罗海燕;王冬梅
睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种临床常见的疾病.它的发生与气道阻塞和呼吸控制功能异常有关[1].临床表现为病人的睡眠连续性遭到破坏和睡眠结构紊乱,导致白天过度困倦、夜间睡眠频繁中断、记忆力减退、注意力不集中及性格改变等,对病人的身体健康、日常生活造成损害,更为严重的是睡眠时有发生窒息的可能而危及生命.为进一步了解这些病人的呼吸功能情况,我院呼吸科自2001年开始对睡眠呼吸障碍病人进行夜间全程监测,针对不同病人采取不同的治疗方案、不同的护理对策,从而提高了治疗效果,减少了熟睡时窒息的发生.
作者:刘慧凤;蔡伟文 刊期: 2004年第09期
[目的]探索一种较好的糖尿病足防治中盲区的知识教育模式.[方法]选取150例糖尿病(DM)病人,其中糖尿病足(DF)80例,入院时先评估与病人健康有关的资料,测试病人现有的糖尿病及糖尿病足的防治知识,然后针对知识盲区应用糖尿病足国际临床指南进行健康教育,并对教育效果进行评价.[结果]教育前后病人糖尿病知识理论、生活卫生常识和认知改变、合适的足部保护措施、识别高危因素能力、足部情况的检查和处理能力得分差异均具有统计学意义(P<0.001);且教育后DF病人不良生活习惯和行为明显改善.[结论]针对盲区标准化的教育模式有利于糖尿病和糖尿病足的预防和控制.
作者:周雷;周玲丽;徐春兰;杨浩瑾;叶江嫔;张彩琴 刊期: 2004年第09期
近年来,经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血已在国内外引起广泛的重视,获得较满意的疗效[1].内镜下食管曲张静脉硬化注射术(EVS)的并发症有出血、溃疡、穿孔、狭窄、胸腔积液和成人呼吸窘迫综合征等[1],但并发急性胃扩张十分罕见.1984年Sabanathn等[2]曾报道1例.我科近期收治了1例该病病人,经积极抢救、治疗,取得成功.现将护理体会介绍如下.
作者:朱艳萍 刊期: 2004年第09期
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的皮肤病,好发于春秋季节,成人多见.
作者:何为;张玉莲;吕宝玉;王婉玉 刊期: 2004年第09期
2001年3月--2003年10月采用含酚炉甘石剂100ml加0.025%哈西耐德溶液10ml治疗肛瘙痒28例,疗效显著.现介绍如下.
作者:郜爱莲 刊期: 2004年第09期
测体温、脉搏是临床护理工作中每天必须进行的一项重要而繁琐的工作.测体温盒在日常工作中已不可缺少,因此,测体温盒设计是否科学、实用直接影响到临床护理人员的工作效率和工作质量.现设计并制作的新型测体温盒,经威海市文登中心医院等多家大医院的临床护理人员两年多的临床使用,收到了满意效果.现介绍如下.
作者:于淑萍;邢玉梅;田育英 刊期: 2004年第09期
我院是一所具有500多张床位的综合性基层医院,门诊输液科输液病人多,服务质量要求高,护士工作量大,而人力资源有限.本着充分挖掘每位护士的工作潜能,调动护士的工作积极性的原则,探索出一种调整分配、综合能力系数及工作量因素的分配方法,实施1 a来,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
作者:黄丽君;张潭月 刊期: 2004年第09期
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),国内又称非典型肺炎,是一种由新型冠状病毒引起的传染性极强的疾病[1,2].2003年初在全球许多国家流行[3,4].SARS病程发展快,传播迅速,多伴有高热、呼吸困难等症状.目前尚缺乏特异性的诊治措施,隔离和住院治疗是惟一的手段.SARS病人在实行强制隔离治疗期间,常常会出现心理与行为问题[5];如果处理不当,不仅影响治疗效果,甚至会导致意外事故的发生.现对84例住院SARS病人进行行为问题调查,旨在了解SARS病人住院隔离期间异常行为的特点,以利于早期发现、及时妥善处理,促进病人积极配合治疗与康复,提高护理质量.
作者:杨莘;张亚荣;李淑迦;温静;田建华;华琦;花蕾;张育 刊期: 2004年第09期
Shwachman综合征即儿童胰腺外分泌功能不全并中性粒细胞减少综合征,由Shwachman在1964年首次报道,又称Shwachman-Diamond综合征,是常染色体隐性遗传,为一种少见的影响多系统的疾病,发病率为1.:20 000,多数在生后2月~10月发病,慢性腹泻常为首发症状.本病有如下特点:①胰腺外分泌功能不全、脂肪泻:出现营养吸收障碍,消瘦,生长发育迟缓,肠液中胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶活力低下,主要病理改变为胰腺腺泡大部分被脂肪取代,但胰岛功能正常;②血液学异常:通常中性粒细胞、血红蛋白和血小板可减少,骨髓增生正常,但粒系各期细胞增生减低,成熟受阻滞,随年龄增加可以进展或相对稳定;③骨骼发育迟缓:15%~30%可出现干骺端骨发育不全,骨密度不一致,有骨质吸收和破坏,以长骨为主,随病变加重出现功能障碍,如双拇指畸形[1].另有文献报道,此病可出现肝肿大伴肝硬化门静脉高压[2],还可能出现恶性血液病如骨髓增生异常综合征和急性髓性白血病[3].
作者:赵改婷;高荣花;耿少英 刊期: 2004年第09期
以往手术是治疗室间隔缺损(VSD)惟一的方法,但随着医疗器械的推陈出新及介入医学的发展,国内外已有多家医院成功地应用经皮导管技术治疗VSD[1].我科于2002年3月-2003年8月应用Amplatzer封闭器治疗VSD 14例,取得良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:李燕娥 刊期: 2004年第09期
气管切开(TT)不仅能解除呼吸道梗阻,也是抢救急危重症病人有效的方法之一.生活质量作为一个广泛的概念,不同的学者有不同的定义,其定义可总结为:生活质量是一个主观的、多维的概念,其中包括生理的、功能的、情感的和社会的健康[1].气管切开术后长期带管,改变了病人的呼吸方式,给他们的生活和身体健康带来许多不利因素.
作者:张娟 刊期: 2004年第09期
人力资源是一个宏观的、概括性的范畴,强调的是劳动者的数量和健康状况,具有更多的层次性,既包括自然人力资源,即不经任何形式的教育培训就拥有的劳动能力,还包括经过培训的具有不同智能的劳动能力.而人力资本则是专门指通过一定的投资所形成的、存在于人体中的能力和知识的资本形成,是对人力资源教育性投资的凝结,强调以某种代价获得能力,并将这些能力发挥出来.近些年来,护理管理者在护理人力资源的开发方面进行了大胆的设想和尝试[1],并取得了一定的成效.
作者:孙静;王宇;钱皎月 刊期: 2004年第09期
[目的]探讨儿童夜惊的有效护理方法,减少影响儿童睡眠的不利因素.[方法]将符合夜惊诊断的26例儿童分为干预组和对照组,两组同时给予药物治疗,干预组实施治疗的同时制定家庭护理措施并进行综合性干预.[结果]干预组症状均有改善,且优于对照组(P<0.05).[结论]开展家庭护理,对儿童的不良睡眠行为进行干预,能降低引起夜惊的不良因素,提高儿童的睡眠质量.
作者:唐群英;俞世英 刊期: 2004年第09期
阐述了新生儿缺氧缺血性脑病的病因及临床诊断依据,重点综述了新生儿缺氧缺血性脑病的护理.
作者:孙玉红;宋爱玲 刊期: 2004年第09期
介绍了自我效能的概念、来源、功能测评项目以及自我效能理论在护理领域的应用现状.
作者:蒋晓莲;薛咏红;汪国成 刊期: 2004年第09期
我院胸外科1998年4月-1999年10月应用渗透疗法治疗已失去手术机会或不愿手术的晚期食管癌病人20例,收到了一定的近期效果.现将护理报告如下.
作者:王金兰;刘光 刊期: 2004年第09期
感染是影响创伤修复的重要因素,是现代战争创伤救治中迫切需要解决的重大问题之一[1].感染的发生发展取决于两个方面,一是机体防御功能;二是致病菌的毒力、侵袭力和细菌量.创面组织细菌定量检测可准确地反映创面组织内的细菌含量,是判断不同抗菌药物和不同防治方法对创伤感染防治效果的重要而基本的方法,对于早期诊断和预防侵袭性感染也是有效而实用的[2].通过细菌定量检测,可为创伤机体的清创时机、方法及抗生索的应用提供科学的依据.然而在细菌定量检测过程中,每一步骤均需要有高度的主观判断能力,这与个人的技术经验及细菌学基础知识水平密切相关.因此,对于伤口护理工作鼢者,特别对进行创面愈合实验研究的护理工作者来说,细菌定量检测是一项陌生而难度较大的技术.如何提高检测结果的准确性,增加实验的信度,是实验者需要重点解决的问题.笔者通过对24只创伤大鼠进行创面细菌定量检测,总结出几点经验与体会,以供探讨.
作者:杨瑞;李亚洁 刊期: 2004年第09期
自20世纪40年代末Potter发明了第一台声谱仪后,噪音的频谱分析发展很快.与电子计算机分析相结合,使其对嗓音的客观检测有了一个质的飞跃.早期嘶哑在人耳尚未分辨出来之前有些即能表现出声谱图的异常.声谱图不仅可显示嗓音病变程度,还可评估喉部手术的声学效果,对临床诊断和愈后评估有一定的指导意义.在音声障碍中,以声带良性病变(声带息肉、任克氏层水肿、声带小结、声带囊肿、慢性喉炎)为常见,发病率较高.病变局限于任克氏层.因其干扰正常的工作与生活,故对治疗提出了较高要求.在临床治疗过程中应尽量在任克氏浅层进行,并做好术前、术后的护理工作,以尽量保持正常振动模式的完整及功能,防止瘢痕形成及嗓音进一步恶化,为了提高喉良性病变术后病人的治愈率,我科于1999年2月-2000年10月对收治的喉良性病变病人361例进行了手术前后嗓音测试,结果如下.
作者:张丽 刊期: 2004年第09期
护理记录是病人住院期间护理过程的客观记录,内容包括病情观察、护理措施和效果等,由于各专科记录内容的不同,故卫生行政管理部门对此没有一个特别的规定.我科于2002年9月正式在呼吸监护病房开始进行护理记录.但在记录的过程中,发现护士书写护理记录的意识不强,不能做到及时记录;护士记录的水平有限,不能反映出专科护理的特点;语言不严谨,容易引发医疗纠纷;护理记录单内容不能满足专科的需要[1].为此,于2002年10月开始设计并使用机械通气病人专用护理记录单,现介绍如下.
作者:韩红芳;耿丽华;白金枝 刊期: 2004年第09期
按工作流程,研制多功能测温配置器,通过试验测定消毒效果及甩表合格率,并进入临床试用.结果该仪器能自动完成体温计的消毒、甩表,臭氧消毒方法与效果以及甩表效果可靠,临床试用认为仪器配置成套测量用具方便、实用,自动化程度高,有推广应用价值.
作者:孙华;李军;陈桂芳;孙金荣 刊期: 2004年第09期