陈洁;王淑荣;王循红;王战云
[目的]研究过床器在层流手术室中的污染情况及清洗效果.[方法]建立及时清洗与定期清洗相结合的清洗制度.对4块过床器的3个不同部位进行采样,了解清洗效果.[结果]所有过床器清洗前后细菌数均少于200 cfu/cm2.[结论]及时清洗与定期清洗相结合的方法是可行的.
作者:刘艳玲;梁容;秦金英;区爱武;杨绮莉 刊期: 2005年第29期
肝性脑病(HE)是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征[1],是各种肝病的严重并发症之一.临床上以意识障碍为主要表现.目前其发病机制尚未完全明确,缺乏特异有效的治疗手段,病死率高.但98%的病人有比较明确的诱因[2],积极去除诱因是治疗HE的关键.护理人员对46例肝性脑病的诱发因素进行了分析并给予相应的护理.现介绍如下.
作者:郭赏 刊期: 2005年第29期
急诊特殊的服务对象和工作环境决定了急诊护士经常处于各种各样的危险之中.她们在日常的护理、诊疗和操作过程中,不仅有可能被感染各种经体液、血液等途径传播的疾病,而且她们所处的工作环境也较一般护士有较大的压力及危险性,同时,还容易引起医疗事故和护理纠纷的发生.这些因素严重地影响着急诊护士的身心健康,成为目前亟待解决的问题.现将急诊护士常见的职业危害因素及对策介绍如下.
作者:蔡敏 刊期: 2005年第29期
腹腔镜手术器械种类繁多,形状各异,而且精细、贵重,如何正确、有效地清洗,使器械的损伤小,是手术室工作中的一个难题.我院自2003年4月以来已完成腹腔镜手术632例,取得了较好的效果,无一例感染发生和因清洗原因致器械损坏.
作者:漆俐红;朱玉兰;罗艳;魏江平 刊期: 2005年第29期
胃植物石的发生并不少见,但胃手术后胃植物石的形成鲜有文献报道.我院从2000年1月-2003年12月共收治12例胃手术后因进食柿子而引发的胃内结石,现报道如下.
作者:姜惠美;姜荣芝;刘作超 刊期: 2005年第29期
轮状病毒是世界范围内引起婴幼儿严重腹泻的主要病原,我国发病率高达30%~40%,严重威胁婴幼儿身体健康和生存质量,同时造成社会经济和医疗资源的巨大损失.由于目前尚无特效治疗方法,故疫苗被认为是控制轮状病毒感染的大希望[1].为此,我院预防接种门诊对2004年口服轮状病毒疫苗的儿童用统一表格进行调查.现报告如下.
作者:李霞 刊期: 2005年第29期
我科共计病床32张,护士8人,由于人员编制紧张、工作量大,护士常因倒班轮休不在等原因,护士长很难把各项任务传达下去.自2003年以来,利用护士长查房联系本把要传达的事记录下来,使各班护士都能及时了解护士长的意图.现将体会介绍如下.
作者:姜荣 刊期: 2005年第29期
[目的]通过推行临床路径,探讨医保形势下医院及科室对医保病人有效管理的新途径.[方法]将我院2003年-2004年住院行射频消融术的医保病人,随机分成临床路径组及对照组各15例,根据医院及医保中心的财务数据,比较医保统筹、自理费用、平均住院日、病人满意率、健康知识掌握情况等各项指标.[结果]临床路径组病人的平均住院日、住院总费用、医保统筹费用明显低于对照组,病人满意率、健康知识掌握情况明显高于对照组,两组比较有统计学意义.[结论]医保形势下推行临床路径可有效提高服务质量,控制医疗成本,有利于提高医院竞争力.
作者:杨俊玲;盛贻;徐宇红;孙勇;张伟媛 刊期: 2005年第29期
药物依赖(药瘾)指在反复使用具有成瘾性药物的过程中,机体与药物相互作用所形成的一种特定的状态,这种特定状态包括心理状态和生理状态[1].2004年6月-2004年11月,采用脑立体定向对18例吗啡、二醋吗啡(海洛因)等成瘾病人施行手术,术后4个月复吸率几乎为零,取得了满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者:王秀葵 刊期: 2005年第29期
新生儿脐部断端是造成新生儿感染的关键部位.轻者可引起脐炎,重者可发展成菌血症、败血症而危及生命.以往采用5cm×5 cm无菌纱布覆盖,外包一次性脐带布.经常会出现一次性脐带布连同无菌纱布移位现象,增加了脐部感染的危险.现介绍一种临床应用效果较好的脐部无菌敷料.
作者:赵玉梅 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨住院白血病病人社会支持的现状,为帮助病人获得广泛的社会支持,提高生活质量提供科学依据.[方法]以便利抽样法,采用社会支持评定量表(SSRS量表)对60例住院白血病病人进行问卷调查.[结果]白血病病人社会支持得分为(43.22±6.69)分,与国内常模比较,有统计学意义(t=10.02,P<0.001);年龄、学历、婚姻、医疗费用、职业、居住地、经济状况是影响社会支持的因素.[结论]护理人员应在重视病人的生物属性的同时,重视心理和社会属性,为病人提供或争取必要的社会支持资源,促进病人康复,提高生活质量.
作者:黄萍;陈利群 刊期: 2005年第29期
腹腔镜手术近年来在妇科临床得到重视和普及.我院2003年7月-2004年12月应用电视腹腔镜治疗卵巢囊肿138例,均获得良好效果.现将护理体会总结如下.
作者:朱晓丽 刊期: 2005年第29期
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是食管静脉曲张破裂出血的重要治疗方法之一[1],而单环密集套扎术在效果及经济方面均优于标准套扎法,在单环套扎中占有重要地位[2].1999年-2004年我们应用该技术对病人进行69次治疗,取得良好疗效.EVL术前护士应给予积极的准备,术中给予密切的配合,术后给予严密的观察与护理,使疗效提高,现将护理体会报告如下.
作者:王丽萍;赵新萍;李秋龙 刊期: 2005年第29期
近年来,我国乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和艾滋病(HIV)等传染病感染人群不断增加.手术室医护人员日常医疗操作中常直接接触病人的血液、体液,且易被锐器意外刺伤.因此感染HBV、HCV和HIV等的几率相当高.我院手术室于2003年5月参考协和医院的锐器伤登记表,结合我院实际情况设计了手术室医疗锐器伤登记表,并应用于临床,收到了良好的效果.
作者:王丽萍;边海燕;刘燕萍;任玲爱;辛全兰 刊期: 2005年第29期
[目的]为恶性肿瘤病人在长期输液治疗中提供可靠、安全的静脉通道.[方法]为21例晚期恶性肿瘤病人安装植入式静脉输液港,并通过输液港进行各种治疗,同时给予防堵塞、防脱落、防感染护理.[结果]植入式静脉输液港可减少护士反复穿刺给病人带来的痛苦.[结论]植入式静脉输液港可为晚期恶性肿瘤病人化疗、长期输液治疗提供快速、安全可靠的静脉通道.
作者:吴剑辉;古静芬;黄慧嫦;苏仲玲;陈明远 刊期: 2005年第29期
目前大面积烧伤病人的主要死亡原因仍是全身侵袭性感染,病原菌来源于创面[1],虽然采取了早期抗休克、手术切痂、营养支持及广谱抗生素的应用,但创面感染引起的全身性侵袭性感染仍较其他原因引起的病死率高[2].近年来应用GSX高效辐射烧伤治疗机治疗大面积烧伤病人取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.
作者:柏玲 刊期: 2005年第29期
介绍了视网膜脱离病人的体位护理进展.详细阐述了卧床休息限制眼球活动的意义,卧床休息减少视网膜下液的机制,手术前的体位护理,手术后的体位护理,儿童视网膜脱离术后的体位护理,特殊卧位带来的心理压力评估和疼痛护理,出院体位指导.
作者:张贵清 刊期: 2005年第29期
急诊护理安全是急诊科护士每天都要面对的一个问题.尤其是新上岗护士的护理安全特别突出.近年来,护理安全所致的纠纷日渐增多,护理差错和失误成为护理纠纷的主要原因.因此,新上岗护理人员的培训、督导、考核成为日常护理工作中一个值得重视的问题.
作者:李淑珍;陈树军;王金燕;曹晓宁;霍玉清 刊期: 2005年第29期
对软组织金属异物定位,文献报道各异,如二维定位、三维定位,手术操作包括套管吸取、磁性吸引等方法[1].异物取出一般是先用X线拍片定位以后切开软组织寻找,由于金属异物可以随着肌肉的收缩而改变位置,导致金属异物在体内游走,在取异物时定位的位置往往发生改变,致使异物取出困难,往往需要在X线透视下取出,病人和医护人员需受一定量的X线辐射,对身体健康有一定的影响.我院自1996年-2003年采用眼科脉冲电磁吸铁器用于外伤、术中断针等原因引起的软组织金属异物残留病人89例,其中83例顺利取出,失败6例,在X线透视下取出,操作简单,花时少,病人痛苦小,病人和医护人员免于X射线的照射,取得了良好的效果.现总结如下.
作者:陶桂萍 刊期: 2005年第29期
[目的]探讨支气管哮喘病人的个性特征及心理社会影响因素.[方法]对哮喘急性发作期的成人住院病人进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格测验(EPQ)、哮喘知识的调查,并进行心理干预,测定生理指标肺功能(PEF)和动脉血氧饱和度(SaO2),并对其影响因素进行多元逐步回归.[结果]与正常人比较,哮喘病人的性格偏内向,情绪不稳定的比例高于国内常模(P<0.05);影响PEF和SaO2的因素:抑郁焦虑情绪、心理干预、个性特征、疾病知识、病情严重程度.[结论]个性特征、情绪状态等心理社会因素对支气管哮喘的发病和转归作用较明显,在常规治疗的同时辅以心理干预,可以缓解心理压力,稳定情绪,促使哮喘发作快速控制.
作者:宋旭红;卢莉;李大雨;李茂莲;尚志荣;张志梅 刊期: 2005年第29期