郜素华;乔吉玲
对于门静脉高压引起的食管静脉曲张(EV)破裂出血病人,经内镜下行套扎术(EVL)治疗,疗效可靠,并发症少[1],但部分病人合并有胃底静脉曲张(CV)破裂出血,限制了EVL的应用,而EVL联合内镜下注射乙氧硬化醇治疗,可使EV、CV破裂出血得到有效的防治.我院自2001年开展此项手术治疗,取得良好效果.
作者:孟庆萍;宋红 刊期: 2005年第30期
颈椎病一般分4种类型:脊髓型、神经根型、椎动脉型和交感神经型[1],绝大部分采用非手术治疗,只有5%左右的病人需要手术治疗,而这部分病人又以脊髓型为主.非手术治疗包括牵引、理疗、按摩、针灸、小针刀等方法.现将我院针刀治疗颈椎病病人336例的疗效观察和护理,介绍如下.
作者:郜素华;乔吉玲 刊期: 2005年第30期
下颌骨肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病,肿瘤切除术后创伤口腔的修复,是困扰临床医师的棘手问题.随着颌面整形外科的进一步发展,修复整形技术也随之完善,下颌骨肿瘤切除术后缺损的修复整形问题基本解决.但是,如何安全渡过围手术期,已成为手术成功的重要环节.为此,以我院9年间收治的34例下颌骨缺损病人为例,结合临床医疗护理实践,全面探讨了围手术期的护理方法.
作者:范慧芳;胡昌碧;黄华 刊期: 2005年第30期
分析医疗纠纷的原因,多是相互不理解、服务不到位造成.根据这一情况,我科制定了医护患之间的沟通方案.在疾病的不同治疗阶段,贯彻不同的沟通策略,使整个治疗过程中,医生、护士、病人、病人家属、陪护人员,都在愉悦和谐的环境中生活、治病、工作.
作者:刘金顺;刘荣生;李燕琴;杨荷清 刊期: 2005年第30期
静脉输注是临床上不可缺少的治疗途径,因而保护静脉、预防静脉炎的发生就显得非常重要.由于静脉炎的发生受多种因素的影响,如与病人的免疫力、血液的黏稠度、血管壁的通透性以及药物的刺激性、护士的穿刺技术等有关.临床上治疗方法很多,有自制中药酊剂涂擦、硫酸镁湿敷、鲜芦荟汁外涂等.
作者:刘丽华 刊期: 2005年第30期
股骨颈和粗隆间骨折是老年人常见的骨折,骨折后由于牵引治疗,卧床时间长、并发症多、死亡率高,因此,要加强重视护理.我科对6例股骨颈骨折、29例粗隆间骨折病人采用家庭病床骨牵引治疗的方法进行治疗,通过精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:李刚英;石美荣 刊期: 2005年第30期
目前,由于风湿热的有效控制和外科手术的开展,使许多风湿性心脏病及先天性心脏病病人得以存活至生育年龄并能胜任妊娠[1].因此,妊娠合并心脏病的孕产妇较过去明显增加.但妊娠合并心脏病是产科严重合并症,更是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一.
作者:郭庆平 刊期: 2005年第30期
高危科室护理人员由于工作的特殊性,是容易接触血液、体液的人员,在工作中不可避免地会受到有害因素的侵害,存在着被感染的高度危险.目前高危科室护士所面临的职业损害,已成为严重危害护士健康的问题.现就高危科室护士的危险因素与防护对策探讨如下.
作者:张云霞;刘云平 刊期: 2005年第30期
随着人们对生活质量的重视以及心脏外科手术安全性的提高,减少手术创伤和术后切口的美观日益受到外科医生和病人的重视[1].右腋下直切口不仅创伤小、伤口隐蔽,而且保留了胸廓的完整性,有利于术后的恢复.但右侧开胸对右肺的压迫挤压时间过长,使术后肺部并发症相对于正中切口要多,术后呼吸管理有其特殊性,因此,术后肺不张的预防和呼吸管理尤为重要.1999年3月-2005年9月,我科采用右腋下直切口路径行体外循环心内直视手术223例,效果良好,无一例死亡.现回顾性总结其呼吸管理经验如下.
作者:冯晓东;薛菊云;阎秀英 刊期: 2005年第30期
口腔科护士因其职业的特殊性每天暴露于各种各样的危险因素之中,如各类传染性疾病、各类消毒剂、机械性损伤、汞等,是职业暴露的受害者.不安全的工作环境,不仅会影响医疗护理质量,也严重损害护理人员的生活质量.因此,加强自我防护,不仅保护自身,同时也可以避免医院感染给病人带的痛苦.
作者:柳淑杰;卢爱工;李莉莉 刊期: 2005年第30期
脑出血是老年人常见的危重病症,做好脑出血病人的护理,对减少并发症和降低病死率,具有重要的意义.现将我社区发生的21例急性脑出血病人的护理体会介绍如下.
作者:李晋英 刊期: 2005年第30期
[目的]分析和总结了我院新生儿疾病筛查情况.[方法]1996年3月-2004年12月出生的新生儿5 824例喂奶72 h后,取足跟血3滴于特定滤纸上,测定促甲状腺激素(TSH)浓度和苯丙氨酸(Phe)含量,筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU).[结果]我院新生儿筛查率83.30%,CH发生1例,未检出PKU患儿.[结论]新生儿疾病筛查是减少残疾儿发生的有效手段.
作者:李若玲;杨德英;刘建平 刊期: 2005年第30期
静脉输注是新生儿治疗疾病的主要手段,但由于新生儿血管细,易发生药物渗漏.当输注强刺激性药物发生渗漏时,如不及时处理,会发生组织坏死,甚至致残.静脉输注渗漏不仅给患儿增加了痛苦,也影响了抢救和治疗工作.
作者:吕云 刊期: 2005年第30期
1 病例介绍病人,女,66岁,体重55 kg,乙型肝炎表面抗原阳性,自述有青霉素过敏史.因子宫肌瘤拟在硬-腰联合麻醉下行经阴道子宫全切术.病人入手术室后即建立静脉通路,监测血压16.0/10.0 kPa,心率85 /min,血氧饱和度99%,麻醉成功后安置膀胱截石位,行阴道冲洗及碘伏消毒后常规铺无菌手术巾(所铺无菌敷料及手术台布均为一次性).
作者:邓兰芹;胡立萍;姚淑霞 刊期: 2005年第30期
静脉输液排气时,有时会有小气泡混在液体中进入茂菲氏滴管以下,影响一次排气成功.针对该现象,护理人员经过反复试验,发现茂菲氏滴管内液面水平在1/3时[1],输液管内容易产生气泡并直接影响了一次排气成功.茂菲氏滴管内液面升高至2/3时,输液管内不容易产生气泡,可一次排气成功.
作者:冯海霞;孔贺利 刊期: 2005年第30期
随着对冠状动脉介入诊断治疗冠心病价值的肯定,冠状动脉造影检查已在许多医院推广使用,同时冠状动脉造影后的不良反应已经受到医护人员的重视,并积累了一定的防范经验.但同时行冠状动脉及脑动脉造影后的不良反应,较少报道.2004年9月-2005年2月,我科行冠状动脉、脑动脉造影16例,发生以命名性失语为主的不良反应2例,经积极救治均成功.
作者:刘艳萍;张俊玲;陈俊红 刊期: 2005年第30期
[目的]探讨糖尿病合并重度褥疮的治疗新方法.[方法]糖尿病合并重度褥疮病人38例,共计有Ⅲ期~Ⅳ期褥疮60处,根据同一病人,不同部位、面积的大小,随机分为观察组和对照组各30处,观察组用胰岛素加山莨菪碱局部湿敷,对照组采用常规换药治疗.[结果]观察组治愈率高于对照组(P<0.01),治愈时间明显小于对照组(P<0.01).[结论]本组胰岛素加山莨菪碱局部湿敷用于治疗糖尿病合并重度褥疮疗效显著,是治疗糖尿病合并褥疮的较佳方法.
作者:曹国秀;杨丽娟;王二香;杜娟;张军文;高玉梅 刊期: 2005年第30期
肺栓塞(pulmonary embo lism,PE) 是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.国内20世纪80年代前该病的生前诊断率仅7.8%[1].大部分肺栓塞病人生前未能得到正确诊断,根据尸检报告,这一数字高达67%~79%[2].
作者:林艾花;苏美平;夏秀丽;杨保元 刊期: 2005年第30期
四肢损伤是骨外科常见的损伤性疾病.若患肢水肿,严重影响损伤的修复,使病程延长.适当抬高患肢有利于肢体静脉和淋巴回流,可消除水肿,减轻疼痛,避免感染,减少并发症的发生,促进康复.为明确抬高患肢护理在四肢损伤中对病人病程经过、有无并发症及并发症的程度、预后所起的作用,对78例病人进行了抬高患肢的护理.现报告如下.
作者:郝小红 刊期: 2005年第30期
一般主张择期全身麻醉手术成年病人术前禁食12 h、禁饮4 h~6 h[1],作为预防术中反流误吸的重要措施.但在实际工作中发现由于禁食禁饮时间过长,会导致病人出现一系列不良反应,直接影响手术麻醉的安全性及病人术前的自我感觉.甚至一旦发现违背上述原则,哪怕只是进食清流质,为安全起见一律推迟或取消手术,使医患双方发生不愉快.
作者:杜吉萍 刊期: 2005年第30期