李力；黄秀娥；刘颖
化疗是恶性肿瘤主要的治疗方法之一.但由于其疗程长、必须反复穿刺给药以及化疗药物对血管壁刺激性强等原因,治疗期间易引起静脉炎及药物外渗,而化疗药物外渗会给病人造成极大痛苦.近年来,我科采用维氏油治疗化疗引起的静脉炎和药物外渗,效果满意.现介绍如下.
作者：姚聪；强水云 刊期： 2004年第19期
质量管理(quality control,QC)小组是推行全面质量管理(TQM)非常重要的一种组织形式和活动,它能解决护理工作中存在的问题,提高工作效率和质量[1].随着人们生活节奏的加快和医疗服务需求的增加,大多数门诊病人愿意接受静脉给药途径,以缩短疗程,提高疗效,并选择服务良好的医院.我院近年来门诊病人明显增加,按原来的管理状况已满足不了病人的需求.2003年3月-2004年1月我们通过QC小组活动开展现场质量管理收到良好的效果.现介绍如下.
作者：吴雪坚；许敏昭；陈泽芳；容翠月 刊期： 2004年第19期
颈动脉内膜切除术是将颈动脉内膜切开并剥离增厚的内膜而使血管再通的手术.据报道[1]颅外段颈动脉为原发灶约占缺血性脑中风的75%,可通过手术明显地降低缺血性脑卒中的发病率.我科于2003年9月27日成功为1例患有左侧颈动脉狭窄已达80%,并伴有短暂性缺血性发作(TIA)的病人实施了颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,术后恢复良好.现将护理体会报告如下.
作者：崔继芳 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨长期机械通气老年病人呼吸机管道细菌污染状况.[方法]对60例次长期机械通气老年病人的呼吸机管道及湿化器在使用前及连续使用7 d后进行细菌培养,同时采集下呼吸道分泌物做痰培养.[结果]呼吸机管道和湿化器在使用前无细菌生长,使用7 d后细菌阳性率达100%,管道中细菌均数为4.2×104 cfu/cm2;湿化水中细菌均数为63×104 cfu/mL.从管道与痰标本中共分离出细菌141株,革兰氏阴性杆菌1 23株,占87.23%,其中铜绿假单胞菌居首位,占45.39%,其次为大肠埃希菌18.44%.同一病人呼吸机管道内细菌与痰培养结果存在一致性.[结论]机械通气老年病人呼吸机管道及湿化器污染严重,其病原菌种类与痰培养结果一致,铜绿假单胞菌常见.
作者：郭瑞表；王耕芳；刘丽；李秀娟 刊期： 2004年第19期
重症监护室是危重病人密集之处,是院内感染的高发科室.由于各种因素容易发生交叉感染,特别是由于目前护理队伍人员不足,要做到一人一床的特别护理还有一段距离.手消毒是护士执行各种操作前后的常规步骤.常规的手消毒是在每次操作前后采用肥皂及流动水洗手.但在实际工作中,往往由于病人情况的紧迫、洗手设备远离操作处或反复洗手对手造成的伤害等原因而影响了手消毒的执行.为了方便使用,于2002年起使用自制酒精甘油消毒液作为手消毒液使用,既方便、有效、经济实惠,又达到了手消毒的目的.现报告如下.
作者：周静怡；唐正利 刊期： 2004年第19期
干粉吸入器吸入疗法是预防和治疗儿童哮喘的方法之一.主要利用吸入动力将药物微粒随吸气气流吸入肺内,达到治疗和预防的目的.吸药方法是否正确直接影响到哮喘治疗和控制的效果,故应引起重视.
作者：苏健；梁少容 刊期： 2004年第19期
[目的]研究医护人员的职业紧张状况.[方法]整群抽取我院门诊与病房医护人员299名,填写职业紧张量表.[结果]女医生心理紧张反应明显高于男医生(P=0.041).医生组任务过重、角色界线不清、责任感得分较高(P＜0.05),并随学历增高而增加;护士组自然环境得分较高(P＜0.05),并随学历增高而降低.职业紧张状态具有显著的年龄差异(P＜0.05)及岗位差异(P＜0.05).患有神经衰弱及消化性溃疡的医护人员紧张状态较高(P＜0.05).[结论]医护工作存在职业紧张因素,对医护人员身心造成一定伤害.
作者：高秀绢；郭海兰；董霞 刊期： 2004年第19期
为探讨治疗小儿感冒后咳嗽的有效方法,作者于2004年1月-2004年5月试用蜂蜜糕治疗小儿咳嗽,疗效满意.现报道如下.
作者：郜爱莲 刊期： 2004年第19期
影响医院健康教育的不利因素,包括护理观念滞后,护理人员编制不足,健康教育形式、方法、技巧运用不当,护士素质偏低,护患关系欠佳.提出应通过转变护理观念、提高护士整体素质、改善教育方法及技巧、积极争取领导支持、加强管理来消除不利因素,使医院健康教育深入开展.
作者：穆睿华；余滢；刘丽霞 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨20例颅内肿瘤择期手术病人采用预贮式自身输血的采血方法和围手术期护理.[方法]术前选择合适的病例,做好采血量的估计及物品准备,术前1 d为病人行肘正中静脉穿刺采集自体血液,在血库恒温4℃下保存;术中及术后严密观察病人的病情变化和输血反应,并做好相应处理.[结果]20例平均预存血量为450 mL±50 mL,血液细菌培养检查均为阴性.[结论]采用预贮式自体输血无溶血反应和免疫反应,可以解决稀有血源缺乏的困难,减少病人的开支,术前1 d采血又能减少术野血液有效成分的丢失,值得推广.
作者：黄林华；李莉 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨社区护理干预对2型糖尿病病人代谢控制指标的影响.[方法]对实验组37例2型糖尿病病人进行为期1 a的针对性社区护理干预,如基础知识传授、操作技能演示、制定运动量及热量、药物治疗指导等.1 a后测定病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数,并与干预前进行比较.对对照组40例2型糖尿病病人进行1 a跟踪监测.[结果]实验组干预前后代谢控制指标有统计学差异(P＜0.05).对照组病人1 a前后代谢控制指标无统计学差异(P＞0.05).[结论]社区护理干预能有效降低2型糖尿病病人的代谢控制指标,从而减少并发症的发生.
作者：孔雪莲 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨分阶段营养支持对促进重症急性胰腺炎病人康复的作用.[方法]将62例确诊为重症急性胰腺炎的病人随机分为分阶段营养支持组(A组)和对照组(B组),A组给予分阶段营养支持,B组给予肠外营养.[结果]A组并发症发生率、平均住院日及住院费用均低于B组(P＜0.05).[结论]给予重症急性胰腺炎病人分阶段营养支持安全有效.
作者：丁洪琼；吴莉 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨病人自控止痛法(PCA)的止痛效果和护理特点.[方法]将我院2003年6月-2003年10月76例术后病人分成实验组和对照组,实验组采用PCA止痛,对照组采用间断肌肉注射止痛药止痛.观察术后24 h的止痛效果和副反应.[结果]术后24h镇痛总有效率实验组为92.11%,对照组为23.68%,两组比较有统计学意义(x2=36.48,P＜0.001);24 h总睡眠时间实验组长于对照组(P＜0.01);低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐两组发生率无统计学意义(P＞0.05).[结论]病人自控止痛法比传统肌肉注射止痛药物效果好,无严重毒副反应.
作者：谭卫仙；谭翠莲；张良清 刊期： 2004年第19期
由吸毒过量所致的中枢呼吸抑制常是导致这类病人死亡直接的原因之一.而纳诺酮作为吗啡拮抗剂,能迅速解除严重的呼吸抑制,并具有起效快、安全、副反应小等特点,成为吸毒过量所致呼吸抑制解救的首选药物.我院2001年10月-2003年9月应用纳诺酮成功解救因吸毒过量所致呼吸抑制者56例.现报告如下.
作者：陈莹；黄先清 刊期： 2004年第19期
[目的]探索一种提高康复期老年病人心理健康水平、日常生活能力及生活满意度的社会支持模式,以减轻病人家属和单位的照顾压力.[方法]将153例意识清楚、伴有一定躯体功能缺损的康复期老年病人随机分成3组:对照组:争取客观支持的基础上加强生活护理;实验Ⅰ组:在客观支持的基础上强化主观支持与利用度,同时加强功能锻炼;实验Ⅱ组:争取客观支持的基础上强化功能锻炼.应用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度量表(LSR)以及日常生活能力量表(ADL),在护理干预前后进行测评.[结果]实验Ⅰ组在社会支持、日常生活能力及生活满意度等方面明显优于对照组.[结论]康复期老年病人应重视主观支持、社会支持利用度的提高以及功能锻炼,以增进病人心身健康,提高生活质量,减轻子女和单位的照顾压力.
作者：陈明敏；厉群；李淑华；章肖平；朱风仙；章晓春 刊期： 2004年第19期
儿科无论是基础护理还是治疗护理其专科特点均较突出.实习护生初到儿科对儿科护理技术操作感到非常陌生,护理操作从不敢尝试到敢于操作直至熟练所需时间较长.为了使儿科实习护生在较短的实习时间内掌握儿科护理操作技术,笔者对2000年-2002年来本院实习的96名实习护生就护理操作存在的问题进行分析,并实行了相应的对策,2003年度实习护生操作水平明显提高.现将体会报告如下.
作者：李观芝；吴李敏 刊期： 2004年第19期
原发性高血压是一种没有明显自觉症状的慢性病,是心脑血管疾病的重要危险因素,药物治疗及非药物干预是控制高血压的有效方法.我们将循证护理应用于老年原发性高血压病人的护理中,收到良好效果.现将具体做法报告如下.
作者：王桂贤；王桂杰；金淑兰 刊期： 2004年第19期
现代医疗工作的特点是以病人为中心[1],随着医疗卫生工作的改革与发展,就医者的需求为医院指明了服务方向,服务对象对医院的认可程度决定了医疗护理价值的实现,关系到医院的可持续发展.就此对我院目前服务人群的分布以及家庭收入、受教育程度、选择在我院就医的原因等现状进行调查,从而探讨医院发展的定位、方向.
作者：罗晓菊；张国英 刊期： 2004年第19期
护理程序是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法[1].在临床护理工作中通过评估、诊断、计划、实施、评价找出病人需要解决的问题,根据病人的具体情况制定符合病人需求的计划,并给予实施.通过评价来确定计划的实施情况,同时为下一步计划提供依据,从而使计划更符合病人的需求.目前护理程序已广泛运用于临床护理的方方面面,而在临床教学方面的研究尚不多,为进一步探索护理程序在临床教学方面的应用,作者将带教老师和实习生随机分成两组,两组在工作量、工作环境等其他因素基本相同的情况下,研究组按护理程序进行带教,对照组按传统方法带教.通过研究旨在寻求一种科学、有效的带教程序,以进一步提高临床教学质量.
作者：蔡志翔；李恩慈；李宛；蒋联群；陈乐 刊期： 2004年第19期
近年来,据医疗机构统计病人在医院内跌倒而引发的事故一直在增加[1].病人在医院内跌倒,不仅会增加病人和家属的痛苦,更会成为医疗纠纷的隐患,影响医疗机构的信誉度.探讨病人跌倒的预防和护理工作,对于减少住院病人跌倒有重要的意义.2002年护理部成立了防病人跌倒质量行动小组,根据洛杉矶Cedarssinai医学中心防跌倒质量行动小组(QAT)认为的引起病人跌倒和受伤的根本原因[1]提出了防病人跌倒的预防措施,取得了较好的效果,报告如下.
作者：盛英；章伟芳 刊期： 2004年第19期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
