山莨菪碱、硫酸镁、维生素B12复合液治疗离子型对比剂渗漏的疗效观察

安运轩

关键词：山莨菪碱, 硫酸镁, 维生素, 复合液, 治疗方法, 离子型对比剂, 渗漏性, 压力注射器, 含碘对比剂, 组织损伤, 定性诊断, 有价值, 发生率, 对比度, 应用, 信息, 皮下, 康复, 局部, 检查

摘要：含碘对比剂快速团注是许多CT检查所必须的,它能增加组织的对比度,对病变的定性诊断提供有价值的信息,但皮下外渗始终是个棘手的问题.据国外报道,经自动压力注射器注入对比剂的外渗发生率在0.03%～1.3%,这不仅给病人带来痛苦,严重者可影响其康复.为了寻找更有效的治疗方法,我科自1998年1月至2000年12月应用山莨菪碱联合硫酸镁、维生素B12复合液(简称AMV复合液)治疗离子型对比剂渗漏性局部组织损伤32例,取得满意效果.

护理研究杂志相关文献

防止直型套管针退针芯时延长管内产生空气的方法

直型套管针前端似头皮针,易于操作,穿刺成功率高,作为一项新的护理技术愈来愈受到护士及病人的喜爱.自1999年1月以来,我科将其广泛应用于静脉输液,效果满意.但在临床应用中发现,穿刺成功后,按其说明书所述操作规程退针芯,延长管内空气较多.针对该现象,笔者通过实践发现,与松止血带、松拳头、退针芯三者的先后顺序有关.现将方法及比较结果报告如下.

作者：邓旭刊期： 2004年第19期
肝素帽在静脉输液中的巧用

肝素帽多用于静脉留置针输液中.临床护理操作中发现,肝素帽同样可用于无留置针的静脉输液中.

作者：张玉环；刘玉；石珊珊刊期： 2004年第19期
病人自控止痛法用于外科病人手术后止痛效果观察

[目的]探讨病人自控止痛法(PCA)的止痛效果和护理特点.[方法]将我院2003年6月-2003年10月76例术后病人分成实验组和对照组,实验组采用PCA止痛,对照组采用间断肌肉注射止痛药止痛.观察术后24 h的止痛效果和副反应.[结果]术后24h镇痛总有效率实验组为92.11%,对照组为23.68%,两组比较有统计学意义(x2=36.48,P＜0.001);24 h总睡眠时间实验组长于对照组(P＜0.01);低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐两组发生率无统计学意义(P＞0.05).[结论]病人自控止痛法比传统肌肉注射止痛药物效果好,无严重毒副反应.

作者：谭卫仙；谭翠莲；张良清刊期： 2004年第19期
凡士林纱布含脂量与灭菌效果研究

<消毒技术规范>[1]指出:压力蒸汽灭菌不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌,而适宜于干热灭菌.凡士林与凡士林纱布不是一个概念,凡士林属于油脂类,而凡士林纱布为带有孔隙的油脂类织物;凡士林等油剂的灭菌条件是要求厚度不超过0.635 cm,而凡士林纱布的灭菌条件要求厚度不超过1.3 cm,重量不超过112g[1,2].根据凡士林纱布是带有孔隙的油脂类织物的特点,本研究首先将凡士林与纱布的重量分别进行了5:1、4:1、3:1、2:1、1:1的试验筛选.筛选结果显示:≤2:1的凡士林纱布较干、较硬、柔软性差;＞3:1的凡士林纱布油脂饱满,纱网孔隙被油脂腻满的程度随重量比的递增而增加;而3:1的凡士林纱布油润,纱网孔隙可见,质地柔软适中,有利于外科的填塞、覆盖、引流等.本研究以3:1重量比的凡士林纱布为样本材料,采用脉动真空压力蒸汽灭菌法反复试验观察,并验证了灭菌效果是达标的,灭菌方法是易行的,有利于基层医疗单位应用参考.

作者：李力；黄秀娥；刘颖刊期： 2004年第19期
首例女性同种异体右前臂移植术围手术期护理

随着移植医学的发展,同种异体肢体移植成为一种重建肢体缺失的新方法.我科于2003年10月为一女性病人成功实施了单前臂异体移植术,此手术为世界首例女性病人接受异体肢体移植.至此我科共施行异体肢体移植4例(6个肢体),数量和效果均居世界首位.我们总结了前3例异体肢体移植的经验,术后予以抗免疫排斥药物治疗及整体化护理.现病人心理状态良好,移植肢体未发生排斥反应,功能恢复理想,生活质量有较大改善.现将护理体会报告如下.

作者：侯春颖；于莹；延凤梅；杨旭红刊期： 2004年第19期
重症急性胰腺炎病人分阶段营养支持的研究

[目的]探讨分阶段营养支持对促进重症急性胰腺炎病人康复的作用.[方法]将62例确诊为重症急性胰腺炎的病人随机分为分阶段营养支持组(A组)和对照组(B组),A组给予分阶段营养支持,B组给予肠外营养.[结果]A组并发症发生率、平均住院日及住院费用均低于B组(P＜0.05).[结论]给予重症急性胰腺炎病人分阶段营养支持安全有效.

作者：丁洪琼；吴莉刊期： 2004年第19期
住院精神病人发生猝死的相关因素

精神科病人猝死率高于综合医院住院病人.从猝死时间、季节、形式以及与病种、年龄、药物的关系方面对精神病人猝死的相关因素进行了综述.

作者：姜惠敏刊期： 2004年第19期
应用干粉吸入器治疗儿童哮喘中存在的问题

干粉吸入器吸入疗法是预防和治疗儿童哮喘的方法之一.主要利用吸入动力将药物微粒随吸气气流吸入肺内,达到治疗和预防的目的.吸药方法是否正确直接影响到哮喘治疗和控制的效果,故应引起重视.

作者：苏健；梁少容刊期： 2004年第19期
儿科实习护生专科技术操作中存在的问题及对策

儿科无论是基础护理还是治疗护理其专科特点均较突出.实习护生初到儿科对儿科护理技术操作感到非常陌生,护理操作从不敢尝试到敢于操作直至熟练所需时间较长.为了使儿科实习护生在较短的实习时间内掌握儿科护理操作技术,笔者对2000年-2002年来本院实习的96名实习护生就护理操作存在的问题进行分析,并实行了相应的对策,2003年度实习护生操作水平明显提高.现将体会报告如下.

作者：李观芝；吴李敏刊期： 2004年第19期
头皮针管用于耳鼻咽喉科气管切开患儿吸痰

小儿气管切开术后常痰液较多,吸痰频繁,而气管导管直径小,有时甚至是小的吸痰管也难以插入或是吸痰管大于气管套管直径2/3,而造成患儿过度缺氧.笔者采用头皮针管给气管切开患儿吸痰克服了以上缺点.

作者：辜德英；余蓉；陈虹刊期： 2004年第19期
大肠癌病人应用恒康正清全肠道灌洗的效果观察

[目的]使大肠癌病人在手术、肠镜检查、钡灌肠检查时有较好的肠道清洁度.[方法]选择口服全肠道灌洗液恒康正清(复方聚二乙醇电解质散).[结果]肠腔清洁有效率达90.3%,服用后副反应小,病人易接受.[结论]恒康正清是一种安全、有效的灌洗液.应用恒康正清进行全肠道灌洗免除了清洁灌肠,减轻了护士的工作量.

作者：肖彩琼；郑美春；朱亚萍刊期： 2004年第19期
不同颜色输液网袋的标志作用

静脉输液是临床上常用的给药途径,通过输入药物达到治疗疾病的目的.自2001年4月以来,我们在保留静脉输液卡的基础上,根据输入药物的不同性质选择不同颜色的输液网袋.经过临床应用表明,可提高护士工作效率,减少工作失误.现介绍如下.

作者：张桂兰刊期： 2004年第19期
质量管理小组现场质量管理在提高门诊输液工作质量中的应用

质量管理(quality control,QC)小组是推行全面质量管理(TQM)非常重要的一种组织形式和活动,它能解决护理工作中存在的问题,提高工作效率和质量[1].随着人们生活节奏的加快和医疗服务需求的增加,大多数门诊病人愿意接受静脉给药途径,以缩短疗程,提高疗效,并选择服务良好的医院.我院近年来门诊病人明显增加,按原来的管理状况已满足不了病人的需求.2003年3月-2004年1月我们通过QC小组活动开展现场质量管理收到良好的效果.现介绍如下.

作者：吴雪坚；许敏昭；陈泽芳；容翠月刊期： 2004年第19期
《基础护理学》教师在现代教育技术中的价值体现

<基础护理学>作为一门操作性较强的学科,其教学特点与现代教育技术的特点相吻合,有利于教学的开展.教师作为两者的结合点,其主导作用价值在现代教育技术中得到充分的体现.在价值体现过程中应熟悉各种媒体的特性,设计合理的教学方案,掌握各种相关操作软件,优化备课过程,熟练应用各种相关硬件设备,保证应有的课堂效果.同时把握教师的主导作用,体现教师职业魅力.

作者：肖灿华；黄朝阳刊期： 2004年第19期
腹部大器官联合移植围手术期护理重点

[目的]探讨腹部大器官联合移植治疗腹部多器官功能衰竭的效果及围手术期的护理重点.[方法]对2例1型糖尿病并发尿毒症病人施行改良式胰液肠腔引流、胰十二指肠及肾一期联合移植;1例高龄酒精性肝硬化终末期并慢性肾功能不全尿毒症病人施行一期肝肾联合移植;1例慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝细胞癌合并胰岛素依赖型糖尿病病人施行同期原位肝-异位胰十二指肠联合移植的围手术期实施护理.[结果]2例胰肾联合移植病人术后第5天肾功能恢复正常,术后第10天停用胰岛素,2例均分别于术后20 d、22 d出现消化道出血,经止血治疗后痊愈.肝肾联合移植病人术后第3天移植肝肾功能正常,术后第10天移植肝发生急性排斥反应,抗排斥治疗后逆转.肝胰联合移植病人术后5 d停用胰岛素,移植肝功能恢复正常.4例病人分别随访6个月～29个月,移植物功能均正常.[结论]腹部大器官联合移植是腹部多器官功能衰竭的有效治疗方法.良好的术前准备、细致的移植物功能观察、排斥反应监测以及术后并发症的观察护理有助于移植手术成功.

作者：叶桂荣；杨晓燕；姚琳；赵代红；张玉兰；胡婉珍；白玲刊期： 2004年第19期
卧气垫床病人发生皮肤水疱的原因与护理对策

气垫床是危重病人防治褥疮的重要设备之一,目前国内各大医院都在使用,但尚未有皮肤小水疱发生的报道.电动按摩床垫(简称PAD床垫)由气垫和充气机两部分组成,气垫有交替膨胀和塌陷的空气单元(小气室)组成.这种交替充气可改变病人身体受压着力点,同时通过上下左右方向双重按摩促进血液循环.气垫还带有许多激光穿透的微孔,能使空气缓缓排放,使身体受压部位与气垫之间保持良好的空气流通,降低湿度,保持皮肤干燥.充气机能控制气垫的压力.我院急诊ICU从2002年10月-2003年8月使用美国Bantex生产的防治褥疮电动按摩床垫91例病人中,12例出现皮肤小水疱,占13.2%.经对发生皮肤水疱的原因进行分析,并采取相应的护理措施,取得了满意效果.现介绍如下.

作者：潘美飞刊期： 2004年第19期
云香精用于输液外渗的效果观察

[目的]观察云香精用于输液外渗的效果.[方法]将68例输液外渗病人随机分为两组,观察组使用云香精湿敷,对照组使用33%硫酸镁湿敷.[结果]观察组有效率97.4%,对照组有效率78.5%,两组治疗效果经x2检验有统计学差异(P＜0.05).[结论]观察组疗效明显优于对照组.

作者：陈晓燕刊期： 2004年第19期
介绍一种卧床病人便盆使用法

手术后病人在卧床期间使用便盆时,因伤口疼痛、体位限制等因素感觉不适.我们采用一种新的便盆放置法,并对便盆进行了一些改进,提高了舒适度.

作者：邓波；何义平刊期： 2004年第19期
循证护理在老年原发性高血压病人中的应用

原发性高血压是一种没有明显自觉症状的慢性病,是心脑血管疾病的重要危险因素,药物治疗及非药物干预是控制高血压的有效方法.我们将循证护理应用于老年原发性高血压病人的护理中,收到良好效果.现将具体做法报告如下.

作者：王桂贤；王桂杰；金淑兰刊期： 2004年第19期
尖刀片在美容手术拆线中的应用

美容手术的缝合针线一般用6-0或7-0的强生缝合针.由于缝合针线过于细小,加上缝合针矩短小,给拆线带来了一定困难,即使是眼科剪刀也很难顺利拆除,残留在伤口里的小线头只得用眼科镊慢慢挑出来.这样既费力,又在原本愈合的伤口上重新留下伤痕.作者采用尖刀片为28例病人拆线,取得了满意的效果.现报告如下.

作者：谢丽萍刊期： 2004年第19期