几年来手术室晨会的得与失,现将体会汇报如下.
作者:华薇;周亚昭 刊期: 2005年第29期
近年来,我国乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和艾滋病(HIV)等传染病感染人群不断增加.手术室医护人员日常医疗操作中常直接接触病人的血液、体液,且易被锐器意外刺伤.因此感染HBV、HCV和HIV等的几率相当高.我院手术室于2003年5月参考协和医院的锐器伤登记表,结合我院实际情况设计了手术室医疗锐器伤登记表,并应用于临床,收到了良好的效果.
作者:王丽萍;边海燕;刘燕萍;任玲爱;辛全兰 刊期: 2005年第29期
冠心病是严重危害人类生命和健康的一种身心疾病,心理社会因素对其发生及预后起着重要作用.急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,在中老年病人中发病率极高,病死率可达10%~15%.护理人员以住院急性前壁心肌梗死病人为研究对象,在早期对AMI病人给予不同的心理护理,并比较其护理效果,从而探讨AMI早期心理康复护理的佳方案及其作用机制.
作者:李素梅;蔡恒;宋雅玲;刘晓英 刊期: 2005年第29期
[目的]分析深圳市35岁~60岁体检人群原发性高血压患病率情况.[方法]对在我院体检的深圳市35岁~60岁人群共1 682人,测量人体基本参数,如血压、身高、体重等,并通过问卷调查了解其病史、家族史及治疗情况,测定空腹血糖、血脂.[结果]35岁~60岁体检人群中高血压患病率为20.2%,其中男性为23.4%,女性为16.0%.男性患病率高于女性.高血压组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)与非高血压组比较有统计学意义(P<0.05),而高血压组三酰甘油(TG)与非高血压组比较无统计学意义(P>0.05).[结论]人群普查是发现和诊断高血压及多种危险因素的有效方法,体检后的健康教育有待加强.
作者:杨夏敏;韩全水;林小兰 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨住院白血病病人社会支持的现状,为帮助病人获得广泛的社会支持,提高生活质量提供科学依据.[方法]以便利抽样法,采用社会支持评定量表(SSRS量表)对60例住院白血病病人进行问卷调查.[结果]白血病病人社会支持得分为(43.22±6.69)分,与国内常模比较,有统计学意义(t=10.02,P<0.001);年龄、学历、婚姻、医疗费用、职业、居住地、经济状况是影响社会支持的因素.[结论]护理人员应在重视病人的生物属性的同时,重视心理和社会属性,为病人提供或争取必要的社会支持资源,促进病人康复,提高生活质量.
作者:黄萍;陈利群 刊期: 2005年第29期
急诊特殊的服务对象和工作环境决定了急诊护士经常处于各种各样的危险之中.她们在日常的护理、诊疗和操作过程中,不仅有可能被感染各种经体液、血液等途径传播的疾病,而且她们所处的工作环境也较一般护士有较大的压力及危险性,同时,还容易引起医疗事故和护理纠纷的发生.这些因素严重地影响着急诊护士的身心健康,成为目前亟待解决的问题.现将急诊护士常见的职业危害因素及对策介绍如下.
作者:蔡敏 刊期: 2005年第29期